דלקת שלפוחית השתן בהריון מוקדם: סימנים, השלכות

זה כבר מזמן לא סוד כי חצי יפה של האנושות, בגלל המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, סובל דלקת של שלפוחית השתן הרבה יותר קרובות מאשר לא. וזה בתקופה המאושרת ביותר עבור אישה - הריון, את הסיכון לחלות עם הפתולוגיה זה עולה בזמנים.

זה בתחילת תקופת ההריון כי פתולוגיה זו מתעוררת לעתים קרובות במיוחד, לפעמים עוד לפני שהאישה למדה על מעמדה "מעניין". בנוסף, דלקת שלפוחית השתן מופנית למספר סימנים לא ספציפיים או מותנים של תחילת תקופת ההיריון.

[1], [2]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הסטטיסטיקה מראה כי כל אישה עשירית בשליש הראשון של ההריון סובל פתולוגיה זו, אם לא לוקחים בחשבון צורות נסתרות איטית.

[3], [4], [5], [6], [7],

גורם ל של דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון

בגלל שינויים הורמונליים בגוף של אישה בהריון, חסינות מופחת באופן משמעותי. זוהי הסיבה העיקרית לדלקת של שלפוחית השתן.

גורמי המוצא של הפתולוגיה זו מתחלקים בהתאם למה שיש להם בטבע: טבע מדבק או לא מדבק. כך, למשל:

1. דלקת זיהומית של שלפוחית השתן:
   • מיקרואורגניזמים פתוגניים מותנים (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
   • מסוכן מאוד לתקופה זו פתוגנים פתולוגיות מין (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
2. דלקת לא מזיקה של שלפוחית השתן:
   • מתח;
   • תשישות;
   • supercooling;
   • דיסביוזה של הנרתיק;
   • שימוש בתרופות במשך תקופה ממושכת;
   • הפרת שלמות קירות שלפוחית השתן.

בשל העובדה כי במהלך ההריון, הפונקציה המגן של המערכת החיסונית היא נמוכה מאוד אצל נשים הרות, דלקת שלפוחית השתן היא בעיקר זיהומיות. בנוסף, אם אישה סובלת מפאתולוגיה זו להריון מעת לעת, אז הסיכוי לחזור עליה באופן משמעותי.

[8], [9]

גורמי סיכון

גורמי הסיכון של הופעת דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון יכול להיות:

• ירידה בחסינות;
• החלפת הורמונים;
• הפרת המיקרופלורה של הנרתיק;
• נוכחות בהיסטוריה הרפואית של המטופל על נטייה לפתולוגיה זו.

[10]

פתוגנזה

בשבועות הראשונים של ההריון מרגע היפותרמיה או גורם משפיע אחר לפני תחילת הסימפטומים הראשונים יש עובר מעט מאוד זמן, ואת המחלה עצמה תמיד מתחיל בחריפות.

[11], [12], [13]

תסמינים של דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון

דלקת שלפוחית השתן בהריון מוקדם יכולה להתרחש בשתי צורות:

1. חריפה:
   • השתנה מהירה עם כאב;
   • כאב בבטן התחתונה (מ משיכה עם כאב קל בסוף השתנה קשה עם חוסר היכולת לשמור על שתן);
   • נוכחות של דם בשתן;
   • טמפרטורת הגוף מוגברת.
2. כרונית:
   • אותם סימנים כמו בצורה חריפה, אבל בולט יותר.

סיבוכים ותוצאות

דלקת בשלפוחית השתן אינה מזיקה כפי שהיא נראית במבט ראשון. בנשים במהלך ההריון, בשל התנאים הפיזיולוגיים, הדלקת היא אטומה מאוד, שכן זה יכול לגרום לסיבוכים רבים.

הסיבוך החמור ביותר הוא התפשטות הזיהום לאורך מערכת השתן והופעת דלקת פיילונפריטיס. הוא, בתורו, יכול להוביל סיבוכים כאלה:

• הפרעה להריון;
• זיהום של העובר ברחם;
• כדי זיהומיות - soyatoyaniyu הלם רעילים;
• אי ספיקת כליות חריפה;
• נגיסה;
• paranephritis;
• אי ספיקה Fetoplacental.

לכן זה כל כך חשוב על הסימן הראשון של דלקת של שלפוחית השתן כדי לבקש עזרה מרופא. דלקת שלפוחית השתן אינה משפיעה על התפיסה של הילד, אך היא מסבכת את מהלך ההיריון.

האם הופעת דלקת שלפוחית השתן בגיל הרך מוקדם מסוכן?

