פרסומים חדשים

הפלה רפואית ביתית לאחר שנים עשר שבועות היא בטוחה ויעילה

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 02.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

31 August 2024, 11:41

מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet על ידי חוקרים מאוניברסיטת גטבורג וממכון קרולינסקה מראה כי התחלת הפלה רפואית לאחר 12 שבועות הריון בבית בטוחה כמו התחלתה בבית חולים. כאשר הטיפול מתחיל בבית, אשפוז יום בדרך כלל מספיק והנשים מרוצות מהטיפול.

עבור הפלה רפואית עד שבוע 10 להריון, משתמשים בשיטה המכונה הפלה ביתית. משבוע 10 עד שבוע 12, לרוב משתמשים באשפוז יום, בעוד שהפלה רפואית לאחר שבוע 12 להריון עשויה לדרוש טיפול ממושך יותר עם אשפוז של לילה בבית החולים.

המחקר כלל 457 נשים בשוודיה שתכננו הפלה רפואית לאחר 12 שבועות הריון. מטרת המחקר הייתה לברר עד כמה אשפוז נחוץ כאשר הטיפול מתחיל בבית.

כמחצית מהמשתתפות חולקו באופן אקראי לקבוצה שלקחה את המנה הראשונה של תרופת ההפלה מיסופרוסטול בבית בבוקר, שעתיים לפני הגעתן למחלקת הגינקולוגיה של בית החולים. המשתתפות הנותרות שולבו לקבוצה שפעלה לפי הנוהג הרפואי המקובל ונטלה את המנה הראשונה לאחר הגעתן לבית החולים.

יתרונות קבוצת טיפול ביתית

החוקרים העריכו כמה אנשים חוו סיבוכים או נזקקו לניתוח עקב ההפלה. תחלואת המשתתפות הוערכה מספר פעמים במהלך הטיפול, ונערכו סקרי שביעות רצון ספציפיים.

התוצאות הראו כי 71% מהנשים שיזמו הפלה בבית יכלו לקבל טיפול יומי, בהשוואה ל-46% מאלו שיזמו טיפול בבית חולים, תוצאה מובהקת סטטיסטית.

שיעור הסיבוכים החמורים במהלך ואחרי ההפלה היה נמוך, ושיעור המשתתפות שנזקקו לניתוח היה 6.4% בקבוצת הטיפול הביתי ו-8.5% בקבוצת הטיפול בבית החולים, דבר המאשר מחקרים קודמים בתחום זה.

רוב משתתפי המחקר היו מרוצים מאוד מהטיפול שקיבלו: 86% בקבוצת הטיפול הביתי ו-81% בקבוצת הטיפול בבית החולים. עם זאת, שיעור משמעותי של אנשים בקבוצת הטיפול הביתי (78%) היה מעדיף את הטיפול שאליו חולקו באופן אקראי, בהשוואה ל-49% בקבוצת הטיפול בבית החולים.

היבטים כלכליים ואוטונומיה

החוקרים סבורים שאם היו מציעים למטופלות את המנה הראשונה של מיסופרוסטול בבית, ניתן היה לטפל בשיעור גדול יותר כמטופלות יום לצורך הפלה תרופתית לאחר 12 שבועות הריון. לשינוי זה יכולים להיות מספר יתרונות.

יוהנה רודליוס, דוקטורנטית במחלקה למיילדות וגינקולוגיה באקדמיה סאהלגרנסקה, אוניברסיטת גטבורג, גינקולוגית בבית החולים האוניברסיטאי סאהלגרנסקה ואחת החוקרות:

"מתן טיפול יום בבית חולים לקבוצת מטופלים זו עשוי לאפשר למדינות עם גישה מוגבלת לטיפול בבית חולים להרחיב את שירותי ההפלות. טיפול יום בבית חולים עשוי להיות זול יותר גם עבור מערכת הבריאות וגם עבור המטופלות עצמן. היכולת ליזום טיפול בבית גם מסייעת להגביר את האוטונומיה של המטופלות."

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors