המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הפרשות דמיות בהריון
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הפרשות דם במהלך ההריון הן תמיד סימן מדאיג עבור אישה.
הפרשות דמיות במהלך ההריון דורשות לרוב צעדים דחופים. קשה לדבר על הפלה או על איום סיומה. תיקון פתולוגיות של מערכת הרבייה הנשית בעת תכנון הריון מסייע לעיתים קרובות במניעת דימום ואיום הפלה. תדירות ההפלות בפרקטיקה הרפואית היא 15%. רוב ההפלות מתרחשות לפני 12 שבועות להריון.
גורמים סביבתיים וזיהומים מובילים לכך ש-30% מהנשים סובלות מהיסטוריה של הפלה איום. 4% מהנשים מתמודדות עם בעיית הפלה שגרתית.
גורמים להפרשות דמיות במהלך ההריון
סיבות אפשריות להפרשות דמיות במהלך ההריון:
- היפרדות שליה קלה.
- הפרשה חומה קלה עשויה להופיע בימים בהם הייתה לך מחזור. בדרך כלל, הפרשה כזו מלווה בכאב בגב התחתון, קל, שאינו מכריח אותך ללכת לישון.
- עבור חלק ממחלות המין.
בשליש הראשון של ההריון, המסוכן ביותר מבחינת איום ההפרעה, מתרחשת אמבריוגנזה. בשלב זה נקבע גורל ההריון. הגורם הקובע הוא מצב המערכת החיסונית והאנדוקרינית של האם. מערכת החיסון אינה מאפשרת לגוף לדחות את העובר, והמערכת האנדוקרינית מייצרת הורמונים המפחיתים את החסינות. זהו תהליך מורכב מאוד, שכל הפרה שלו עלולה להוביל לתוצאות טרגיות עבור העובר. הורמון הפרוגסטרון מקדם את צמיחת המיאומטריום. במהלך הריון תקין, קולטני פרוגסטרון נמצאים בלימפוציטים בדם.
גורמים להפלה:
- חוסר איזון הורמונלי, חוסר פרוגסטרון.
- מחלות מין (כלמידיה, מיקופלזמה, הרפס).
- דלקת כבד נגיפית, שפעת שסבלת בהריון, דלקת ריאות, פיילונפריטיס, טוקסופלזמוזיס, דלקת שקדים.
- אנומליות גנטיות בהתפתחות העובר.
- מומי לב ואנמיה אצל האם.
- טוקסיקוזיס של המחצית השנייה של ההריון, פוליהידרמניוס, שליה פתוחה.
- הפרעה במערכת החיסון.
- פגיעות גופניות - תאונות דרכים, חבלות.
- אי סדירות במחזור החודשי לפני הריון.
- סכנות מקצועיות וביתיות.
- מומים של הרחם.
- הלם עצבי חמור, נוירוזות ומחלות נפש.
- מטרואנדומטריטיס (תוצאה של הפלה).
- מחסור בחומצה פולית.
- עליית טמפרטורה.
- שכרות עקב הרעלה.
- אי ספיקה איסתמית-צווארית (ICI).
הפרשות דמיות במהלך ההריון הן סימן האזהרה הראשון לכך שהפלה עלולה להתרחש. לאחר מכן, מתווספים כאבים נוקבים עזים בבטן התחתונה ובגב התחתון, בחילות וסחרחורת מהוות דאגה. כאבי בטן חדים ללא דימום הם גם סימן רע מאוד. זה קורה בהריון קפוא. הלחץ בחלל הרחם עולה במהלך הפלה, ייתכן שתרגישו תחושת כבדות חזקה בבטן התחתונה. חשוב לדעת שהפלה אינה מתרחשת פתאום, באופן ספונטני. להפלה יש 5 שלבים: הפלה מאיימת, הפלה בתהליך, הפלה מלאה ולא שלמה. בשני השלבים הראשונים, עדיין ניתן להציל את ההריון. אבל הבעיה היא שאישה מתעלמת לעתים קרובות מכאבים נוקבים קלים, וכאשר מתפתח דימום, מאוחר מדי לעשות משהו. אין להתעלם מהתכווצויות הרחם, כאבים באזור הערווה. בשליש השני ואילך, במקרה של לידה מוקדמת, הכל יכול להתחיל בהפרשת מי שפיר. הכאב במקרה של איום לידה מוקדמת הוא בעל אופי התכווצויות.
