עקרונות כלליים לתיקון שינויים בעור הקשורים לגיל

תיקון שינויים בעור הקשורים לגיל צריך להיות מקיף ותלוי בסוג ההזדקנות הדומיננטי, סוג וחומרת ההזדקנות, סוג העור (רגיל, יבש, שמן, מעורב), רגישות העור, כמו גם מחלות נלוות, גיל ומוטיבציה של המטופלים. מרשם בזמן ושילוב נכון של שיטות שונות חשובים ביותר. השפעה מקיפה עשויה לכלול טיפול ביתי וטיפול במספרה, עיסוי, פילינג, הזרקה, שיטות חומרה, כמו גם אמצעים להשפעה מערכתית. מומחים ממליצים גם על אמצעים לאורח חיים בריא (הפסקת עישון, משך שינה מספק, פעילות גופנית מדודה, תזונה מאוזנת).

טיפוח עור

כולל ניקוי עדין ולחות מספקת. לניקוי יומיומי, המקובלים ביותר הם חומרי ניקוי סינתטיים שונים בעלי רמת חומציות (pH) המתאימה לחומציות הרגילה של העור, סבונים המכילים כמות גדולה של שומנים, כמו גם אמולסיות וטוניקים המיועדים במיוחד לכך. בעת טיפוח העור, מומלץ להשתמש בקרמי לחות מודרניים בעלי אמולסיה.

ניתן להוסיף למוצרי טיפוח בסיסיים חומרים שונים הפועלים על שינויים מסוימים הקשורים לגיל. לכן, עבור קמטים בולטים, נעשה שימוש נרחב בקרמים לטיפוח עור יומיומי עם אפקט "בוטוקס" (Myokin gamma, Vichy Laboratories; Exclusive gamma, Lierac וכו'). פעולתם מכוונת בעיקר לעצירת שחרור הסידן ברשתית האנדופלסמית של הפיברובלסטים (לשם כך, ככלל, משתמשים באנטגוניסטים של סידן - יוני Mg) או להאטת שחרור האנרגיה הדרושה להיווצרות קומפלקס אקטין-מיוזין (לדוגמה, אדנוזין).

במקרים של התייבשות קשה ודילופידים של העור, מומלץ טיפול עדין ביותר שאינו גורם להרס של ליפידים מיוחדים ביותר ומחדש את תכונות המחסום של העור. חשיבות מיוחדת היא לשילוב של סרמידים, קודמיהם (בסיסים ספינגואידים), וחומצות שומן בלתי רוויות המשתתפות בסינתזה של סרמידים במוצרי לחות יומיומיים.

בגיל המעבר, בנוסף להידרציה מספקת ושיקום תכונות המחסום של העור, יש צורך להשתמש במוצרים המגרים את פעילות השגשוג של קרטינוציטים בסיסיים ופיברובלסטים. לשם כך, הם כוללים פיטואסטרוגנים וחומרים אחרים שניתן לזהות על ידי תאים מרכזיים של האפידרמיס והדרמיס כגורמי גדילה משלהם (נובאדיול גמא, קרם נובאדיול, מעבדות וישי; ארקסקין, לירק; איזובל, אוריאג'; ארגון גמא, גלניק וכו'). במקרה של פסטוזיות עור האופיינית ללימפוסטזיס והפרעות זרימה ורידית, מוצרי הטיפוח כוללים חומרים בעלי תכונות ניקוז: נגזרות קפאין (לדוגמה, קרם לילה נובאדיט, לילה נובאדיול, מעבדות וישי), ערמון סוס וכו'.

על מנת לשקם את מרקם העור התקין בעור עם קמטים עדינים ובעור הזדקנות פוטוג'יינג', משתמשים בחומרים בעלי אפקט פילינג, בדרך כלל חומצות שונות. פילינג ביתי פופולרי, כולל תכשירים של אנזימים וחומצות בריכוזים נמוכים.

