האכלת ילדים מגיל 4 חודשים

הזנה משלימה לילדים מגיל 4 חודשים היא נושא בוער שמעניין מאוד אמהות לתינוקות שהגיעו לגיל ארבעה חודשים. בתקופה זו הילד זקוק לחומרים ומיקרו-אלמנטים נוספים שאינם נמצאים בחלב אם. חידושים כאלה בתזונה של התינוק צריכים להיות מוכנים ומחושבים בקפידה; עדיף שההזנה המשלימה לילדים מגיל 4 חודשים - התפריט, המשטר והמינון שלה נבחרים על ידי רופא הילדים המטפל, ולא על ידי שכן יודע-כל או סבתא אכפתית. אפשרויות קלאסיות להזנה משלימה נחשבות לדגנים מעוכים וירקות מבושלים טחונים. בנוסף להשלמת התזונה עם ויטמינים וקלוריות מועילים, תוספים כאלה מסייעים בפיתוח מיומנות הלעיסה של הילד, אשר אמורה במהרה לדחוק את רפלקס היניקה.

תחילת ההאכלה המשלימה, ככלל, נופלת בין החודש הרביעי לשישי לחייו של הילד. האכלה משלימה מוקדמת אינה רצויה, מכיוון שעד גיל 4 חודשים האיברים והמערכות הפנימיים של התינוק עדיין לא נוצרו כדי לקבל מזון כזה, תקופה מאוחרת יותר - לאחר שישה חודשים - גם אינה מוצדקת, מכיוון שחלב אם אינו יכול להחליף את כל טווח הערכים התזונתיים של ההאכלה המשלימה. כמו כן, הכנסת האכלה משלימה מאוחרת כרוכה בדחייה של מזון צפוף במיוחד, מכיוון שהתינוק כבר מתרגל לחומר הנוזלי של חלב בשישה חודשים ומתקשה להסתגל למזון חדש. האכלה משלימה של ילדים מגיל 4 חודשים אינה המלצה מחמירה, ניתן להכניס תוספי מזון מגיל 4.5 חודשים ומגיל 5 חודשים, הכל תלוי במאפיינים האישיים של התפתחות התינוק ובריאותו. העיתוי האופטימלי הוא כדלקמן:

• האכלה מלאכותית - הכנסת מזונות משלימים מגיל 4 או 4.5 חודשים;
• הנקה - הכנסת מזונות משלימים החל מגיל 5 או 5.5 חודשים.

הנורמה של הזנה משלימה, אשר מוצגת החל מהחודש הרביעי

זה נחשב נורמלי אם התינוק אוכל כמות מזון שהיא בערך שישית ממשקל גופו, כלומר בערך קילוגרם אחד ליום. כמובן, כמות מזון זו צריכה להיות מחולקת באופן שווה בין 5-6 מנות, ואז תקבלו נתון "נוח" למדי של 150-200 גרם למנה. רופאי ילדים ממליצים להתחיל תזונה משלימה של ילדים מגיל 4 חודשים עם מנה קטנה של חלמון ביצה, אותה נותנים לתינוק לנסות תחילה, ולאחר מכן להגדיל בהדרגה את כמותה. חלמון מבושל, פשוטו כמשמעו על קצה כפית, יש לתת לפני ההנקה, לאחר כשבוע מנת המזון המשלים צריכה להגדיל לחצי חלמון ליום. באותו אופן, ניתן להתחיל לתת גבינת קוטג' מעוכה, שהיא המקור העיקרי לסידן וחלבון. גבינת קוטג' ניתנת על קצה כפית, ולהגדיל בהדרגה את המנה לארבע כפיות ליום. יש להיות קשובים, לא כל כך לתגובת התינוק לטעם יוצא הדופן של המזון, אלא לתגובת העיכול, כלומר, לצואה. אם מתחילה כאבי בטן או עצירות, יש להתאים את התפריט או להפחית את מנת האכלה המשלימה. ישנו גם כלל לא כתוב: האכלה משלימה של ילדים מגיל 4 חודשים צריכה להיעשות עם כפית, אין להחליף אותה בבקבוק עם פטמה, לא משנה כמה נוזלי התוסף, למשל, מיץ או פירה. האכלה עם כף היא פשוט נוחה יותר, מכיוון שניתן להתאים את המנה, בנוסף, התינוק צריך להיגמל בהדרגה מהרגל המציצה. חשוב גם לזכור שיש להכניס מנות חדשות בהדרגה, תחילה להרגיל את הילד למוצר אחד, ולאחר מכן להוסיף את הבא. כל המזון הכלול באכלה המשלימה של ילדים מגיל 4 חודשים צריך לעבור טיפול חום יסודי, זה נכון במיוחד לגבי ביצים וגבינת קוטג', ויש גם לטחון את המזון בבלנדר או בדרך נוחה אחרת (לטחון על פומפיה מיוחדת). מזון קצוץ בצורה גרועה יכול להיבלע על ידי התינוק, אך עיכולו יהיה קשה בבירור ויכול לעורר גזים, עצירות או צואה לא תקינה, עד כדי כאבי בטן או הקאות. עדיף לתת את כל המנות החדשות להיכרות לפני ההאכלה העיקרית, שכן לאחר רוויה בחלב אם או בחלב מלאכותי, סביר להניח שהילד לא ירצה לנסות אוכל שאינו מוכר לו. לאחר שהתינוק מסתגל להאכלה משלימה, ניתן לתת תוספי תזונה כ"קינוח". לעתים קרובות ישנם מקרים בהם התינוק מתחיל להיות גחמני ולדרוש חלב, מסרב להאכלה משלימה, במצבים כאלה נדרשת פשרה: תחילה מנה קטנה של חלב, אחר כך מעט האכלה משלימה ושוב חלב.

