^
A
A
A

דופק גבוה בהריון

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מהו דופק מהיר? זוהי מהירות מוגברת שבה ליבו של אדם מתחיל להתכווץ. ברפואה, תופעה זו נקראת טכיקרדיה. תסמינים כאלה אינם מאיימים על חייו של אדם, אך עלולים לגרום לו להרבה דקות לא נעימות. גם לא כדאי להתעלם מכך. במאמר זה ננסה להבין כיצד הדופק הגבוה המתרחש במהלך ההריון משפיע על התפתחות העובר ועל בריאות האישה עצמה?

trusted-source[ 1 ]

גורמים לקצב לב גבוה במהלך ההריון

מרגע שהאדם הקטן העתידי מתחיל להתפתח ברחם האם, מתרחשים בגוף האישה טרנספורמציות קולוסאליות. המערכות הביולוגיות שלה מתחילות להיבנות מחדש, ומשנות את קצבן כדי לספק לעובר תנאים אידיאליים לגדילה והתפתחות מלאים. לכן, כאשר האם המצפה מתחילה להרגיש דופק מוגבר - זה מפחיד אותה, היא מתחילה לדאוג לתינוקה. החרדה שלה יכולה רק להחמיר את המצב, אם כי ברוב המקרים הסיבות לדופק גבוה במהלך ההריון הן הטריוויאליות ביותר ואינן דורשות שום התערבות רפואית. לרופאים יש אפילו סוג של נורמה לרמת העלייה בדופק של אישה בהריון. אם קצב הלב אינו מגיע לגבול המותר, אז שום דבר לא מאיים על בריאותם וחייהם של העובר והאישה.

אילו מספרים יכולים להיחשב גבוהים? אם יש יותר ממאה התכווצויות של שריר הלב בדקה (100 פעימות לדקה), רופאים כבר מדברים על דופק מהיר או טכיקרדיה. אינדיקטור זה אומר שהלב מתקשה לשמור על רמה יעילה של שאיבת דם במערכת הדם.

ישנם שני סוגים של פתולוגיה זו. אם קצב התכווצות מוגבר נצפה ישירות בחדרים, תמונה קלינית כזו נקראת טכיקרדיה חדרית. אם הכשל מתרחש גבוה יותר, כבר בתא הלב העליון, מתקבלת טכיקרדיה סופר-חדרית. היא שכיחה יותר והיא העדינה ביותר לגוף האישה, מבלי לגרום לסיבוכים מסוימים, אך רק אם התסמינים שלה, עם ביטויים נלווים, אינם מטרידים את האם המצפה במשך זמן רב.

מהן הסיבות העיקריות לדופק גבוה במהלך ההריון?

  • אם אישה זזה הרבה וגופה חשוף ללחץ מוגבר.
  • עודף משקל וגדילה מוגזמת במהלך ההריון.
  • אם האם המצפה שוכבת על גבה במשך זמן רב מאוד.
  • אוויטמינוזיס וחוסר במיקרו-אלמנטים הדרושים לתפקוד תקין של גוף האישה.
  • אמפיזמה של הריאה או COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) היא היווצרות הדרגתית של מום בלב המתפתח על בסיס מכשולים מתמידים לזרימת הדם. עם פתולוגיה כזו, יש הידרדרות בגמישות הרקמות, מה שמהווה מכשול למהירות התקינה של אספקת הדם דרך המערכת. הגורם העיקרי לפתולוגיה הוא מחלות ריאה ועישון.
  • הסיבה לדופק לב מהיר אצל אישה בהריון עשויה להיות טכיקרדיה פתולוגית הנגרמת ממחלות כרוניות בהיסטוריה הרפואית של האישה.
  • כשל בתפקוד תהליכים מטבוליים. בלוטת התריס אחראית על רמת חילוף החומרים בגוף האדם. אם היא מייצרת יותר אנזים מהרגיל, הדבר מוביל לכשל בחילוף החומרים הטבעי של אישה. זוהי נקודת המוצא לעלייה בקצב הלב. בנוסף לבלוטת התריס, כשלים אחרים המשפיעים על חילוף החומרים של הגוף יכולים להשפיע על קצב הלב.
  • הרגלים שאינם תואמים את כללי אורח חיים בריא (עישון, אלכוהול וכו').
  • תרופות מסוימות עלולות גם לגרום לטכיקרדיה.
  • שימוש בחומרים בעלי השפעה מעוררת בתזונה: קפה, תה חזק, משקאות אנרגיה.
  • כל חריגה במבנה החדר העליון של הלב (חוסר אחידות או פגם אחר) עלולה לגרום לדופק גבוה במהלך ההריון. פגם כזה מחליש את רקמת השריר, בעוד שהעומס על הלב עצמו גובר והוא נאלץ להגביר את קצב העבודה כדי לספק לגוף את כמות החומרים המזינים הדרושה.
  • אכילת יתר, אכילת מאכלים מלוחים ושומניים.
  • מצב מלחיץ המוביל לעלייה ברגישות מערכת העצבים.
  • עצבנות ומצב נוכחי של חרדה.
  • אֲנֶמִיָה.
  • פתולוגיה זיהומית או ויראלית מלווה בקריאות טמפרטורה גבוהות.
  • חוסר איזון אלקטרוליטי בגוף האישה במהלך מחלה.
  • מחלות לב מרובות:
    • לַחַץ יֶתֶר.
    • חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי.
    • דלקת קרום הלב היא תהליך דלקתי פתולוגי בשק הקרום הלב עם נזק מרכזי לשכבה הוויסצרלית של קרום הלב.
    • פגם במסתם הלב.
    • אובדן גמישות העורקים.
    • ואחרים.
  • אובדן דם משמעותי.

