סוגים אחרים של פגיעות ילדים

ברנס

זוהי פציעה שכיחה אצל ילדים צעירים. נגיעה במשטחים חמים (מגהץ, כיריים, סיר וכו'), להבות, הפיכת מיכלים עם נוזל חם או רותח, התחשמלות, מגע עם חומצות, בסיסים, אקונומיקה, סיד, סודה קאוסטית - כל אלה מובילים לכוויות. עבור כוויות קלות, יש להניח את האזור הפגוע תחת מים קרים, ולאחר מכן ניתן לשמן אותו בחמאה או חמאה, ולאחר מכן למרוח תחבושת גזה רופפת. אם הכוויה חמורה יותר ומופיעה שלפוחית, עדיף לא לגעת בה או לפתוח אותה. שלפוחיות קטנות נרפאות מבלי להתפוצץ. אם השלפוחית מתפוצצת לאחר מספר ימים, יש לחתוך את עודפי העור בעזרת מספריים שהורתחו במים במשך עשר דקות, ולכסות את הפצע בגזה סטרילית ספוגה בשמן וזלין או, עדיף, פנתנול או משחת וונדצ'יל.

לעולם אל תמרח יוד על האזור הכפוי.

במקרה של נזק שטחי לאזור עור גדול, מומלץ לשטוף את המשטח השרוף במים קרים זורמים במשך 15-20 דקות - צעד זה ימנע היווצרות שלפוחיות. ניתן למרוח על הכוויה מטלית ספוגה בתמיסת אשלגן פרמנגנט, אשר בעלת אפקט שיזוף על העור. במקרה של כוויות עמוקות, מניחים תחבושת סטרילית על הפצע, ניתן לילד משכך כאבים (אנלגין) והוא נלקח לבית חולים (מרכז כוויות, ניתוח).

אם ילד קטן סובל מכוויה של 3-5% משטח גופו (משטח בגודל כף יד הוא 1% משטח הגוף כולו), עלול להתפתח הלם כוויה. בנוסף לאימפולסי כאב חזקים, כמות עצומה של נוזלים אובדת דרך המשטח הכוויה, וסיבות אלה מובילות לירידה בנפח הדם במחזור הדם. בנוסף, מתחילה שיכרון של הגוף, מכיוון שתוצרי ריקבון רקמות נספגים מפני השטח של הפצע. יתר על כן, המשטח הכוויה הוא נקודת כניסה גדולה לזיהום. לכן, התינוק זקוק לטיפול רפואי מיוחד דחוף.

אם לילד יש כוויה, אסור לו להיות בשמש עד שההשפעות של הפציעה ייעלמו לחלוטין. אזורים שרופים משומנים בקרם תינוקות, משחת וונדהיל, פנתנול, שמן צמחי.

במקרה של התחשמלות, יש צורך קודם כל לשחרר את הילד מהזרם בכל דרך אפשרית: לנתק את הדירה ממתח על ידי פתיחת הברגת התקע, או לבודד את עצמך באמצעים מאולתרים (כפפות גומי, שמיכה, עמידה על מחצלת גומי או קרש יבש), להרחיק את הילד ממקור הזרם. במקומות של התחשמלות מתרחשת הידרוליזה של רקמות, מופיעים "סימני זרם", ומתפתחים פצעים שאינם נרפאים במשך זמן רב וקשים לטיפול. בכוויות קשות יותר, כל שכבות העור, השרירים והעצמות ניזוקות. כעזרה ראשונה, מניחים תחבושת גזה סטרילית על אזור הכוויה.

