דלקת התריס האוטואימונית בהריון

היפותירואידיזם הוא מחסור מתמשך של הורמוני בלוטת התריס. המונח אוטואימוניות פירושו חוסר היכולת של הגוף האנושי לזהות תאים "אחד של עצמו", אשר מוביל את המראה של נוגדנים עצמיים לתאי בלוטת התריס. אז מה כרוך עם thyroiditis אוטואימוניות בהריון? כמה חמורה המחלה הזאת וכיצד היא יכולה להשפיע על מהלך ההיריון, האורגניזם של האם העתידית וילדה שטרם נולד.

[1],

גורם של בלוטת התריס האוטואימונית בהריון

בתקופה שאינה קשורה לפונקציות הרבייה של גוף האדם, או במהלך ההיריון, הגורמים של בלוטת התריס האוטואימונית זהים. ההבדל היחיד הוא כי "מעמדה המעניין של אישה" רק מחמירה את המצב על ידי הפעלת וחיזוק חוסר האיזון של הורמוני בלוטת התריס.

המחלה נחשבת מיוחסת הנטייה הגנטית של גוף האדם לסוג זה של פתולוגיה. לרוב במכלול הגנומי הן הפרות ב- HLA-DR5 ו / או HLA-B8. הפרה זו נובעת בעיקר ממעגל של משפחה אחת. לעתים קרובות, הוא אינו מאובחן בנפרד, אלא בשילוב עם פתולוגיות אחרות של טבע אוטואימוניות.

הבסיס למסקנה זו הוא ניתוח של anamnesis של המשפחה, כמו גם במקרים בהם תאומים odnoyaytsovye נולדים. לא מבודד מצב, כאשר אחד מאותם נולדו מאובחן שנדונו במאמר זה של המחלה, תוך הגופה של הנער אחר היה עמוס, למשל, לפזר זפק רעיל, אשר נופל גם לקטגוריה של פתולוגיות אוטואימוניות.

אוטואימוניות תירואידיטיס מסווג כמחלה multifactorial. שכפול של התוכנית לפיתוח המחלה מזוקק על ידי מפגש של גורמים מסוימים בעלי אופי כימי, מורפולוגי, פיזי וביולוגי.

[2], [3], [4],

אוטואימוניות דלקת התריס ו IVF

מאחר שלא קיבלו את התפיסה הרצויה, כמה זוגות, שאינם רוצים להשלים עם התבוסה, מנסים להשתמש בהפריה חוץ גופית (IVF), מבלי לטרוח אפילו לטרוח לקבוע את סיבת הכישלון. או אפשרות אחרת: המחלה מוכרת, הטיפול מתבצע, אבל לא יעיל, המהווה איום על ההפריה של הביצה. אם לאישה יש אחת הבעיות הנ"ל, thyroiditis אוטואימוניות אקולוגי להיות בלתי תואם. במצב כזה, לא תהיה תוצאה של הזרעה מלאכותית.

אם לאישה יש מחלה זו, מה שמוביל לירידה ברמת ההורמונים בדם, אז קודם כל היא צריכה לעבור בדיקה וייעוץ עם אנדוקרינולוג, כמו גם טיפול שיטתי בפיקוחו. אחרי זה, אנחנו יכולים לדבר על תכנון הריון. רק על רקע הטיפול ההורמונלי, גם עם השימוש בהפרייה חוץ-גופית עם העברת העוברים לאחר מכן לרחם האם, לאמא העתידית יש הזדמנות לא רק להרות, אלא לשאת פרי.

[5], [6], [7], [8]

כיצד משפיעים על בלוטת התריס האוטואימונית?

המחלה נחשב, בהיעדר ירידה ברמת ההורמונים בדם, לא עושה הרבה נזק לאדם, אבל לא במקרה של אישה בהריון. אחרי הכל, הריון הוא כבר מצב מלחיץ עבור הגוף, שבו הוא מתחיל לבנות מחדש, לשנות את הרקע ההורמונלי שלה, אשר משפיע תמיד על חומרת של בלוטת התריס האוטואימונית.

כפי שאנשים רבים יודעים, כי בגוף של אישה במהלך ביצוע שלה, יש החמרה של רבים "מנמנמת" הפתולוגיות עד כה. זה חל גם על בלוטת התריס האוטואימונית, אשר, לאחר ההפריה, יכול להפעיל, מחמירות את המצב.

לאחר ההתעברות, אישה זקוקה עד 40% יותר חומרים המיוצרים על ידי בלוטת התריס. יחד עם זאת, אם היו בעיות לפני ההתעברות בתחום זה, לאחר ההפריה המצב רק להחמיר.

לכן, התשובה לשאלה, כיצד משפיע על בלוטת התריס האוטואימונית ההריון? יכול להיות רק אחד - שלילי, עד הפלה. זה יכול לקרות במצב שבו המטופל אינו מקבל טיפול חלופי ראוי, אשר מפצה על חוסר החומר.

