גידולי עצם ממאירים בכלב

גידולי עצם יכולים להיות ממאירים או שפירים. אוסטאוסרקומה וכונדרוסרקומה הם שני גידולי העצם הממאירים ביותר. אוסטאומות ואוסטאוכונדרומות הן שפירות.

אוסטאוסרקומה היא הסוג הממאיר ביותר של סרטן העצמות בכלבים. היא משפיעה על כלבים בכל הגילאים, כאשר הגיל הממוצע של כלבים עם אוסטאוסרקומה הוא 8 שנים. סרטן זה משפיע על זכרים ונקבות באופן שווה. גזעים גדולים כמו סנט ברנרד, ניופאונדלנד, גראט דני וגראט פירנאי נוטים פי 60 לפתח אוסטאוסרקומה בהשוואה לכלבים במשקל של פחות מ-22 פאונד. כלבים גדולים כמו סטר אירי ובוקסר נוטים פי 8 לפתח אוסטאוסרקומה. כלבים קטנים מושפעים מסרטן זה לעיתים רחוקות.

אוסטאוסרקומה מופיעה לרוב ברגליים הקדמיות, ואחריה ברגליים האחוריות, בעצמות השטוחות של הצלעות ובלסת התחתונה. הסימן הראשון הנפוץ ביותר הוא צליעה בכלב בוגר ללא היסטוריה של טראומה. בדרך כלל מתעלמים ממנה עד שמופיעה נפיחות בגפה. לחץ על הגידול גורם לכאב. שברים עלולים להתרחש באתר הגידול.

בדיקת רנטגן עשויה להצביע על המחלה, אך אבחנה מדויקת תלויה בביופסיה של הגידול. אוסטאוסרקומה היא סרטן אגרסיבי המתפשט במהירות לגידולים.

כונדרוסרקומה היא גידול העצם הממאיר השני בשכיחותו בכלבים. גיל הופעת המחלה הממוצע הוא 6 שנים. גידול זה משפיע לעיתים קרובות על הצלעות, עצמות האף ועצמות האגן. הוא מתבטא כנפיחות גדולה, מוצקה וללא כאבים במקום בו יש סחוס. גידול זה גם שולח גרורות לריאות, אך לא בצורה אגרסיבית כמו אוסטאוסרקומה.

טיפול: יש לטפל בגידולים ממאירים כגון אוסטאוסרקומות וכונדרוסרקומות באופן אגרסיבי. מכיוון שגידולים אלה שולחים גרורות לריאות, חשוב לבצע צילומי רנטגן של בית החזה לפני טיפול כירורגי. יש לבצע בדיקה גופנית מלאה של הכלב, כולל ספירת דם מלאה וביופסיה של שאיבת מחט דקה של כל בלוטות לימפה מוגדלות.

הטיפול היעיל היחיד לאוסטאוסרקומה של הגפה הוא קטיעה חלקית או מלאה. רוב הכלבים מסתדרים היטב על שלוש רגליים. למרות שקטיעה לעיתים רחוקות מרפאת את הסרטן, היא מקלה על הכאב ומשפרת את איכות חייו של הכלב. יש לבצע אותה לפחות במפרק אחד מעל העצם הפגועה. חלק מהמרכזים הווטרינריים משתמשים בטכניקות כירורגיות חדשות המאפשרות להציל את הגפה.

כימותרפיה בנוסף לקטיעה מגבירה את שיעור ההישרדות של כלבים עם אוסטאוסרקומה, אך אינה משפרת את שיעור הריפוי. אם הסרטן כבר שלח גרורות או נמצא בשלב מתקדם, ניתן לשקול טיפול בקרינה, אך גם זה אינו מרפא. אוסטאוסרקומה של הלסת התחתונה מטופלת בקרינה, אליה היא רגישה במידה בינונית. קרינה משמשת גם להקלה על כאב.

הסרה כירורגית מלאה של כונדרוסרקומה מספקת הקלה, אך אין לראותה כמרפאת.

[ 1 ]