אם הזרם עובר דרך כל הגוף או החזה, קיימת אפשרות למצוקה לבבית ונשימתית חמורה. כאשר זרם חשמלי עובר דרך הראש, מרכזי הנשימה והווזומוטוריה מדוכאים. בשני המקרים, הילד זקוק להחייאה. הילד מונח על הרצפה, ראשו מושלך לאחור, מניחים כרית (מגבת, בגדים, מגולגלים לכריכה) מתחת לצוואר, מכוסה את אפו של הילד ביד אחת, הלסת התחתונה נתמכת על ידי השנייה בפינותיה על מנת להזיז את הלסת מעט קדימה (זה הכרחי כדי שהלשון לא תיפול לגרון). לאחר מכן, תוך כיסוי חזק של פיו של הילד בפה, נשפו לריאות הילד. תדירות הנשיפה צריכה להיות כ-25-30 לדקה. אם ליבו של הילד פועם, אזי נמשכת ההנשמה המלאכותית עד שהתינוק נושם בכוחות עצמו. אינדיקטור ליעילות ההנשמה המלאכותית הוא הווריד של העור. יש לזכור שנפח ריאות הילד קטן משמעותית מזה של מבוגר, ולכן הנשיפה לא צריכה להיות מלאה במיוחד.

אם אין פעימות לב, יש להתחיל מיד בעיסוי לב עקיף. הניחו את הידיים אחת על גבי השנייה כך שכפות הידיים יהיו מקבילות. חלקו את עצם החזה של הילד לשלושה חלקים ולחצו עליו בעוצמה אך לא בחדות בגבול השליש האמצעי והתחתון של עצם החזה - כך שהעוזר יוכל להרגיש את פעימות כלי הדם העיקריים (עורק התרדמה, עורק הירך). אם הילד קטן, ניתן לבצע את העיסוי ביד אחת או אפילו עם אצבעות יד אחת, להניח את האצבע המורה על האצבע האמצעית וללחוץ עליהן באותה נקודה (בגבול השליש האמצעי והתחתון של עצם החזה). במהלך עיסוי לב עקיף, יש ליישר את הידיים, אסור שהאצבעות יגעו בצלעות כדי לא לשבור אותן. לחצו על החזה בתדירות של כ-100-120 פעימות לדקה.

אם מבצעים החייאה בלבד, יש לבצע שתיים או שלוש נשימות, ולאחר מכן 8-12 עיסויים. אם ישנם שני מכשירי החייאה, אחד יבצע הנשמה מלאכותית, והשני עיסוי לב עקיף. החייאה מתבצעת עד שהילד מתחיל לנשום באופן עצמאי.

כְּוִיַת קוֹר

לרוב, ילדים סובלים מכוויות קור באצבעות הידיים והרגליים, באוזניים, באף ובלחיים. במקרה זה, העור הופך לבן, דבר הנראה בבירור על רקע ורוד או אדום כללי. עם כוויות קור קלות, האזורים הנגועים מאדימים, מתנפחים ומרגישים כאב, לפעמים די חמור, ותחושת צריבה. לאחר זמן מה, תופעות אלו נחלשות, אך הרגישות של האזורים הנגועים להשפעות מגע וטמפרטורה נשארת מוגברת למשך מספר ימים. עם כוויות קור חמורות יותר, נוצרות לאחר מכן שלפוחיות מלאות בנוזל חסר צבע או דמי על האזורים הנגועים. במקרים חמורים, עלול להתרחש נמק רקמות.

אם הידיים או הרגליים כוויות קור, עזרה ראשונה היא להוריד אותן למים בטמפרטורת החדר. במשך 20-30 דקות, תוך הוספת מים חמים בהדרגה, טמפרטורת האמבטיה עולה ל-37 מעלות צלזיוס. במקביל, אזורים כוויות קור מעסים קלות בכיוון האצבעות כלפי מעלה. לאחר החימום, העור מיובש בתנועות סופג, תחבושת סטרילית יבשה מוחקת ועוטפת בחום. אוזניים, אף ולחיים כוויות קור משפשפים בעדינות בתנועות מעגליות של האצבעות (אין לשפשף עם שלג). אם היפותרמיה משפיעה על כל גופו של הילד למשך זמן רב, יש להשליך את התינוק מיד לאמבטיה חמה בטמפרטורה של 34-37 מעלות צלזיוס. לתת לו משקאות חמים ולהשכיב אותו במיטה חמה עד להגעת האמבולנס. במקרים חמורים של היפותרמיה וכוויות קור, מומלץ לאשפז אותו.