פתוגנזה

אם יש אישה בהיסטוריה של המחלה המדוברת, במהלך הריונה, סביר להניח כי גירוי פיזיולוגי נוסף (כמו במקרה של חסר יוד) לא תוביל לתוצאה הרצויה. כלומר, הייצור של הורמוני בלוטת התריס, כל כך הכרחי להתפתחות נורמלית של העובר, לא יגדל, אבל יישאר באותה רמה, ואף ירידה. אשר תמיד יוביל לחוסר גדול עוד יותר מהם.

בנוסף, הפתוגנזה של המחלה, על רקע ה"מצב המעניין "של אישה, מסוגלת לעורר מידה רבה יותר של חוסר בחומר, המעוררת את הופעתה של ביטוי של בלוטת התריס בסימפטומים הפתולוגיים שלה.

אבל, כפי שמראה בפועל, לא כל עלייה במרכיב הכמותי של נוגדנים ל peroxidase בלוטת התריס מצביע על נוכחותו של החולה במחלה המדוברת, זה יכול להיות, למשל, hypothyroxinemia. כדי להבין את השאלה הזאת ולשים את האבחנה הנכונה יכול רק מומחה מוסמך. במקרה שלנו - רופא - אנדוקרינולוג.

כפי שניתן לראות על ידי ניטור, תמונה קלינית ברורה של המחלה היא נצפתה 1 - 1.4% מהאוכלוסייה, ואילו בכל אישה עשירה בריאה, הרופאים למצוא את נוכחותם של נוגדנים כדי peroxidase בדם שלהם. אבחנה זו הוקמה עבור כל 30 נשים.

תסמינים של בלוטת התריס האוטואימונית בהריון

בלוטת התריס מורכבת סיבי חיבור עם תשזורת של קולטני העצבים וכלי הדם. Thyroiditis היא דלקת המשפיעה על רקמות אלה. לעתים קרובות, הפתולוגיה עוברת באופן אסימפטומטי (שלב של בלוטת יותרת המוח או תת-בלוטת התריס). לרוב, תמונה קלינית זו טבועה בחולים עם כמות נורמלית של הורמונים בסרום הדם של המטופל. הסימפטומים של בלוטת התריס האוטואימונית בהריון מתחילים להופיע רק במקרה שמספר הנוגדנים בדם עולה, והיקפי הייצור של בלוטת התריס הופכים פחות ופחות.

כאשר התהליך מופעל, הסימפטומים הבאים עשויים להופיע:

• להגדיל את נפח בלוטת התריס (זפק). עם מחלה זו, את הפרמטרים של גודל הבלוטה לא מראים ערכים גדולים.
• עם מישוש, חותם ניתן למצוא, שהוא בעיקר לא כואב.
• ייתכן שיש ירידה קלה במשקל.
• עליה בקצב הלב (טכיקרדיה).
• ייתכן שיש רגישות מוגברת.
• בלוטת התריס הוא זפק רב.

סימנים ראשונים

על פי רוב, אישה אפילו לא מנחש שיש לה anamnesis הפתולוגיה הנדונה. היא פשוט מרגישה אי-נוחות קלה, שלעתים קרובות היא כותבת על מצבה, על אורח החיים שלה, על קצב העבודה שלה, ומובילה לעייפות. הסימנים הראשונים של המחלה ניתן לזהות די בטעות במהלך בדיקה מונעת הבא. או אם הסימפטומים מתחילים להחמיר, מפגין בצורה ברורה יותר.

בתחילה מישוש אדם והוא יכול למצוא בצד הקדמי של הצוואר אשר - משהו חותמות טבעיות - תגלית זו צריכה לעודד אותו להתמודד על עצתו של מומחה, שכן למעשה זה אפשרי בלבד ואינו בהכרח מעיד על הנוכחות של הדיווח במאמר זה המחלה.

[9]

דלקת בלוטת התריס אוטואימונית חריפה בהריון

צורה זו של המחלה מאובחנת לעיתים נדירות. דלקת בלוטת התריס אוטואימונית חריפה במהלך ההריון הוא אישר, באופן כללי, כאשר אישה נכנסת לגוף של מיקרואורגניזמים חיוביות גרם. הם מעוררים את התהליך הדלקתי, אשר, לעתים קרובות, אנחנו עוברים עם היווצרות של המורסות.

[10], [11]

דלקת התריס האוטואימונית הכרונית בהריון

דלקת התריס הלימפוציטית, הזקפה הישנה, השימוטו, הלימפומטית - כל המחלות האלה מסווגות כאוטואימוניות. כרונית אוטואימונית תירואידיטיס בהריון מתקדמת על בסיס חדירה מתפתחת של לימפוציטים T לתוך parenchyma בלוטת התריס.

עם זרימת סוג זה של שינויים, למעשה, עלייה במספר הנוגדנים לתאי בלוטת התריס, אשר דוחף את הגוף להרס הדרגתי. כתוצאה מכך, אין רק פגיעה בעבודת הבלוטה עצמה, אשר משפיעה תמיד על כל הגוף, אלא גם על המאפיינים המבניים של האורגן.

