המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שיקום רפואי של נשים עם toxicosis מאוחר של נשים בהריון
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
השיקום הרפואי נעשה ב 2 או 4 שלבים. נשים שהצליחו לחסל את פרוטאינוריה ויתר לחץ דם תוך 6 חודשים לאחר הלידה, ניתנות לשיקום דו-שלבי, וחולים עם תסמינים פתולוגיים לא פתורים - ארבעה שלבים.
השלב הראשון. מטרת צעד זה היא לחסל את השפעה שיורית של רעלת הריון מאוחר: שיפור מצבו התפקודי של מערכת העצבים המרכזית, טון כלי דם ואת לחץ דם, נורמליזציה של מאזן המים-אלקטרוליט וחלבון, חיסול של hypovolemia. במקרה זה, החולה נמצא בבית החולים עם משך הטיפול עד 3 שבועות.
ולידה, לרעלת הריון מאוחר סבל, מתבצעת מדידה יומית של לחץ הדם ואת תפוקת שתן, דגימות שתן שבועי, הקליניים דגימות דם Zimnitsky, nechyporenko, Rehberg, ureas, ונחישות של חלבון בדם הכולל.
השלב השני. ללידה, סבל רעלת מאוחר, 1-2 פעמים לכל תנאים חוץ חודש בצעו מדידת דם לחץ וניתוח קליני של שתן, 1 זמן לחודש - מטפל לבדיקה כדי לנרמל את המדינה התפקודית של מערכת העצבים המרכזי, טון כלי דם ואת לחץ דם. זה נמשך עד שנה לאחר הלידה.
הטיפול בשלב השני של השיקום מורכב במינויים של תרופות הרגעה ועל אינדיקציות - תרופות hypotensive.
השלב השלישי. תפקידו של שלב זה הוא אבחנה של מחלות שהתפתחו כתוצאה מרעילות ממושכת של נשים הרות, בהתאמה, בטיפול מובחן של המחלה המזוהה - יתר לחץ דם, מחלת כליות (glomerulonephritis, pyelonephritis). הטיפול מתבצע במחלקה הנפרולוגית עד 3 שבועות. נשים, ששמרו על פרוטאינוריה ועל לחץ דם מוגבר במשך 6 חודשים לאחר הלידה, עורכות בדיקה - שיטות רדיולוגיות, רדיואיזוטופיות ודרכי חקירה מיוחדות אחרות.
השלב הרביעי. אחת לחודש נערך סקר על פי המאפיינים הספציפיים של המחלה המזוהמת, עם המשך הטיפול באלה אצל נשים עם פרוטאינוריה ולחץ דם גבוה במהלך 6 חודשים לאחר הלידה. מקום - מרפאה, משך הטיפול ומעקב - עד שנה לאחר הלידה.
בשלב הרביעי של שיקום להמשיך את הטיפול שנקבע בשלב השלישי או השני, בהתאם לאבחנה של המחלה שהוקמה על ידי הפעם.