המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת סטומטיטיס אצל תינוק שזה עתה נולד: סימנים, כיצד ומה לטפל
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
דלקת סטומטיטיס אצל יילודים היא דלקת של הקרום הרירי של חלל הפה אצל תינוק. זה גורם לתחושות לא נעימות רבות, קודם כל, זה משבש את תהליך האכלת הילד, מה שמצביע על בעיה גדולה של מחלה כזו. הכרת האטיולוגיה והפתוגנזה של התפתחות מחלה זו חשובה מאוד, שכן טקטיקות הטיפול שונות עבור סוגים שונים של פתולוגיה.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
סטטיסטיקות על התפשטות דלקת הפה מצביעות על כך שברוב המקרים פתולוגיה זו מתרחשת אצל ילדים אשר לאחר הלידה נזקקו להתערבויות פולשניות או לטיפול אנטיבקטריאלי ארוך טווח. יותר מ-65% ממקרי דלקת הפה אצל יילודים הם מאטיולוגיה פטרייתית, וכ-30% ממקור חיידקי. זה מצביע לא רק על המאפיינים האטיולוגיים, אלא גם על טקטיקות הטיפול שיש להשתמש בהן.
גורם ל דלקת סטומטיטיס בילודים
כדי להבין מהי דלקת סטומטיזם, עליכם להבין את מושג המיקרופלורה התקינה של חלל הפה של הילד ואת הגורמים המשפיעים עליה. בסך הכל, ישנם יותר מ-100 סוגים שונים של מיקרואורגניזמים בחלל הפה, אך בקרום הרירי של חלל הפה של הילד יש מעט פחות חיידקים. הם חודרים לקרום הרירי מיד לאחר הלידה, והדרך הראשונה היא דרך תעלת הלידה. לכן, החיידקים שיש לאם מועברים לילד. זוהי ההתיישבות הראשונית של חלל הפה עם הפלורה שהיא אופורטוניסטית. הדרך הבאה היא כניסה ישירה של חיידקים עם מזון. עבור יילוד, התזונה העיקרית היא חלב אם, ולכן רוב החיידקים הנכנסים עם המזון הם לקטובצילים וביפידובקטריה. הם חיים במעיים, אך עדיין כמות מסוימת יכולה להיות בחלל הפה. בנוסף, בחלל הפה של ילד בתנאים רגילים ישנם סוגים לא פתוגניים של סטרפטוקוקים, ויילונל, וכמה סוגים של פטריות. כל החיידקים הללו נמצאים בכמות מינימלית, שבה הם אינם יכולים לגרום למחלה. להיפך, הם ממלאים את תפקיד הפלורה, אשר מעכבת את צמיחתם של מיקרואורגניזמים פתוגניים. אך בתנאים מסוימים, איזון זה עלול להופרע, ואז מספרם של חיידקים או פטריות פתוגניים גדל. תהליכים אלה מובילים להתפתחות של תהליך דלקתי של הקרום הרירי, שהוא דלקת סטומטיטיס. לפיכך, הפתוגנזה של התפתחות דלקת סטומטיטיס טמונה דווקא בעובדה שכמות הפלורה הפתוגנית עולה, מה שגורם לדלקת.
הגורמים לדלקת סטומטיטיס אצל יילודים הם בעיקר הפרעות בקולוניזציה של הפלורה כבר בתקופת היילוד. הסיבה העיקרית במקרה זה יכולה להיחשב למחלות של האם אשר משבשות את המיקרופלורה של מערכת המין. מחלות כאלה כוללות וגינוזיס חיידקית, דלקת נרתיק, מחלות דלקתיות של השחלות ואיברי המין. כל הפתולוגיות הללו מובילות לכך שהפלורה הרגילה מתה, והילד בא במגע עם פלורה פתוגנית בלידה. זה משבש את יחס החיידקים בחלל הפה של הילד, מה שגורם לאחר מכן לדלקת סטומטיטיס.