כללי המשטר והתפריט, על מנת להציג נכון מזונות משלימים לילדים מגיל 4 חודשים, הם די פשוטים, הנה לוח זמנים משוער ואפשרות דיאטה:

• בוקר, 6:00. הנקה או הזנה בתמ"ל.
• בוקר, 9:00 – 9:30. לפני האכלה, מעט חלמון ביצה, חלב הנקה/תמ"ל ו-15-20 מיליליטר מיץ פירות.
• יום. 12:30-13:00. הנקה/תמ"ל ו-20-25 מיליליטר פירה, רצוי פרי.
• יום. 16:00-16:30. הנקה/תמ"ל ו-20-25 מיליליטר מיץ, רצוי עם עיסה.
• ערב. 19:30-20:00. חלב אם/תמ"ל ו-15-20 גרם רסק ירקות מבושל (ניתן להחליף ברסק פירות).

יש לבצע הזנה משלימה של ילדים מגיל 4 חודשים בהתאם לכללים וההמלצות הבאים:

• החדרה מוקדמת של תזונה משלימה (לפני גיל 4 חודשים) עלולה לעורר אלרגיות ובעיות נוספות הקשורות לחוסר סבילות למוצר מסוים.
• תזונה משלימה לא צריכה להיות בשפע, שומנית או מתוקה, או לחרוג מנורמות הגיל, לא משנה כמה הילד אוהב את המזון החדש. כמויות עודפות של פחמימות, שומנים וסוכר עלולות להוביל להפרעות מטבוליות, ובעקבות כך, להשמנת יתר.
• האכלה משלימה של ילדים מגיל 4 חודשים צריכה להיות מגוונת למדי, מונו-דיאטה יכולה לעורר היפווויטמינוזיס אצל תינוק, עד רככת.
• הזנה משלימה מאוחרת (לאחר 7-8 חודשים) גם היא אינה מקובלת, לא משנה כמה חלב אם יש, הוא לא יכול להחליף את תכולת הקלוריות ותכולת החלבון של הזנה משלימה.
• אילו "תכונות" וכלי מטבח עשויים להידרש כדי להציג מזונות משלימים.
• צלחת קטנה, בהירה וצבעונית, כדי שתהיה נעימה יותר לאם ויותר מהנה לילד.
• שתיים או שלוש כפיות קטנות, מיוחדות בסדר.
• כוסות או מיכלים מיוחדים הנקראים כוסות עם קש משמשים כדי להקל על התינוק לשתות תה ומיץ.

מה צריך לכלול בתזונה המשלימה של ילדים מגיל 4 חודשים, בנוסף לחלב?

• פירות וירקות בצורת מיצים ופירות. אלו הם מרכיבי התזונה המספקים לגוף הילד ויטמיני B, ויטמין C, ברזל וסיבים צמחיים. בהתחלה, יש לתת מיץ סחוט מירקות או פירות כתזונה "חינוכית" ונוחה בעקביות. לאחר מכן, לאחר שבוע וחצי עד שבועיים, יש להכין פירה מאותם מוצרים. יש המלצה לגבי כמות ונפח של מזונות משלימים של ירקות ופירות: הנפח צריך להיות שווה לגיל התינוק, אותו יש להכפיל ב-10, לדוגמה, 4 חודשים X 10 = 40 גרם.
• דייסות דגנים, המכילות עמילן, חלבונים צמחיים, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים (מגנזיום, סלניום, ברזל). מוסיפים דייסות מגיל 4 חודשים, לא יותר מ-5 גרם למנה, בהדרגה גדלה המנה ל-150 גרם ליום. בגיל שנה, הילד צריך לקבל לפחות 200 גרם דייסה ליום.
• מוצרי בשר, שהם משאב וספק של חלבון, ברזל וויטמיני B, החיוניים לגדילה. בשר מוצג בגיל שישה חודשים בצורת פירה מעוך היטב.
• דגים, רצוי דגי ים. מקור לשומנים רב בלתי רוויים חיוניים, ויטמין D, ויטמין A ויוד. דגים משלימים גם את תזונת התינוק, החל מגיל שישה חודשים.

האכלת ילדים מגיל 4 חודשים היא כמובן אירוע חשוב בחיי התינוק, כי בדרך זו הוא מתחיל להתרגל למזון "למבוגרים" אמיתי. בחירת המוצרים ושיטת הכנתם תלויה בהעדפות ההורים: ניתן להכין אוכל משלים לילדים מגיל 4 חודשים בבית בעצמכם אם יש לכם את הרצון, הכוח והזמן, או שניתן לקנות מוצרי תינוקות מוכנים (דייסה, פירה ומיצים) בחנויות מתמחות או בבתי מרקחת. העיקר שהתינוק יאהב את האוכל החדש ויעניק לו הנאה.