דלקת של בלוטות פאראנאליות אצל חתולים

בעלי חיות מחמד עלולים להיתקל בבעיה כגון דלקת בבלוטות הפרנאליות אצל חתולים, אשר כרוכה בתוצאות שליליות ודורשת טיפול מיד לאחר גילויה.

גורם ל דלקת של בלוטות פאראנאליות אצל חתולים

לרוב היונקים, כולל משפחת החתולים, יש זוג שקי אנאליים (pouches) בין שרירי הסוגר האנאלי, תחומים ברקמת חיבור ומרופדים באפיתל קשקשי. הם נקראים סינוסים פאראנליים (sinus paranalis), ודפנותיהם מכילות בלוטות - חלב ואפוקריניות. לכל סינוס יש צינור צר וקצר שנפתח בצד הקצה הפנימי של פי הטבעת.

הסינוסים הפרה-אנאליים מכילים הפרשות בלוטיות ותאי אפיתל מקולף, והפרשה זו בעלת ריח לא נעים ביותר (שמשתמשים בה חתולים כדי לסמן את "הטריטוריה" שלהם ואת הצואה שלהם) יכולה להיות בעלת עקביות משתנה - מנוזלית ועד סמיכה מאוד. רוב החתולים מסוגלים לשחרר הפרשה זו מהבלוטות באופן שיטתי בעצמם: היא משתחררת במהלך עשיית צרכים, כאשר הסינוס נלחץ על ידי צואה קשה והתכווצויות של הסוגר הפיזי החיצוני.

אבל חלק מחיות המחמד עלולות לחוות בעיות בצורה של הגדלת הסינוסים הפאראנליים ודלקת שלהם.

כפי שמציינים וטרינרים, הגורמים הנפוצים ביותר לדלקת שקוליטיס או סינוסיטיס פאראנאלית, כלומר, דלקת של בלוטות/סינוסים פאראנאליים, הם חסימה של צינורות הסינוסים הפאראנאליים וחסימה של פתיחותם, מה שמוביל לקיפאון של הפרשות.

גורמי סיכון

גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות דלקת בבלוטות הפאראנליות/סינוסים כוללים:

• עצירות כרונית או צואה רכה (שלשולים);
• הלמינתיאזיס במעיים (כולל זו הנגרמת על ידי האכלת חתולים בבשר נא ודגים);
• הפרה של המיקרוביוטה המחייבת של המעי של אטיולוגיות שונות;
• חוסר פעילות גופנית והשמנת יתר;
• אוכל רך מדי;
• נוכחות של אלרגיות למזון;
• ירידה בטונוס של שרירי הסוגר האנאלי;
• טראומה לאזור האנאלי עם נזק לצינורות הסינוסים הפראנליים;
• נטייה תורשתית.

פתוגנזה

מנגנון התפתחות התהליך הדלקתי - הפתוגנזה של סינוסיטיס פאראנאלי - מוסבר על ידי העובדה שבהפרשה המצטברת מתחילה רבייה אינטנסיבית של חיידקים אופורטוניסטיים הנמצאים בה בתחילה ומיקרואורגניזמים פתוגניים הנכנסים מהחלחולת.

אבל וטרינרים עדיין לא יודעים מדוע הבלוטות של חלק מהחיות מייצרות הפרשה סמיכה מדי, או שמא יש ייצור מוגבר שלה.

תסמינים דלקת של בלוטות פאראנאליות אצל חתולים

הסימנים הראשונים לדלקת בבלוטות/סינוסים הפראנאליים הם ליקוק תכוף וממושך יותר של אזור המפשעה על ידי החתול. גם בשלב הראשון

בעל חיים עשוי להפגין את אי הנוחות שלו במהלך עשיית צרכים על ידי עשיית צרכים מחוץ לארגז החול.

גירוד חמור באזור פי הטבעת בשלב הבא של המחלה מתבטא בהתנהגות חסרת מנוחה ובניסיונות להקל עליה באמצעות "גלגול" על החלק האחורי (ישיבה על הרצפה, הרמת הזנב ומתיחה של הרגליים האחוריות קדימה).