כשמדברים על סיבות אחרות לדלקת סטומטיזם אצל יילודים, יש צורך לדבר על האטיולוגיה של המחלה. דלקת סטומטיזם יכולה להיות חיידקית, ויראלית ופטרייתית. דלקת סטומטיזם ויראלית נגרמת לעיתים קרובות על ידי נגיף הרפס. סוג זה של דלקת סטומטיזם אצל יילודים פחות נפוץ, מכיוון שדרך ההדבקה היא מגע. דלקת סטומטיזם פטרייתית היא דלקת של רירית הפה, הנגרמת על ידי פטריות, לרוב קנדידה. הסיבה לדלקת סטומטיזם כזו יכולה להיות טיפול ארוך טווח של הילד לאחר הלידה עם גלוקוקורטיקואידים ותרופות אחרות. זאת בשל העובדה שכל אנטיביוטיקה הורגת לא רק את הפלורה הפתוגנית, אלא גם את הפלורה הרגילה של חלל הפה, מה שמוביל לרבייה פעילה של פטריות. גלוקוקורטיקואידים, במנגנון הפעולה שלהם, מובילים לדיכוי התגובה החיסונית, מה שיכול גם להיות הגורם לירידה בתגובתיות של חלל הפה. לעתים קרובות, ילדים לאחר הלידה הסובלים מבעיות נשימה נמצאים בהנשמה מלאכותית. זה מוביל לעובדה שקטטרים הנמצאים בחלל הפה של היילוד מהווים גורמי סיכון להתרבות של פלורה פתוגנית. וסיבוך שכיח של טיפול כזה הוא דווקא דלקת סטומטיזם של אטיולוגיה פטרייתית או אחרת.
דלקת סטומטיטיס חיידקית אצל יילודים היא אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר. הגורם לדלקת כזו אצל תינוקות הוא לרוב טיפול אנטיבקטריאלי ארוך טווח. טיפול כזה מוביל לעיכוב גדילת הפלורה הרגילה לאורך כל מערכת העיכול, כולל חלל הפה. לכן, נוצרים תנאים נוחים לגדילת חיידקים פתוגניים, מה שמוביל להתפתחות דלקת סטומטיטיס. הפתוגנים הנפוצים ביותר כוללים זנים פתוגניים של סטפילוקוקוס, חיידק המופיליה, נייסריה ובקטרואידים.
גורמי סיכון
גורמי סיכון, המבוססים על הגורמים לדלקת סטומטיטיס, ניתן לזהות כדלקמן:
- מחלות של איברי הרבייה של האם, אשר במהלך ההריון מהוות סיכון לזיהום אצל התינוק;
- התערבויות כירורגיות או פולשניות אחרות מיד לאחר לידת הילד (מכשירי הנשמה מלאכותיים, צנתור ושט, שאיבת מקוניום במהלך הלידה);
- מומים מולדים של מערכת העיכול המשבשים את כל תהליך העיכול;
- דיסבקטריוזיס אצל ילד;
- ליקויים חיסוניים מולדים, המלווים בירידה בהגנה החיסונית;
- טיפול אנטיבקטריאלי מסיבי בילד מיד לאחר הלידה.
יש לקחת בחשבון גורמי סיכון כאלה לפני תחילת הטיפול בילד ויש למזער התערבויות שעלולות להוביל לסיבוכים כאלה.
תסמינים דלקת סטומטיטיס בילודים
תסמיני דלקת סטומטית אצל יילודים משתנים מעט בהתאם לאטיולוגיה. אך ישנם כמה ביטויים דומים, ואלו הם, קודם כל, פריחות על הקרום הרירי. אם הגורם לדלקת סטומטית הוא זיהום ויראלי, אז לפריחות על הקרום הרירי יש מראה אופייני. הסימנים הראשונים של דלקת סטומטית הרפטית הם הופעת פריחות בצורת שלפוחית אצל הילד. אלו בועות קטנות שעולות מעל פני הקרום הרירי ומלאות בנוזל בפנים. אך לאחר זמן מה, בועות אלו מתפוצצות ונוצרות כיבים או אפטות. זה גורם לתחושות לא נעימות מאוד אצל הילד ולכאב. דלקת סטומטית אצל יילוד היא תהליך של אטיולוגיה הרפטית, הדורש פעולה מיידית. לרוב, האם אינה יכולה להבחין בפריחות בודדות, ופשוט שמה לב לעובדה שהילד התחיל לאכול בצורה גרועה. זה עשוי להיות הביטוי הראשון של דלקת סטומטית. הסיבה לכך היא שהשלפוחיות גורמות לגירוד וצריבה בכל מגע, כך שהילד אינו יכול לאכול כרגיל. אם מסתכלים על הקרום הרירי, אז עם דלקת סטומטיטיס ויראלית ניתן לראות כיבים קטנים שנוצרו באתר שלפוחיות. לפעמים תהליך זה מוגבל רק לקרום הרירי של הלשון והלחיים, אך קורה שהנגיף משפיע גם על הקרום הרירי של השפתיים. אצל יילודים, דלקת סטומטיטיס הרפטית שכיחה פחות מסוגים אחרים של דלקת. לביטויים קליניים של פתולוגיה כזו יש סימנים אופייניים, ולכן לא כל כך קשה לזהות מחלה של אטיולוגיה הרפטית.
הסימנים הראשונים של דלקת סטומטיטיס חיידקית אצל יילוד מופיעים בדרך כלל זמן מה לאחר תחילת הטיפול באנטיביוטיקה או גלוקוקורטיקואידים. האם יכולה לראות את הסימנים הראשונים של המחלה אצל ילדה כאשר הילד מסרב לאכול. דלקת סטומטיטיס חיידקית מאופיינת בהתפשטות חיידקים על הקרום הרירי ובנזק שלה בצורת נקודות לבנות. כאשר מוקדים אלה מתמזגים, נראה כי הקרום הרירי של חלל הפה של הילד לבן. תסמיני דלקת סטומטיטיס פטרייתית בעלי מהלך דומה. לאלמנטים של הפריחה עם התפשטות מסיבית של פטריות יש גם צבע של נקודות לבנות המכסות את כל הקרום הרירי מבפנים חלל הפה. לפעמים פריחות כאלה יכולות להיות ממוקמות רק על הדופן האחורית של גרון הילד, וקשה מאוד להבחין בכך מדלקת שקדים. לכן, שיטות מחקר נוספות הן כה חשובות, שיכולות לקבוע במדויק את האטיולוגיה של תהליך כזה. דלקת סטומטיטיס פטרייתית נגרמת לרוב על ידי קנדידה. זוהי פטרייה הנמצאת בחלל הפה בכמויות קטנות וצמיחתה מעוכבת על ידי חיידקים מועילים אחרים. אבל לאחר טיפול אנטיבקטריאלי, התהליך לא ניתן לשלוט בו על ידי חיידקים אלה, מה שגורם לגדילה מסיבית של קנדידה. דלקת קנדידה בפה אצל יילודים שכיחה מאוד, במיוחד אצל פגים, שיכולה להיגרם גם עקב חוסר בגרות של הפלורה המועילה של התינוק עצמו.
ביטויים נוספים של דלקת סטומטיזם הם עלייה בטמפרטורת הגוף, סירוב להניק או לאכול כל מזון אחר, כמו גם חוסר שקט וגחמות של התינוק. מכיוון שדלקת סטומטיזם נגרמת על ידי זיהום ויראלי, חיידקי או פטרייתי בגוף, הדבר מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף. עלייה כזו יכולה להיות בעלת משמעויות שונות, החל מערכים תת-חומיים ועד ערכים גבוהים. כל זה רק מצביע על נוכחות של זיהום בגוף. פריחות בחלל הפה גורמות לגירוד וצריבה, כך שהילד אינו יכול לאכול דבר ומסרב לשד או אפילו רק למוצץ. תסמינים כאלה, בהיעדר סיבות אפשריות אחרות לעלייה בטמפרטורת הגוף, צריכים לעודד את האם לחשוב על דלקת סטומטיזם אפשרית.
סיבוכים ותוצאות
ההשלכות של דלקת סטומטיטיס, אם מתעלמים מבעיה זו במשך זמן רב, עלולות להוביל לשיבוש בפלורה לא רק של חלל הפה, אלא גם של המעיים. לאחר מכן מתרחשת דיסבקטריוזיס, אשר משבשת עוד יותר את תהליכי העיכול. הילד מסרב לאכול, ובשלב זה עלול להופיע שלשול, מה שמוביל לירידה במשקל והתייבשות. אם מדובר בדלקת סטומטיטיס ויראלית, אז כיבים נוצרים מהר מאוד על הקרום הרירי של הילד. הם יכולים להוות נקודת כניסה לזיהום. סיבוכים של דלקת סטומטיטיס, המתרחשים בהיעדר טיפול, הם זיהומים חיידקיים משניים של חלל הפה עם היווצרות כיבים מסיביים. כיבים כאלה יכולים לאיים עוד יותר על נמק של רקמות רכות, שכן תהליכים דלקתיים מתפשטים במהירות רבה אצל יילודים.
אבחון דלקת סטומטיטיס בילודים
אבחון של דלקת פה אצל יילודים אינו מסובך, ויש להתחיל בו כבר בשלב התלונות. האם לא תמיד יכולה לבחון בקפידה את חלל הפה של הילד, ולכן עם העלייה הראשונה בטמפרטורה היא מתייעצת עם רופא. וחשוב מאוד לשים לב לא רק לתלונות, אלא גם לפרט את כל הנסיבות.
חשוב מאוד לאבחון שהאם תפנה את תשומת ליבו של הרופא לעובדה שהילד מפסיק לאכול. יחד עם זאת, הוא גחמני, כי הוא נשאר רעב, כי הוא לא יכול לינוק כרגיל. בבדיקת חלל הפה, ניתן לראות אלמנטים של הפריחה בצורת נקודות לבנות על הקרום הרירי שעולות מעל פני השטח. חשוב לבדוק את חלל הפה בעזרת מרית או כף, כי בתחילת המחלה, הפריחה יכולה להיות רק על המשטח הצידי של הלחיים או על השקדים.
נתוני אנמנזה שעשויים להצביע על תועלת עבור דלקת סטומטיטיס כוללים טיפול קודם באנטיביוטיקה, גלוקוקורטיקואידים והתערבויות פולשניות לאחר לידת הילד.
הבדיקות שיש לעשות עבור דלקת סטומטיטיס נועדו לרוב לקבוע את האטיולוגיה של המחלה. כדי לבחור את טקטיקות הטיפול, חשוב מאוד לדעת מה גרם לדלקת. לכן, קודם כל, יש צורך לקחת משטח רירי ולקבוע את החיידקים או הפטריות הפתוגניים הנמצאים שם. לשם כך, יש צורך לבצע בדיקה ציטולוגית ובקטריולוגית של המשטח. יחד עם זאת, בוחנים את רגישות החיידקים או הפטריות שנזרעו לאנטיביוטיקה או חומרים נגד פטריות, אשר יקבעו את טקטיקות הטיפול הנוספות.
לעיתים יש צורך לקבוע את מצב מערכת העיכול כולה של התינוק כדי למנוע דיסביוזה, אז יש צורך לבצע בדיקת דיסבקטריוזה. זה חשוב גם לטיפול, כי אם לילד אין פלורה תקינה במעיים, אז ייתכנו בעיות בחלל הפה. בדיקת דיסבקטריוזה נחוצה גם אם לילד יש בעיות בצואה. לכן, בדיקת דיסביוזה לדלקת סטומטיטיס יכולה להיחשב כחובה, לפחות לצורך אבחון מעמיק יותר.
דלקת סטומטיטיס שכיחה יותר אצל ילדים שכבר נפגעו. אך קורה גם שדלקת סטומטיטיס מתרחשת אצל יילוד, ואז חוזרת על עצמה פעמים רבות ללא כל סיבה. במקרה זה, עליכם לחשוב על כך שאולי לילד יש בעיות מורכבות יותר ואנחנו מדברים על חוסר חיסוני. לאחר מכן עליכם להתייעץ עם אימונולוג ואולי גם לבצע אימונוגרמה.
אבחון אינסטרומנטלי של דלקת סטומטיזם אינו בשימוש ברוב המקרים, מכיוון שהבעיה היא "מקומית" ומאובחנת היטב על ידי תסמינים חיצוניים.
[ 19 ]
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי של סטומטיטיס הכרחי קודם כל כדי לקבוע את הטיפול. אם לא קשה להבדיל בין סטומטיטיס הרפטית ויראלית לאחרות על ידי ביטויים קליניים, אזי דלקת חיידקית ופטרייתית דומות מאוד. יש להן את אותו מראה של שכבות לבנות קטנות על הקרום הרירי, המחוברות אליה בחוזקה. אבל סטומטיטיס פטרייתית מתמזגת ויוצרת שכבה כמעט רציפה, בעוד שסטומטיטיס חיידקית יכולה להיות מלווה בדלקת פשוטה של הקרום הרירי ובציפוי לבן על הלשון. אבל סימנים דיפרנציאליים כאלה אינם ברורים במיוחד, ולכן לפעמים מתחילים טיפול, ורק אם הוא אינו יעיל ניתן לומר שהאטיולוגיה שונה.
למי לפנות?
יַחַס דלקת סטומטיטיס בילודים
כמובן, הטיפול בסטומטיטיס צריך להיות בעל דגש אתיופתוגני. וכבר בשלב האבחון, ניתן לומר מה יש להשתמש בו לטיפול. בהתחשב בכך שגוף הילד רגיש לתרופות שונות ובתקופת היילוד השימוש בתרופות כאלה צריך להיות מינימלי, עדיף להשתמש בתרופות מקומיות לטיפול בסטומטיטיס. אבל יש גם לדעת שזה לא תמיד אפשרי ויעיל. תרופות המשמשות לטיפול בסטומטיטיס יכולות להיות אנטי-ויראליות, אם אנחנו מדברים על סטומטיטיס הרפטית ויראלית. אם אנחנו מדברים על סטומטיטיס פטרייתית, אז רק חומרים אנטי-פטרייתיים יעילים בוודאות.
נגיפי הרפס רגישים רק לקבוצת תרופות בעלות פעילות אנטי-ויראלית ישירה. לכן, במקרה של דלקת סטומטית כזו, השאלה של שימוש בתרופות סיסטמיות בצורה של טיפול מקומי מוכרעת. לרוב התרופות האנטי-ויראליות הללו יש תופעות לוואי רבות והשימוש בהן מוגבל בינקות, ולכן האפשרות היחידה היא להשתמש בהן בצורה של חומרים מקומיים. תרופות אציקלוביר הן היעילות ביותר בהקשר זה.
- אציקלוביר היא תרופה בעלת תכונה אנטי-ויראלית ישירה כנגד נגיף הרפס סימפלקס וזיהומי הרפס אחרים. היא פועלת על ידי עיכוב החדרת הנגיף לתא ורבייתו. עבור ילדים, ניתן להשתמש בתרופה בצורת טבליות. המינון מחושב לפי 20 מיליגרם לקילוגרם ממשקל הגוף של הילד. יש לחלק מינון זה לארבע מנות במרווחים שווים. הטיפול נמשך בדרך כלל חמישה ימים. מתן פומי של תרופה כזו לילודים עם דלקת סטומטיטיס הרפטית מוגבל למקרים בהם לילד יש חוסר חיסוני. אם דלקת סטומטיטיס ויראלית אצל ילד עם מצב חיסוני תקין, מומלץ להשתמש באופן מקומי בתרופה. לשם כך, יש לחלק טבליה אחת לארבעה חלקים ולטחון דק. יש להמיס את הטבליה במים רותחים, אם אפשר, למרוח קלות על רירית חלל הפה. יש לבצע הליך זה חמש פעמים ביום. אך יש לקחת בחשבון כי ייתכנו טראומות נוספות. תופעות לוואי של התרופה בעת שימוש סיסטמי עשויות לכלול חום, רעד, הקאות, שלשולים ופריחות אלרגיות.
- נובירין היא תרופה אנטי-ויראלית יעילה מאוד כנגד וירוסים רבים, כולל קבוצת ההרפס. החומר הפעיל של התרופה הוא תרכובת האינוזין פרנובקס, המשפיעה על חלקיק הנגיף על ידי עיכוב רבייתו. יש לה יישום רחב יותר ברפואת ילדים והיא פחות מסוכנת מחומרים ישירים בצורת אציקלוביר. היא מותרת לילדים מגיל שנה, אך ניתן להשתמש בה גם בתינוקות במקרים מסוימים. היא זמינה בטבליות, במינון של 50 מיליגרם לקילוגרם. לטיפול בדלקת סטומטיטיס, עדיף להשתמש בה בצורה של חומרים מקומיים. תופעות הלוואי בטיפול מקומי הן מינימליות - ייתכנו הפרעות עיכול בעת ספיגת התרופה.