כמו כן, במהלך אולטרסאונד תוך-נרתיקי, הרופא יכול לקבוע היפרטוניות של הרחם. לפעמים זה יכול להיות תגובה לבדיקת האולטרסאונד עצמה או לחץ פסיכולוגי שהאישה ההרה חווה בזמן ההמתנה בתור לבדיקה. אם מצב כזה מתרחש שוב, הרופא רושם תרופות נוגדות עוויתות. היפרטוניות יכולה להיות מורגשת כבליטה חדה של הרחם. עם היפרטוניות מקומית, טיפול בבית חולים אינו הכרחי. בשלבים מאוחרים יותר, אם קיים איום של לידה מוקדמת, תטופל בבית החולים, לא בבית, ואין לסרב לאשפוז בשום פנים ואופן.
גוף האם המצפה דוחה את העובר עם פגמים חמורים. אין להתעלם מתפקידם של הרגלים רעים ולחץ בהופעת הפרשות דמיות במהלך ההריון.
כל זיהום של האורגניזם כולו, אפילו הצטננות, כמו גם של איברי המין, יכול לגרום להפסקת הריון או להריון קפוא. אפילו עששת יכולה למלא תפקיד מסוים. באופן אידיאלי, יש לחסל את כל מוקדי הזיהום בעת תכנון הריון.
אם יש לך סימנים של חוסר איזון הורמונלי לפני ההריון, יש צורך גם לחסל אותו.
רחם דו-קרני, רחם תינוקות, שרירנים ברחם - כל הפתולוגיות הללו עלולות לגרום לכך שהביצית המופרית לא תהיה מחוברת כראוי לדופן הרחם.
לחץ, רעש, קרינה ואלכוהול גם הם גורמי סיכון.
אם ההפרשה כבדה וממושכת, פנו לעזרה ללא דיחוי. כיום, לגינקולוגים יש את כל השיטות לשמירה על הריון.
[ 4 ]
הפרשות ריריות דמיות במהלך ההריון
הפרשות ריריות מדממות במהלך ההריון לאחר 36 שבועות מעידות על כך שפקק הריריות עם פסים של דם, שהגן על הרחם לאורך כל ההריון, יורד. זהו אחד המבשרים הבטוחים של לידה. הפקק הרירי יוצא בחלקים או בבת אחת. במקרה זה, היולדת צריכה להיות ערנית ולארוז את חפציה לבית היולדות. לאחר הסרת הפקק הרירי, מי השפיר זורמים החוצה. בדרך כלל נפחם הוא כ-2 כוסות. הם יכולים לזרום החוצה גם טיפה אחר טיפה או בבת אחת. לאחר ירידת המים, הלידה מתחילה מהר מאוד, סביר להניח שלא יהיה לך זמן להגיע לבית היולדות בעצמך, התקשרי לאמבולנס.
[ 5 ]
הפרשות דמיות כהות במהלך ההריון
בזמן השרשה של הביצית המופרית ברחם, ייתכן שאת לא יודעת על ההריון שלך ותראי בהפרשה חומה ככשל במחזור החודשי. דימום קל גורם להיצמדות העובר - מתרחש קרע בכלי הדם על רירית הרחם.
חוסר איזון הורמונלי קל יכול גם הוא להיות הסיבה להופעת הפרשות דמיות חומות במהלך ההריון. במקרה זה אין סכנה, הפרשות כאלה מופיעות בימים בהם האישה קיבלה את המחזור החודשי שלה לפני ההריון. תופעה זו יכולה להטריד את 3-4 החודשים הראשונים להריון.
הפרשה דמית כהה במהלך ההריון נצפית גם במקרה של היפרדות ביציות. זהו מצב מסוכן המאיים על החיים. לרוב, היפרדות הביציות מתרחשת עקב חוסר בפרוגסטרון. פרוגסטרון הוא הורמון נשי התומך בהריון. שליה מנותקת אינה מספקת לדם התינוק חמצן, והוא עלול למות ברחם. עישון מגביר את הסיכון להיפרדות שליה.
הפרשות דמיות במהלך ההריון נצפות גם עם שומה הידטידיפורמית. ציסטות עם נוזל נוצרות על דפנות הרחם. שינויים בלתי הפיכים מתרחשים ברקמות השליה. האבחנה מאושרת על ידי ביצוע ניתוח ל-hCG. העובר מת עם שומה הידטידיפורמית, פעימות הלב אינן נשמעות. אם העובר לא יוסר מהרחם בזמן, יהיה צורך להסיר את הרחם עצמו. חלק מהנשים עלולות לפתח סרטן לאחר שומה הידטידיפורמית.