בנוסף, התסמינים כוללים ירידה בתיאבון של בעל החיים, ירידה בפעילות מוטורית ונוקשות בחלק האחורי בזמן הליכה. ייתכנו הפרשות קלות בעלות ריח רע בעלות מרקם סמיך מתחת לזנב, והאזור סביב פי הטבעת עשוי להיות נפוח ואדום. בצד אחד או בשני צידי פי הטבעת, ישנם אזורים בולטים מתחת לעור שקשים למגע וכואבים למדי עבור בעל החיים.

סיבוכים ותוצאות

הסיבוכים וההשלכות החמורות ביותר של דלקת כזו הם התפתחות מורסה, קרע שלה (עם שחרור מוגלה ואיכור והתפשטות אפשרית של זיהום לחלל האגן) ויצירת פיסטולה פריאנלית, כלומר פיסטולה.

כאשר נוצרת פיסטולה ברקמות המקיפות את פי הטבעת, מופיע פצע עם הפרשה סרוזית וריח רע בפי הטבעת (לעיתים כולל חלק משמעותי מהסוגר) או בפי הטבעת.

אבחון דלקת של בלוטות פאראנאליות אצל חתולים

מומחים מאבחנים סוג זה של דלקת על סמך בדיקה ותסמינים קיימים.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם הלמינתיאזיס, דלקת באיברי המין וגידולים ממאירים של לוקליזציה אנורקטלית.

יַחַס דלקת של בלוטות פאראנאליות אצל חתולים

אם החתול שלכם מראה סימנים של בעיות בבלוטות האנאליות, עליכם לפנות לווטרינר שיוכל לעזור לחיה באופן מקצועי על ידי ניקוי ידני של הסינוסים מהפרשות עומדות וביצוע טיפול חיטוי מתאים.

נרות רקטליים עם איכטיול מותרים, אשר ניתנים פעמיים ביום במשך שבוע. משחה סינתומיצין או משחת לבומקול משמשים גם לדלקת בבלוטות הפרנאליות אצל חתולים.

דלקת זיהומית עם היווצרות מוגלה מטופלת באנטיביוטיקה. וטרינרים רושמים תרופות כגון אמפיצילין או אמוקסיצילין (אמוקסיצילין עם חומצה קלוולנית); תרחיף וטרינרי להזרקה תת עורית ותוך שרירית קלוויל (אמוקסיצילין + אשלגן קלוולנט) - למשך חמישה עד שבעה ימים, זריקה אחת (המינון מחושב על סמך משקל גוף החיה); צפלן 1000 (צפלקסין) ותרחיף צפלן לנטילה דרך הפה.

ניתן להשתמש בהומאופתיה לבעלי חיים, בפרט בתרופות אנטי דלקתיות בעלות השפעות משככות כאבים וריפוי, כגון טראומטין (בצורת תמיסת הזרקה) או טראומה-ג'ל (לשימוש חיצוני).

אם טיפול שמרני אינו יעיל, טיפול כירורגי משמש כאמצעי רדיקלי - הסרת הסינוסים הפראנליים. ניתוח זה מסתבך לעיתים קרובות עקב היצרות פי הטבעת או חוסר שליטה בצואה.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה נוגעים לכמה גורמים המגבירים את הסיכון לפתח דלקת בבלוטות הפאראנליות.

בפרט, יש צורך להיפטר מהחתול מתולעים בזמן, לטפל בכל הפרעות מעיים, ולא להאכיל את החיה יתר על המידה עד כדי השמנת יתר. מומלץ גם להכניס כמות מספקת של סיבים לתזונה - כדי להגדיל את נפח הצואה, אשר יפעיל לחץ גדול יותר על הבלוטות במהלך הצרכים, ויאפשר להם להתנקות.

תַחֲזִית

טיפול בזמן מבטיח פרוגנוזה חיובית לתוצאות דלקת זו, אם כי הישנותה אינה נשללת. אבל במקרה של מורסה, קיים איום ממשי על חייו של בעל החיים.