המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
לחץ בבטן במהלך ההריון
סקירה אחרונה: 29.06.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמין לא נעים שנשים הרות רבות מתמודדות איתו הוא כבדות בבטן. הבה נבחן את הגורמים להופעתו, סוגיו, שיטות הטיפול והמניעה.
לרוב, הופעת כבדות וכאב בבטן היא סימן לשינויים פיזיולוגיים בגוף הנגרמים מההריון. במהלך ההריון, כבדות בבטן יכולה להופיע בכל תקופת לידה.
תחושות כואבות המתרחשות בבטן התחתונה של אישה מחולקות למספר סוגים:
- כאב גינקולוגי מופיע במקרים אלה:
- תקופת ההיריון.
- הריון חצוצרות.
- היפרדות שליה.
- הפלה לא רצונית.
- כְּלָלִי
- הפרעות במערכת העיכול.
- שינויים פיזיולוגיים של הרחם במהלך החודשים הראשונים להריון.
- מתח שרירים במהלך גדילת העובר.
הכאב מחולק גם לפי עוצמה ולוקליזציה:
- חַד.
- כְּרוֹנִי.
- זה מציק.
- אִינטֶנסִיבִי.
- מְמוּשָׁך.
- דמוי התקף.
- ימני/שמאלי.
במקרה זה, הסיבות יכולות להיות שונות לחלוטין, הן עקב הפרעות אכילה והן קשורות להתפתחות העובר. במקרים נדירים, לאי נוחות יש אופי פתולוגי, לכן אין להשאיר תחושות לא נעימות ללא תשומת לב.
גורם ל של מצוקה בבטן
לרוב, הופעת אי הנוחות נגרמת על ידי גורמים לא מזיקים. אבל יש גם סיבות חמורות יותר לכבדות בבטן אצל נשים הרות, בואו נבחן אותן:
- גינקולוגי
- רעילות מוקדמת - תסמינים לא נעימים מופיעים בשליש הראשון. נשים מתלוננות על אי נוחות באפיגסטריום, התקפי בחילות והקאות. סימנים אלה מצביעים על הפריה מוצלחת וחולפים באופן עצמאי במהלך השליש השני.
- איום של הפלה - תחושות כואבות מתרחשות לא רק בבטן התחתונה, אלא גם בעצה. הפרשה דמית מדרכי המין אפשרית גם כן. ברוב המקרים, מצב פתולוגי זה מתפתח עקב מחסור בפרוגסטרון. זה מוביל להתכווצות לא רצונית של הרחם ולהיפרדות ביצית העובר. אם פונים לעזרה רפואית בזמן, ניתן לשמר את ההריון.
- צמיחה מהירה של הרחם. האיבר גדל עם כל חודש, ככל שהעובר ונפח מי השפיר גדלים. בגלל זה, הקיבה מוזזת, במקום למצב אופקי, היא הופכת אנכית ולוחצת מלמעלה. מצב זה הוא גרסה שונה של הנורמה.
- אי ספיקה איסתמית-צווארית. לרוב מתמודדות עם בעיה זו בעלות מחלות גינקולוגיות בהיסטוריה. עקב חולשה של הלוע הפנימי בשליש השני-שלישי יש פתיחה לא רצונית של צוואר הרחם. זה גורם לכאבי משיכה בבטן התחתונה, אך אין הפרשות דמיות. מצב זה מסוכן ללידה מוקדמת ולזיהום של מי השפיר. כדי לשמר את ההריון, מבוצעת התערבות כירורגית ותפירת צוואר הרחם.
- מחסור בחומצה הידרוכלורית - חומר זה נחוץ להפעלת ייצור הפפסין, אשר מפרק חלבונים. אם חומצה הידרוכלורית אינה מספקת, הדבר מתבטא בכאבי בטן. המצב הלא נעים מוסבר על ידי ייצור מופחת של גסטרין, אשר נחוץ לייצור חומצה הידרוכלורית.
- ייצור מוגבר של סומטוסטטין - מצב זה הפוך לחלוטין מהנ"ל. בשבועות האחרונים של ההריון, מיוצר באופן פעיל הורמון גדילה, אשר מגרה את ייצור חומצה הידרוכלורית. זה גורם להתקפי בחילה ותחושות לא נעימות באפיגסטריום.
- כאבים שאינם מיילדותיים
- קיפאון של תוכן המעי - ככל שהוא גדל, הרחם מתחיל ללחוץ על המעיים, ושינויים הורמונליים מאטים את עבודתו. זה גורם לתחושות כואבות ויוצר סביבה נוחה להתרבות פתוגנים.
- תזונה לא מאוזנת - לעתים קרובות מאוד במהלך תקופת ההריון, נשים מפתחות העדפות גסטרונומיות חדשות ורצון לאכול מזונות שאינם תואמים. זה מוביל לבעיות עיכול ולהפרעות שונות במערכת העיכול.
- טונוס שרירים מופחת של הקיבה - יש הפרעה בתנועתיות הקיבה, דפנות האיבר מכסים באופן רופף את המזון, וגורמים למכלול של תחושות לא נעימות.
- מחלות מערכת העיכול - לעתים קרובות מאוד אצל נשים הרות, מחלות מערכת העיכול (דלקת הלבלב, דלקת קיבה, דלקת כיס מרה וכו') מחמירות. המחלות גורמות לכבדות בבטן, כאבים, כאבי בטן, הקאות, בחילות.
- תהליכים דלקתיים בחלל הרטרופריטונליים. מצב זה מתפתח בעיקר עקב ירידה בתכונות המגן של מערכת החיסון. סיבה נוספת להפרעה היא הרחם הגדל, אשר דוחק את העומנטום הגדול, אשר תוחם ומגן על איברי הבטן מפני תהליכים דלקתיים.
- דלקת שלפוחית השתן - דלקת שלפוחית השתן - מופיעה לרוב בשליש הראשון להריון. הטיפול כולל שתיית מים מרובה, פיטותרפיה ותרופות נוגדות עוויתות.
- דלקת התוספתן - עם פתולוגיה זו, הכאב ממוקם באזור הטבור ובצד ימין. אי הנוחות גוברת בהדרגה, טמפרטורת הגוף עולה, בחילות והקאות. המטופל זקוק לטיפול רפואי דחוף.
- זיהומים רעילים ממזון - משיכה, כאב דמוי התכווצות באזור הטבור, בחילות, הקאות, שלשולים. ייתכנו גם ירידה בלחץ הדם, עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה כללית, דופק מהיר, עור חיוור. מצב זה דורש טיפול רפואי מיידי. הטיפול מתבצע בבית חולים.
בהתבסס על הגורמים הנ"ל לכבדות בבטן אצל נשים הרות, ניתן להסיק כי אי נוחות יכולה להיגרם הן מסיבות גינקולוגיות והן מסיבות שאינן מיילדותיות. אך ללא קשר לסיבה, המצב הכואב דורש אבחון, ובמידת הצורך, טיפול.
גורמי סיכון
הסיבה הנפוצה ביותר לאי נוחות בבטן במהלך ההריון היא הגדלת הרחם עם העובר, תזוזה של איברים פנימיים ומרכז הכובד בעמוד השדרה. בגלל זה, כבדות באפיגסטריום עשויה להיות משלימה על ידי כאב באזור המותני.
ישנם מספר גורמי סיכון להופעת כבדות בבטן ותסמינים כואבים אחרים אצל נשים הרות, קחו בחשבון אותם:
- רעילות מוקדמת.
- תזונה לא מאוזנת.
- צמיחה מהירה של הרחם.
- מחלות רקמת שריר.
- חוסר בסידן ובחומצה הידרוכלורית.
- סטגנציה של תוכן המעי.
- פתולוגיות גינקולוגיות.
- החמרה של מחלות כרוניות (דלקת שלפוחית השתן, דלקת הלבלב, דלקת קיבה).
- זיהומים רעילים למזון.
רוב הגורמים הנ"ל נגרמים על ידי שינויים מרובים בגוף האישה במהלך ההריון. אך יש להתייחס ברצינות לכל תסמין כואב ולהתייעץ עם רופא.