בקוסמטולוגיה המודרנית, מוצרים המעוררים את הפעילות התפקודית של פיברובלסטים ובעלי תכונות לחות בולטות (פיטואסטרוגנים, חומצה היאלורונית, פוליסכרידים, גליקוזאמינוגליקנים וכו') הם כבר מסורתיים למדי. אחת המגמות המודרניות היא הכללת קומפלקס של רכיבים פעילים בהרכב של מוצרים חיצוניים - אנטי-אלסטאז ואנטי-מטלופרוטאינאזות, המסוגלים למנוע הרס של סיבי עור תחת פעולת אלסטאז ומטלופרוטאינאזות מטריקס (Lifaktiv Pro, Vichy Laboratories; Izolift, Uriage וכו'). כמו כן, התגלה כי ויטמין A ונגזרותיו מסוגלים לעכב את פעילות הקולגנאזות, ולכן גם למוצרים המכילים רכיבים אלה יש נקודת יישום זו (לדוגמה, Retinox Correction gamma, RoC).

למטרות מניעה, מוסיפים למוצרי טיפוח בסיסיים רכיבים מגנים ומגנים, כגון הגנה מפני רדיקלים חופשיים. בבית ובמכוני יופי, נעשה שימוש נרחב במסכות שונות (לחות, נגד קופרוז וכו'). עיסוי ידני, פילינג, טכניקות הזרקה ושיטות קוסמטולוגיה חומרה נמצאות בשימוש נרחב לתיקון סימני שינויים בעור הקשורים לגיל.

יש להדגיש כי הבחירה בשיטה זו או אחרת תלויה בסוג העור, בחומרת הרגישות וההתייבשות שלו, במוטיבציה של המטופל ובסוג ההזדקנות. לדוגמה, במקרה של העור המעוות, המאופיין בעיקר בשינויים בטונוס שרירי הפנים, תזוזה כבידתית של שומן תת עורי ולימפוסטזיס, ההליכים העיקריים עשויים להיות אלו המכוונים תחילה לניקוז אקטיבי (קוסמכניקה, ניקוז לימפטי מיקרו-זרמי, ניקוז לימפטי בוואקום, ניקוז לימפטי באולטרסאונד וכו'), ולאחר מכן לשחזור המצב המקורי של טונוס שרירי הפנים (טיפול מיקרו-זרמי, מיוסטימולציה, ביוסטימולציה, מיוליפטינג וכו'). במקרה של הזדקנות עם קמטים עדינים, המאופיינת בשינויים בעיקר ברמת האפידרמיס והדרמיס, בשלב הראשוני של הטיפול, כל השיטות המאפשרות לחות מהירה של השכבות השטחיות והעמוקות של העור, כמו גם שחזור תכונות המגן שלו (קילוף שטחי, טיפול בחמצן, אלקטרופורזה מיקרו-זרמית, פונופורזה וכו') רלוונטיות. על מנת להפעיל את הפעילות הסינתטית של פיברובלסטים עוריים, מומלץ להשתמש בטיפולים קוסמכניים, טיפול באולטרסאונד, טיפול בחום קל, מיקרודרמבריזיון, הצערת לייזר וכו'. כדי להקטין את קוטר הפתחים של מנגנון החלב-שערות (נקבוביות) ולהחליק את המיקרו-ההקלה בעתיד, כדאי לבחור בפילינג בעומק בינוני, כמו גם מיקרודרמבריזיון, הצערת חום קל או טכנולוגיות קוסמכניות.

לנטילה דרך הפה, מומלץ להשתמש בוויטמינים, מיקרו-אלמנטים, מוצרים המכילים חומצות שומן בלתי רוויות, מוצרים משולבים וכמה אימונומודולטורים (תוצרי פפטידים של התימוס). במקרה של גיל המעבר, נושא הטיפול ההורמונלי החלופי (HRT) מתקבל החלטה. בחירת מוצרי HRT מתבצעת על ידי גינקולוג לאחר בדיקה מפורטת. בשנים האחרונות ניתנת תשומת לב מיוחדת לדיאטות "אנטי-אייג'ינג".

לניתוחים פלסטיים מקום מיוחד בתיקון שינויים עוריים הקשורים לגיל.

תכונות של תיקון פוטואידג'ינג

תיקון הולם של הזדקנות עורפית נמצא ללא הרף במרכז תשומת הלב של מומחים בשל התדירות הגבוהה של תופעה זו. זאת בשל הפופולריות הגוברת של פעילויות פנאי באזורים עם קרינת שמש פעילה ושימוש פעיל בסולריומים. הטקטיקות של טיפול בחולים עם סימני הזדקנות עורפית כוללות הגנה מפני השמש ומספר אמצעים טיפוליים, שבחירתם תלויה באופי השינויים בעור.

