ספורט מפחית את הסיכון לחלות במחלת פרקינסון אצל כולם, ללא קשר לתדירות הפעילות הגופנית

מחקרים קודמים אישרו כי למשך הפעילות הגופנית יש השפעה ישירה על מחלת פרקינסון; עם זאת, הקשר בין סוגים שונים של פעילות גופנית לבין הסיכון לפתח פרקינסון נותר לא ברור. מחקר שפורסם לאחרונה ב-npj Digital Medicine השתמש בנתונים מביובאנק הבריטי כדי לבחון את הקשר בין הסיכון לפתח פרקינסון לבין משטרי פעילות גופנית שונים.

כיצד פעילות גופנית משפיעה על הסיכון לחלות במחלת פרקינסון?

מחלת פרקינסון היא הפרעה ניוונית של מערכת העצבים המאופיינת בחוסר יציבות יציבה, תנועות איטיות, טונוס שרירים ורעד במנוחה. התפתחות מחלת פרקינסון יכולה להיות מושפעת מגורמים כגון סביבה, נטייה גנטית ואורח חיים, כולל פעילות גופנית יומית.

מחלת פרקינסון משפיעה בעיקר על אנשים בגילאי 50 ומעלה. חוקרים צופים שעד שנת 2030 מספר האנשים הסובלים ממחלת פרקינסון יגיע ל-8.7-9.3 מיליון ברחבי העולם. לכן, בהתחשב בנטל הגובר של מחלת פרקינסון, חשיבות עליונה לזיהוי גורמי סיכון בשלב מוקדם ולפתח אמצעי מניעה.

ישנן עדויות הולכות וגדלות לכך שלפעילות גופנית יש יתרונות משמעותיים עבור אנשים עם מחלת פרקינסון. ארגון הבריאות העולמי ממליץ על לפחות 150 דקות של פעילות גופנית בעצימות בינונית עד נמרצת (MVPA) בשבוע.

מחקרים הראו יעילות דומה של שני משטרי אימונים ספציפיים בהפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם ודיכאון. עם זאת, תפקידם של משטרי אימונים ספציפיים בהפחתת הסיכון למחלת פרקינסון לא נחקר.

אודות המחקר

החוקרים בחנו את הקשר בין משטרי פעילות גופנית שונים לבין שכיחות מחלת פרקינסון. נתונים נאספו ב-22 אתרים בוויילס, סקוטלנד ואנגליה באמצעות הערכות גופניות ותפקודיות, ראיונות, שאלונים והליכים ביולוגיים.

המדגם הראשוני כלל 502,389 אנשים מביו-בנק הבריטי. הוצאנו מהמחקר 402,282 אנשים עם נתוני פעילות גופנית לא מלאים ו-1,000 אנשים עם מחלת פרקינסון קודמת. 10,607 משתתפים נוספים הוצאו מהמחקר עקב חסרים בנתונים משותפים, וכתוצאה מכך נכללה מדגם סופי של 89,400 אנשים.

המשתתפים חולקו לקבוצות "לא פעילים" ו"פעילים". הקבוצה "פעילים" חולקה עוד לקבוצות "לוחמי סוף שבוע", שהתעמלו יום עד יומיים בשבוע, ו"פעילים באופן קבוע" שהתעמלו לאורך כל השבוע.

מד תאוצה תלת-אקסיאלי המותקן על פרק כף היד, Axivity AX3, שימש לאיסוף נתוני פעילות גופנית. מודל קוקס רב-משתני שימש לקביעת הקשר בין מצבי פעילות גופנית שונים לבין הסיכון לפתח מחלת פרקינסון.

תוצאות המחקר

במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 12.32 שנים, פרקינסון התפתח אצל 329 נבדקים. הן פעילות גופנית סדירה והן פעילות גופנית סדירה היו קשורים באופן משמעותי לסיכון מופחת לפתח פרקינסון.

הופעת מחלת פרקינסון נמנעה באותה מידה הן על ידי זמן פעילות גופנית אחיד והן על ידי משטר פעילות גופנית תוך-חדה. תצפית זו מצביעה על כך שמשך הפעילות הגופנית עשוי להיות בעל השפעה גדולה יותר על הפחתת הסיכון למחלת פרקינסון מאשר תדירות הפעילות הגופנית.

בוצעו ניתוחי תת-קבוצות עבור חמישה משתנים נלווים, כולל סטטוס צריכת אלכוהול, מין, היסטוריה משפחתית, סוכרת ולחץ דם. לא נמצאו קשרים משמעותיים בין פעילות גופנית לגורמים אלה.

בעבר, מחקר אחד דיווח כי רמות גבוהות יותר של פעילות גופנית עשויות להפחית את הסיכון ל-PD אצל גברים אך לא אצל נשים. לעומת זאת, מחקר אחר שנערך בארה"ב תיעד השפעה חיובית של פעילות גופנית על הסיכון ל-PD אצל גברים ונשים כאחד. מחקרים עדכניים הראו גם סיכון מופחת דומה ל-PD אצל גברים ונשים פעילים גופנית בהשוואה לאלה שאינם פעילים.

הגבלות

מגבלה מרכזית של מחקר זה היא ש-UK Biobank תיעד נתוני פעילות גופנית רק במשך שבוע אחד עבור כל משתתף. מכיוון שלא בוצעו מדידות מרובות, ייתכן שדפוסי ההתנהגות של המשתתפים השתנו במהלך שבוע התצפית וייתכן שזה לא משקף את דפוסי הפעילות בפועל שלהם, המכונה אפקט הות'ורן.

מגבלה נוספת היא השימוש במכשיר Axivity AX3, אשר עשוי שלא לתעד במדויק נתוני פעילות גופנית עבור פעילויות מסוימות, וכתוצאה מכך לשגיאות מדידה.

קבוצת המחקר של UK Biobank מורכבת ברובה מבני אדם לבנים, כאשר קבוצות גזעיות אחרות נמצאות במיעוט, דבר שעשוי להגביל את תחולת הממצאים באופן כללי. לכן, יש צורך במחקר נוסף באוכלוסיות מגוונות יותר כדי לאשר תצפיות אלו.

יש צורך גם בניתוח העקביות של נתוני תנועה הנגזרים ממדיד תאוצה של שורש כף היד עם אלו שהתקבלו בשיטות אחרות. ייתכן שמספר מקרי הפרקינסון הקטן במחקר הנוכחי השפיע על ניתוחי תת-קבוצות עבור משתנים מסוימים, כגון מוצא אתני.