רק על ידי סילוק שורש הבעיה ניתן להיפטר מהתסמינים הנלווים.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

תסמינים של דופק גבוה במהלך ההריון

מהם התסמינים של דופק מהיר? לא קשה לענות על שאלה זו: הגוף מתחיל להרגיש שיש "סדן" שפועל בחזהו, הלב פשוט מוכן "לקפוץ החוצה" מהחזה. תסמינים נלווים של דופק גבוה במהלך ההריון נצפים גם הם לעתים קרובות למדי.

  • אישה בהריון עלולה לחוות בחילות, אשר ביטוייהן העזים עלולים להוביל לרפלקסים של הקאה. אם אישה בהריון מבחינה בשילוב של גורמים כאלה, יש צורך להודיע על כך לרופא המיילד-גינקולוג שלה, תפקידו של המומחה הוא לקבוע את מקור אי הנוחות של האישה. אחת הסיבות עשויה להיות פתולוגיה לבבית, הדורשת דיוק באבחון ובטיפול תרופתי.
  • האם ההרה עשויה לחוש פעימה עמומה או ברורה בבטנה. לרוב, היא מורגשת בחלק התחתון של הבטן. אחד ממקורות הפעימה עשוי להיות גיהוקים עובריים, אחר - תנועת פלזמה באבי העורקים. תסמינים כאלה יכולים להתפתח בכל שבוע של ההריון. אם המהלך הקצבי אינו מלווה בתסמיני כאב ואי נוחות אחרת, אין צורך לדאוג יותר מדי. ביטויים כאלה הם די במסגרת הנורמה של ההריון המתמשך.
  • אם אישה בהריון חווה סחרחורת, מלווה בירידה בטונוס הכללי של הגוף, לחץ דם נמוך ואובדן הכרה תקופתי, אל תהססו, יש צורך לספר מיד לרופא על תסמינים אלה, אשר, לאחר שקבע את הטיפול הדרוש, ינרמל את המצב.
  • לעיתים, על רקע טכיקרדיה, אישה מתחילה להרגיש חוסר אוויר (מתפתחת היפוקסיה). האישה ההרה מתחילה לנשום באינטנסיביות, שכן חוסר חמצן עלול לפגוע בילד. במצב זה, יש צורך ללכת יותר באוויר הצח ולאוורר את החדר לעתים קרובות יותר.
  • קצב לב מוגבר עשוי להיות מלווה בכאב ראש. אלה עשויים להיות התסמינים הראשונים של לחץ דם נמוך.

אבחון דופק גבוה במהלך ההריון

לב בריא במצב רגשי תקין פועל בקצב של 60-80 פעימות בדקה. מצב התכווצות זה מאפשר לגוף האדם לקבל כמות מספקת של חומרים הדרושים לתפקוד תקין: ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. במהלך ההריון, נפח הדם במחזור עולה, ומשרת הן את העובר והן את האם ההרה. בהתאם, אצל האישה ההרה עשויה להיות עלייה קלה במספר פעימות הדם עד למאה, ובמקרים מסוימים עד 115. רופאים מכנים עלייה כזו באינדיקטורים טכיקרדיה פיזיולוגית.