באשר להגנה מפני קרינה אולטרה סגולה, מומלץ למטופלים להימנע מחשיפה לשמש, ללבוש בגדים סגורים וכובעים, ולא לבקר בסולריומים. מומלץ להשתמש בחומרי הגנה מפני קרינה בימי שמש, המספקים הגנה יעילה ביותר מפני קרני UVA ו-UVB.

מוצרי טיפוח בסיסיים יומיומיים לעור הזדקנות עורית כוללים בדרך כלל לא רק מרכיבים לחותיים, אלא גם נגזרות של ויטמינים A, C וחומצות שונות (Reti-C gamma, Vichy Laboratories; Night Peel, Day Peel, Lierac; Active-C gamma, La Roche-Posay; Retinox-Correction gamma, RoC וכו'). חומרים חיצוניים כמו רטינואידים (טרטינואין, אדפלן) וחומצה אזלאית משמשים לתיקון הזדקנות עורית. עם שימוש ממושך (לפחות 6 חודשים) בתרופות אלו, ניכר שיפור במרקם העור, ירידה במספר הקמטים והעדשות, וצבע חיוור יותר של האפלידים.

מבין ההליכים הקוסמטיים, הנפוצים ביותר הם פילינג כימי בעומק בינוני או עמוק (עם חומצות פירות או טריכלוראצטיות, רטינול, פנול וכו'). ההשפעה המורכבת של קילוף בפוטו-אייג'ינג כוללת אפקט פילינג, הלבנה ופעולת לחות.

שיטות השפעה פיזיות שונות שמטרתן להחליק את פני העור נמצאות גם הן בשימוש נרחב. שיטות כאלה כוללות מיקרודרמבריזיה, "ליטוש" לייזר של העור, ודרמבריזיה. בשנים האחרונות, הליכי פוטו-רג'ובנציה (LHE-merapies) הפכו פופולריים מאוד. מהותם טמונה בהשפעה המורכבת של מערכת של אור פועם ואנרגיה תרמית על העור. יתרון משמעותי של הליכי פוטו-רג'ובנציה הוא הסבילות הטובה שלהם, תופעות הלוואי המינימליות והדינמיקה החיובית של המצב הדרמטולוגי. בפרט, נרשם שיפור משמעותי בטורגור ובגמישות העור, מראה אחיד של מרקם העור, חיוורון והפחתה במספר הלנטיגינים, פרגמנטציה והפחתה במספר הטלנגיאקטזיות.

גורם חשוב במניעת הזדקנות עורית הוא עבודת הסברה פעילה בקרב האוכלוסייה, כמו גם קידום הגנה מפני השמש במובן הרחב של מושג זה. במקביל, סטנדרטים אסתטיים מודרניים מעוררים פופולריות בקרב מגזרים שונים של האוכלוסייה לפיגמנטציה של העור המתקבלת לאחר חשיפה לשמש או בסולריום.

יש להדגיש כי פוטואיג'ינג היא תופעה שניתנת לתיקון חלקי. יחד עם זאת, יש צורך בגישה מקיפה למטופל ומניעה אקטיבית של נזקי פוטואיד נוספים.

דיאטטיקה בטיפול אנטי-אייג'ינג

אחת המשימות הדוחקות ביותר של הקוסמטולוגיה המודרנית היא המאבק בהזדקנות מוקדמת. כיום, נוצרו שיטות טיפול רבות נגד הזדקנות. בעת ביצוען, אסור לשכוח שמזון הוא הגורם הרגולטורי החשוב ביותר לכל החיים, המשפיע על כל התהליכים המטבוליים בגוף. תזונה ממלאת תפקיד עצום בתהליכי ניקוי רעלים, במאבק נגד עקה חמצונית.

בעת הרכבת דיאטה נגד הזדקנות, ראשית כל, יש צורך לפעול לפי עקרונות התזונה הרציונלית. משקל גוף מתאים למין, גובה, גיל וסוג גוף, יחס נכון בין מסת שומן לשריר בהרכב הגוף המורכב, הם כשלעצמם גורמים חשובים לתפקוד תקין של הגוף. בסעיף זה, יש צורך להדגיש כמה היבטים של טיפול דיאטתי ספציפיים מבחינת תזונה נגד הזדקנות.