פתוגנזה
אחת הסיבות האפשריות לכבדות בבטן בהריון היא רעילות מוקדמת. הבה נבחן את הפתוגנזה שלה ואת גורמי הסיכון עבור האם לעתיד.
- התיאוריה הנפוצה והסבירה ביותר להתפתחות רעילות היא תיאוריית הנוירו-רפלקס. לפיה, ישנה הפרה בקשר בין מערכת העצבים המרכזית לאיברים פנימיים.
- ישנה גם תיאוריה חיסונית, שבה גוף האישה מייצר נוגדנים מיוחדים, משום שמהימים הראשונים להתעברות, הילד הוא אורגניזם שונה מהאם מבחינת הרכב אנטיגני.
- כבדות בבטן ומכלול של תסמינים לא נעימים אחרים מוסברים על ידי שינויים הורמונליים. איבר חדש מופיע בגוף המייצר הורמונים - זוהי השליה. זה גורם לשינויים רבים, המתבטאים בתסמיני רעילות. לעתים קרובות אי נוחות באפיגסטריום מלווה בהתקפי הקאות. עם הקאות, יש ירידה בקורטיקוסטרואידים בקליפת האדרנל.
- סיבה אפשרית נוספת למצב כואב היא התיאוריה הפסיכוגנית. במקרה זה, רעילות מתפתחת עקב רגשות שליליים של האם לעתיד: פחד מלידה, פחד לחיי הילד ולחייה שלה. כלומר, פסיכוסומטיקה מטילה חותם משמעותי על המצב הפיזי.
כמו כן יש לציין כי לרוב סובלות כבדות וכאבי בטן מנשים הסובלות ממחלות כרוניות של מערכת העיכול, הכבד, בלוטת התריס. חולים עם היסטוריה של הפסקת הריון מלאכותית, מחלות גינקולוגיות דלקתיות כרוניות.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
על פי סטטיסטיקות רפואיות, הסיבה העיקרית לכבדות בבטן במהלך ההריון היא הפרעות אכילה אצל האישה ורעילות מוקדמת. תזונה לא מאוזנת, אכילת יתר וצריכת מוצרים לא מתאימים מובילים להופעת תחושות כואבות.
כמו כן יש לציין כי המצב הלא נעים קשור ישירות לשינויים הורמונליים בגוף, צמיחת הרחם ושינויים במיקום האיברים הפנימיים. במקרים נדירים, כאב מאותת על תהליכים פתולוגיים הדורשים טיפול רפואי דחוף.
תסמינים
הסימפטומולוגיה של אי נוחות בבטן במהלך תקופת הנשיאה תלויה לחלוטין בסיבות ובגורמים שעוררו אותה.
קחו בחשבון את קומפלקס הסימפטומים של הפרעות מצד מערכת העיכול, הנגרמות על ידי שינויים ברקע ההורמונלי ולחץ תוך בטני מוגבר עקב גדילת העובר:
- כאבי משיכה בבטן העליונה.
- צריבה וכבדות באפיגסטריום.
- תחושת שובע מהירה.
- צרבת, גיהוק.
- התקפי בחילות והקאות.
- גז מוגבר.
- תחושה של מלאות בבטן.
יש לקחת בחשבון שתחושות לא נעימות מתבטאות באופן אינדיבידואלי. אך אם הכבדות מופיעה לעתים קרובות מדי, יש ליידע את הרופא.
סימנים ראשונים
התחושות הלא נעימות הראשונות וכאבי הבטן בהריון מתרחשים בזמן היצמדות הביצית לחצוצרה. מבחינת סימפטומטולוגיה, זה דומה לאי הנוחות לפני הווסת. על רקע זה, ייתכנו עלייה בטמפרטורה, בחילה קלה וחולשה כללית.
אם אי הנוחות מלווה בתסמינים המפורטים להלן, עליך לפנות מיד לטיפול רפואי:
- כאב חריף בעל אופי הולך וגובר, שאינו חולף לאחר שינוי תנוחת הגוף.
- כאב עם התכווצויות בעוצמה משתנה.
- בחילות, הקאות, ירידה בתיאבון.
- הפרשה דמית מדרכי המין.
- הכאב גובר עם מישוש של הבטן.
תסמינים כאלה אינם נורמות פיזיולוגיות, אלא הסימנים הראשונים לתהליכים פתולוגיים המתרחשים בגוף ודורשים התערבות רפואית.
לחץ בבטן התחתונה במהלך ההריון
במהלך תקופת ההיריון, גוף האישה חווה עומס מוגבר. עקב כך, לעיתים קרובות יש החמרה של מחלות כרוניות, אליהן מלווים כאבים ספציפיים בבטן התחתונה ובגב התחתון.
הגורמים העיקריים למצב הכואב כוללים:
- הפרעת עיכול.
- דלקת של המעיים.
- מחלת כליות וכיס מרה.
- החמרה של פתולוגיות גינקולוגיות.
- עלייה דרמטית במשקל הגוף.
- תזוזה במרכז הכובד עקב הגדלת הבטן.
- חריגות בשרירי האגן.
- מאמץ פיזי יתר.
הריון מפעיל עומס מוגבר על מערכת השתן והשתן. עקב כך, עלולה להחמיר דלקת שלפוחית השתן, דלקת פיילונפריטיס, מחלת אבנים בכליות ומחלות אחרות. במקרים מסוימים, כבדות בבטן התחתונה היא תוצאה של ניתוחים בבטן וברחם, וכן לאחר ניתוח קיסרי בהריון הקודם.
כבדות בבטן התחתונה בתחילת ההריון
תחילת ההריון היא תקופה מכרעת. החל מהשבוע השני לאחר ההתעברות יש התפתחות פעילה של העובר, ובסוף החודש הראשון נוצרת השליה העתידית, מה שגורם לשינויים במחזור הדם בדפנות הרחם. כלי דם גודשים גורמים לתחושת כבדות וכאבי משיכה בבטן התחתונה. עקב שינויים ברקע ההורמונלי יש אי נוחות בגב התחתון.
בשבוע השישי, מערכת הדם של העובר מתהווה וזרימת הדם לרחם ולאיברי המין החיצוניים גוברת. מצב זה מתבטא בכבדות וכאב עמום בבטן התחתונה. לאחר מכן, גוף האישה ותאי העובר מתחילים לייצר רלקסין, המשפיע על מפרקי האם, ומכין אותה לנשיאה ולידה מוצלחות. תהליך זה מלווה גם בתחושות כואבות.
אם אי הנוחות נגרמת על ידי תהליכים פיזיולוגיים, מספיק להירגע והתחושות הלא נעימות פוחתות. אבל אם הכאב הופך לכואב, זה עשוי להצביע על מצבים פתולוגיים (ניתוק ביצית עוברית, הריון בחצוצרות, מוות עובר). במקרה זה, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית.
לחץ בבטן בתחילת ההריון
על פי סטטיסטיקות רפואיות, תחושות לא נעימות בבטן בשלבים המוקדמים של ההיריון נובעות ברוב המקרים ממקור פיזיולוגי. חיטוב הרחם בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות מתבטא בכבדות ובכאבים בבטן התחתונה, במפשעה ובאזור המותני. תסמינים כאלה דומים מאוד לכאבי מחזור.
אם התסמינים הלא נעימים גוברים, מקרינים לגב התחתון, בנוסף להפרשות דמיות מדרכי המין והידרדרות במצב הרוח הכללי, זהו איום של הפסקת הריון. במקרה זה, אישה צריכה לבקר אצל גינקולוג. לאחר האבחון, הרופא יבהיר את האבחנה וייתן המלצות לטיפול משמר.
לחץ בבטן בשבוע הראשון להריון
ישנן סיבות רבות שיכולות להוביל להופעת כבדות בבטן בשבוע הראשון להריון. אלה יכולים להיות שינויים הורמונליים, חריגות במערכת קרישת הדם, החמרה של מחלות כרוניות, לחץ ועוד.
שקול סיבות פתולוגיות לתחושות כואבות:
- היפרטוניות של הרחם - האיבר מעוות, מה שמונע את מיקום העובר בצורה נכונה. מצב זה מאיים על הפלה, ולכן היפרטוניות דורשת טיפול ופיקוח רפואי מתמיד.
