פרוסטגלנדינים

השפעה פיזיולוגית של פרוסטגלנדינים:

1. מערכת העצבים המרכזית היא דיכוי, קהות חושים, קטטוניה, רעד, גירוי ודיכוי של נוירונים, התכווצות של שרירי הגפיים.
2. לב ואת זרימת דם - העלייה של קצב לב ואת נפח פעימה, טון arteriolar הנמכה, גדלו טון ורידי, הפחתת לחץ דם, עליית סידן בשריר הלב (tsigitalisopodobny אפקט).
3. ריאות - הפחתת הפרשת החמצן העורקים, ירידה ועלייה בהתנגדות הסימפונות (ברונכודילציה וברונכוקונסטרקטיון).
4. מערכת העיכול - הורדת הפרשת קיבה, גירוי של תפקוד מוטורי של הקיבה והמעיים.
5. מערכת האורגניטלית - נתרן נארזה, שתן אשלגן, גדל diuresis, עלייה אוריאה סיקול, גירוי של הפרשת רנין, עלייה וחיזוק של תפקוד מוטורי של הרחם.
6. איברים אנדוקריניים הם השפעה אנטגוניסטית על פעולת האינסולין, גלוקגון, סטרואידים וקטכולאמינים.
7. מטבוליזם - סינתזה מוגברת של גליקוגן, עלייה או ירידה בתכולת חומצות שומן חופשיות.
8. דם - ההשפעה על צבירה של אריתרוציטים וטסיות דם, על קרישה של דם.

ביטוי קליני לפעולת הפרוסטגלנדינים:

ההשפעות של PGE ₂ :

• מפחית לחץ עורקי מערכתית;
• ישירות מרחיב את העורקים הקטנים באיברים שונים;
• מעכב את הפעולה של הורמוני לחץ;
• משפר את אספקת הדם למוח, כליות, כבד, איברים;
• מגביר סינון גלומרולרי, קריאטינין;
• מפחית את ספיגה מחדש של נתרן ומים של tubules הכליות ומגביר את ההפרשה שלהם;
• מפחית את היכולת הראשונית של טסיות כדי לצבור;
• משפר microcirculation;
• מגביר את החמצון בדם;
• מוביל לזיהוי מוקדים איסכמיים טריים בקרן הפונדוס ומקטין את מספר הדימומים הטריים ברשתית העין.

ההשפעות של PGF2:

• מגביר את לחץ העורקים המערכתית, מגביר את לחץ העורקים בעורק הריאתי;
• מפחית את הרוויה של הדם עם חמצן;
• מפחית את זרימת הדם באיברים;
• מגביר באופן ישיר את הטון של כלי המוח, הכליות, הלב, המעיים;
• potenziruet vasoconstrictor פעולה של לחץ הורמונים;
• מגביר את נתרן נארזה ו diuresis.

מאז 1970, פרוסטגלנדינים טבעיים שימשו כסוכנים טיפוליים במרפאה גינקולוגית-ילדותית להבשלת צוואר הרחם וסיום מוקדם של הריון, במטרה אינדוקציה ורודוסטימולציה.

הצעת מסלולים של ממשל של פרוסטגלנדינים שונים, אולם, גילה כי ממשל parenteral ובעל פה הם דורשים מינונים גדולים יחסית של פרוסטגלנדינים, שכן הם מומתים בעיקר הריאות של אמא, כמו גם לגרום למגוון תופעות לוואי, כגון בחילות, הקאות, שלשולים, טכיקרדיה, חיוורון כיסוי, שריר רעד, תגובות אלרגיות, וכו '

בשנים האחרונות, פרוסטגלנדינים הפכו נפוצים יותר ויותר בפועל המיילדות לשימוש מקומי, שכן יש להם את רכושם של הורמונים "מקומיים".

אנו ממליצים על הקדמה של ג'ל prostaglandin intravaginally יחד עם carboxymethylcellulose על פי האינדיקציות הבאות:

• (. סימנים חיוניים של העובר, אי ספיקה השליה, וכו ') אצל נשים בהריון בסיכון גבוה פיתח שיטה של שימוש בשילוב של בטא אגוניסטים (partusisten, alupent, brikanil, ginipral) בשילוב עם פרוסטגלנדינים להוציא מקרים של גירוי יתר של הרחם או מצבו המחמיר של העובר;
• הקדמה של ג'ל עם prostaglandin במקרה של מעבר בטרם עת של מי השפיר וצוואר הרחם של הרחם;
• במטרה לטפל בחולשה של פעילות העבודה כנגד זמינות לא מספקת של האורגניזם ללידה (צוואר הרחם או הבשלה של הרחם).

התוויות נגד השימוש בפרוסטגלנדינים בפעילות גופנית:

• מחלת לב אורגנית;
• לחץ דם עורקי (מעל 140/90 מ"מ כספית);
• מחלות של מערכת הנשימה (אסטמה הסימפונות, ברונכיטיס אלרגית, אמפיזמה, מחלה ברונכיטית), שחפת פעילה;
• כיב פפטי, קוליטיס כיבית, הפרעות חמורות של תפקודי כליות וכבד, אפילפסיה, גלאוקומה;
• מחלות דם (אנמיה חרמשית, הפרעות קרישה);
• קולגן, אנמנסיס אלרגי כבוש (אנפילקסיס בעבר);
• התערבויות כירורגיות לאחר הניתוח על הרחם (ניתוח קיסרי, מיומקטומיה שמרנית), שרירנים ברחם, מומים של הרחם.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]