כרונית אוטואימונית של בלוטת התריס בהריון הוא בעל אופי גנטי. לכן, אם אבחנה כזו מתרחשת במשפחה, אין זה מיותר שאישה המתכננת הריון תעבור התייעצות מוקדמת עם מומחה, ואם יש צורך לנקוט באמצעי החלפה נאותים.

אם לא יינקטו צעדים כאלה, אזי התפיסה או ההתייחסות של התינוק יהיו מאוימים. ההסתברות להפלה גבוהה.

[12],

דלקת התריס האוטואימונית שלאחר הלידה

לעת עתה, אישה לא יכולה אפילו לנחש על נוכחותה של הגוף שלה תקלה הקשורים לעבודה של בלוטת התריס. הכל יכול להתחיל כאשר הוא נכנס למעמד חדש. הלחץ על הגוף הוא טיפול ביולדות, ולאחר מכן הגוף הלידה מחדש מחדש, שכן הוא צריך להמשיך לעבוד במשטר ללא עובר מתפתח.

הפתולוגיה, המתקדמת בתקופה זו על סימני פוסט-תכונה, נקראת דלקת התריס האוטואימונית שלאחר הלידה. הסיבות העיקריות להתפתחותה הן:

• ההשפעה המוגברת של אסטרוגנים (הורמוני מין נקביים) על מערכת הלימפוציטים של הגנות הגוף.
• הצמיחה המהירה של חסינות אצל האישה החולה, המתרחשת לאחר טיפול מיילדות. וזה על רקע הדיכוי האחרון שלהם. רופאים מציגים את הפעילות העוינת של מבנים חיסוניים המסוגלים לייצר נוגדנים מיוחדים הפוגעים, כולל תאי האורגניזם שלהם. בלוטת התריס יכולה גם לסבול גורל כזה.

לפי הסטטיסטיקה הרפואית, ההסתברות לפתח את בלוטת התריס האוטואימונית לאחר הלידה תגדל עם הופעת הריון חדש. יחד עם זאת, חומרת הסימפטומים לאחר הלידה בולטת יותר מאשר במצב גרוע יותר של ברזל לפני ההתעברות.

בהתאם לחומרת הפתולוגיה הנדונה, ביטויים שלאחר הלידה יכולים לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות. זה יכול להיות קבוצה של התסמינים הבאים, הביטויים האישיים שלהם או היעדר מוחלט של סימפטומים.

• משרעת קלה של רעידות בפלאנגות, בגפיים העליונות או בכל הגוף.
• נצפו ללא הרף, ללא סיבה ברורה, קריאות טמפרטורות גבוהות של הגוף (בתוך 37 - 38 ° C), עם התפרצויות תקופתיים של עד 39 ° C.
• החיים של אם צעירה בדרך כלל דינמיים מאוד, שכן היא צריכה לעשות כמה דברים בו זמנית. זה מוגזם אנרגטי יכול להיות זרז להתפתחות המחלה.
• רגשיות היא מצב רגשי לא יציב של האם.
• קצב לב מוגבר והשראה / תפוגה.
• ירידה במשקל, אפילו נגד תיאבון טוב.

אם סימנים כאלה זמינים, זה לא יהיה מיותר ליידע אותם על הרופא שלהם עליהם.

ההשלכות

כדי להעריך את הסכנה של מחלה, כדאי ללמוד מה ההשלכות של ההתעלמות מהבעיה. אם חולה כזה לא עובר טיפול תחליף, היא יכולה לצפות:

• דלדול של תאים של מערכות העצבים המרכזית והיקפית, אשר מלווה המראה של סימפטומטולוגיה המקביל:
  • דיכאון תקופתי.
  • שינוי בלתי סביר במצב הרוח.
  • עצבנות.
  • המראה של התקפות פאניקה.
  • ואחרים.
• בעיות בעבודה של מערכת הלב והדם:
  • הגדל הכולסטרול בדם.
  • טכיקרדיה (האצה) או להיפך bradycardia (ירידה) של קצב הלב.
  • אי ספיקת לב.
• ככל שגודל הזקיק גדול יותר, כך הדחיסה מופנית לאברים ולמערכות השכנות.
  • בעיות עם נשימה.
  • שינוי הקול.
  • קושי לבלוע.
• שינויים המשפיעים על עבודתם של נשים:
  • כשל או סיום מוחלט של המחזור החודשי.
  • אי פוריות.
  • שחלות פוליציסטיות.
• בצמתים קיים סיכון של התנוונות לתוך מבנים סרטניים עם גרורות נוספות.

[13], [14], [15], [16]

סיבוכים

אם לדבר על התקופה שבה האישה מצפה ללידה של הילד את הסיבוכים המסוכנים ביותר אשר יכול לחכות לאישה - הפלה. אבל לא רק התפתחות זו של הריון עלולה לאיים על העתיד אמא, אשר מתעלמת מרשם של מומחה לקחת תרופות החלפת הורמונים. אם היא מסרבת לטיפול, היא יכולה לצפות לצרות אחרות, למשל, בצורה של חוסר יכולת שליה, כי שום דבר טוב לא מבשר על העובר או על המחלה, רעילות של הריון מאוחר. סיבוכים אלה כוללים: ביטוי של בצקת, התקפים (רעלת הריון), לחץ דם מוגבר, אובדן חלבון בשתן.

הופק על רקע של נוגדנים למחלה על thyroglobulin ו peroxidase התריס, לעבור בחופשיות דרך מחסום השליה, אשר יכולים להשפיע לרעה העובר המתפתח (כלומר על תאי בלוטת התריס שלו). כתוצאה מכל האמור לעיל - אובדן של ילד על ידי אישה - לא את נושא העובר ואת ההפלה שלה.

עם מסלול שלילי ביותר של הפתולוגיה, תפקוד של כל האיברים והמערכות של הגוף יכול להיות שיבשו, אשר מובילה תמיד ליקוי.

[17], [18]

אבחון של בלוטת התריס האוטואימונית בהריון

לפעמים אינדיקציה רק כי אישה יש anamnesis של מחלה תחת דיון במאמר זה עשוי להיות נוכחות של פתולוגיה זו אצל קרובי משפחה קרובים של אישה בהריון. אבחון של בלוטת התריס האוטואימונית בהריון הוא גישה מורכבת לסקר:

• בדיקה גופנית על ידי מומחה: עלייה בהיקף בלוטת התריס, מישוש מראה את נוכחותו של החותם.
• בדיקה וייעוץ של האנדוקרינולוג.
• בדיקות דם מעבדה: כמות מוגברת של נוגדנים ל peroxidase בלוטת התריס, רמה מוגברת של הורמון מגרה בלוטת התריס.

לאור העובדה כי אישה לא תמיד מרגיש ביטוי ברור של הפתולוגיה, מומלץ לבדוק את המחלה לא יאוחר מ 12 שבועות של הריון.

[19], [20]

מנתח

אחת השיטות האבחון החושפות ביותר במקרה זה היא לימודי מעבדה. ניתוח של דם של אישה מאפשר לזהות נוכחות של נוגדנים כדי thyroglobulin ו / או thyroperoxidase. נוכחותם של נוגדנים לשני החומרים היא עובדה רצינית, המעידה על נוכחות של תירואידיטיס אוטואימונית בגוף של אישה, או סיכון גבוה להתפתחותה בעתיד הקרוב.

ככלל, נוכחות או היעדר של T4 ו TSH בסרום ההריון תלוי בשלב של הפתולוגיה. גם רמת ההורמונים הממריצים בלוטת התריס (TSH) מנותחת. אם מדד זה הוא פחות מ -2 MDL / L, לא נקבע טיפול מתקן, אם מדד זה הוא יותר מ -2 MED / L, אבל פחות מ -4 MED / L - הפתולוגיה יש מדד גבוה, אשר כבר דורש התערבות רפואית. אם רמת TSH גבוהה מ -4 mU / L, הסיכון לאבחון של בלוטת התריס האוטואימונית הוא גבוה.

[21], [22], [23], [24], [25]

אינסטרומנטלי

בשנים האחרונות, שיטות מחקר חדשות הגיעו לעזרת הרופאים. לאור הפתולוגיה הנדונה, אבחון אינסטרומנטלי, אשר יכול להקל על האבחנה, קיים גם. כאן יכול להיות שימושי:

• אבחוגרפיה - אבחנה אולטראסאונד, עקב רכישת תמונות על ידי הקלטה משתקף מן האובייקט של קולי קולי. האינפורמטיביות של שיטה זו נקבעת על ידי הדמות של 80-85%.
• ביופסיית שאיפת המחטים היפה - הדגימה של הרכב הסלולר של היווצרות בלוטת יותרת הכליה "חשודה". זה מאפשר להבחין בין בלוטת התריס האוטואימונית ממחלות עם סימפטומים קליניים דומים.

אבחון דיפרנציאלי

בנוכחות תוצאות מחקר מעבדה ואינסטרומנטליות, נדרש מומחה מנוסה כדי שהאבחון המיוחד יושלם עם ההגדרה הנכונה של המחלה.

ההבדל בביטוי היפרטרופי של בלוטת התריס האוטואימונית ופוצצנית לא רעיל הוא צפיפות שונה של החינוך. אישור על אבחנה זו הופך למרפאה אחרת ונוכחות של נוגדנים עצמיים בסרום.

הפתולוגיה הראשונה מראה תמונה קלינית חלשה, ואין סימפטומטולוגיה של העין.

דלקת התריס האוטואימונית אינה שייכת לנאופלזמה של טבע שפיר, ולכן ניוון שלה לתוך צורות ממאירות יש סבירות נמוכה מאוד. לעתים רחוקות, זה יכול להיות לימפומה.