הפרשה חומה עלולה להיגרם משחיקה בצוואר הרחם. במהלך ההריון, השחיקה אינה צורבת, אלא מטופלת בתרופות כדי לא לסבך את הלידה.
אם יש לך הפרשות כהות, חשוב מאוד לברר את הסיבה המדויקת עם הרופא שלך.
איתור הפרשות דמיות במהלך ההריון
כתמים במהלך ההריון מסוכנים במיוחד בשליש הראשון. כאשר העובר רק מתחבר לאדומטריום, יש להיות ערניים מאוד. כתמים יכולים להיות גם בטוחים וגם להצביע על בעיות בהריון.
הסיבה להופעת דם עשויה להיות היפרדות ביצית, הריון חוץ רחמי. מצבים אלה מסכני חיים. שחיקה של צוואר הרחם עשויה גם היא להיות הסיבה. לפני ההריון, זה יכול להתקדם ללא תסמינים.
דימום כבד במהלך ההריון
דימום כבד במהלך ההריון עלול להיות מלווה בכאב בבטן התחתונה. במקרה זה, עליך להגיע לבית החולים בהקדם האפשרי בעצמך או באמבולנס. כדי לאשר או להכחיש את הסיכון להפלה, הרופאים מבצעים אולטרסאונד.
סיבה נוספת לדימום היא שכיחה בקרב אלו שעברו הפריה חוץ גופית. לעיתים אחד העוברים נדחה. מצב זה נקרא "תאום נעלם".
[ 6 ]
הפרשות דמיות בתחילת ההריון
הפרשות דמיות בתחילת ההריון אינן תמיד פתולוגיה, במיוחד אם הן חומות ולא ארגמניות. הסיבה לכך היא היצמדות הביצית המופרית לדופן הרחם. שברים קטנים של הקרום הרירי נדחים כאשר זה קורה. הפרשות כאלה שכיחות ביום 7-10 לאחר ההתעברות. הפרשות דמיות בתחילת ההריון יכולות לנבוע גם משחיקה בצוואר הרחם. דימום כזה לעולם אינו מלווה בכאב. סיבה נוספת לדימום היא זיהומים המועברים במגע מיני.
הפרשות דמיות בשבוע הרביעי להריון לא תמיד מעידות על סכנה. סיבה שכיחה להפרשות דמיות היא שחיקה בצוואר הרחם וזיהומים בנרתיק. במהלך ההריון, רירית הרחם עלולה לדמם. דימום כזה אינו מלווה בכאב ונפסק במהירות. בנוסף לשחיקה, דימום יכול להיגרם על ידי פוליפים - גידולים שפירים בצוואר הרחם. הרופא בדרך כלל ממתין שהפוליפ ייפול.
הפלה ספונטנית יכולה להתחיל גם עם דימום. בהתחלה, הדימום עשוי להיות קל מאוד. בשלב הראשון של ההפלה - הפלה מאיימת - ההפרשה הדמית דלילה ואין כאב. הרחם בשלב זה אינו משתנה, וניתן להציל הריון כזה.
הפרשות דמיות בשבוע 5 להריון עשויות להעיד על וסת תקינה. אצל 10% מהנשים, הווסת נמשכת במשך החודשיים הראשונים.
ניתן להבחין בין הפרשות וסתיות לדם במהלך הפלה לפי צבע ומשך הדימום.
במקרה של הפלה, על מנת להציל את התינוק, האישה מאושפזת בבית חולים ומקבלת תרופות המפחיתות את טונוס הרחם.
הפרשות דמיות במהלך הריון בשבוע 6 הן כמעט תמיד סימן לבעיה. זה יכול להיות דימום נקודתי או דימום משמעותי. אם הבטן כואבת, זוהי תחילתה של הפלה.
הפרשות דמיות בשבוע השביעי להריון כמעט תמיד מעידות על כך שהריון כזה נמצא בסיכון להפלה.
אם תפנו לרופא בזמן, הוא יבצע בדיקה גינקולוגית כדי לקבוע את גודל הרחם ואת מצב צוואר הרחם, ייקח מריחות. כדי לראות מה קורה בתוך הרחם, תקבלו הפניה לאולטרסאונד.
לנשים שהיו איום על הפלה מומלץ להישאר במיטה ולהימנע.