אבחון דופק גבוה במהלך ההריון אינו דורש ציוד נוסף. אישה עוברת הליך זה בכל תור אצל רופא (בין אם זה אצל מטפל, קרדיולוג או גינקולוג). אבל אישה בהריון יכולה להתמודד בקלות עם מדידה כזו בכוחות עצמה. לא יהיה זה מיותר לנטר את קצב הדופק בבית. לא קשה לבצע מדידה כזו, צריך רק לדעת איפה ואיך לספור.

בין אם מדובר במטפל, קרדיולוג, מיילד-גינקולוג או רופא בעל התמחות אחרת, במהלך התור שלו הוא יבדוק את קצב הדופק של אישה בהריון. אבל אישה בתפקיד מחויבת לנטר מדד זה מדי יום. לא קשה לקבוע:

  • המקום הטוב ביותר לקבל ערך מספרי עבור קצב הלב (HR) שלך הוא העורק הפועם בחלק הקדמי של הצוואר או על פרק כף היד של אחת הידיים.
  • יש להניח את הפלנגות של האצבעות על מקום הפעימה, לרכז ולספור את מספר הביטויים הקצביים שנקבעו במהלך דקה אחת.
  • יש לבצע את ההליך רק במצב של מנוחה, כאשר האישה ההרה נחה ונרגעה. אין לבצע חישובים לאחר ארוחה עשירה בשומן.

בנוסף, ניתן לאבחן את מספר הפעימות בדקה באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג). אם הרופא חושד כי למטופלת יש מחלת לב כלשהי בהיסטוריה הרפואית שלה, הוא יפנה את האישה ההרה לאבחון נוסף. שיטות כאלה עשויות לכלול אולטרסאונד (בדיקת אולטרסאונד) של הלב או טכנולוגיה חדשנית לרישום קצב הלב - ההליך נמשך 24 שעות. במקביל, מכשיר הולטר מיוחד מקליט כל הזמן את קצב הלב, מבלי לגרום לאי נוחות כלשהי למטופלת.

ניתן גם למדוד את קצב הלב באמצעות טונומטר אלקטרוני מודרני, שניתן לרכוש בכל בית מרקחת כיום.

אם אין סטיות משמעותיות מהנורמה ואנומליות, האישה יכולה ללדת בהצלחה באופן טבעי. שינויים פתולוגיים מסוימים בלב, המובילים לעלייה בקצב הלב, יכולים גם הם להוות אינדיקציה לניתוח קיסרי. במקרה זה, הגינקולוג-מיילד יחד עם הקרדיולוג קובעים את פסק דינם.

trusted-source[ 6 ]

טיפול בדופק גבוה במהלך ההריון

לנשים רבות בהריון יש דופק מואץ - זהו מצב טבעי עקב מצבן הנוכחי. עלייה במספר פעימות הלב אופיינית במיוחד לשליש השלישי והאחרון של ההריון, כאשר העובר כבר נוצר ומתחיל לעלות במשקל. העומס על גוף האישה עולה, ובהתאם, העומס על הלב עולה.

לכן, הדבר הראשון שאישה שחשה דופק מהיר צריכה לעשות הוא להירגע, לשכב על הספה ולנוח מעט. לפעמים פעולות כאלה מספיקות כדי שהדופק יחזור לנורמה. טיפול בדופק גבוה במהלך ההריון במקרה זה יכול להצטמצם למקלחת חמה (אין מה לדבר על אמבטיה). יהיה זה מועיל לאישה לעשות תרגילי נשימה, תוך כדי היזכרות בכמה רגעים משמחים מחייה. לאפשר לרגשות חיוביים יותר להיכנס פנימה, לנסות לגדר את עצמה רגשית מהתפיסה הלא נעימה של העולם.

כדאי לשמור מחברת שבה עליך לתעד את קצב הלב שלך לפחות פעמיים ביום: לאחר היקיצה בבוקר ובערב לפני השינה. אם במנוחה אין יותר מ-100 פעימות בדקה, אין צורך לדאוג. אבל במקרה של קריאות גבוהות יותר או תסמינים פתולוגיים אחרים המובילים להידרדרות במצב הרווחה, עליך להתייעץ בדחיפות עם רופא. רק מומחה יכול להעריך את מצבה של אישה בהריון, לתת המלצות מתאימות, ואם יש חשד לסיבות חמורות יותר, לרשום בדיקה מקיפה, לבצע אבחון ולקבוע טיפול יעיל.

