המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מצגת עכוז ומסירה עם מצגת עכוז
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
לאורך ההריון, הרחם יש מספיק מקום העובר לשנות את עמדתה מעת לעת. על ידי 36 שבועות של הריון, ברוב המקרים העובר תופסת את המיקום עם הראש למטה. זהו המיקום הטבעי והבטוח ביותר למשלוח.
מהו מצגת עכוז?
ב -4% מהמקרים בשורות האחרונות של ההריון העובר אינו מתפתח ושוכב עם הישבן קדימה. ישנם שלושה סוגים של מצגת עכוז:
- מצגת עכוז טהור. עכוז נולד ראשון. הרגליים נמתחות לאורך הגוף והרגליים ממש ליד הראש. סוג זה של מצגת עכוז הוא הנפוץ ביותר.
- מצגת עכוז מלאה. תחתיות נמצאות בתחתית ליד תעלת הלידה. הפרי יושב ברגליים משוכלות, הרגליים ממוקמות ליד הישבן.
- הרגל (לא שלם) מצגת עכוז. הרגליים נמתחות מתחת לישבן ונולדים תחילה.
גורם ל מצגת עכוז
ביותר ממחצית המקרים של מצגת עכוז, הסיבה מדוע העובר לא להסתובב במהלך הזמן אינו ידוע. לפעמים מצגת עכוז קשורה עם:
- את תחילת העבודה עד 37 שבועות (לידה מוקדמת) - ממש לפני הרגע שבו הפרי יכול להפוך.
- ריבוי: עבור שניים או יותר עוברים ברחם, לא יכול להיות מספיק מקום כדי להפוך את הראש למטה.
- הפרעות בהתפתחות העובר, כולל הלב, מערכת העיכול ומחלות המוח (תסמונת דאון, דלקת המוח ו hydrops של המוח).
- polyhydramnios או חוסר מים.
- בעיות של הרחם, למשל, כאשר הוא במצב לא סדיר או נוכחות של גידול (נגעים שפירים) על הקירות שלה.
תסמינים מצגת עכוז
זה כמעט בלתי אפשרי לקבוע את מצגת עכוז על בסיס סימפטומים. אבל אם אתה בהריון 36 שבועות ולהרגיש כי הראש של התינוק הוא בחלק העליון או הרגליים בתחתית, להתייעץ עם רופא.
אישה בהריון לא תמיד יכולה להרגיש שהילד שלה שקר (מצגת האגן). ככלל, הוא הופך להיות ידוע עם תחילת העבודה או במהלך הלידה.
עוד לפני שבוע 36 של ההריון, אתה בקושי מרגיש כי הפרי הופך באופן הפוך הפוך. גם אחרי השבוע ה -36, לא ברור לגמרי באיזו עמדה הילד נמצא. אבל לפעמים אישה בהריון יכול להרגיש את תנועות אינטנסיבי של רגליה בבטן התחתונה או העובדה כי ראש הפרי ממוקם בחלק העליון.
[5]
אבחון מצגת עכוז
הרופא יבדוק את הבטן העליונה והתחתונה, כמו גם לבדוק את צוואר הרחם עבור סימנים של מצגת עכוז. אבחון אולטראסאונד ייתן תמונה מדויקת של המיקום של העובר.
סביר יותר שתלמדו על מצגת העכוז במהלך הביקורים המתוכננים אצל הרופא בשליש האחרון של ההריון. רופא you
- בעדינות לוחץ על חלקים שונים של הבטן. מצגת גלוטאלי ניתן לקבוע על ידי מיקום של הראש (שהוא מספיק המשרד).
- בוחן את צוואר הרחם, מרגיש עבור משטח חלק עגול של ראש העובר או משטח רך אחיד של הישבן (מצגת עכוז).
אם הרופא חושד מצגת עכוז, אבחון אולטרסאונד נעשה בנוסף כדי לאשר את האבחנה.
אם הרופא מנסה לסובב את ראש הפרי:
- אתה צריך לעשות אולטרסאונד לפני, אחרי, וכנראה, במהלך ההליך כדי לקבוע את המיקום של העובר ואת קצב הלב שלה.
- צריך לעשות ניטור אלקטרוני של פעימות הלב העוברי לפני ואחרי ההליך.
עובר פעיל שדופק הלב שלו עולה במהלך התנועה נחשב בריא. אם הקצב מופר, יש להפסיק את ההליך.
למי לפנות?
יַחַס מצגת עכוז
כיצד נולדים בבטחה ילד עם מצגת עכוז?
לפעמים רופא מצליח להפנות את ראשו של הילד למטה, מה שנקרא סיבוב חיצוני של ראש הפרי למטה. מומחים ממליצים בחום על ביצוע הליך זה במידת האפשר. זה לא משנה איך הפרי ממוקם, כל פעילות הגנרית ואת הלידה עוברים בדרכו שלה. התייעץ עם הרופא שלך איך אתה יכול ללדת ילד עם מצגת עכוז בצורה הבטוחה ביותר.