- אמבריוניה - פתולוגיה זו משפיעה על כ-15% מהנשים ההרות. העובר מת במהלך השבועות הראשונים להריון. בגלל זה, האישה סובלת מכאבי בטן, חולשה כללית, בחילות והקאות. אבל רעילות ונפיחות בבלוטות החלב חולפות.
- הריון חוץ רחמי - השרשה של ביצית מופרית התרחשה באחת החצוצרות. הפתולוגיה מתבטאת בכאב חד צדדי דמוי התכווצות. אם היה קרע בחצוצרה, אז יש הפרשה של משחה, אם החצוצרה נקרעת, אז דימום כבד. התחושות הכואבות כה חדות עד שהן חודרות לכל חלל הבטן. הטיפול הוא כירורגי בלבד, מכיוון שהריון בחצוצרות תמיד מסתיים במות ביצית העובר ובקרע בחצוצרה.
במקרה של אבחון בטרם עת, הפתולוגיות הנ"ל עלולות לגרום לתוצאות שליליות על גוף הנשים ולסכן את האפשרות להריונות נוספים.
כבדות בבטן בשליש הראשון של ההריון
תחושות לא נעימות בבטן במהלך החודשים הראשונים להריון הן נורמליות ברוב המקרים. זאת בשל התפתחות פעילה של העובר, היווצרות השליה ושינויים ברקע ההורמונלי.
שקול סיבות פתולוגיות לאי נוחות אצל נשים בשליש הראשון:
- דלקת במערכת גניטורינארית - לאחר ההתעברות, מתרחשים שינויים רבים בגוף, אשר עלולים לגרום להחמרה של מחלות כרוניות. אם לאישה יש זיהומים נסתרים, אז במהלך ההריון, דלקת חריפה אצלה עלולה להתרחש. לרוב הכליות ושלפוחית השתן מושפעות, המתבטאות בדלקת שלפוחית השתן ודלקת פיילונפריטיס.
- סיכון להפלה - אם בנוסף לכאבי בטן יש אי נוחות בגב התחתון, חולשת שרירים והפרשה נרתיקית מריחה, אז אלה סימנים להפסקת הריון.
- ציסטה של הקורפוס הצהוב - לאחר ההפריה, נוצר הקורפוס הצהוב במקום הזקיק, אשר משמש כמקור לפרוגסטרון בשליש הראשון (הורמון זה אחראי על בטיחות העובר). אם לאישה יש היסטוריה של פתולוגיות הורמונליות (אנדומטריוזיס, מחלת פוליציסטיקה, תפקוד לקוי של השחלות), אז במהלך הביוץ עשויה להיווצר ציסטה בקורפוס הצהוב. זהו הגידול הציסטי שגורם לתחושות כואבות.
אם הכבדות בבטן הופכת חריפה ומשלימה על ידי תסמינים כואבים אחרים, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית.
כבדות בבטן בשליש השני של ההריון
הופעת אי נוחות באזור הבטן בשליש השני יכולה להיגרם מסיבות פיזיולוגיות ופתולוגיות כאחד. לעתים קרובות תחושות לא נעימות מתעוררות עקב הפרעות עיכול, עומס פיזי וצמיחה פעילה של העובר.
אבל ישנן סיבות חמורות יותר לתסמינים לא נעימים, בואו נבחן אותן:
- תסמונת ברקסטון-היקס (לידה מוקדמת) - קשה לחזות את מהלך ההריון, ולכן נשים צריכות להיות קשובות מאוד לכל שינוי בגוף. הצירים גורמים לכאב בבטן התחתונה ובגב התחתון, וחוזרים על עצמם במרווחי זמן קבועים. ברוב המקרים בשליש השני, הצירים הם צירי אימון ואינם מהווים איום על האם או על העובר.
- דלקת הלבלב - עקב צמיחת הרחם, כל האיברים מתזוזים, מה שעלול להוביל להחמרה של מחלות כרוניות. לפיכך, דלקת הלבלב היא דלקת של הלבלב. התהליך הפתולוגי גורם לכאבי בטן וגב, גזים, התקפי בחילות והקאות.
- מיוזיטיס היא סיבה נוספת לאי נוחות. מיוזיטיס מתפתחת לאחר היפותרמיה והיא דלקת של רקמות שריר באגן. במקרה זה, הכאב עובר לאפיגסטריום, לגב, מלווה בטמפרטורת גוף מוגברת.
- סימפיזיטיס היא תהליך דלקתי במקלעת החיק (שרירים ורקמת עצם באגן). המחלה גורמת לכאב חריף המקרין לבטן, לגב התחתון ואפילו לגפיים. טיפול אנטי דלקתי משמש לטיפול.
בנוסף לסיבות הנ"ל, אי נוחות יכולה להיגרם כתוצאה מקצות עצבים תפוסים. מצב זה מתרחש עקב תזוזה במרכז הכובד עם גידול הבטן. הטיפול ניתן על ידי נוירולוג וכירופרקט.
כבדות בבטן בשליש השלישי של ההריון
תחושות כואבות בבטן בשלבים האחרונים של ההריון קשורות לעיתים קרובות למתיחת יתר של הרצועות המקבעות את הרחם. הכאב מחמיר בתנועות פתאומיות, שיעול, עיטושים. מבחינת עוצמתו, הוא יכול להיות חד, עז, קצר.
אם הכאב ממוקם בבטן התחתונה, עובר לגב התחתון ובעל אופי חוזר, זהו איום על ההריון. סכנה מיוחדת היא הופעת הפרשות דמיות. עם תסמינים כאלה, אישה צריכה לפנות בדחיפות לרופא כדי לשמור על ההריון עד למועד הפיזיולוגי.
סיבה נוספת לאי נוחות במהלך ההריון היא היפרדות שליה. בדרך כלל, היא נפרדת מדפנות הרחם לאחר לידת התינוק. היפרדות מתרחשת עקב טראומה, עלייה חדה בלחץ הדם, רעילות מאוחרת, וכן עקב מאפיינים פיזיולוגיים של היצמדות השליה. מצב כזה דורש אשפוז חירום של אישה.
חומרת הכאב יכולה לנבוע מהתכווצויות רחם עקב מאמץ פיזי מוגזם, עומס עצבי, אינטימיות. אם הכאב חולף לאחר פרק זמן קצר, אין סיבה לדאגה. כמו כן, אל תשכחו שתחושות לא נעימות לאחר 36 שבועות של נשיאה - זהו סימן ברור להכנת הגוף ללידה.
כבדות ונפיחות בבטן בהריון
הצטברות גזים במעיים, גיהוקים, נפיחות וכאבים בבטן אינם תסמינים נדירים הן בתחילת ההריון והן בסוף ההריון.
נפיחות בבטן במהלך ההריון מסוכנת משום שלולאות מעיים מוגדלות יכולות להפעיל לחץ רב על הרחם. זה מוביל לעלייה בטונוס הרחם, מה שמאיים על סיום מוקדם של ההריון ועל לידה מוקדמת. כמו כן, אין לשלול את האפשרות שהפרעות עיכול יכולות להוביל להפרה של התפתחות הרחם של הילד, דבר המסוכן על ידי צריכה לא מספקת של ויטמינים ויסודות קורט לעובר.
בואו נבחן את הגורמים העיקריים לכבדות וגזים אצל נשים הרות:
- מחסור באנזימי עיכול במערכת העיכול ועיכול לקוי של מזון.
- תזונה לא מאוזנת. צריכת מזונות עם תכולה גבוהה של פחמימות, סיבים תזונתיים, שומן.
- צריכה לא מספקת של מים ומזון נוזלי.
- גדילת הרחם. עקב הגדילה וההתפתחות הפעילה של העובר, הרחם גדל בגודלו ומתחיל ללחוץ על המעיים, מה שגורם לתסמינים לא נעימים.
- מחלות של מערכת העיכול.
- לחצים, מתח עצבי.
- פעילות גופנית מוגברת.
- מחלות זיהומיות.
- דיסבקטריוזיס.