הקריטריון המורפולוגי הקלאסי של הפתולוגיה המדוברת הוא המקום של התפתחותה או התקדמות של חדירת לימפוציטים של בלוטת התריס. גורם טיפוסי במחלה זו הוא נוכחותם של תאים אוקסיפיליים גדולים.

בעזרת ציוד גדל, ניתן לזהות היווצרות צפופה של הפיקדונות של מתחמי החיסון. זיהוי אפשרי של מבנים כגון fibroblasts (תאים של רקמת החיבור של הגוף, synthesizing את המטריצה תאיים).

[26], [27], [28], [29]

טיפול של בלוטת התריס האוטואימונית בהריון

עד כה, טיפול טיפוסי, מתאים לכל מקרה של חציר, עדיין לא פותח. שיטות מודרניות אינן יכולות להשפיע באופן יעיל על תהליכים אוטואימוניים שמתקדמים בבלוטת התריס, מה שמוביל להחלמה מלאה ולחזרת תפקוד תקין.

כמו במקרה של מטופלים אחרים, הטיפול של בלוטת התריס האוטואימונית בהריון מבוצע על ידי טיפול החלפה. המהות של פעילויות כאלה בבחירת התרופה המתאימה המינון שלה, אשר יתמוך ברמת הגוף של ייצור ההורמון, אשר הכרחי לתפקוד תקין של האורגניזם כולו בכללותו.

לאור המצב שבו האישה ההרה, המטרה של כל מניפולציות היא למנוע התפתחות של בלוטת התריס. אין תכונות מיוחדות לעצור את הבעיה אצל נשים הרות. המחלה נעצרת על ידי הכללים הכלליים, אשר נקבעו לטיפול של כל חולה.

הטרימסטר הראשון לאחר ההתעברות הוא האחראי ביותר. בשלב זה, יש הנחת כל האיברים והמערכות של האורגניזם המתהווה. לכן, ההסתברות של הפלה היא גבוהה, במיוחד אם האורגניזם של האם בעתיד הוא נטל על ידי פתולוגיה. עובדה זו חלה גם על בלוטת התריס האוטואימונית. בתפקיד הטיפול החלופי, על רקע השליש הראשון, האישה ההרה בדרך כלל מקבלת תרופות הורמונליות, תרופות הרגעה ותרופות נוגדות דחק.

אם קיומה של המחלה הנדונה להשפיע תקופת השליש השני ו / או השלישי, בפרוטוקול טיפול מנוהל תרופות להסדיר את מערכת העצבים המרכזית, תרופות משתנות, פעולה סמים hypotensive. חולה כזה מוקצה תרופה שיכולה לגרום מאפיינים זרימה וקרישה נורמלית של דם, hepatoprotectors, נוגדי חמצון, immunomodulators, תרופות לשיפור במחזור הדם ברחם ובשלייה, תוספי ויטמינים ומינרלים, תרופות המשפיעות חילוף החומרים, כמו גם, במידת הצורך, הוא טיפול לסילוק רעלים שבוצע .

תרופות

כפי שכבר צוין בפסקה הקודמת, בהתאם לשליש שבו ההריון בהריון והתמונה הקלינית של הפתולוגיה, פרוטוקול הטיפול החלופי עשוי להכיל מערכת שונה של מכשירים רפואיים מגוונים. אבל אחד הוא בלתי משתנה, זה בהכרח מכיל תרופות של הקבוצה של הורמוני בלוטת התריס, שנועדו למלא את החסר שלהם בגוף. זה יכול להיות תרופות כמו thyroxine, levothyroxine, eutirox, novotiral, bagotiroks, thyrotome, L- תירוקס ואחרים.

Levotiroksin להתחיל לקחת עם המינון היומי המינימלי - מ 0.0125 ל 0.025 גרם התרופה נלקחת פעם ביום. בממוצע, צריכה יומיומית של 0.025 עד 0.2 גרם מותר להשיג את ההשפעה הגדולה ביותר, levothyroxine צריך להינתן 20 עד 30 דקות לפני הארוחות.

חולים צעירים, המינון הזה נבחר בהתאם אביזרים גיל: בן יומו כדי בן שישה חודשים - 0.025 - .050 גרם, עד שנה - עד 0.06 גרם אם גילו של המטופל נופל לתוך תקופה של עד חמש שנים - עד 0.1 גרם, שש עד שתים עשרה - 0.1 עד 0.15 גרם ילדים מעל גיל 12 - עד 0.2 גרם מדי יום.

במהלך הטיפול החולה כפוף לבקרה רפואית מתמדת. יש לבדוק את תכולת TSH בדם. אם אינדיקטור זה עולה על השליטה 2 mIU / L, המינון של levothyroxine עולה ב 0.025 גרם.

לאורך הדרך, אישה בהריון מקבל הרגעה: momwort, ולריאן, Novo-Passit.

Immunutimimulants: Eleutherococcus (אבל לא אלכוהול). עם צורות מרפא של קבוצה זו, אתה צריך להיות זהיר מאוד ולקחת רק את אלה שנקבעו על ידי מומחה. תרופה עצמית אינה מקובלת, במיוחד בתקופה זו. אחרי הכל, אישה אחראית לא רק לעצמה, אלא גם על החיים והבריאות של התינוק שטרם נולד.

תרופות המשפיעות על זרימת הדם של הרחם: dipyridamole, xanthinol, penselin, quarantil ועוד.

טיפול אלטרנטיבי

נשים הרות רבות, חושש לפגוע בעובר, לא רוצה להשתמש בתרופות תרופתי כדי לעצור את הבעיה, בהתחשב בהם מזיקים לבריאות של התינוק. הם מעדיפים טיפול אלטרנטיבי, תופסים אותו כטיפול יעיל לא מזיק. אבל זה לא נכון. רוב התרופות יש השפעה משותפת על הגוף, טיפול בבעיה אחת ונטרול השני (או פתולוגית). לכן, כדי לא לפגוע בעצמך, אם אתה רוצה להשתמש באחת השיטות של טיפול אלטרנטיבי, עליך להתייעץ עם רופא רופא מיילד - גינקולוג שמוביל את ההריון. רק בהסכמתם מותר טיפול זה.

אנחנו רוצים להציע לך כמה מתכונים כי באמת להראות תוצאה קליטה יעילה.

• כאשר מטפלים בסימפטומים של בלוטת התריס האוטואימונית, תערובת של סלק מיץ גזר הוא רעיון טוב. זה הכרחי כדי לקבל את המיץ סחוט טרי של פקעות אלה. מערבבים אותם ביחס של סלק אחד חלק ושלושה מיץ גזר. כדי להגביר את היעילות של הנוזל הטיפולי, ניתן להזין כף של שמן פשתן (כל אדם עם השפעה מרפא יעשה). זה יאפשר לתערובת להיות adsorbed טוב יותר. קח כוס מיץ פעמיים - שלוש פעמים במהלך היום.
• באופן דומה, אתה יכול להכין מגוון של מיץ לימון וכרוב.
• מרתח מוכן על בסיס של כרוב ים, אשר עשיר ביוד, גם יעזור.
• מיץ טרי עשוי ירקות כגון כרוב (25 מ"ל), תרד (50 מ"ל), גזר (100 מ"ל) ו סלק (25 מ"ל) הוא גם יעיל. קח כוס מיץ פעמיים - שלוש פעמים במהלך היום.
• תוצאה יעילה מראה את צריכת תמיסות על ניצנים אורן. זוג קופסאות של מוצר ירקות שנרכשו בבית המרקחת, מרוסק והניח בתוך כלי שיט. ממלאים את כלי עם וודקה ארבעים מעלות. הפקק אותו והניח אותו במקום חמים במשך שלושה שבועות. בסוף התקופה, התוכן צריך להיות סחוט. הגוון החום המתקבל מדי יום מטפל באזור בלוטת התריס. אם הטיפול הוא קבוע, לאחר פרק זמן מסוים המחלה תסגת.
• תוצאה טובה של הטיפול מראה את הטיפול של בלוטת התריס האוטואימונית עם bile לשאת. עירוי מוכן מראש של 50 גרם של celandine, 50 גרם של פטרוזיליה וחצי ליטר וודקה. בצורה זו, ההרכב הוא התעקש במשך שבוע, ולאחר מכן 20 - 25 גרם של Bile לשאת מתווספים אליו. התרופה נשארת לשבוע להזרקה. במקרה זה, זה צריך להיות מזועזע מעת לעת. הנוזל הטיפולי נלקח 20-25 טיפות שלוש פעמים ביום במשך חודש. הפסקה שבועית טיפול חוזרים על עצמם עד הסם נגמר.

קבלה של תרופות אלה תמיד להשפיע באופן חיובי על בריאותו של החולה.

[30], [31], [32], [33]

טיפול צמחים

לא המקום האחרון בטיפול של בלוטת התריס האוטואימונית נלקח ההכנות על בסיס הצמח. טיפול צמחים יעיל מאוד, אבל זה הכרחי כדי לקבל ייעוץ ראשוני עם מומחה. אם מתקבל אישור, תן לנו לזכור מספר מתכונים קל להכין בבית.