מאבק בלחץ חמצוני

עקה חמצונית היא זו שמובילה להיווצרות מטבוליטים של הורמוני מין נשיים הגורמים נזק בלתי הפיך ל-DNA המיטוכונדריאלי ומשבשים את התפקוד התקין של מבנים אלה. הסכנה הגדולה ביותר בהקשר זה היא חמצון שומנים, שתוצריו הם גורמים מזיקים אגרסיביים, ולכן הגורם והמדד להזדקנות. כדי להילחם בעקה חמצונית, יש להשתמש בנוגדי חמצון - חומרים שיכולים לעכב תהליכי חמצון של רדיקלים חופשיים, וכן לספק למערכת נוגדת החמצון של הגוף את החומרים המזינים הדרושים. בין החומרים המזינים הדרושים, יש לציין ברזל, נחושת, מנגן, גלוטתיון, סלניום ואצטילציסטאין. הם משתתפים בעבודתם של אנזימים נוגדי חמצון כקופקטורים. לדוגמה, נחושת ואבץ נחוצים לסופראוקסיד דיסמוטאז, ברזל - לקטלאז. טיפול נוגדי חמצון יכול להתבצע בשילוב - הן חיצונית (בצורת מוצרים קוסמטיים) והן דרך הפה. בין נוגדי החמצון החשובים ביותר, המובילים הם מסיסים בשומן (אלפא-טוקופרול וקרוטנואידים). תפקידם הוא להגן על המרכיבים המבניים העיקריים של ממברנות ביולוגיות. ישנם גם נוגדי חמצון מסיסים במים אשר ממלאים את תפקידם בציטופלזמה של התא או בפלזמת הדם, כלומר, משביתים רדיקלים חופשיים בסביבה מימית.

אלפא-טוקופרול - (ויטמין E) - נוגד חמצון מסיס בשומן. מעכב חמצון של חומצות שומן בלתי רוויות המהוות חלק מקרומי התא. משקם ויטמין A ויוביקווינון (קואנזים Q). בעל השפעה אנטי-אתרוגנית. קיים כתרופה פרמקולוגית, נמצא בתרופות קוסמטיות רבות. צריכה יומית - 15 מ"ג. מוצרי מזון רבים מכילים אותו בכמויות משמעותיות. לכן, התזונה צריכה לכלול: שמן צמחי, דגנים, סויה, קטניות, פירות ים.

חומצה אסקורבית (ויטמין C) מפחיתה את קצב החמצון של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד, מקדמת את הובלת ויטמינים A ו-E, מעכבת אתרוגנזה, משתתפת בסינתזה של קורטיקוסטרואידים וסרוטונין, מקדמת את הסינתזה של קולגן מפרוקולגן, את הסינתזה של הורמוני בלוטת התריס ואת ספיגת ברזל וסידן מהמעי. הדרישה היומית היא 70-100 מ"ג. מקורות המזון העיקריים של הוויטמין הם ורד בר, פלפלים מתוקים, פירות יער, פירות ירקות וכרוב.

ביופלבנואידים ופוליפנולים (ויטמין P), הקיימים בצורות מסיסות במים ובשומן, מגבירים את ההשפעה נוגדת החמצון של חומצה אסקורבית. לחומרים אלה יש השפעה מחזקת נימיות, הם מנטרלים חומרים מסרטנים והשפעה מרגיעה. הדרישה היומית היא 25 מ"ג. כדי להעשיר את עצמכם בביופלבונואידים, עליכם לאכול פירות יער, פירות הדר, ריבס, ורד בר, תה ירוק, יין אדום (תכולת ויטמין P בו גבוהה פי 10 מזו שבתה ירוק), סלק, תפוחים, כוסמת, אורז, כורכום, שוקולד וזיתים.

יוביקווינון (קואנזים Q) הוא נוגד חמצון רב עוצמה. המבנה הכימי שלו דומה לטוקופרול. הוא מגן על מולקולות DNA וקרומי תאים מפני רדיקלים חופשיים. הוא נמצא לעתים קרובות בתכשירים קוסמטיים והשימוש בו בהחלט מוצדק.