בכל מקרה, הפרשות דמיות במהלך ההריון הן סיבה להשגחה רפואית מוגברת.
הפרשות דמיות בשבוע 8 להריון ככל הנראה מצביעות על איום של הפלה. דימום קל הוא הסימן הראשון להפלה איום. פני לרופא ופעל לפי המלצותיו במשמעת. את זקוקה למנוחה, ללא לחץ או מאמץ, ואינך יכולה להרים יותר מ-2 ק"ג. אם לא תנקטי פעולה בזמן, צוואר הרחם יתכווץ והעובר יידחק החוצה.
הפרשה חומה בינונית בשבוע 8 להריון עשויה להיות הסימן הראשון להריון חוץ רחמי. בהריון חוץ רחמי, העובר מתחבר לחצוצרה. כאבים בבטן התחתונה ודימום הם תוצאה של מתיחה יתר של החצוצרה.
הפרשות דמיות בשבוע 9 להריון עשויות לנבוע מאיום של הפלה או הריון חוץ רחמי. גם בשלב זה זה עשוי להיות גרסה של הנורמה, במהלך הווסת. כמו כן, הסיבה עשויה להיות התפתחות לא תקינה של העובר. הפרשות דמיות עלולות להיגרם גם כתוצאה מקיום יחסי מין אגרסיביים או בדיקה גינקולוגית רשלנית. לפעמים במהלך ההריון, פוליפים עשויים להופיע על צוואר הרחם.
יותר ממחצית הנשים שסבלו מדימום במהלך ההריון מצליחות לשאת אותו עד למועד ההיריון הסופי. הסיכון להפלה גבוה במיוחד בסוף ההריון. אם עברת הפלות בעבר, הקפידי ליידע את הרופא שלך, ובכל חשד קל ביותר, גשי לתור לא מתוכנן מראש. הפרשות דמיות במהלך ההריון משולבות לעיתים קרובות עם מצב הנקרא "רעלת הריון".
רעלת הריון היא מחלה המופיעה לרוב בשליש השני של ההריון. תסמיניה כוללים נפיחות וחלבון בשתן. רעלת הריון אצל אמהות מובילה לשיבוש תזונת השליה. רעלת הריון יכולה להתפתח לאקלמפסיה. רעלת הריון גורמת לעוויתות ומסכנת חיים לאם ולילד. נשים מעל גיל 40 עם מחלת כליות נמצאות בסיכון מיוחד. לכן, הרופא מודד את לחץ הדם של הנשים בכל בדיקה ולוקח שתן לניתוח.
מחצית מכל ההריונות מלווים בדימום קל. אך אם יש לך כאבי בטן הדומים לצירים, הריון שלך עלול להיות בסיכון. התערבות רפואית בזמן תעזור להציל את התינוק.
אל תשכחו שהריון חוץ רחמי יכול "להתחזות" להריון רגיל. כבר בשבוע העשירי, העובר הופך לגדול מספיק כדי לקרוע את החצוצרה. הריון חוץ רחמי מלווה בכאב עז ודימום. במקרה זה, האישה זקוקה לעירוי דם, ויש להסיר את החצוצרה הפגועה.
אם מופיעה אפילו הפרשה דמית קלה בשבוע ה-11 להריון, יש להתקשר לאמבולנס. עד השבוע ה-11 להריון, הסיכון להפלה יורד. הפרשה דמית במהלך ההריון בשבוע ה-11 יכולה להתרחש במהלך יחסי מין רשלניים. כדי לא לעורר איום, אין לבקר בסאונה, אין להחזיק חיות מחמד. בתקופה זו (ובמהלך ההריון) מסוכן במיוחד להידבק באדמת. לאחר מכן, ילדים נולדים עם עיוורון וחירשות מולדים ופגמים התפתחותיים אחרים. יש להפחית את צריכת התה, קפה, קולה - קפאין מגביר את טונוס הרחם.
[ 7 ]
הפרשות דמיות בסוף ההריון
הפרשות דמיות בסוף ההריון מתרחשות אצל נשים ביום האחרון לפני הלידה. במהלך ההריון, צוואר הרחם מכיל ריר. כאשר הוא נפתח, הוא משתחרר החוצה יחד עם פסי דם.
אבל כל הפרשה דם ארגמנית בשפע במהלך ההריון, אפילו בסוף, היא סיבה לדאגה ולפנות לרופא בבית. האשם הוא לעתים קרובות השליה. היא מתקלפת. בתנאי בית חולים, ניתן לבטל זאת, ובתקופה של יותר מ-30 שבועות, אם לא ניתן לעצור את הלידה, לעורר לידה או לבצע ניתוח קיסרי. אבל במקרה זה, הילד נולד בטרם עת, הוא זקוק לטיפול מיוחד, הוא נמצא במחלקת הפגים עד שהוא מתבגר. ילדים כאלה לא תמיד שורדים. הופעת הפרשה חומה בסוף ההריון מעידה על כך שהלידה תתחיל באותו יום.
הפרשה דמית בשבוע 30 להריון היא סימן לכך שהשליה נפרדה. אפילו עם הפרשה חומה קטנה, אין לדחות ביקור אצל הרופא. הפרשה מימית היא דליפת מי שפיר, שהיא גם מבשרת לידה מוקדמת.
הפרשה דמית בשבוע 34 להריון עשויה להופיע לאחר בדיקה גינקולוגית וגינלית. אך היא יכולה להיות גם סימפטום של היפרדות שליה. ליחה עשויה להשתחרר יחד עם הדם. זהו מבשר לידה. בשלב זה, הילד כבר לא נחשב פג, אלא פשוט נולד מוקדם.
הפרשה דמית בשבוע 36 להריון מתרחשת עקב היפרדות שליה ומלווה בהתפתחות לידה.
במהלך בדיקה נרתיקית, הרופא מגלה שק מי שפיר מתוח. אם לא ננקטים אמצעים בזמן לפריצת שליה, הילד סובל מאוד ומתפתחת היפוקסיה עוברית. גורמים להיפרדות שליה מוקדמת: מחלת כליות, סוכרת, מחלת בלוטת התריס, שרירנים ברחם, עישון, שימוש בסמים, זאבת, פחד חמור.
הפרשות דמיות בשבוע 37 להריון נגרמות לרוב עקב היפרדות שליה. היפרדות שליה נגרמת עקב דלקות בדרכי השתן. אם התינוק נולד בשלב זה, הוא יהיה בר-קיימא לחלוטין.
בשבוע 37, הסימנים הנפוצים ביותר ללידה הם: פקק הריר עם פסים של דם יוצא, הצואה הופכת דלילה יותר, הבטן יורדת, וקל יותר לנשום. את מרוקנת את שלפוחית השתן לעתים קרובות יותר.
הפרשות דמיות בשבוע 40 להריון לא אמורות לגרום לך להיכנס לפאניקה. שכבי והתקשרי לאמבולנס. סביר להניח שהלידה עומדת להתחיל. הפרשות חומות עם דם מכילות ריר, שהרחם היה מכוסה בו לאורך כל ההריון.
הפרשות דמיות בשבוע 41 להריון עם תערובת של ריר הן סימן לתחילת לידה. הפרשות חומות ודמיות מתחילות יום לפני הלידה. בשבוע 41 את עוברת אולטרסאונד כדי להבין כיצד לנהל את הלידה. החלטי מי מהיקירייך יהיה נוכח בלידה: האם, חמות או בעלה.
תמיכתו של בעלך עשויה להיות נחוצה לך מאוד, הוא יכול להיות איתך לאורך כל תקופת הלידה, לתת לך עיסוי, לתת לך מים אם את מרגישה פתאום צמאה. הוא יכול לחתוך את חבל הטבור. לידה עם בעלך מתאימה לך אם:
- במשפחה שלכם, נהוג לשתף בגלוי חוויות.
- אין נושאי טאבו, אמון מלא.
- בעלי לא נבהל, הוא תמיד רגוע בצורה יוצאת דופן.
לידה משותפת בהחלט תקרב ביניכם. הבעל ירגיש אחראי על הילד מהדקות הראשונות לחייו. זה כל כך נפלא כשגבר מחזיק בזרועותיו את ילדו שעדיין לא נשטף!
למי לפנות?
טיפול בהפרשות דמיות במהלך ההריון
הסיכון להפלה נפוץ הרבה יותר בקרב נשים שעובדות, במיוחד בתעשיות מסוכנות. לא רצוי להשתמש בכימיקלים ביתיים, ג'וקים והרעלת מכרסמים במהלך ההריון. יש ללבוש כפפות בעת הניקוי. אין לשאוף אדים מחומרי ניקוי, אין להשתמש בבושם "תרמו-גרעיני" ובקוסמטיקה דקורטיבית באיכות ירודה - התינוק עלול לא לאהוב את כל זה בכלל. במשך 9 החודשים האלה, שכחו מעצמכם, וחשבו רק על התינוק, על אותו יום נפלא שבו תראו אותו סוף סוף.