- לפרוביון הוא חומר אנטי-ויראלי בעל טווח יעילות רחב. החומר הפעיל הוא אינטרפרון, המסייע להילחם בזיהומים ויראליים באמצעות ההגנה החיסונית הטבעית הנמצאת בגוף האדם. התרופה זמינה בצורת נרות, ולכן היא נוחה לשימוש בילודים ומאושרת בקבוצה זו. מינון התרופה הוא 150 אלף יחידות של נרות פעמיים ביום במשך חמישה ימים. עבור דלקת פה נגיפית, תרופה זו יעילה למדי, במיוחד אם ישנן תופעות מערכתיות אחרות של הפתולוגיה. תופעות לוואי יכולות להיות בצורה של תגובות אלרגיות והפרעות מעיים.
- ניסטטין היא תרופה נגד פטריות המשמשת לטיפול בדלקת סטומטית של אטיולוגיה פטרייתית. החומר הפעיל בתרופה זו הוא ניסטטין, המסונתז על ידי פטרייה בעלת תכונות אנטגוניסטיות כנגד פטריות פתוגניות. התרופה משמשת לטיפול בדלקת סטומטית קנדידית בצורה של חומרים מקומיים. לשם כך, יש לחלק את הטבליה לחלקים ולשמן את חלל הפה של הילד. תופעות לוואי הן נדירות עקב שימוש מקומי. אמצעי זהירות - אין להשתמש בתרופה לטיפול סיסטמי בזיהומים פטרייתיים של אטיולוגיות אחרות.
- סטומטידין היא תרופה לטיפול מקומי בדלקת סטומטית, אשר ניתן להשתמש בה בכל אטיולוגיה. החומר הפעיל של התרופה הוא הקסטידין, שהוא חומר חיטוי. שימוש בתרופה כזו כשטיפה מוביל למוות של חיידקים, פטריות ווירוסים רבים. המינון לילודים לא צריך לעלות על כמות כזו שהילד לא יבלע את התרופה. ניתן להשתמש בה על ידי השריית תחבושת בתמיסה וניגוב הפה מספר פעמים ביום. תופעות לוואי יכולות להופיע בצורה של תחושת צריבה, אליה התינוק יגיב מיד, כך שאם יש כיבים, התרופה אינה מומלצת.
טיפול פיזיותרפי בדלקת סטומטיטיס אינו בשימוש, אך ויטמינים יכולים להיות שימושיים מאוד, שכן כל זיהום מחליש את הגוף, בעוד שוויטמינים ממלאים אותו בחומרים מועילים. יש צורך להשתמש בוויטמינים המותרים לתינוקות.
אגוונטאר הוא ויטמין המכיל את החומר הפעיל מבחינה מטבולית לבוקרניטין. הוא מקדם את ספיגתם של חומרים מועילים ביולוגית ומאיץ את חילוף החומרים בתאים, מה שמאיץ את החלמת הילד ומגביר את מצב החיסון לאחר זיהום. התרופה זמינה בצורת סירופ. מיליליטר אחד של סירופ מכיל 100 מיליגרם של החומר, והמינון הוא 50 מיליגרם לקילוגרם. ניתן להשתמש בתרופה גם בפגים. תופעות לוואי עשויות לכלול רעידות, שלשולים ונמנום אצל הילד. יש להשתמש בה במשך חודש לאחר דלקת פה.
טיפול עממי בדלקת סטומטיטיס
שיטות מסורתיות לטיפול בסטומטיטיס אצל יילודים יכולות לשמש רק באופן מקומי, מכיוון שהילד לא אמור לקבל שום דבר מלבד חלב אם או תמ"ל בתקופה זו. ישנן תרופות מסורתיות רבות הפועלות בשל תכונות חיטוי ואנטי דלקתיות מקומיות.