במקרים מסוימים, נשים יולדות בדרך הרגילה, אבל, ככלל, עם מצגת עכוז על בטיחות העובר לעשות ניתוח קיסרי. רק מספר קטן של רופאים יש את הניסיון של ביצוע לידות עם מצגת עכוז באופן טבעי. אתה, יחד עם הרופא שלך, אולי פיתחו תוכנית עבודה ואספקה, אבל יש לזכור כי לעתים קרובות מאוד להתרחש הפתעות הרופא צריך לקבל החלטות מהירות כדי להגן עליך ועל הילד שלך.
סקירה טיפולית
ברוב המקרים, בשבוע 36 של ההריון, העובר פונה כלפי מטה. זוהי הדרך הטבעית ללדת ילד. אם העובר יש מצגת עכוז בהריון מאוחר, הרופא המטפל יהיה כנראה להמליץ על ניתוח קיסרי. אם הילד יכול להתפתח לפני תחילת העבודה, אישה יכולה לנסות ללדת בצורה טבעית.
העובר להתפתח עם מצגת עכוז
ניסיון לפרוס ילד מגדיל את הסיכויים ללדת באופן טבעי. בבית, אתה יכול גם לנסות לקחת עמדה אחרת. למרות ששיטה זו לא נחקרה מספיק, היא נחשבת בטוחה ויעילה.
סיבוב חיצוני של העובר על הראש מתבצע במוסדות רפואיים עם ניטור מתמיד של פעימות הלב של העובר. אתה צריך גם לעשות אולטרסאונד לפני ואחרי ההליך. הרופא ייתן לך תרופות רפואיות כדי להרפות את השרירים של הרחם. כדי לפרוס את העובר, הרופא לוחץ על אזורים מסוימים של הבטן. ההליך יכול לחזור על עצמו כמה פעמים אם אתה לא יכול לפרוס את הפרי בניסיון הראשון.
אתה עצמך יכול לקחת עמדה שונה של הגוף בבית. בעדינות להרים את האגן מעל הראש שלך כמה פעמים ביום במשך מספר שבועות.
אם הרופא הצליח לפרוס את הראש התינוק למטה, ואז מעת לעת לבדוק את המיקום של העובר עד תחילת העבודה. עם המיקום הנכון של העובר, אין צורך ניתוח קיסרי. הלידה תהיה טבעית או באמצעות התערבות כירורגית - הכל תלוי במהלך העבודה. מחקרים מראים כי נשים שילדו לפני כן נוטות פחות לקבל ניתוח קיסרי לאחר שהתפתח בהצלחה את העובר בהשוואה לאלו שילדו בפעם הראשונה.
שדיים עם מצגת עכוז
ברוב המקרים של מצגת עכוז, ניתוח קיסרי נעשה כדי להגן על העובר. אם העובר עדיין נשאר במצגת עכוז או שהוא פנה בחדות על ידי האגן למטה לפני הלידה מאוד, הרופא ימנה סעיף קיסרי. אבל לפעמים זה התערבות כירורגית לא יכול להיעשות ולא מומלץ. במקרה של לידה מהירה, ילד יכול להיוולד רק באופן טבעי. כאשר ללדת תאומים, התאום השני (עם מצגת עכוז) הוא הטוב ביותר ללדת vaginally. הסיכון מצטמצם באופן משמעותי אם הרופא יש ניסיון גדול של לקיחת לידות כאלה. ילד עם מצגת עכוז יכול לקחת:
- פרינטולוג
- רופא משפחה בעל כישורים מתאימים
- מיילד
רופא הילדים או רופא המשפחה שלך עשוי להיות נוכח במהלך הלידה במקרה של טיפול חירום לאחר הלידה.
כיצד לקבל את ההחלטה הנכונה?
עם או בלי מידע על המצגת עכוז של העובר, אתה יכול לעזור לילד להיוולד בריא.
- בקר את הרופא באופן קבוע במהלך ההריון. מידע על המצגת של העובר של העוזר יסייע למנוע סיבוכים אפשריים.
- לדבוק תזונה מאוזנת.
- הימנעו מחומרים מזיקים, למשל, עישון, משקאות אלכוהוליים או סמים שפוגעים בילד.
איך ללדת ילד עם מצגת עכוז?
אם העובר הוא הפוך, לשאול את הרופא אם אתה יכול לקחת עמדה אחרת של הגוף, אשר מסייע לפרוש את העובר. אף שלא הוכח כי מצב זה תורם להתפתחות העובר, גם לא הוכח כי הוא עלול להזיק לילד. באופן טבעי, אתה מודאג ומוטרד כאשר אתה לומד כי העובר ממוקם באופן שגוי, במיוחד במקרים שבהם ניסיונות לפרוש אותו נכשלים. אם אתה מודאג לגבי בריאותו של הילד, להתייעץ עם רופא. רוב הילדים עם מצגת עכוז נולדים בריאים. לאחר הלידה עם ניתוח קיסרי, תצטרך עזרה מהמשפחה סביב וטיפול התינוק במשך השבועות הראשונים. למרות שאתה יכול ללכת בתוך כמה ימים, אתה עדיין לא יכול להרים משקולות.