הימנעו ממאמץ מוגזם בעת משחקי ספורט והרמת משקולות מעל 4 ק"ג.
יש לטפל במחלות של השחלות ובלוטה של בלוטת התריס לפני ההתעברות. יש לטפל גם בזיהומים של שלפוחית השתן והכליות, דלקת שקדים כרונית. אדמת, אם לא חלית בילדות, מהווה סכנה מיוחדת גם במהלך ההריון.
הימים המסוכנים ביותר, שבהם הסיכון להפלה גבוה בהרבה, הם הימים שבהם קיבלת את המחזור במצב "לא בהריון". עדיף לדחות נסיעות וטיסות בימים אלה.
דימום עם שליה מוקדמת בכל שלב מהווה אינדיקציה לניתוח קיסרי. עירוי דם לעיתים קרובות נחוץ. אם שליה מוקדמת קלה והדימום אינו חמור, פותחים את שק השפיר. עם שליה מוקדמת, יש צורך תמיד בפיקוח רפואי, וייתכן שיהיה צורך להישאר בבית החולים במחצית השנייה של ההריון. בבית החולים, כל המומחים והתרופות נמצאים בקרבת מקום. אם הרופא מתעקש, יש לכי למנוחת מיטה. בבית החולים, האישה ההרה חווה לחץ. אם אין כאבים עזים, ניתן לאפשר טיפול ביתי.
הורמונים אחראים לגדילה תקינה של העובר בגוף האישה. במקרה של פתולוגיות של בלוטת התריס או ייצור מוגזם של הורמונים גבריים, פרוגסטרון אינו מספיק וההריון עלול להיפסק. אי ספיקה הורמונלית עלולה להתפתח עם דלקת של השחלות, דלקת רירית הרחם, לאחר הפלות.
כאשר בלוטות יותרת הכליה אינן מתפקדות כראוי אצל נשים, רמת ההורמונים הגבריים עולה, מה שעלול גם לגרום להפלה.
אי ספיקה איסתמית-צווארית עלולה לגרום להפסקת הריון. עם אי ספיקה איסתמית-צווארית, צוואר הרחם נפתח ואינו מכיל את הביצית המופרית. זה קורה בשבוע 16-18. הטיפול במצב זה הוא כירורגי - בשבוע 12-14, תפרים מונחים על צוואר הרחם תחת הרדמה כללית. ניתוח כזה אינו מומלץ במקרה של היפרטוניות חמורה של הרחם. התפרים מוסרים לפני הלידה.
חבורות וזעזוע מוח גם מעוררים הפרעה.
זכרו שמחלות ש"לא מראות סימני חיים" לפני ההריון עלולות "להתעורר" במהלך ההריון. זאת בשל העובדה שנשים בהריון סובלות ממערכת חיסונית מוחלשת. לנשים בהריון יש מגוון מוגבל מאוד של תרופות בהן ניתן להשתמש. תרופות רבות עלולות לפגוע בתינוק.
הריון מסבך אנמיה וסוכרת, במיוחד אם יש לך הרגלים רעים. אלכוהוליסטים ומכורים לסמים נוטים יותר ללדת ילדים פגים וחולים.
התרופות אוטרוז'סטן ודופסטון ניתנות בדרך כלל כאשר קיים סכנת הפלה. תרופות אלו מכילות את ההורמון פרוגסטרון. חוסר פרוגסטרון יכול לגרום להפסקת הריון בשליש הראשון.
דופסטון
דופסטון הוא הורמון פרוגסטרון חזק. הוא קרוב לפרוגסטרון אנדוגני (כלומר, מיוצר על ידי הגוף). הוא אינו נגזרת של טסטוסטרון.
התווית נגד המשמעותית היחידה לנטילת דופסטון היא רגישות יתר למרכיבי התרופה.
במקרה של הפלה איום, נלקחים 40 מ"ג דופסטון בבת אחת. לאחר מכן עוברים ליטול 10 מ"ג דופסטון כל 8 שעות.
לפרוגסטרון יש השפעה אימונומודולטורית, המונעת דחיית ביצית מופרית. הודות לדופסטון, נוצר קשר חזק יותר בין העובר לדופן הרחם.