אם אישה לא תרופה עצמית ואם הסימפטומים הראשונים של דלקת שלפוחית השתן מושך לרופא, אז ההסתברות של תוצאה חיובית של טיפול ללא השלכות עבור אותה ואת הילד הוא גדל באופן משמעותי.

[14], [15]

אבחון של דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון

אבחון תהליך פתולוגי זה עובר את השלבים הבאים:

• תלונות של המטופל;
• מחקר כללי של שתן - ניתן לראות: צפיפות של שתן, נוכחות של חלבון או מיקרואורגניזמים, מספר leukocytes ו אריתרוציטים.
• בדיקה כללית של הדם - זה ניתן לראות בו: סימנים של דלקת, ספירת leukocyte גבוהות ושיעור שקיעת כדורית הדם. לרוב בדם לא יהיו שינויים ברורים. אם הם בולטים מאוד - הוא יספר על תהליך דלקתי חזק ועל החמרות אפשריות;
• בדיקה של רופא נשים - גינקולוג;
• בדיקת אולטראסאונד (בפרט cervicometry) - עבור בידול עם הפלה;
• בדיקה של האורולוג - הוא מעריך את תוצאות הבדיקות ומקבע את הטיפול. גינקולוג - שולט על התקדמות הטיפול. בדיקה חוזרת ונשנית של האורולוג עשויה להיות נחוצה במקרה של יעילות נמוכה או הישנות של הפתולוגיה.
• מחקר של שתן על ידי Nechiporenko. תוכן השתן של לויקוציטים, אריתרוציטים ו cylinders מוערך.
• מחקר של שתן בצימניצקי. צפיפות השתן בשעות שונות של היום נקבעת, השכיחות של נפח השתן ב utrene או זמן הערב.
• נוכחות של חלבון בשתן ליום. הירידה בחלבון בשתן ליום נקבעת.
• זריעת שתן על מיקרופלורה והתנגדות לסמים עם פעילות אנטיבקטריאלית.

[16], [17]

יַחַס של דלקת שלפוחית השתן בתחילת ההריון

הדבר העיקרי בתקופה זו הוא לא לקחת עצמית תרופות. הרופא המטפל ירשום את הטיפול החסכני ביותר, ולכן הדבר החשוב ביותר בשלבים המוקדמים של ההריון הוא לא לפגוע בבריאותו של הילד. לכן, סמים עוצמה, למשל, כגון Monural, צפויים להיות מינה.

הטיפול יכלול מספר שלבים:

1. תרפיה להסרת דלקת:

הרופא יכול לרשום תרופות בצורת גלולות וזריקות.

לדוגמה, בתקופה זו ניתן להשתמש: Ibuklin, Diclofenac, Paracetamol, Ibuprofen.

אתה לא יכול להשתמש, בגלל ההסתברות של הפלה או התפתחות של אנומליות הילד: Meloxicam, Celecoxib.

2. טיפול אנטי פטרייתי:

תרופות עם פעילות אנטי-פטרייתיות יכולות להיות מוגדרות באופן בלעדי על ידי הרופא המטפל, לאחר שהעריכו בעבר את הסיכונים האפשריים לילד לטובת האם. תרופה היא prescribed רק אם הניתוח מראה נוכחות של microflora פתוגניים. אתה צריך לקחת אותם פנימה.

3. התקנה:

בשל העובדה כי בשלבים המוקדמים של תקופת ההיריון השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות אינו אפשרי, הרופא המטפל יכול לקבוע את ההתקנה של שלפוחית השתן. ההליך מורכב הזרקת פתרון אנטיביוטי דרך תעלת השופכה לתוך שלפוחית השתן. בשל כך, פעילות אנטיבקטריאלית מקומית מתרחשת ללא כל השפעה על העובר.

טיפול תרופתי

לטיפול בדלקת של שלפוחית השתן, ניתן להשתמש במזימות כאלה:

1. Fromfomycin trometamol הוא שלושה גרם, אבקות, חד פעמי פנימה;
2. Cefixime - ארבע מאות מ"ג 1 פעם ביום, בשבוע;
3. םפטיבוטן הוא ארבע מאות מיליגרם פעם ביום, בשבוע;
4. Cefuroxime 250-500 מ"ג (גלולות, בתוך 2 פעמים / יום בשבוע;
5. Amoxicillin / clavulanate, גלולות, כמוסות - 500/125 מ"ג 3 פעמים ביום. שבוע.

כמה ימים לאחר תחילת הטיפול של אחד המזימות, יש לבצע בקרה חיידקי חובה של שתן.

