דיסטופיה עגולה של הרחם (טבעת התכווצות)

דיסטופיה מעגלית של הרחם (טבעת התכווצות) - פתולוגיה, הנובעת מהצטמצמות סיבי השרירים המעוגלים ברמות שונות של הרחם (למעט צוואר הרחם). דיסטוציה מעגלית של הרחם היא נתקלה במהלך לידות ממושכות עם מים משוחררים. יש לציין כי הרחם מכסה את העובר סביב הצוואר או הבטן. הסיבה עשויה להיות מוגברת ההתרגשות של הרחם. מצב פתולוגי זה מתרחש הן בשלבים הראשונים והן בשלב השני של הלידה.

תסמינים. האמהות מתלוננות בדרך כלל על כאבים חמורים באזור הרחם, הממוקמות באזור טבעת הטבעת ומעליה. ראייה, ניתן לראות התכווצות על הרחם באזור הטבעת התכווצות. גישוש - הטבעת בצורת טבעת על הרחם. במהלך הקרב, את הראש העובר ניתן להעביר בקלות מצד לצד. גילוי צוואר הרחם הוא איטי או מפסיק. לעתים קרובות יש פריקה מוקדמת של נוזל מי השפיר. הלידה לוקח אופי ממושך, הסבל של העובר הרחם הוא ציין.

בבדיקת הנרתיק, החלק העוברי אינו זז קדימה במהלך ההתקף (בהעדר סימני אי התאמה). חלק מן הרחם בין הגרון החיצוני לבין הציר הטבעת הוא פסיבי במהלך התכווצות. האבחנה של הפתולוגיה הזו יכולה להיות מאושרת על ידי בדיקת הרחם במהלך ניתוח קיסרי - התכווצות ברחם. ללא ספק עזרה באבחון של אנומליה זו של עבודה יכולה להיות אולטרסאונד.

אבחון דיפרנציאלי צריך להתבצע בעיקר עם אי התאמה בין הראש העוברי לבין האגן של האם, עם חולשה משנית של העבודה, כמו גם דיסטוציה צוואר הרחם. דיסטוציה של צוואר הרחם יש לייחס אנומליות של המסלולים האימהיים, ולא כדי חריגות של העבודה. הנוכחות של דיסטוציה של צוואר הרחם בדרך כלל מוביל ליקויים של לידה.

בשנת התנאי בהעדר המאיימת של האם והעובר מוצג tocolysis אגוניסט בטא-אדרנרגיים (partusisten, brikanil, ritodrine et al.), נפית מבוא (Nospanum 2 מ"ל, 2 מ"ל Baralginum et al.). ניתן להזין פתרון מגנזיום סולפט לשריר 25% היה 10 מ"ל, pantopon תת-עורית (פתרון 2% - 1 מ"ל), promedol (פתרון 1% - 1 מ"ל) seduksen (10 מ"ג). אם ההשפעה לא ניתן להשיג, כדי לחסל את הטבעת התכווצות, אחד צריך לנקוט הרדמה עמוקה עם אתר, fluorotan.

מלקחיים מיילדות יכול להיות מיושם רק תחת הרדמה עמוקה עם אתר או fluorotane ואם יש תנאים ליישום שלהם. על פירות מתים להוציא פירות להרוס המבצע, לפעמים יש צורך לנקוט ולפעול ניתוח קיסרי. הניתוח של ניתוח קיסרי במקרה של חוסר הצלחה מטיפול תרופתי, כולל הרדמה עמוקה, היא שיטת הבחירה. לצורך שאיבה זהירה של הילד, מומלץ לבצע חתך אורכי על הרחם.

[1], [2], [3], [4], [5]