אין להשתמש בתרופות שמנרמלות את קצב הלב המהיר באופן עצמאי - הדבר עלול לפגוע בתינוק. אם טכיקרדיה נגרמת עקב לחץ רגשי, הרופא ימליץ על שתיית תה צמחים מרגיע. זה יכול להיות ולריאן, מליסה, נענע או תה צמחי אם. במצב כזה, תרופות הרגעה כמו פרסן, נובו-פאסיט מתאימות,

פרסן - תרופה זו נחשבת בטוחה על ידי רופאים. הרכב התרופה כולל: עלי לימון ונענע, וכן תמצית שורש ולריאן. במקרה של הריון, התרופה נקבעת רק על ידי רופא, ואין לדבר על תרופות עצמיות. לאחר הכנסת התרופה לפרוטוקול הטיפולי, צריכת פרסן נשלטת בקפדנות על ידי הרופא. כל תרופה במהלך תקופת ההיריון על ידי אישה נקבעת רק במקרה של צורך קיצוני.

המינון המקובל של התרופה לעצבנות ועצבנות מוגברת הוא שתיים עד שלוש ופלים פעמיים עד שלוש פעמים ביום. ניתן להפחית את המינון ההתחלתי של התרופה לאישה בהריון. המינון היומי המרבי לא יעלה על 12 טבליות.

לא מומלץ להשתמש בפרסן אם אישה אובחנה עם:

  • אי סבילות אישית של גוף האישה ההרה לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.
  • חוסר לקטאז בגוף האישה, רגישות מוגברת אליו, ספיגה לקויה של גלוקוז-גלקטוז.
  • תת לחץ דם עורקי נצפה עם ירידה בלחץ הדם ביותר מ-20% מהערכים הרגילים (בדרך כלל נצפים ערכים מוחלטים: עליון (לחץ סיסטולי) - מתחת ל-90 מ"מ כספית או נמוך יותר (לחץ דיאסטולי) - 60 מ"מ כספית).
  • חוסר בסוכרוז ו/או איזומלטאז, רגישות יתר לפרוקטוז.
  • מחלות רבות של דרכי המרה.
  • בזהירות מיוחדת ותחת פיקוחו של רופא במהלך ההריון וההנקה.

במצב כזה, תמיסות של צמח האם והוולריאן מתאימות, המשמשות 20-30 טיפות שלוש עד ארבע פעמים ביום. משך הטיפול מותאם על ידי הרופא בהתאם ליעילות הטיפולית שהושגה. עם זאת, אין להיסחף עם התרופה. שימוש ארוך טווח בה עלול לגרום להופעת תסמיני לוואי: נמנום מוגבר, כאבי ראש וכאבי בטן, ירידה בטונוס הכללי של גוף האישה ההרה, סחרחורת, בחילות. אם נצפה לפחות אחד מהתסמינים הללו, יש להפסיק את התרופה ולנקוט באמצעי עזרה ראשונה ולהודיע לרופא המפקח על ההריון.

אמצעי השורה הראשונה כוללים: שטיפת קיבה, ניתן לנסות לגרום לרפלקס הקאה - זה יעזור לפחות באופן חלקי להסיר רעלים מהגוף. לאחר מכן, יש ליטול פחם פעיל או סורבקס - חומר סופח יעיל.

סורבקס הוא חומר סופג יעיל המשמש במקרים של הרעלה מסיבות שונות. בהתאם למידת הפתולוגיה, הרופא עשוי להמליץ על כמוסה אחת עד שלוש פעמים. התוצאה הטיפולית הטובה ביותר נצפית בעת מתן תרופות שעה וחצי לפני הארוחה הצפויה או באותם מרווחי זמן לאחר הארוחות. במידת הצורך, ניתן ליטול את התרופה שוב.

התרופה אסורה לשימוש במקרים של רגישות יתר למרכיבי התרופה, בפתולוגיה כיבית-ארוסיבית חריפה של מערכת העיכול, במקרים של חסימת מעיים.

הרופא עשוי גם להמליץ על ולוקרדין, אותו נוטלת אישה בתקופות של התרגשות עזה עם דופק מהיר, 15-20 טיפות שלוש פעמים ביום. אך ניתן ליטול את התרופה רק לפי מרשם רופא. לא מומלץ להשתמש בה במקרה של אי סבילות אישית של גוף האישה ההרה לאחד ממרכיבי התרופה, כמו גם במקרה של תפקוד לקוי של הכבד ו/או הכליות.