- עודף הורמונים. במהלך החודשים הראשונים של ההיריון, פרוגסטרון מסונתז באופן פעיל בגוף הנשי. הורמון זה נחוץ להרפיית שרירים ולשימור העובר. עקב כך, צואה מצטברת במעיים, מה שגורם לנפיחות.
כמו כן, המצב הכואב יכול להיגרם עקב בגדים שנבחרו בצורה לא נכונה אשר לוחצים על הבטן והחזה הגדלים של האם לעתיד.
עם גזים, יש תחושה של נפיחות בבטן. אי נוחות מלווה בהפרשה שופעת של גזים, בחילות, גיהוקים, התכווצויות מעיים. הפרעות בצואה אפשריות, הן עצירות והן שלשולים להיפך. עקב עיכול לקוי, נשים סובלות לעיתים קרובות מכאבי ראש, חולשה כללית ונמנום, וקפיצות בלחץ הדם.
השיטה העיקרית לטיפול ומניעה של נפיחות בבטן אצל נשים בהריון היא תיקון תזונה. מומלץ גם לעשות הליכה באוויר הצח ותרגילי נשימה, אשר משפרים את רווחתה של האם לעתיד ומשפרים תהליכים מטבוליים בגוף.
תחושת לחץ בבטן לאחר אכילה בהריון
נשים רבות בהריון מתמודדות עם בעיה כמו כבדות בבטן לאחר אכילה. לרוב, מצב לא נעים זה מתפתח עקב סיבות כגון:
- שינויים הורמונליים - במהלך ההריון, גוף האישה מייצר כמות גדולה של פרוגסטרון. להורמון יש השפעה מרגיעה על השרירים החלקים. אבל סוג זה של רקמת שריר הוא המספק תפקודים מוטוריים של איברי מערכת העיכול. כלומר, מתפתחים תסמינים לא נעימים בגלל קיבה "רגועה" שבה תהליכי העיכול מואטים.
- מוזרויות תזונתיות ושינויים בהעדפות הטעם. תחושות לא נעימות עלולות להיגרם כתוצאה מאכילת יתר, הרגלים גסטרונומיים יוצאי דופן, ייצור מוגבר של מיצי עיכול ושינויים בחומציות.
- לחץ תוך בטני מוגבר - ככל שהעובר גדל, הרחם גדל ולוחץ על איברי הבטן. עקב כך, איברי מערכת העיכול נעקרים, מה שמוביל לשיבוש תפקודם. לאחר הלידה, הכל חוזר למקומו ותסמינים כואבים נעלמים.
כדי להיפטר מהכבדות בבטן לאחר האכילה, נשים הרות צריכות לעקוב אחר דיאטה. יש צורך לפקח על טמפרטורת המזון, לסרב לארוחות ערב מאוחרות, להוציא מזון כבד מהתזונה ולא לאכול יתר על המידה.
כבדות בבטן התחתונה בהריון בזמן הליכה
סוג נוסף של תחושות כואבות המתעוררות אצל נשים הרות הוא אי נוחות בבטן התחתונה בזמן הליכה. גורמים פיזיולוגיים לסוג זה של כאב מתרחשים ברגע שבו הביצית נצמדת לדפנות הרחם והאיבר מתחיל לגדול, לגדול בגודלו. תחושות כואבות יכולות להתגבר עם מאמץ פיזי, שיעול, תנועות פתאומיות.
ברוב המקרים, לאחר מנוחה והרפיה קלות, המצב יתאזן. בסוף ההריון מומלץ ללבוש חגורה, תחבושת או תחבושת אלסטית לתמיכה בבטן.
בין הגורמים המיילדותיים לכבדות בזמן הליכה ניתן למנות:
- היפרדות שליה מוקדמת.
- הריון חצוצרות.
- איום של הפלה.
במקרים מסוימים, מצב זה עשוי לנבוע ממתיחה של הרצועות התומכות ברחם, מתיחת יתר של שרירי הבטן וסיבות אחרות.
הכבדות יכולה להיגרם כתוצאה מהפרעות באיברי העיכול, עצבים נקועים או צבוטים, סימפיזיטיס (ריכוך חמור של עצמות האגן עקב ייצור מוגבר של רלקסין). במקרים מסוימים, הגורם לאי הנוחות הוא כפות רגליים שטוחות ותזוזה במרכז הכובד עקב בטן הולכת וגדלה.
אם הכאב מתרחש לעתים קרובות למדי, משלים סימפטומטולוגיה פתולוגית ומפריע לנשיאה הרגילה של הילד, עליך להתייעץ מיד עם רופא.
לחץ וכאבי בטן בהריון
לא נדיר שאם לעתיד תחווה אי נוחות באזור הבטן עקב מתיחה של השרירים התומכים ברחם. ככל שהעובר גדל, הרחם נמתח וגדל בגודלו. זה גורם ללחץ מוגבר על הרצועות, כבדות וכאבי בטן, המתגברים בהליכה, תנועות פתאומיות, שיעול או עיטושים. בנוסף, הרחם המוגדל לוחץ על איברי מערכת העיכול (כיס מרה, כבד, לבלב), מה שמשפיע לרעה גם הוא על בריאותך.
גורמים לכבדות וכאבי בטן אצל נשים הרות כוללים:
- תזונה לא מאוזנת. לעתים קרובות תזונה לא נכונה גורמת לעוויתות של איברי העיכול ותחושות לא נעימות אחרות. על מנת להגן על עצמך מבעיה זו, עליך לדבוק בתזונה חלקית, לאכול מזון בריא ועשיר בוויטמינים וביסודות קורט.
- ניתוק מוקדם של השליה. פתולוגיה זו מתפתחת עקב טראומה בבטן, מאמץ פיזי יתר. בנוסף לכאבי בטן, עקב קרע בכלי הדם, יש דימום רחמי חמור.
- הריון חוץ רחמי. הביצית המופרית מקובעת בחצוצרה ולא בחלל הרחם. ככל שהעובר גדל, התסמינים הכואבים גוברים, בתוספת בחילות, הקאות, סחרחורת והפרשה דמית מהנרתיק.
- בקע סרעפתי - עקב תזוזה של איברים, חלק מהקיבה נכנס לחלל בית החזה דרך פתח בסרעפת. פתולוגיה זו מאובחנת לרוב אצל נשים שמנות. עישון, שיעול חמור, לחץ יכולים להוביל לפתולוגיה.
- איום של הפלה. תסמיני הפלה מתבטאים בכאב דמוי התכווצויות בבטן התחתונה, המקרין לגב התחתון ולמותניים. ייתכנו הפרשות דמיות בצבע חום בהיר או אדום כהה מדרכי המין. כישלון הריון יכול להתרחש בכל תקופת זמן.
חומרה וכאב בבטן יכולים להיגרם על ידי פתולוגיות כירורגיות (דלקת התוספתן, דלקת כיס המרה, דלקת שלפוחית השתן). אם הכאב עובר לעצם הזנב, הירכיים והנקבים, הסיבה העיקרית היא הפרעות הורמונליות ולחץ חמור.
אם אתם מבחינים בתסמינים לא נעימים, עליכם לפנות מיד לטיפול רפואי. אם הכאב מחמיר, יש להזמין אמבולנס.
כבדות בבטן העליונה במהלך ההריון
אי נוחות קלה באזור הבטן במהלך ההריון היא נורמלית. זה בדרך כלל מצביע על שינויים הורמונליים בגוף. באשר לכבדות בבטן העליונה, היא קשורה ללידה ולהיווצרות העובר. כאב מופיע עם גדילה מהירה של העובר, מה שמגדיל את גודל הרחם.
- בשליש השני, מופיעים כאבים עקב תנועה פעילה של התינוק. האישה חשה טלטולים תכופים של התינוק, אותם ניתן לחוש בבטן העליונה.
- אם הכבדות מתלווה לאי נוחות באזור התת-צלעי הימני, זהו סימן לקיפאון של תוכן כיס המרה. אישה מתלוננת על תחושת נפיחות בבטן, בחילות והקאות.
- הסיבה לתחושות לא נעימות יכולה להיות חסימת מעיים, דלקת בתוספתן, דלקת לבלב, דלקת קיבה.