הַרעָלָה

אם ילד אכל או שתה משהו רעיל, יש לגרום להקאה בהקדם האפשרי. כדי להרבות בהקאה, יש לתת לו הרבה מים. יש להניח את התינוק על בטנו ולהכניס את אצבעותיכם לפיו עד לשורש הלשון - על ידי הזזתן תגרמו להקאה. עדיף לשטוף את הבטן פעמיים או שלוש. אבל לא תמיד ניתן לשטוף את הבטן של ילד קטן בעזרת הקאה מלאכותית. לאחר מכן יש למצוא צינור צר בעל גמישות בינונית ולהכניס אותו לקיבה, להזריק דרכו מים, ולאחר מכן להוציא את המים דרכו בעזרת מזרק או מזרק. ניתן לתת לתינוק לשתות חלב, ג'לי או ציר אורז ולאחר מכן לגרום להקאה. מיד לאחר עזרה ראשונה, יש לקחת את הילד לבית החולים. אם ההרעלה נגרמת משאיפת גז או פחמן חד-חמצני, יש לקחת את התינוק מיד לאוויר צח, ואם הוא אינו נושם, יש לבצע הנשמה מלאכותית, ובמידת הצורך, עיסוי לב סגור.

חֶנֶק

ילד קטן יכול להכניס את ראשו לשקית ניילון, לתקוע אותו דרך סורגי עריסה, להסתבך בזמן משחק עם חבל וכו'. בכל מקרה, יש צורך להחזיר מיד את זרימת האוויר החופשית לריאות. אם הילד אינו נושם בכוחות עצמו, יש לבצע הנשמה מלאכותית.

גוף זר

ילדים מכניסים מגוון רחב של חפצים לפיהם, במיוחד משום שכך הם חוקרים את העולם עד גיל שלוש. חפצים קטנים יכולים להגיע מהפה לגרון בזמן שיעול, בכי או צחוק. אותו הדבר יכול לקרות עם חלקיקי מזון בזמן אכילה. במקרה זה, הילד מפתח שיעול התקפי, ואז מתרחש חנק, התינוק מכחיל ועלול לאבד את הכרתו. חפצים קטנים בעלי צורה לא סדירה יכולים לפגוע בגרון ולהיתקע בו. במקרה זה, נשימתו של הילד אינה נפגעת בהתחלה, אך הוא מתלונן על כאב גרון, ודם נמצא ברוק או בליחה. לאחר מספר שעות מתפתחת בצקת בגרון ומתרחש חנק.

מהגרון, גוף זר חודר לעיתים קרובות עמוק יותר - לתוך קנה הנשימה או הסמפונות. הילד משתעל בהתחלה, אך לאחר מכן הנשימה חוזרת לעצמו, וההורים אינם פונים לרופא. עם זאת, בעתיד, הילד עלול לפתח מחלות קשות, ולכן ילד עם חשד לגוף זר בדרכי הנשימה צריך להילקח מיד למחלקת האוזן, הגרון והאף. הילד יכול לבלוע עצם דג, מחט, סיכה פתוחה. במקרה זה, הוא מתלונן על כאבים בחזה (אם הגוף הזר נתקע בוושט), לפעמים מתחילים להקיא. אל תנסו לעזור לילד בעצמכם - יש לקחת אותו בדחיפות לבית החולים.

בפרקטיקה הרפואית, נפוץ מאוד להוציא חפץ קטן מאפו או מאוזן של תינוק: כפתור, חרוז, כדור קטן. לפעמים הורים מנסים להוציא אותו בעצמם ורק מחמירים את המצב: אם מדובר בחפץ חלק, הם דוחפים אותו עוד יותר עמוק. הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא מיד. לפעמים ניתן להוציא גוף זר מהאף על ידי ניקוז האף. מתבקש מהילד לשאוף אוויר ברוגע, סוגרים את הנחיר החופשי ומתבקשים לניקוז את אפו. עם זאת, אם הילד עדיין קטן מאוד, הוא עלול לשאוף אוויר בעת ניקוז אפו, והחפץ הזר יזוז עוד יותר. במקרים מסוימים, עיטוש עוזר.

אבל לפעמים הורים לא חושדים שילדם תקע משהו באף. ואז, לאחר מספר ימים, מופיעה מהאף הפרשה עם ריח רע ודם. זה אמור להדאיג, ויש להביא את הילד לרופא אף אוזן גרון.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]