- למיץ כרוב יש תכונות ריפוי פצעים בולטות והוא מסייע בהריגת חיידקים ופטריות רבים בחלל הפה. לטיפול, יש לסחוט מיץ כרוב טרי ולנגב את פיו של הילד מספר פעמים ביום. לקבלת אפקט טוב יותר, ניתן להוסיף כמה טיפות של דבש טרי נוזלי למיץ, ואז התמיסה תהיה טעימה יותר והתינוק יחזיק אותה בפיו זמן רב יותר.
- למיץ מפירות יער טריים של אשחר ים יש גם תכונות אנטי דלקתיות ואנטי פטרייתיות טובות. כדי להכין את התרופה, קחו מאה גרם של פירות יער, טחנו אותם לעיסה, והוסיפו את אותה כמות של מים רותחים. התמיסה חמוצה כשלעצמה, לכן כדי למנוע כוויות, עליכם להוסיף גם מעט דבש. עליכם לשטוף היטב את הפה, ולילד בן יומו, לנגב אותו עם מפית ספוגה בתרופה מספר פעמים ביום.
- מיץ אלוורה וקאלנצ'ו ידועים בתכונותיהם החיטוי וריפוי הפצעים. לטיפול, יש גם לשמן את הקרום הרירי מספר פעמים ביום עם מיץ אלוורה וקאלנצ'ו טריים ביחס של אחד לאחד. לאחר טיפול כזה, לא מומלץ לתת אוכל במשך 20 דקות כדי שהתרופה תפעל טוב יותר.
- פרופוליס הוא תרופה שימושית ידועה הנמצאת בשימוש נרחב לטיפול בפצעים וחתכים רבים. זוהי גם תרופה יעילה מאוד לטיפול בדלקת פה. כדי לטפל בה, ראשית יש לטפל בקרום הרירי בחומר חיטוי, על ידי שימון שלה עם מי חמצן או הקסטידין. לאחר מכן, יש להכין תמיסת פרופוליס על ידי שפיכת מים רותחים לתוכה עד צנצנת של חצי ליטר. יש לשמן את האזורים הנגועים בקרום הרירי בתמיסה זו. הפרופוליס יוצר שכבה על האזורים המודלקים, המגנה מפני חדירת חיידקים מזיקים וכך מרפא מהר וטוב יותר.
טיפול צמחי מרפא נמצא בשימוש נרחב גם עבור דלקת סטומטיטיס, אך בעיקר חליטות צמחים משמשות לשטיפה מקומית.
- קמומיל, חוט ומרווה ידועים בתכונותיהם החיטוי והאנטיבקטריאליות. כדי להכין תמיסת מרפא, יש לקחת שלושים גרם מכל עשב ולשפוך עליו מים חמים. לאחר חליטה של חצי שעה, ניתן להשתמש בהם לשטיפת הקרום הרירי.
- לחליטה של קליפת עץ אלון יש גם תכונות אנטיספטיות והוא מקדם ריפוי פצעים, במיוחד כאשר נוצרים כיבים על הרירית. להכנת החליטה, יש לקחת 50 גרם קליפה ולשפוך 250 גרם מים. לאחר שהתמיסה נותרה במשך שעתיים, ניתן להוסיף כמה טיפות אלוורה ולשטוף את הרירית.
- עליכם לקחת מאה גרם של פרחי קלנדולה וחמישים גרם של עשב כחול-ראש, לשפוך עליהם מים ולתת לתמיסה הזו לעמוד שעתיים. לאחר מכן, סננו את המים ושפוך שוב את אותה כמות של מים רותחים נקיים. עליכם לשטוף את הקרום הרירי עם תמיסה זו מספר פעמים ביום.
ניתן להשתמש בטיפול הומיאופתי הן בתקופה האקוטית והן בזמן ההחלמה כדי למנוע הישנות של זיהומים פטרייתיים או ויראליים.
- בורקס הוא תרופה צמחית הומאופתית המשמשת לטיפול בדלקת סטומטיטיס. הוא יעיל במיוחד נגד דלקת סטומטיטיס המלווה בהיווצרות כיבים על הרירית ודימום מהם. מינון התרופה לילודים יכול להיות שלושה גרגירים, אותם יש להמיס תחילה במים רותחים ולהשתמש בהם שלוש פעמים ביום בשבוע הראשון, ולאחר מכן פעם אחת במשך שלושה שבועות נוספים. תופעות הלוואי כוללות אדמומיות של עור הפנים, דבר המצביע על הצורך להפחית את המינון.