- אם הבטן העליונה כואבת בטווח המאוחר, זהו סימן ברור לתחילת הלידה. במקרה זה, הכאב גובר עם כל התקף ונמשך זמן רב יותר.
- לאחר שבוע 20, תחושות לא נעימות בחלל הבטן יכולות להצביע על רעלת הריון, כלומר, צורה חמורה של רעילות מאוחרת. המצב הפתולוגי מאופיין בלחץ דם גבוה, נפיחות בגפיים ובפנים, מיגרנה.
- סיבה אפשרית נוספת להפרעה היא הידרוצלה בהריון, כלומר, עודף מי שפיר. הפתולוגיה מתבטאת בנפיחות חמורה בכל הגוף.
אם הכבדות בבטן העליונה היא בעוצמה קלה, מומלץ לנוח יותר, להימנע מלחץ ומאמץ גופני מוגבר כדי לשפר את הרווחה. אם תחושות הכאב גוברות ומתווספות לתסמינים פתולוגיים אחרים, יש לפנות מיד לעזרה רפואית.
כבדות חזקה בבטן במהלך ההריון
אי נוחות, כאב וכבדות בבטן, זה לא נדיר במהלך ההריון. תסמינים לא נעימים יכולים להיות קשורים הן לסיבות טבעיות, כלומר פיזיולוגיות, והן לסיבות פתולוגיות.
- כבדות חזקה וכאבים חדים עשויים לנבוע מגידול בגודל הרחם, ממתח ברצועות החיבור שלו. כאב כזה אינו מסוכן וחולף מעצמו. אישה צריכה לנסות לא לבצע תנועות פתאומיות, לא להיות עצבנית ולנוח יותר.
- תסמינים חריפים עשויים לנבוע מצירי אימון. תסמונת ברקסטון-היגס היא סוג של הכנה של הגוף ללידה הקרובה. אם, בנוסף לכבדות, מי השפיר מתחילים להתנקז, זהו סימן ברור לתחילת הלידה.
- היפרדות מוקדמת של השליה - מתרחשת עקב מאמץ פיזי מוגבר, טראומה בבטן ופתולוגיות אחרות. ללא טיפול רפואי בזמן, זה יכול להוביל להפלה או לידה מוקדמת.
- אם אי הנוחות דומה לצירים והכאב עובר לגב התחתון, האישה ההרה חשה בחילה, סחרחורת והפרשה דמית מדרכי המין, זהו איום של הפלה. מצב זה דורש טיפול רפואי דחוף.
- כבדות חמורה יכולה להיגרם מתנועות התינוק. במהלך התקופת ההריון האחרונה, תנועות התינוק הופכות פעילות וכואבות למדי עבור האם.
כמו כן יש לקחת בחשבון כי הריון משפיע על עבודת מערכת העיכול. במקרים חמורים במיוחד, הדבר מתבטא בכבדות קשה, כאבי לידה, עוויתות ותסמינים כואבים אחרים.
אבחון של מצוקה בבטן
הופעת כבדות ותחושות לא נעימות אחרות בבטן במהלך ההריון היא סיבה להתייעץ מיד עם רופא. הרופא יבחן את התסמינים הכואבים, יאסוף אנמנזה ויבצע אבחון כדי לקבוע את הגורמים למצב הפתולוגי.
בדיקות בסיסיות הן חובה: מורפולוגיה של הדם (רמות גלוקוז, קריאטינין, אלקטרוליטים), בדיקת שתן כללית. בדיקות מעבדה נחוצות לגילוי תהליכים פתולוגיים מחוץ למערכת הרבייה.
כדי לקבוע הריון חוץ רחמי, גידולים ומומים ברחם, מבוצעת אולטרסאונד של איברי האגן. בתהליך האבחון האולטרסאונד ניתן לזהות נוזל חופשי בחלל הבטן, הצטברות (בשתן, בבליעה). במקרה של כאב חריף, ניתן למנות צילום רנטגן סקירה. הוא קובע את נוכחות האוויר בחלל הבטן ואת רמות הנוזלים בלולאות המעי.
ניתוחים
אם לאישה יש תחושת משיכה בבטן, הבדיקה הראשונה שיש לבצע היא בדיקת הריון. אם התוצאות חיוביות, מבוצעת אולטרסאונד של איברי האגן כדי לוודא שהעובר נמצא ברחם ולא במקום אחר. בדיקות דם למדידת רמת הגונדוטרופין הכוריוני האנושי, המיוצר על ידי השליה בשלבים המוקדמים, אינן רלוונטיות.
אם אי הנוחות מלווה בהפרשה דמית מהנרתיק או דימום, אזי מבוצעת בדיקת דם כללית עם ספירת יסודות הצורה. בדיקת דם לקבוצת דם וגורם Rh מסומנת גם כן.
בהתאם לתמונה הקלינית, ניתן להזמין בדיקות מעבדה נוספות:
- בדיקת דם כללית - קובעת את מספר תאי הדם האדומים, טסיות הדם, הלויקוציטים וההמוגלובין. בתהליך דלקתי בגוף, מספר הלויקוציטים עולה. באנמיה, שיכולה להיגרם מדימום, רמת ההמוגלובין ותאי הדם האדומים יורדת.
- בדיקת שתן (עם מיקרוסקופ של המשקע) - נוכחות של מלחי אוראט או אוקסלט בשתן מעידה על אורוליתיאזיס. אם יש כאב בבטן התחתונה וכאב עז בגב התחתון, זה עשוי להיות סימן לקוליק בכליות.
- קצב שקיעת כדוריות הדם האדומות - ניתן להשתמש במדד זה כדי לעקוב אחר חומרתם ודינמיקתם של תהליכים פתולוגיים, תגובות דלקתיות בגוף.
- בדיקת צואה לאיתור דם סמוי - קובעת את נוכחות הדם המופרש מחלקים שונים של מערכת העיכול. לרוב המחקר מתבצע במחלות כרוניות של מערכת העיכול, גידולים.
אם יש חשד שאישה עוברת הפלה, מבוצעת בדיקת קרישת דם. נלקחות דגימות דם, שתן והפרשות מהנרתיק כדי לאתר זיהום.
אבחון אינסטרומנטלי
מרכיב חובה באבחון מקיף של כבדות וכאבי בטן במהלך ההריון הוא מחקר אינסטרומנטלי.
- סקירת רנטגן של חלל הבטן - מגלה חסימת מעיים, נפיחות של לולאות מעיים, ניקובים, נגעים כיביים.
- אולטרסאונד - מדמיין איברים פנימיים, חושף את הנזק שלהם, נוכחות של גידולים, ציסטות, מורסות ופתולוגיות אחרות. טומוגרפיה ממוחשבת מבוצעת כדי לקבל תמונה שכבה אחר שכבה של איברים פנימיים.
- אסופגוגוסטרודואודנוסקופיה היא בדיקה של התריסריון והקיבה באמצעות אנדוסקופ עם מערכת אופטית. היא משמשת הן למטרות אבחון והן למטרות טיפוליות. היא מציגה את הדפנות הפנימיות של מערכת העיכול.
- קולונוסקופיה היא אנדוסקופיה של המעי הגס. כדי לבצע את הבדיקה, אנדוסקופ מוחדר לגוף דרך פי הטבעת.
- אקווגרפיה דופלר - מראה את כיוון ומהירות זרימת הדם. מחקר זה יכול לשמש לגילוי פיתול שחלתי, אשר מנתק את אספקת הדם לאיבר.
אם התחושות הכואבות עזות וחריפות והסיבה אינה ידועה, מבוצע חתך קטן מתחת לטבור לצורך אבחון ומוחדר לפרוסקופ כדי להמחיש את הרחם ולקבוע את סיבת ההפרעה.
אבחון דיפרנציאלי
כדי לקבוע את הגורם לכאבי בטן ותחושות משיכה בבטן במהלך ההריון, מתבצעת סדרה של בדיקות אבחון. אבחנה מבדלת ראויה לתשומת לב מיוחדת.
הרופא שואל את המטופלת על הפלות קודמות, הפלות, הריונות חוץ רחמיים ומחלות כרוניות. בוחן ביסודיות את תוצאות בדיקות המעבדה והאינסטרומנטליות. חשוב ביותר להבדיל בין פתולוגיות הריון להפרעות הקשורות למערכת העיכול ולמערכת העיכול.
