הריון - לידה: תוכנית לידה

במהלך הביקורים המתוכננים שלך אצל הרופא, בררי מה יקרה במהלך הלידה. חשבי על מה שאת רוצה וכתבי תוכנית פעולה גסה, אותה תוכלי ללמוד בבית ספר להורים צעירים או ליצור בעצמך. ניתן להוריד דוגמאות לתוכנית זו מהאינטרנט.

היו מוכנים לעובדה שלא הכל יכול להתנהל לפי התוכנית, היו סבלניים. החוויה שלכם לאחר הלידה עשויה להיות שונה לחלוטין ממה שציפיתם. במקרה של מצב בלתי צפוי, הרופא מקבל את ההחלטה למען ביטחונכם ובטיחות התינוק. עדיין תוכלו להשפיע איכשהו על חלק מההחלטות, אך המילה האחרונה היא בידי הרופא.

אל תשכחו לבחור בית חולים ליולדות, רופא שילווד את התינוק, וגם לחשוב האם תרצו שמישהו קרוב אליכם יהיה בקרבת מקום. אם לא למדת בבית ספר לאמהות צעירות בעבר, הגיע הזמן להירשם, החל מהחודש השישי או השביעי להריון.

חשבו על סוג הקלה בכאב שתרצו, אילו הליכים רפואיים עשויים להיות נחוצים, כולל ניטור קצב לב עוברי, וכיצד תרצו לבלות את השעות הראשונות עם הילוד שלכם.

טכניקות הרפיה

• לידה טבעית: שליטה בכאב ללא משככי כאבים, כגון נשימה ממוקדת, הסחת דעת, עיסוי, הדמיון ותמיכה מתמדת במהלך הלידה. דיקור סיני והיפנוזה יעילים מאוד במקרים מסוימים.
• לידה במים מסייעת בהפחתת כאב ולחץ, והופכת את תהליך הלידה לקל ומהיר יותר.
• תנועה במהלך הלידה, בין אם ניטור רציף או לסירוגין. רוב הנשים רוצות לנוע במהלך הלידה, מה שמפחית אי נוחות, אך בלידים קשים, מעקב מתמיד אחר העובר הוא הכרחי.
• אכילה ושתייה במהלך הלידה. בחלק מבתי החולים ליולדות מותר לשתות מים או למצוץ קרח, אך האכילה אסורה מכיוון שמזון מוצק מתעכל לאט במהלך הלידה, קיים סיכון להקאה, ואם יש צורך בניתוח, הרדמה ניתנת רק על קיבה ריקה.
• האזנה למנגינה נעימה.
• שינוי תנוחת גוף בזמן דחיפה.

משככי כאבים רפואיים

• אפידורל: הזרקה רציפה של משככי כאבים לאזור האפידורלי של חוט השדרה כדי לחסום חלקית או לחלוטין את התחושה בפלג הגוף התחתון. אפידורלים קלים מאפשרים לאישה להרגיש את המתרחש ולדחוף, ובכך מפחיתים את הצורך בניתוח קיסרי או הפסקת לידה.
• הרדמה פודנטלית או פארא-צרביקלית: החדרת חומר הרדמה לאזור הבטן. הרדמה פודנטלית נחשבת לאחת מצורות ההרדמה הבטוחות ביותר, מכיוון שרק תעלת הלידה מורדמת. הרדמה פארא-צרביקלית משמשת בתדירות נמוכה יותר מהרדמה פודנטלית, הנחשבת יעילה יותר.
• סמים נרקוטיים, בעיקר דימרול, משמשים להקלה על חרדה וכאב, אך יש להם השפעה משככת כאבים מוגבלת והם גורמים לתופעות לוואי הן אצל האם והן אצל התינוק.

ישנם סוגים נוספים של הרדמה, אך ניתן לרשום אותם רק על ידי רופא במהלך הלידה. הם בדרך כלל חלק בלתי נפרד מהליכים רפואיים אחרים המבוצעים במצבי חירום. אלה כוללים:

• הרדמה מקומית: הזרקה תת עורית של חומר הרדמה להרדמת האזור לפני מתן האפידורל.
• חסימת עמוד השדרה: הזרקה של משכך כאבים לנוזל השדרה אשר מרדים במהירות ובאופן מוחלט את פלג הגוף התחתון במהלך לידה באמצעות מלקחיים או ניתוח קיסרי, מה שהופך את הדחיפה לבלתי אפשרית.
• הרדמה כללית: האישה שואפת או מקבלת חומר הרדמה תוך ורידי, מה שגורם לה לאבד את הכרתה. סוג זה של הרדמה נחשב לא בטוח ומהיר יותר מהרדמה אפידורלית או ספינלית. לכן, הרדמה כללית משמשת רק במצבי חירום כאשר יש צורך לחלץ את העובר במהירות, וכאשר טרם הוכנס צנתר אפידורלי.

הליכים בסיוע רפואי במהלך הלידה

• זירוז לידה, כולל קרע בקרומי הלידה ושימוש בתרופות לפתיחת צוואר הרחם ולגירוי צירים. זה נעשה כאשר יש צורך רפואי, כגון כאשר לאם יש לחץ דם גבוה או מצבים מסוכנים אחרים.
• ניטור קצב הלב של העובר יכול להיות רציף, כמו במקרה של לידה קשה, או תקופתי כדי לקבוע את מצבו של העובר.
• אפיזיוטומיה היא חתך בחיץ הנקבים שמטרתו להקל על הלידה ולקצר את זמן הלידה. עיסוי משמש למניעת קרע בחיץ הנקבים או שהדחיפה עצמה מבוקרת.
• הפעלת מלקחיים או שאיבת העובר בוואקום כאשר הלידה נפסקה, כאשר נדרשת דחיפה או כאשר נצפית תסמונת מצוקה עוברית.
• ניתוח קיסרי.

אם עברת ניתוח קיסרי בעבר, ייתכן שתרצי לנסות ללדת בנרתיק או לתכנן ניתוח קיסרי נוסף.

טיפול ביילוד

• את יכולה לאסוף דם טבורי לצורך שימוש אפשרי בתאי גזע לטיפול בתינוקך בעתיד, אך יש לתכנן זאת מוקדם בהריון.
• תינוקך עשוי להישאר איתך לפחות שעה מיד לאחר הלידה. בחלק מבתי החולים ליולדות, האם והתינוק יישארו באותו חדר לאורך כל האשפוז.
• מתן ויטמין K, בדיקות דם ותרופות עיניים עשויות להתעכב כדי לסייע בהרגעת התינוק לאחר הלידה.
• שקלו מתי והאם אתם רוצים לארח מבקרים, כולל ילדים אחרים במשפחה.

את יכולה לבקש לא לתת לתינוקך מים או פורמולה יבשה במהלך ההאכלה כדי למנוע בעיות בהנקה.

[ 1 ], [ 2 ]