• עירוי יעיל מאוד של celandine. אבל צמח זה נחשב רעיל, ולכן חשוב מאוד לעקוב אחר ההמלצות עבור המינון. קח את הצנצנת, למלא אותו עם פרחים ועלים של צמחים כתוש מראש. השטח הנותר הוא מלא וודקה ארבעים מעלות. הקיבולת הנוספת נקבעת לשבועיים. לאחר מכן, הרכב צריך להיות מסונן. שתייה נוזלית 25 גרם על בטן ריקה בבוקר. החל קלט מתחיל עם שתי טיפות מדולל עם רבע כוס מים (כ 25 מ"ל). להגדיל באופן שיטתי את נפח שתי טיפות כל יום, עד 16 טיפות ביום. לאחר מכן, מהלך הטיפול הוא חודש. ואז הפסקה של עשרה ימים ואת הקורס חוזרת על עצמה. מחזור מלא של הטיפול מורכב מארבעה קורסים כאלה עם מרווחי מנוחה מהטיפול.
• פרחים של elecampane יש לשים בצנצנת, אשר מלא וודקה. קורק מתעקש שבועיים. בסוף התקופה, הרכב צריך להיות מסונן ועוגה לחצה. התרופה וכתוצאה מכך לגרגר פעם ביום ממש לפני השינה. בליעה היא לא רצויה. אין תקופה מוגדרת של טיפול. הליכים קבועים ממושכים מובילים בדרך כלל לעובדה שהמחלה נסוגה.
• אתה יכול גם להציע צמחי מרפא. איסוף רכב עיקרי, לקיחה בשיעורים שווים (50 גר ') fucus תמיסת הומיאופתיות, מוז, קיסוס שדה, laminaria (משקל כפול - 100 גרם), בלוטות אורן, אגוז מחיצות. כל החומרים צריכים להיות הקרקע מעורב היטב. מניחים במיכל ויוצקים מים רותחים תלולים. שים את השילוב הזה על אש קטנה, מביאים לרתיחה ולעמוד במשך 15 דקות. הסר מהחום והוסיף 50 גרם של דבש קצוץ דק לימון אחד. שוב לשים על האש במשך רבע שעה. בסוף התקופה, המרק צריך להתקרר ולרוקן. קח כף מיד לפני הארוחה העיקרית, שלוש פעמים ביום.

הומיאופתיה

עד כה, בטיפול ההחלפה של המחלה המדוברת, הרפואה המסורתית אינה מאפשרת נוכחות של טיפול הומיאופתי. אבל לאחרונה הומיאופתיה הרחיבה את טווח והוא מוכן להציע אמצעים יעילים במאבק נגד המחלה שמעניינת אותנו.

אבל יש לציין כי יש כמעט לא מומחים מוסמכים בתחום זה של הרפואה בארצנו. המדינה היחידה בה הומיאופתיה היא לשים על רמה גבוהה היא סין. לכן, אם יש רצון להיות מטופלים דווקא על ידי שיטות כאלה, עדיף לקחת קורס כזה בארץ בסיוע הומיאופתים מנוסים. אם הזדמנות כזו אינה זמינה, אנו ממליצים לא לסכן את בריאותכם ואת בריאות התינוק על ידי נטילת תרופות ספקיות. במקרה הטוב, אתה יכול להפסיד סכום מסוים של כסף, במקרה הגרוע ביותר - הבריאות שלך או את החיים של התינוק.

טיפול אופרטיבי

באופן עקרוני, הרופאים אינם נוקטים שיטות שאינן תרופתי של טיפול של בלוטת התריס האוטואימונית. לעתים רחוקות, טיפול כירורגי של המחלה הוא גם prescribed.

בשלב כזה, הרופא המטפל יכול ללכת במקרה בגודל של בלוטת התריס רוכש פרמטרים גדולים. כרכים כאלה מתחילים לנוע מן המקום הרגיל שלהם את גופים ומבנים שכנים, נכנע ללחץ שלהם.

רוב כריתה של בלוטת התריס מתבצעת לפני תחילת ההתעברות, או אפילו לאחר הלידה.

מידע מפורט על כל שיטות הטיפול של תירואידיטיס אוטואימונית נמצא כאן.

מניעה

מאחר שהמחלה המדוברת שייכת לקטגוריה של פתולוגיות בעלות אופי גנטי, כמעט ואי אפשר לתת המלצות שיכולות למנוע את הופעת המחלה. אבל כדי להחליק את הסימפטומים ולמנוע ההתקדמות שלה הוא אנושי לחלוטין. לפיכך, מניעת הפתולוגיה במצב זה עשויה לכלול:

• שמירה על אורח חיים בריא.
  • סירוב מהרגלים רעים.
  • הקשחת.
  • הליכה באוויר הצח.
  • מתח פיזי ורגשי מתון.
  • חיסון.
• תזונה בריאה. בתזונה צריך להיות מספיק מוצרים עשירים ביוד.
• מיד לפני תכנון ההיריון, אין צורך לעבור בדיקה מלאה, ובמידת הצורך, מסלול טיפול.
• מניעת מחלות זיהומיות ונגיפיות.
• בזמן וטיפול בקנה מידה מלא של מחלות שונות.
• תמיכה בהגנות הגוף ברמה הנכונה.
• אין להתעלם מבדיקות מנע.
• הימנע ממגע עם חומרים רדיואקטיביים ורעילים, חשיפה ממושכת לשמש הפתוחה, צמצום זמן הביקור בסולריום.
• אם דלקת התריס האוטואימונית מזוהה במהלך ההריון, יש צורך לפנות למומחה במועד ולמלא את כל הדרישות שלו להקלה על הבעיה.
• מניעת מחלות המועברות במגע מיני.
• ללא טיפול עצמי.