- אשלגן מוריאטיקום הוא תרופה הומאופתית ממקור אורגני, שהמרכיב העיקרי בה הוא אשלגן. התרופה משמשת לטיפול בדלקת סטומטיטיס, המלווה בהיווצרות פלאק לבן עם ביטויים מערכתיים בולטים - עלייה בטמפרטורת הגוף, עלייה בבלוטות הלימפה. לכן, מומלץ שימוש מערכתי בתרופה, ואם האם מניקה, מומלץ שהאם תיקח אותה. התרופה משמשת לאם במינון של גרגר אחד שש פעמים ביום. תופעות לוואי יכולות להופיע רק עם חוסר סבילות מצד האם, והתינוק עלול לסבול מבעיות בצואה.
- קריאוזוטום היא תרופה הומיאופתית המשמשת לטיפול בדלקת חניכיים, המלווה בדלקת חניכיים ואדמומיות. זהו סיבוך שכיח כאשר החסינות המקומית נפגעת במהלך דלקת חניכיים ופלורה פתוגנית מתרבה, מה שגורם לדלקת חניכיים. במקרה זה, תרופה זו מסומנת. לטיפול, יש ליטול שתי טבליות של התרופה ולהמיס אותן ב-50 גרם מים. יש לשמן את הקרום הרירי בזהירות מספר פעמים ביום, ולקבלת השפעה טובה יותר, האם יכולה ליטול את התרופה טבליה אחת פעם ביום. תופעות לוואי הן נדירות.
- קרבו וגטאביליס היא תרופה הומיאופתית ידועה המשמשת לטיפול בדלקת חיידקית ובבעיות מעיים. התרופה יעילה במקרים בהם דלקת הפה מלווה ביצירת ציפוי לבן על הלשון. המינון הוא גרגיר אחד ליום, שניתן להשתמש בו עבור יילוד בצורתו הטהורה. לשם כך, פשוט טחנו את הגרגיר לאבקה דקה ותתנו אותו לילד להחזיק בפיו. הוא מתמוסס במהירות, כך שלא אמורות להיות בעיות. תופעות לוואי עשויות לכלול התכהות החניכיים או צביעתן בגוון כחלחל, אשר חולף במהירות מעצמו.
טיפולים הומיאופתיים ותרופות עממיות יכולים להיות יעילים בטיפול בדלקת סטומטיטיס, אך יש לזכור שאנחנו מדברים על תינוק שזה עתה נולד ויש צורך להתייעץ עם רופא.
מְנִיעָה
מניעת דלקת סטומטיטיס אצל ילד היא, קודם כל, הריון מתוכנן עם בדיקה יסודית. אחרי הכל, אם בריאה עם הריון תקין ולידה פיזיולוגית יכולה להעניק לילד חסינות טובה ומיקרופלורה טובה, אשר תגן על גופו מפני בעיות כאלה. אמצעי מניעה ראשוניים כוללים גם שימוש בכל תרופה אצל יילוד רק לפי אינדיקציות קפדניות, במיוחד אנטיביוטיקה וגלוקוקורטיקואידים. אם הילד נולד פג וזקוק לאוורור או להתערבויות פולשניות אחרות, יש לטפל בו כדי למנוע סיבוכים כמו דלקת סטומטיטיס.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה להחלמה מדלקת סטומטיטיס חיובית, שכן הפתולוגיה מתוקנת בקלות. הישנות אצל ילדים בריאים היא נדירה מאוד, דבר המצביע גם על פרוגנוזה טובה.
דלקת סטומטיטיס אצל יילודים אינה נדירה כל כך, במיוחד אם הילד נולד פג ויש לו גורמי סיכון. פתולוגיה זו יכולה להיגרם על ידי חיידקים, וירוסים, אך לרוב היא עדיין פטרייה. ילד עם דלקת סטומטיטיס אינו יכול לאכול כרגיל, וזהו התסמין העיקרי והבעיה העיקרית. אך הטיפול אינו קשה, ואם הוא מגיע בזמן, הוא מצליח.