ישנם 7 מיליון אנשים בעולם שחוו את השפעות התרופה ברחם, ולא נמצאה השפעה שלילית על בריאותם.
יש להתחיל טיפול בתרופות פרוסטגניות בהכנה להריון במקרה של הפלה רגילה. דופסטון מפחית את הסיכון לפתח דלקת כוריונית, היפרדות כוריונית, לידה מוקדמת ואיום הפלה, שומה הידטידיפורמית.
אוטרוז'סטן
אוטרוז'סטן הוא הפרוגסטרון היחיד בעולם המופק מחומרים צמחיים. הוא מיוצר בצורת כמוסות לשימוש פומי ותוך-נרתיקי.
המינון הרגיל של אוטרוז'סטן הוא 200-300 מ"ג ליום.
דופסטון ואוטרוז'סטן נלקחים עד השבוע ה-20 להריון.
בין הגורמים להפרשה דמית במהלך ההריון, ניתן להדגיש גם פוליפים בצוואר הרחם או שחיקה. במקרה זה, הדימום קצר מועד, אינו גורם לכאב ומתרחש לאחר קיום יחסי מין רשלני. ניתן להסיר את הפוליפ אם הוא לא נופל מעצמו.
לכל הנשים הסובלות מדימום במהלך ההריון מומלץ מנוחה פיזית ומינית.
מגנזיום סולפט
מגנזיום גופרתי משמש לטיפול בהפרשות דמיות במהלך ההריון בשל השפעתו נוגדת העוויתות והמרגיעה. שיטת הנטילה היא תוך ורידית ומתן תוך שרירית. תופעות הלוואי עשויות לכלול דיכוי נשימתי. המינון נבחר לכל מקרה באופן פרטני. מגנזיה משפרת את זרימת הדם ברחם השליה.
מגן B6
מגנזיום הוא מרכיב הכרחי בסביבה הפנימית של הגוף. במהלך ההריון, הצורך בו עולה פי כמה. תסמינים של מחסור במגנזיום במהלך ההריון יכולים להיות נדודי שינה וטונוס רחם מוגבר. טונוס רחם מוגבר מונע מחמצן להיכנס לגוף התינוק. מתרחשת אי ספיקה שליה.
החומר הפעיל של התרופה מגנה B6 הוא מגנזיום וויטמין B6. יחד, יש להם השפעה נוגדת לחץ ועוויתות על גוף האישה ההרה ומונעים היווצרות קרישי דם. המינון היומי של מגנה B6 הוא 4 טבליות. משך השימוש: ניתן להשתמש בתרופה לאורך כל ההריון. כתוצאה מנטילת התרופה, השינה מתנרמלת, נצפית אפקט הרגעה, מערכת העיכול מתנרמלת, היציאות הופכות סדירות יותר ועצירות נעלמת. מגנה B6 משמש בהצלחה ברפואה המיילדותית באשפוז ובמרפאות חוץ.
בהתבסס על תוצאות מחקרים קליניים של 25 הריונות במרפאת הפתולוגיה של נשים בהריון של מכון המחקר האזורי של מוסקבה למיילדות, הסיק כי רוב מקרי האיום קשורים להיפומגנזיה חמורה.
טאזפאם
טאזפאם להפרשה דמית במהלך ההריון משמש אם לאישה יש סימנים של הפרעה עצבית: עצבנות, חרדה, הפרעות שינה, פחד. מינון: טבליה אחת פעם ביום. התוויות נגד: שליש ראשון להריון, תפקוד לקוי של כבד וכליות. תופעות לוואי: נמנום, עייפות, תיאום לקוי של תנועות.
כדי למנוע השפעה הורמונלית על העובר במקרה של תסמונת אנטי-פוספוליפידים, דקסמתזון משמש במינון של רבע-טבליה אחת בלילה בקורסים של 2-3 שבועות; אספירין למשך חודש במינון של 0.05 גרם (50 מ"ג) פעם ביום (החל מהטרימסטר השני של ההריון).
עד 12 שבועות, חומצה פולית שימושית מאוד - 4 מ"ג/יום. מינוי חומצה פולית רלוונטי במיוחד אם האישה ילדה ילדים עם מוגבלויות.
ויטמין E ניתן במינון של 200 מ"ג ליום.