תחזית

באופן עקרוני, אם חוסר התאמה של בלוטת התריס קשורה להריון, ייתכן כי לאחר הלידה את הרקע ההורמונלי מנורמל, והבעיה תיפתר.

אבל במספר מקרים המחלה הופכת לצורה כרונית, אז הפרוגנוזה של הפתולוגיה היא צורך לכל החיים לטיפול תחזוקה.

לכן, לאור התפתחות זו של המרפאה, הרופא המטפל מנהל את השליטה על תפקוד בלוטת התריס, החל מהשלבים המוקדמים של ההריון. מחקר בקרה כזה החולה מתרחש שנה לאחר לידתו של הילד. אם התופעות הפתולוגיות נעלמו - הוא יוסר מרשם התרופות, אם לא, אז למשך שארית חייה היא תצטרך לעבור בדיקה תקופתית ולקחת תרופות להחלפת הורמונים על ידי קורסים.

אם ההריון מתוכנן או התפיסה כבר התרחשה, רשלנות לגבי בריאות אחד הוא בלתי מתקבל על הדעת. אוטואימוניות תירואידיטיס בהריון הוא לא משפט, אבל אי אפשר להתעלם מהבעיה. בדיקה מלאה, שליטה ב- TSH בדם ובטיפול תחזוקה היא דבר שיאפשר לאישה לסבול ולידת תינוק בריא. את הבעיה שנוצרה ניתן לפתור רק יחד עם צוות רפואי מוסמך. התרופה העצמית כאן אינה מקובלת, משום שהיא מהווה איום לא רק על בריאותן של הנשים והעובר, אלא גם על עצם ההריון!

[34], [35], [36], [37]

קוד ICD-10

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות התיקון העשירי (קוד על מיקרוביאלית 10), המחלה, הנקראת ברפואה כמו אוטואימוניות בלוטת התריס, יש עוד שם - תירואידיטיס Hashitoxicosis. פתולוגיה זו מוקצה לקוד E 06. החריג הוא רק ביטוי לאחר המחלה, הנקרא בקוד O 90.5. במסגרת E 06, יש הבדל את הבעיה של הבעיה:

• E06.1 בלוטת התריס הדקה.
• E06.2 בלוטת התריס כרונית עם thyrotoxicosis חולף.
• E06.3 אוטואימוניות тиреоидит.
• E06.4 בלוטת התריס רפואית.
• E06.5 בלוטת התריס.
• E06.9 בלוטת התריס, לא צוין

תכנון הריון

כל בלוטה פועלת בגוף כדי לסנתז את החומר הדרוש לתפקוד מלא שלה. בלוטת התריס היא איבר של הפרשת פנימי, כמו המוצר שלה הולך לא חיצוני, אבל לסביבה הפנימית, שקוע בדם. במקרה של כשל, הגוף מתחיל לייצר נוגדנים לתריס peroxidase ו thyroglobulin, אשר בהדרגה מוביל להרס של תאי בלוטת התריס.

אם אישה כבר נאלצה להתמודד עם בעיה זו והיא מתכננת הריון, האם לעתיד מתחילה להראות התרגשות מוגברת, וזה מובן. והדבר הראשון שמעניין אותה, איך המחלה תשפיע על מהלך ההיריון, על מצב בריאותה ועל התינוק העתידי?

יש לציין כי הפתולוגיה הנדונה של התפיסה אינה מכשול במקרה שהמחלה מתקדמת מבלי להוריד את רמת ההורמונים בדם. האשה מרגישה רק אי-נוחות קטנה. במצב כזה, הפתולוגיה יכולה להתגלות בטעות בבדיקה מלאה, שהאישה עוברת ברגע שהיא מתרשמת בהתייעצות הנשים.

לפי הנתונים הסטטיסטיים, אחד מכל חמישה חולים שאובחנו עם בלוטת התריס האוטואימונית עדיין חסר הורמונים. במצב זה, התפיסה היא בעייתית, אבל זה עדיין יכול לקרות אם המטופל מקבל טיפול תחליפי יעיל.

עם זאת, על הרופא המטפל לזכור כי הצורך של הגוף לאישה בהריון בבלוטת התריס גדל, גדל ב -40 אחוזים, אשר צריך להיות משתקף תמיד במינונים של תרופות נלקח.

מומלץ לייעץ לנשים המתכננות הריון לעבור בדיקה מלאה של הגוף לפני ההתעברות, במיוחד אם יש כמה תנאים מוקדמים לכך. כולל התייעצות הרופא - האנדוקרינולוג הוא הכרחי. במידת הצורך, הוא יבצע בדיקה נוספת וימנה טיפול חלופי הולם. בשום מקרה אין צורך לנקוט שימוש בלתי נשלט בסמים או בתרופות עצמיות של רפואה אלטרנטיבית.