טיפול של מצוקה בבטן
שיטות הטיפול תלויות לחלוטין בגורמים למצב הכואב. אם לאחר האבחון נקבע כי חומרת המחלה היא פיזיולוגית, אזי מומלץ לאישה ההרה תזונה מזינה, מנוחה ארוכה וטיולים באוויר הצח.
באשר לטיפול תרופתי, הוא מתבצע במקרים חמורים במיוחד. אם הגורם להפרעה טמון בתהליכים פתולוגיים בגוף או החמרה של מחלות כרוניות, הרופא מכין תוכנית טיפול שתהיה בטוחה הן לאם והן לעובר.
תרופות
שיטות הטיפול בכבדות בבטן בהריון תלויות בסיבות שגרמו לאי הנוחות. תרופות נקבעות במקרים קיצוניים, כאשר טכניקות טיפול עדינות יותר נכשלו.
לרוב, תחושות כואבות מתפתחות עקב בעיות בעיכול ובאיברים של מערכת העיכול. שקלו תרופות יעילות לטיפול בגזים ושיקום המיקרופלורה במעי, המאושרות לשימוש במהלך ההריון:
- אספומיסאן
מוצר רפואי מקבוצת נוגדי הקצף. הורס בועות גז במעי, מקל על מצב של היווצרות גזים מוגברת וגזים. הגז המשתחרר נספג על ידי הרקמות הסובבות ובעזרת פריסטלטיקה של המעי מסולק מהגוף.
- אינדיקציות לשימוש: נפיחות בבטן, אירופגיה, בעיות בעיכול, גזים אצל תינוקות ונשים בהריון. התרופה ניתנת לפני ניתוחים ומניפולציות אבחנתיות בחלל הבטן. התרופה יעילה בהרעלה חריפה על ידי חומרי ניקוי וניתן להשתמש בה כתוסף לחומרי ניגוד באבחון.
- אופן השימוש: דרך הפה במהלך או אחרי הארוחות. למבוגרים נרשמים 80 מ"ג (2 כפיות) פעם ביום.
- תופעות לוואי: תגובות אלרגיות. התרופה אינה מותרת במקרה של אי סבילות למרכיביה. לא תועדו מקרים של מנת יתר.
אספומיזאן זמין בצורת כמוסות של 40 מ"ג, 25 יחידות. באריזה, כמו גם בצורת אמולסיה של 300 מ"ל לנטילה דרך הפה.
- איברוגסט
תכשיר וטרוגוניק עם רכיבים פעילים צמחיים. בעל תכונות חיידקיות, אנטי דלקתיות, נוגדות עוויתות ומקלות על כולסטרול. מנרמל את טונוס השרירים החלקים של מערכת העיכול, מבלי לפגוע בפריסטלטיקה.
- אינדיקציות לשימוש: פריסטלטיקה במערכת העיכול, תסמונת המעי הרגיז, התכווצויות בקיבה, הפרעות בעיכול תפקודיות. הפרעות במערכת העיכול עם צרבת, גיהוקים, נפיחות בבטן וגזים.
- אופן השימוש: 2-3 כפות שלוש פעמים ביום, תוך שתיית כמות קטנה של נוזלים.
- תופעות לוואי: בחילות, שלשולים, התקפי הקאות. במקרים נדירים מתפתחות תגובות אלרגיות. התרופה אינה ניתנת לשימוש במקרה של רגישות יתר למרכיביה.
איברוגסט זמין בצורת טיפות לשימוש פנימי בבקבוקים של 20, 50 ו-100 מ"ל.
- סימתיקון
יש לו השפעה על מתח הפנים של בועות גז, מה שגורם להיווצרות גזים מוגברת וגזים. הגזים המשתחררים מופרשים באופן טבעי מבלי לגרום לתחושות כואבות אצל המטופל.
- אינדיקציות לשימוש: גזים, אירופגיה, הכנה להליכים כירורגיים ואבחנתיים, תסמונת גסטרוקרדיאלית, הרעלה.
- אופן השימוש: 25-50 טיפות או 1-2 כמוסות דרך הפה. התרופה נלקחת לאחר הארוחות. יש לנער את התרחיף לפני כל שימוש.
- התרופה אינה ניתנת לחסימת מעיים, רגישות יתר למרכיביה הפעילים. תופעות הלוואי מתבטאות בתגובות אלרגיות. לא תועדו מקרים של מנת יתר, שכן לתרופה יש ספיגה מערכתית נמוכה.
סימתיקון זמין בצורת תרחיף ובכמוסות.
- מטאוספזמיל
תרופה עם שני רכיבים פעילים: אלברין ציטרט וסימתיקון. כאשר היא נכנסת למעי, היא מפחיתה היווצרות גזים מוגברת, בעלת השפעה מגנה. מייצבת את רגישות הקולטנים הריריים לגירויים מכניים.
- אינדיקציות לשימוש: הפרעות במערכת העיכול בעלות אופי תפקודי עם גזים, כאבי בטן, הפרעות בצואה, בחילות ותסמינים כואבים אחרים. הכנה לפני מחקרים אינסטרומנטליים.
- אופן השימוש: לפני הארוחות, כמוסה אחת 2-3 פעמים ביום.
- תופעות לוואי: תגובות אלרגיות בעור, תפקוד לקוי של הכבד, הלם אנפילקטי. התרופה אינה מותרת במקרה של תגובות היפר-ארגיות למרכיבי התרופה.
מטאוספזמיל זמין בצורת כמוסות לשימוש דרך הפה, 10 יחידות בבליסטר, 2-4 שלפוחיות באריזה.
- סאב סימפלקס
מקדם את הרס בועות גז בלומן המעי. מכיל פולימתילוקסן פעיל שטח יציב. מפחית את מתח הפנים של בועות גז במערכת העיכול ומקדם את סילוקן. מפחית כאב ואי נוחות הנגרמים ממתיחת דפנות המעי עקב בועות גז.
- אינדיקציות לשימוש: הפרעות עיכול עם היווצרות גזים מוגברת, תקופה לאחר הניתוח, הרעלה חריפה עם חומרי ניקוי, מניפולציות אבחון.
- אופן השימוש: דרך הפה, באמצעות דילול טיפות בחלב או במי שתייה. משך הטיפול והמינון נקבעים על ידי הרופא המטפל, באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל.
- תופעות לוואי: רגישות יתר למרכיבי התרחיף, תגובות אלרגיות מערכתיות. התרופה אינה ניתנת לשימוש במקרה של אי סבילות למרכיביה, חסימת מעיים ובמחלות חסימתיות של מערכת העיכול.
סאב סימפלקס זמין כתרחיף פומי בבקבוק של 30 מ"ל עם פיה לטפטפת.
אם לאישה יש היפרטוניות של הרחם, נקבעות תרופות נוגדות עוויתות. במחלות דלקתיות וזיהומיות, מסומנות תרופות שאינן משבשות את ההתפתחות התוך-רחמית התקינה של העובר. בהריון חצוצרות, מתבצעת התערבות כירורגית ולאחריה טיפול הורמונלי.
ויטמינים
ויטמינים מבצעים פונקציות רבות בגוף האדם. הם חלק מאנזימים הדרושים לתגובות ביוכימיות, מווסתים את חילוף החומרים של מינרלים, מאיצים תהליכי התחדשות ועוד. הם נקבעים בתקופת תכנון הילד כדי להכין את הגוף להריון מוצלח. הצורך בחומרים שימושיים עולה משמעותית בתקופת ההריון, כאשר גוף האישה מתחיל לעבוד במשך שניים.
- במהלך ההריון את זקוקה ל-30% יותר יוד, ויטמיני B (B6, B9, B12), אבץ, סידן וברזל. חוסר במיקרו-נוטריינטים אלה בשליש הראשון יכול לגרום לחריגות בהתפתחות העובר, ובמקרים חמורים במיוחד, לעורר הפלה.
