מחקר מראה כי מנתחים נמצאים בסיכון גבוה יותר לסרטן

חוקרים מבית הספר לרפואה של הרווארד מצאו כי אצל מנתחים בארה"ב שיעור התמותה מסרטן גבוה פי שניים מזה של אלו שאינם מנתחים, וגבוה בכ-20 אחוזים מרוב העובדים שאינם רופאים. למרות שלמנתחים עדיין יש שיעור תמותה כללי נמוך יותר מאשר במקצועות אחרים, שיעור התמותה הגבוה באופן בלתי צפוי מסרטן עשוי לשפוך אור על הסיכונים התעסוקתיים.

במחקר, "תמותה בקרב מנתחים בארצות הברית", שפורסם ב- JAMA Surgery, ניתחו החוקרים נתונים זמינים ברמת האוכלוסייה כדי להעריך שיעורים וסיבות תמותה מובילות בקרב מנתחים.

החוקרים בחנו רישומי פטירה של 1,080,298 אנשים בגילאי 25 עד 74 שנלקחו ממערכת הסטטיסטיקה החיונית הלאומית לשנת 2023, כולל נתונים על 224 מנתחים ו-2,740 רופאים אחרים.

גיל, מין, סיבת המוות הבסיסית ועיסוק רגיל התקבלו מרישומי תעודות פטירה רפואיות. גודל האוכלוסייה לחישוב השיעורים נלקח מסקר הקהילה האמריקאית לשנת 2023 והושווה עם קובץ האב של רופאים של AMA.

קבוצות ההשוואה כללו רופאים שאינם מנתחים, אנשי מקצוע אחרים (עורכי דין, מהנדסים, מדענים) וכל שאר העובדים. החוקרים חישבו את שיעורי התמותה לכל 100,000 תושבים, תוך סטנדרטיזציה לגיל ולמין לאוכלוסייה הסטנדרטית של ארה"ב בשנת 2000, וחישבו את יחסי שיעורי התמותה (MRRs).

בקרב מנתחים היו 355.3 מקרי מוות לכל 100,000 בהשוואה ל-228.4 לכל 100,000 בקרב לא-מנותחים, מה שנותן שיעור תמותה MRR של 1.56. שיעור התמותה בקרב מנתחים נותר נמוך משמעותית מאשר בקרב כלל העובדים האחרים (632.5 לכל 100,000) ודומה לשיעורים בקרב עורכי דין, מהנדסים ומדענים, שהם 404.5 (MRR 0.88).

בקרב אנשים שאינם מנתחים היה הסיכון הנמוך ביותר למוות בתאונת דרכים, 3.4 לכל 100,000. בקרב מנתחים היה שיעור גבוה משמעותית, 13.4 לכל 100,000, מה שהופך אותו לסיבת המוות הרביעית בשכיחותה בקבוצתם, בהשוואה לסיבת המוות התשיעית בשכיחותה בקרב כל שאר הקבוצות.

דירוג גבוה יותר זה אינו אומר שמנתחים נוטים יותר להיתקל בתאונות דרכים. למעשה, יש להם פחות מקרי מוות לכל 100,000 בקטגוריה זו בהשוואה לכל קבוצות העובדים האחרות (13.4 לעומת 16.6). במקום זאת, הוא משקף חלוקה מחדש של הדירוגים עקב שיעורים נמוכים יותר של מקרי מוות מסיבות שכיחות יותר בקבוצות אחרות.

לדוגמה, סיבת המוות הרביעית בשכיחותה בקרב כל שאר העובדים היא מחלות נשימה, עם 27 לכל 100,000, בעוד שבקרב מנתחים היא במקום ה-14 עם 0.6 לכל 100,000, מה שהופך אותם לקבוצה הכי פחות פגיעה. לרופאים אחרים היה שיעור גבוה פי שלושה מאשר למנתחים, עם 1.8 לכל 100,000.

מנתחים היו גם בעלי הסיכוי הנמוך ביותר למות משפעת, מחלת כליות, מחלת כבד, אלח דם וסוכרת. שיעור התמותה מסוכרת בקרב מנתחים היה נמוך במיוחד, ועמד על 1.6 לכל 100,000 (מדורג במקום ה-11 מבין הסיבות), בהשוואה ל-23.8 עבור כל שאר העובדים (מדורג במקום ה-5) ו-6.9 עבור רופאים אחרים (מדורג במקום ה-6).

חריג משמעותי נראה בהשוואה בין תמותה מסרטן. שיעור התמותה הנאופלסטית בקרב מנתחים היה 193.2 ל-100,000, בהשוואה ל-87.5 בקרב לא-מנותחים, עם שיעור תמותה מרובה משתתפים (MRR) של 2.21. סרטן היה הקטגוריה היחידה שבה למנתחים היה שיעור תמותה גבוה יותר מכל שאר העובדים (162.0 ל-100,000).

המחברים מניחים כי למנתחים ולרופאים שאינם כירורגים יש ידע ומשאבים בריאותיים דומים. אם לא ייכללו 105.7 מקרי המוות העודפים מסרטן לכל 100,000, שיעורי התמותה בקרב מנתחים ורופאים אחרים היו שווים, דבר המצביע על כך שגורמים ספציפיים לסביבות העבודה של המנתחים עשויים לתרום למקרי המוות העודפים מסרטן.