אם הפתולוגיה מתגלה כחמורה יותר, ההחלטה על הריון מתקבלת בפגישת ייעוץ עם רופאים בעלי התמחויות שונות. הגינקולוג-מיילד, יחד עם הקרדיולוג ומומחים אחרים, מגבשים פרוטוקול טיפולי שנועד לתמוך באופן מקסימלי בבריאות האישה, תוך מזעור הסכנה לתינוק. במקרים חמורים במיוחד, עשויה לעלות שאלת הפסקת ההריון.

מניעת דופק גבוה במהלך ההריון

ברוב המקרים, ניתן לעצור בעיה זו, או לפחות להפחית את עוצמתה, על ידי ביצוע כללים פשוטים. לכן, מניעת דופק גבוה במהלך ההריון כוללת כמה המלצות.

  • לבטל או להגביל משמעותית את צריכת המשקאות המעוררים: תה חזק וקפה.
  • נסו להיפטר מהרגלים רעים: ניקוטין ואלכוהול מעוררים עלייה בקצב הלב.
  • נהלו אורח חיים בריא: אל תעמיסו על עצמכם עומסים מיותרים, נוחו יותר, אבל אל תשכבו כל הזמן על הספה, כי הריון אינו מחלה ואינו זקוק למנוחת מיטה.
  • אין לעשות תרופות עצמיות ולקחת תרופות בזהירות רבה.
  • נסו להימנע ממצבים מלחיצים, כוונו את הרקע הרגשי שלכם לרגשות חיוביים.
  • להמעיט בצריכת משקאות אנרגיה ושוקולד.
  • שלבו מנוחה עם טיולים נינוחים באוויר הצח.
  • יש לאוורר חללי מגורים לעתים קרובות כדי לאפשר לאוויר נקי להיכנס לבית.
  • הגבילו את צריכת המזונות השומניים והמלוחים. התזונה צריכה להיות מאוזנת ועשירה בויטמינים ובמיקרו-אלמנטים.
  • יש צורך לאכול לעתים קרובות, במנות קטנות, ולהימנע מאכילת יתר.
  • התעמלות קלה לנשים בהריון תביא רק תועלת.
  • אם קצב הלב מתחיל לעלות, עליכם לשתות בערך כוס מים רגילים בלגימות קטנות, ולאחר מכן לשכב ולנוח.
  • כדי להירגע, אתם יכולים לקחת כמה נשימות עמוקות פנימה והחוצה - תרגיל נשימה זה יהיה מועיל.
  • שימו לב למשקל שלכם. עלייה מוגזמת במשקל עלולה לגרום לקצב לב מהיר.
  • במצב כזה, אימון אוטומטי חיובי יעזור.
  • ניתן לקחת תמיסות מרתחים של צמח האם, ורד בר, ולריאן. דבש טבעי יהיה גם יעיל (אם האישה אינה אלרגית אליו).

אם השיטות שהוזכרו לעיל אינן מצליחות למנוע את הבעיה, עליך להתייעץ עם רופא, במיוחד אם מופיעים תסמינים פתולוגיים אחרים.

חיזוי של דופק גבוה במהלך ההריון

דופק מוגבר במהלך ההריון הוא תסמין לא נעים אך לא מסוכן. דופק מוגבר מעט הוא תהליך טבעי ומוצדק פיזיולוגית של ההריון. לכן, הפרוגנוזה לדופק גבוה במהלך ההריון חיובית מאוד. לאחר הלידה, בעיה זו תיעלם מעצמה, רק צריך לפעול לפי ההמלצות שהוצגו לעיל. במקרה של פתולוגיה חמורה יותר, הפרוגנוזה גם טובה, יש צורך לעצור את המקור והתסמינים ייעלמו.

תקופת ההריון היא תקופה נפלאה בחייה של כל אישה, ואתם לא רוצים שהיא תאפיל על ידי אי נוחות והידרדרות במצב הכללי. לכן, על מנת למנוע או למזער את המצב בו נצפה דופק גבוה במהלך ההריון, יש צורך לפעול לפי כל ההמלצות של הרופא המטפל. ובמקרה של החמרה בתסמינים, יש לפנות מיד לעזרה וייעוץ ממומחה. אחרי הכל, בריאות האם היא המפתח ללידת תינוק תקין ובריא!

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.