- בשליש השני והשלישי של ההיריון, הצורך בוויטמינים ומינרלים עולה ב-40%. הסכנה של אוויטמינוזיס היא שהיא עלולה להוביל לתקלות במערכת העצבים המרכזית, במערכת הלב וכלי הדם, במערכת העיכול ובמערכות אחרות של התינוק. קיים גם סיכון לפתח מומים מולדים ואנומליות.
ויטמינים חשובים לשמירה על בריאותה של האם לעתיד, שימור ההריון והכנת הגוף ללידה. בואו נבחן את החומרים המזינים והמיקרו-נוטריינטים החיוניים העיקריים:
- B9 - חומצה פולית משתתפת ביצירת השליה ובתהליכי התחדשות. מחסור בחומר זה עלול לגרום לנזק לצינור העצבי של העובר ולגרום להפלה.
- B6 ו-B12 - משפיעים על ההתפתחות התקינה של העובר ועל מצבה של האישה ההרה. ויטמינים אלה אחראים על תהליכים מטבוליים בין גוף האם לילד, ספיגה מלאה של חומרים מזינים. תומכים בהתפתחות תקינה של מערכות העצבים, החיסון, האנדוקריניות והלב וכלי הדם של הילד. מחסור ב-B6 גורם לרעילות, הקאות, עצבנות, בעיות שינה ותיאבון.
- E - בעל תכונות נוגדות חמצון, משתתף בנשימת רקמות. מחסור בטוקופרול מתבטא בחולשה, כאבי שרירים ויכול להוביל להפסקת הריון.
- א - לוקח חלק בהתפתחות הכללית ובתזונה של העובר. חוסר ברטינול מוביל למשקל לידה נמוך ולאנמיה.
- D3 - כולקלציפרול מסונתז תחת השפעת אור אולטרה סגול, ולכן מומלץ לאמהות לעתיד להיות בחוץ לעתים קרובות יותר. הוויטמין מגביר את הזמינות הביולוגית של זרחן וסידן.
- ל-P-rutoside תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות. הוא משתתף בהתפתחות קליפת המוח של התינוק. בשליש הראשון מדכא תגובות אלרגיות, ומהיום השני ועד האחרון להריון מגן על נימים, ומספק השפעה אנטי-ויראלית ביצירת השליה. רוטין נחוץ גם לנשים בהריון, מכיוון שהוא משמש כאמצעי מניעה למחלות כלי דם, בפרט דליות. מסייע בבצקת בגפיים התחתונות.
- יוד - מחסור במינרל זה עלול לגרום להפסקת הריון ספונטנית, לידת ילד במשקל גוף נמוך. יוד תורם להתפתחות מלאה של היכולות האינטלקטואליות והפיזיות של התינוק העתידי.
- ברזל - מחסור בו מוביל להתפתחות אנמיה. שימוש לרעה בברזל עלול לגרום לעצירות ובחילות.
- סידן נחוץ להתפתחות תקינה של רקמת העצם והשריר של העובר, להיווצרות מערכת העצבים שלו. מחסור בסידן מסוכן להפלה.
- לוטאין - רכיב תזונתי זה נחוץ להתפתחות מלאה של המוח ואיברי הראייה של הילד. לכן, יש לספק לוטאין לגוף האישה לאורך כל ההריון.
אישה מקבלת את רוב הוויטמינים ויסודות הקורט שלה מהמזון. לכן, חשוב מאוד להקפיד על תזונה מאוזנת במהלך ההריון. באשר לקומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, הם נקבעים על ידי רופא לאחר קביעת חסר של כל חומר.
טיפול פיזיותרפיה
היתרון העיקרי של פיזיותרפיה בהריון הוא היעדר השפעות שליליות הן על האישה והן על הילד העתידי. טכניקה זו מבוססת אך ורק על גורמים טבעיים בטוחים לגוף. גורמים אלה כוללים:
- השפעות השדה המגנטי.
- קרינת אולטרסאונד.
- טיפולי מים ובוץ.
- חשיפה ללייזר.
- אַקוּפּוּנקטוּרָה.
- טכניקות עיסוי ידניות.
היתרון של טיפול פיזיותרפיה הוא ש-3-5 טיפולים מספיקים כדי להרגיש הקלה. פיזיותרפיה מקלה ביעילות על כאבים ועוויתות, משפרת את זרימת הדם ומגרה את המערכת החיסונית המקומית.
פיזיותרפיה לנשים בהריון מסומנת כאשר הכבדות בבטן נובעת מסיבות כגון:
- רעילות קשה. לטיפול נעשה שימוש בדיקור סיני או אלקטרופורזה על חלק מיוחד במוח.
- איום של הפלה בשליש הראשון. המטופלת מקבלת אלקטרופורזה של מגנזיום כדי להפחית את הרגישות לאוקסיטוצין, אשר מגרה התכווצויות רחם.
- סיכון ללידה מוקדמת. דיקור או אלקטרו-הרפיה עם זרם מתחלף על הקצוות העצביים-שריריים.
- מניעת מחלות כרוניות וסיבוכים שונים.
בהשוואה לטיפול תרופתי, פיזיותרפיה בטוחה יותר. אך למרות זאת, כל ההליכים מבוצעים רק על פי מרשם רופא ולאחר אבחון מקיף.
טיפול עממי
לרוב, תחושות לא נעימות וכבדות בבטן המתעוררות במהלך ההריון קשורות לתזונה לא נכונה. הבה נבחן שיטות עממיות פופולריות לטיפול במצב כואב:
- קפיר רגיל יעזור להקל על הכבדות בבטן. משקה חלב מותסס מקל על תהליך העיכול ומסיר צרבת. עדיף לשתות קפיר מועשר במקלות אסידופילוס וביפידובקטריה מועילים.
- כפית של צמח יארו יוצקים לכוס מים רותחים ומניחים לחליטה במשך 1-2 דקות. מסננים ושתו חצי כוס לפני הארוחות. משקה כזה מסייע ביעילות להיפטר מקוליק בבטן וצרבת.
- יוצקים 250 מ"ל מים רותחים על 2-3 כפיות של צמח קמומיל ומניחים לחליטה למשך 15 דקות. מסננים, מוסיפים כפית דבש ושותים לפני הארוחות.
- יוצקים 5 חתיכות ציפורן לכוס מים רותחים. לאחר 5-7 דקות, מסננים ושתו חצי כוס. משקה זה מנרמל את מערכת העיכול ומשפר את העיכול.
- תערובת של הל, ציפורן וג'ינג'ר מיובש טובה להתמודדות עם כבדות בבטן. יש לקחת את כל המרכיבים בפרופורציות שוות (חצי כפית כל אחד) ולמזוג כוס מים רותחים. לשתות בלגימות קטנות.
לפני השימוש בשיטות העממיות הנ"ל, עליך להתייעץ עם רופא.
טיפול צמחי
פיטותרפיה משמשת למחלות ומצבים פתולוגיים רבים. טיפול בצמחי מרפא משמש להעלמת כבדות בבטן וגזים, המופיעים אצל נשים הרות.
- כף זרעי כוסברה מרוסקים היטב, יוצקים כוס מים רותחים ומניחים לחליטה. שותים 1/3 כוס 20 דקות לפני הארוחות.
- טחנו 100 גרם אגוזים (אגוזי מלך, צנוברים) ולימון עם הקליפה בעזרת מטחנת בשר או בלנדר. הוסיפו למרכיבים המרוסקים 50 גרם חימר בית מרקחת וערבבו שוב היטב. כדי לשפר את טעם המשחה ניתן להוסיף דבש או סטיביה. את התערובת המוכנה יש לאחסן במקרר וליטול כפית אחת 30 דקות לפני הארוחות בבוקר ובערב.
- כף של זרעי שמיר יוצקים שתי כוסות מים רותחים ומניחים לחליטה עד להתקררות מלאה. יש לשתות חצי כוס נוזלים לפני כל ארוחה.
- ג'ינג'ר הוא תרופה טובה למאבק בכבדות בבטן ובצרבת. הוסיפו לתה שלכם ¼ כפית אבקת ג'ינג'ר מיובשת או חתיכת ג'ינג'ר טרי. מומלץ לשתות את המשקה לאחר הארוחות.