טיפול פיזיותרפיה
מבין הליכי הפיזיותרפיה, המוצדקת ביותר עבור נשים בסיכון להפלה היא אלקטרושינה. זרם חשמלי בתדר נמוך משפיע באופן ספציפי על מערכת העצבים המרכזית. לאלקטרושינה יש השפעה נוגדת עוויתות. דחפים חשמליים במהלך הליך זה משפיעים ישירות על קליפת המוח. אלקטרושינה משקמת את האיזון הרגשי של האישה ההרה. לאלקטרושינה יש השפעה חיובית על מדדי קרישת הדם. משך מפגשי האלקטרושינה הוא עד שעתיים. המפגשים מתקיימים כל יומיים. מהלך האלקטרושינה הוא 10-15 הליכים.
דימום יכול להתרחש גם בהריון חוץ רחמי. אם ביצית מופרית מושתלת בחצוצרה, במוקדם או במאוחר היא נקרעת ומתרחש דימום מסיבי, המאיים על חיי האם. הריון חוץ רחמי דורש התערבות כירורגית חובה. שיקום לאחר הניתוח אורך 10 ימים. לרוע המזל, החצוצרה מוסרת, והסיכויים להיכנס להריון לאחר מכן מצטמצמים בחצי.
הפרשות דמיות במהלך ההריון יכולות להופיע בכל שלב. גם אם יולדת פג, זכרי שכיום אפילו תינוקות במשקל 1000 גרם יונקים. ידוע על מקרה של הישרדות של ילד במשקל 350 גרם, אולם זהו הילד היחיד בכל ההיסטוריה של תצפיות רפואיות ששרד עם משקל כה נמוך.
אל תתייאשי, תוצאת ההריון תלויה במידה רבה במצבך הרגשי. לא אמורות להיות דאגות או פאניקה חסרת בסיס. תהני מהמצב החדש הזה. הריון הוא תקופה מעניינת שתיזכרי בחיוך. הריון יביא לך רגשות חדשים בכל יום. תשימי לב שאת מקשיבה יותר ויותר למה שקורה בתוכך. אם הרגשות שלך חורגים ואת לא יכולה להתמודד עם מצבי רוח משתנים, הרופא שלך עשוי לרשום לך תה צמחים מרגיע שאינו משפיע על התינוק. לפעמים מומלץ להתייעץ עם נוירולוג, פסיכולוג או טיפולי פסיכותרפיה. תשומת לב קשובה לבריאותך, לתזונה ולהליכה שלך תעזור לך לראות את החיוך המיוחל של התינוק שלך, לא משנה מה יהיה מהלך ההריון. היום הזה יהיה היום החשוב ביותר בחייך.
נשים רבות מודאגות מאוד מהפלה אפשרית. ניתן למנוע הפלה על ידי עשיית כל שביכולתך כדי להבטיח הריון תקין. נשים, במוקדם או במאוחר כולכן תרצו להפוך לאמהות. לכן, אל תעשו הפלות. מיקרוטראומות והידבקויות המתרחשות באופן בלתי נמנע במהלך הפלה בתוך הרחם פוגעות ברירית הרחם, והתינוק לא יכול להתחבר לרחם. והכל בגלל שיום אחד נכנעת לתשוקה ועשית הפלה, במחשבה שלהיות אם חד הורית זה קשה או מביש. או שילד יכול להפריע להתקדמותך בעבודה. העבודה לא תחייך אלייך בבוקר, לא תגיד את המילה "אמא". תחשבו...
ניתן לומר את אותו הדבר על שתיית אלכוהול ועישון, שלא לדבר על נטילת סמים. אם אתם פוגעים בתינוק שלכם, סביר להניח שלא תדאגו באמת מהאפשרות של הפלה. אבל גם אם הילד נולד, הוא עלול להיות חלש, חולה, מפגר שכלי. וזהו נטל לכל החיים. שוב, כדאי לחשוב על זה. כיום ישנן הזדמנויות רחבות מאוד לטיפול בכל התמכרות, כולל ללא שימוש בתרופות, בעזרת פסיכותרפיה והיפנוזה.
ברוב המקרים, הפלות מתרחשות בשלבים מוקדמים מאוד, כאשר אישה אינה יודעת שהיא בהריון. בהחלט ניתן להגן על עצמכם מבעיה זו. כאשר מופיעים שני פסים בבדיקה, הקשיבו למה שהרופאים אומרים לכם, והכל יהיה בסדר.
דימום במהלך ההריון לא תמיד אומר שתאבדי את התינוק - הכל תלוי בגישה שלך כלפי ההריון.