אם הפתוגנים אינם מזוהים, ניתן להשלים את הטיפול.

אם הפתוגן מזוהה במהלך ניתוחים חוזרים ונשנים, יש להתחיל את הטיפול מחדש, גם אם אין ביטוי קליני.

אז כל חודש, לפני תחילת העבודה, החולה חייב בהכרח לעבור שתן עבור bakposveva, גם אם הפתוגן אינו מזוהה.

במקרה שאורופתוגן, לאחר הטיפול השני, נמצא שוב - יש צורך לבצע מעת לעת טיפול מיקרוביאלי - דיכוי עד תחילת העבודה.

עם זאת, ראוי לציין כי רופאים רבים רואים את הטיפול הזה להיות רעיל, וזה מאוד לא רצוי בתקופה ההריון. לכן, הם ממליצים להשתמש בטיפול מיקרוביאלי רק בזמנים של החמרה של דלקת כרונית של שלפוחית השתן.

הגורמים הבעייתיים העיקריים המתבטאים במהלך הטיפול בדלקת:

1. נוכחות של הפתולוגיה במקביל בצורה של dysbiosis בנרתיק;
2. עלייה ברמת ההתנגדות לאנטיביוטיקה;
3. סיכון גבוה להישנות ומעבר של פתולוגיה לצורה כרונית;
4. זמן ריצה ארוך של שתן bacteriosia;
5. תמונה קלינית מהירה של הפתולוגיה;
6. התמכרות נשים לטיפול עצמי, מה שמקשה מאוד על האבחנה.

[18]

טיפול אלטרנטיבי

בנוסף לטיפול העיקרי בתקופה זו, לאחר התייעצות עם הרופא, כטיפול נוסף, ניתן להשתמש באמצעים חלופיים. אבל כדאי לזכור כי, באמצעות תרופות עצמית, אישה מסתכנת להחמיר את תהליך הפתולוגיה ולהאריך את משך הטיפול. בטיפול אלטרנטיבי, תוכניות כאלה משמשות לטיפול זה תהליך פתולוגי:

1. שורש שורש אספרגוס (20 גרם) צריך להיות מכוסה בכוס מים להתעקש. לשתות ארבע פעמים ביום לחצי כוס.
2. שיבולת שועל (זכוכית) צריך להיות שפכו עם שתי כוסות מים רותחים. ואז לשים באמבט מים לרתיחה עד המים מופחת בחצי. ואז מוסיפים שתי כפות של דבש ומרתיחים שוב בערך חמש עד עשר דקות. לאכול חצי כוס שלוש פעמים ביום.
3. שדה קאווי (שתי כוסות) יוצקים כוס מים רותחים ומתעקשים. לאכול חמישים עד שבעים מיליליטר של עירוי זה ארבע פעמים ביום.
4. דשא פורח מנטה (20 גרם) אתה צריך לשפוך 1.5 ליטר של מים חמים להרתיח במשך חמש עד עשר דקות. אז אתה צריך לקרר הכל. השתמש שלוש פעמים ביום עבור כוס אחת.
5. פירות של אפר הרים אדום עלה של cowberry צריך להיות מעורב ביחס של שלושה לאחד. כף אחת של האוסף צריכה להיות מכוסה בכוס מים רותחים ועומדת על שלוש עד ארבע שעות. לאחר מכן יש לסנן חצי עיגול במשך חצי שעה ולאכול שלוש עד ארבע פעמים ביום, להוסיף כפית דבש לעירוי.

[19], [20], [21], [22], [23]

טיפול צמחים

Phytotherapy יכול לשמש במהלך ההריון כמו עזר. אינדיקציות לכך הן:

• השלב הפעיל של התהליך הדלקתי (רק בשילוב עם טיפול אנטיביוטי);
• כדי להגדיל את משך ההשפעה, לאחר הטיפול;
• בהוצאות תקופתיות;
• עבור מניעה, על מנת למנוע הישנות של דלקת בדרכי השתן אצל נשים במהלך ההריון, שיש להם היסטוריה של כבדות.

כמו phytotheparium, אתה יכול להשתמש:

1. Kanefron N הוא תרופה צמחית המשמש פעמיים ביום שלוש פעמים ביום עם כמות גדולה של מים. משך הטיפול הטיפולי במשך שבועיים. הוא משמש לטיפול משותף בתרופות אחרות כתרופה בזמן ההתאוששות.
2. Brusniver הוא אוסף של צמחים המשמש פנימי בצורה של מרק מבושל או עירוי.