ניתן להשתמש בכל המתכונים הנ"ל רק לאחר התייעצות עם רופא.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
תרופות רבות מהרפואה המסורתית אינן ניתנות לשימוש במהלך ההריון, שכן יש להן השפעה שלילית על התפתחות העובר. מסיבה זו, חלק מהנשים פונות להומאופתיה לעזרה.
תרופות הומאופתיות לכאבי בטן:
- נוקס וומיקה - כאב בבטן, המחמיר לאחר אכילה. כאב בעל אופי דמוי התכווצות, כבדות בשעות הראשונות של העיכול, לפעמים על קיבה ריקה.
- Lycopodium clavatum - אי נוחות מתרחשת לאחר אכילה, כאב בעל אופי סחיטה, דקירה באפיגסטריום וקרינה לגב ולאזור השכם.
- חומצה פלואורית - כבדות באזור הלבלב.
- חומצה ניטריקום - תחושת לחץ בקיבה, התכווצויות.
- קובלטום מתכתי - כבדות לאחר אכילה, תחושה של נפיחות בקיבה.
- מוסכוס - בחילה עם עוויתות באזור הטבור והתכווצויות רועדות לאחר אכילה.
יש להשתמש בתרופות הנ"ל רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל ובהתאם למרשם הומאופת.
טיפול כירורגי
התערבות כירורגית לטיפול בכבדות בבטן אצל נשים בהריון מבוצעת רק במקרים דחופים. מקרים כאלה כוללים הריון חוץ רחמי. נכון להיום, אין דרך לשמר עובר שמתפתח מחוץ לחלל הרחם.
אם הפתולוגיה מאובחנת בשלב מוקדם של ההריון, אזי מבוצע ניתוח לפרוסקופי.
- דרך חתך קטן בעור, המנתח מחדיר לפרוסקופ עם מערכת אופטית.
- עם התערבות זו, הרקמות הסובבות אינן נפצעות, אין דימום חמור, והסיכון לצלקות והידבקויות מינימלי.
- באמצעות לפרוסקופ, הרופא מוציא את ביצית העובר.
- בניתוח זה, החצוצרה לא נפגעת וממשיכה לתפקד.
- לאחר טיפול תרופתי, אישה יכולה להיכנס להריון שוב.
אם הריון בחצוצרות מלווה בדימום חמור, מתבצע ניתוח פתוח. במקרה זה, המשימה העיקרית של ההתערבות הכירורגית היא להציל את חיי המטופלת. בהתאם למצב, ניתן להציל את החצוצרה. אם זה לא אפשרי, העובר מוסר יחד עם החצוצרה ושחלה אחת.
הגרסה המסוכנת ביותר ואינדיקציה דחופה לטיפול כירורגי היא קרע בחצוצרה. אך למרות זאת, לאישה עדיין יש סיכוי להיכנס להריון וללדת ילד בהצלחה. ככל שמאובחן הריון חוץ רחמי מוקדם יותר, כך שיטות הסיומו עדינות יותר, אך ניתוח מבוצע בכל מקרה.
התערבות כירורגית יכולה להתבצע במקרה של נגעים דלקתיים סימפטומטיים של הגדילה האפנדיקולרית. במקרה זה, למטופל מוצגת ניתוח כריתת התוספתן, ללא קשר לגיל ההריון. לאחר ניתוח כזה, למטופל ממתינה תקופת החלמה ארוכה, קורס של פיזיותרפיה ותרופות.
סיבוכים ותוצאות
כבדות ותחושות כואבות בבטן בזמן נשיאת תינוק יכולים להיות קשורים הן לתהליכים פיזיולוגיים, כלומר, גדילת העובר והן לשינויים הורמונליים בגוף, והן להצביע על פתולוגיות חמורות הדורשות התערבות רפואית.
אם אי הנוחות קשורה לתהליכים פתולוגיים או להפרעות שונות ונותרת ללא טיפול רפואי, זהו איום ישיר על שימור ההריון. כמו כן, הסיכון לפתח השלכות וסיבוכים שונים עולה משמעותית, הבה נבחן את העיקריים שבהם:
- הריון חוץ רחמי - ביצית מופרית משתרשת לא בחלל הרחם, אלא באחת החצוצרות. בשלבים המוקדמים, זה מתבטא בכאב, התכווצויות ותחושות משיכה בבטן התחתונה. ללא טיפול רפואי, קיימת סכנת חיים.
- דימום - הפרשה דמית יכולה להיות סימן להפלה, קרע בחצוצרה ופתולוגיות חמורות אחרות. ההפרשה גוברת עם פעילות גופנית, שיעול ויציאות. הדימום מלווה בכבדות בבטן התחתונה, התכווצויות, כאבים חדים. ללא טיפול רפואי דחוף, קיים סיכון להלם (סחרחורת, דופק מהיר, עור חיוור ודביק למגע).
- לידה מוקדמת - כאבי משיכה משלימים הפרשות כבדות מהנרתיק, כאבי בטן וגב תחתון.
- היפרדות שליה - בפתולוגיה זו, השליה נפרדת חלקית או מלאה מהרחם לפני לידת התינוק. זה מסוכן הן לחיי האישה והן לחיי התינוק.
- רעלת הריון היא אחד הסיבוכים החמורים ביותר המתעוררים במהלך ההריון. פתולוגיה זו מובילה לשינויים בכלי הדם, אשר משפיעים לרעה על תפקוד האיברים הפנימיים, המוח, כמו גם השליה. רעלת הריון מאופיינת בכאבים עזים בבטן העליונה ובכתף, כאבי ראש עזים, שינויים בחדות הראייה, התקפי בחילות והקאות תכופים, קשיי נשימה ונפיחות בפנים.
- דלקת בדרכי השתן היא בעיה נוספת איתה מתמודדות נשים הרות. מצב כואב זה יכול להיות סיבוך של דלקת שלפוחית השתן שנזנחה ומספר פתולוגיות אחרות. האישה ההרה מתלוננת על כאבים בגב התחתון ובבטן, בחילות והקאות, וצריבה בעת מתן שתן. אם הזיהום התפשט לכליות, זה מתבטא בטמפרטורת גוף גבוהה, בשתן יש זיהומים של דם ו/או מוגלה.
כל התנאים הנ"ל דורשים התערבות רפואית, שכן קיים סיכון לא רק לשימור ההריון, אלא גם לחיי האישה.
מניעה
אם לאחר ביקור אצל הרופא בנוגע לכבדות בבטן, לא אושרו מחלות, למעט שינויים פיזיולוגיים ברקע ההריון, אז מניעת תחושות לא נעימות מצטמצמת להמלצות הבאות:
- נטישת הרגלים רעים.
- תזונה מאוזנת.
- אכילה חלקית.
- לעיסה יסודית של מזון.
- טיולים קבועים באוויר הצח.
- בגדים רחבים והלבשה תחתונה.
- שימוש בתחבושת מיוחדת לתמיכה בבטן (בתקופת ההריון האחרונה).
- טיפול בזמן בכל מחלה ומניעת החמרה של פתולוגיות כרוניות.
אם תסמינים לא נעימים מלווים בכאבי גב, מומלץ לא להישאר בתנוחה אחת. שינויים קבועים ביציבה יפחיתו מתח ויקלו על כאב. כמו כן, יש צורך לפקח על היציבה. חשיבות מיוחדת היא לנעליים, הן צריכות להיות בעלות עקב נמוך ולקבע היטב את הקרסול.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של ההריון תלויה בסיבת הופעת הכבדות ותסמינים כואבים אחרים בבטן אצל נשים הרות. אם המצב הפתולוגי נגרם על ידי הריון חוץ רחמי, אז הפרוגנוזה לאישה מבוססת על אבחון מוקדם. הריון במקרים כאלה אינו נשמר.
אם הכאב הוא התסמין הראשון של הפלה או היפרדות שליה, ניתן להציל את ההריון באמצעות טיפול רפואי דחוף. באשר לחומרת המחלה עקב הפרעות תזונתיות, כאן הפרוגנוזה היא הטובה ביותר, שכן ניתן לתקן את המצב באמצעות תזונה מאוזנת ומשטר יומי מותאם.