כדי להכין את המרק אתה צריך: אריח אחד של חומר לשפוך 0.5 ליטר מים חמים לרתיחה רבע שעה, לאחר התעקשות במשך 45 דקות.

עירוי צריך להיות מוכן קצת אחרת: צלחת אחת של החומר צריך להיות שפכו עם 0.5 ליטר מים, אשר רותח הוא חדור תרמוס במשך שעתיים. אתה צריך לקחת שליש רבע כוס אחת שלוש עד ארבע פעמים ביום משבוע אחד לחודש. Brusniver משמש גם לטיפול משולב של תהליך פתולוגי בשלפוחית השתן, שכן זה כמעט בלתי אפשרי להתמודד עם זיהום זה עם אוסף עשב אחד.

3. Zhuravit היא הכנה צמחית המבוססת על תמצית חמוציות וחומצה אסקורבית. Zhuravit מוצג בשוק התרופות בצורה של כמוסות, הם צריכים להיות נצרך חתיכה אחת שלוש פעמים ביום בשלושת הימים הראשונים של תהליך פתולוגי, ולאחר מכן כמוסה אחת בבוקר. משך הטיפול הטיפולי יכול להיות שונה מאוד ובכפוף למסלול המחלה.
4. Cystone הוא הכנת צמחים בגלולה. הוא אינו מכיל את שני הנתונים על האפשרות להשתמש בזמן על ההריון, ועל חוסר האפשרות. לכן, אם לחולה אין רגישות מוגברת לכל מרכיב של התרופה, זה יכול לשמש בתקופה זו. השתמש בשתי כדורים פעמיים ביום לפני הסרת התהליך הדלקתי.

הומיאופתיה

כמובן, נשים רבות מעדיפות טיפול הומיאופתי כדי אנטיבקטריאלי. אבל במקרה זה, כל אישה המעדיפה שיטה זו של טיפול צריך לדעת כי השפעה חיובית ניתן לראות רק אם הטיפול מסופק על ידי איש מקצוע רפואי מוסמך.

עם זאת, גם הרפואה הרשמית במקרה כאשר מדובר בטיפול באישה במהלך ההריון, מעדיף טיפול הומיאופתי.

הומיאופתיה הוכח להיות יעיל כמו adjuvant, כמו תוספת לטיפול אנטיביוטי. עיסוק מראה כי עקב ההומיאופתיה, יש עלייה ביעילות הטיפול, תהליך ההתאוששות הוא מהיר יותר.

לרוב נעשה שימוש בתרופות הומיאופתיות כגון: כננפרון וציסטון.

קנפרון הוא מוצר תרופתי נטול תופעות לוואי כמעט, וגם מסייע לזרז את הטיפול במהירות וביעילות מבלי להשפיע על הילד. בנוסף, זה יכול לשמש כסוכן מניעה.

Cyston הוא מוצר מרפא, המאופיין בפעילות אנטיבקטריאלית ועוד מספר תכונות אחרות. אבל למרות זאת, לא ניתן להשתמש בו כטיפול עיקרי, רק כעוזר.

מְנִיעָה

ישנן מספר נקודות למניעת התחלת תהליך דלקתי בשלפוחית השתן. אם אישה בהריון יהיה לעקוב אחריהם, היא תהיה להפחית באופן משמעותי את הסבירות של תהליך פתולוגי זה.

• ראשית. יש צורך לפקח בזהירות על הבריאות שלך, על סטייה קלה מן הנורמה, מיד לבקש עזרה ממומחה;
• השני. יש צורך לרוקן את שלפוחית השתן, בשום מקרה לא לסבול את זה;
• שלישית. לחסל כל אפשרות של היפותרמיה;

רביעית. אם הרופא המטפל אינו קובע כל התוויות נגד, הקפד לשתות כמות מספקת של נוזלים.

בנוסף להמלצות אלה, יש צורך גם לעסוק בפעילות גופנית (במידה שמותר על ידי הרופא המטפל), אם לכך אין לאישה ההרה התוויות נגד זה.

[24], [25],

תַחֲזִית

במידה ואישה הרה מטופלת תחת השגחה של רופא והטיפול תניב תוצאה חיובית, הסיכוי לפתח השפעות שליליות יופחת באופן משמעותי, ודלקת בשלפוחית השתן לא תפריע לה עוד בתקופת נשיאת הילד. אבל אם זה פתולוגיה לא מטופל עד הסוף, אז ההסתברות של התרחשות שלה יגדל שוב בזמנים.

[26], [27], [28], [29]