יש לזכור כי ההשפעה הבולטת ביותר של ויטמינים, מיקרו- ומקרו-אלמנטים ניתנת בצורה של תרכובות טבעיות או בצורות chelated של תכשירים פרמקולוגיים. בעת העשרת התזונה בחומרים פרמקולוגיים, מומלץ לסרב להשתמש בקומפלקסים של ויטמינים-מינרלים בעלי חיי מדף ארוכים (מעל שנתיים), מכיוון שהם מכילים כמות משמעותית של מייצבים. כמו כן, אין לתת עדיפות לתכשירים המכילים יותר מדי ויטמינים ומינרלים, עקב אנטגוניזם אפשרי בין מרכיבי התכשיר.

כל ההיבטים הנ"ל של השפעות אנטי-אייג'ינג חשובים בהחלט. עם זאת, אין לשכוח טיפול הורמונלי חלופי בחולים במהלך הפרעות גיל המעבר. הוכח כי שימוש ב-HRT במשך 3 חודשים מוביל לעיבוי השכבה הנבטית של האפידרמיס, שימוש ממושך יותר - לעלייה במסת הקולגן. חשוב לרשום HRT לא יאוחר משנתיים לאחר גיל המעבר. ניתן להשתמש גם בפיטואסטרוגנים, אך השפעתם אינה ברורה. הכל תלוי בריכוז ההורמונים האנדוגניים בדם. אנלוגים של פיטואסטרוגנים בהחלט חלשים יותר מהורמונים אנדוגניים, אך הקשר שלהם עם קולטנים חזק יותר. מכאן נובע כי לפיטואסטרוגנים יש השפעה פרדוקסלית, אנטי-אסטרוגנית, בהיפר-אסטרוגנמיה. זהו תחום מבוקש נוסף של יישומם. פיטואסטרוגנים משמשים למניעה וטיפול בתסמונת קדם-וסתית, מסטופתיה, גידולי שד. במצבים של היפו-אסטרוגניזם, לפיטואסטרוגנים יש השפעה חיובית לאסטרוגן. זוהי ההשפעה "דו-פרצופית" של קבוצת חומרים זו. לפיטואסטרוגנים יש גם השפעה נוגדת חמצון, המגנה מפני חמצון LDL. פיטואסטרוגנים מחולקים לשתי קבוצות גדולות - איזופלבונים וליגננים. איזופלבונים נפוצים בסויה, קטניות, עדשים, רימונים, תלתן אדום, תמרים וכרוב. קודמי ליגננים נמצאים בשכבה החיצונית של גרגירי אגוזים. תחת השפעת המיקרופלורה במעי, הם הופכים לצורות פעילות. לליגנים ולאיזופלבונים יש השפעה אנטי-אנדרוגנית, ולכן הם משמשים לטיפול בעור שמן, אקנה והתקרחות אנדרוגנית. כדי לפתור את בעיות השינויים האבולוציוניים בעור, התרופות הנבחרות הן קוסמטיקה המכילה פיטואסטרוגנים. למרבה הצער, השימוש בסויה ובצמחים אנדוגניים אחרים בתזונה האנושית אינו מספיק כדי להבטיח את פעולתם האנדוגנית. יותר מדי איזופלבונים אובדים במהלך העיבוד התעשייתי. לכן, פותחו כעת תכשירים דרך הפה המכילים חומרים אלה. המינון הטיפולי של איזופלבונים מסויה הוא 90-180 מ"ג ליום, מינון התחזוקה הוא 45-90 מ"ג.

שלב חשוב נוסף בתזונה נגד הזדקנות הוא תזונה המנטרלת את ההשפעות השליליות של גורמים חיצוניים. לדוגמה, המאבק בכניסת רדיונוקלידים לגוף. חומרים אלה נמצאים בדשנים זרחניים, נופלים אל פני השטח של האדמה עם המשקעים. הם נודדים לאורך שרשרת הקרקע-צמח. רדיונוקלידים מצטברים בקלות במיוחד בקרקעות דלות במינרלים K, Ca, Na, P. מי תהום ארטזיים ורבים אחרים המבודדים מפני השטח של כדור הארץ נקיים מזיהום ברדיונוקלידים. דגנים, חלב, ירקות ופירות יכולים להכיל רדיונוקלידים רבים. קל לחסל זיהום כזה. יש לשטוף היטב מזון נא (רצוי במים עם רכיב אלקלי) ולקלף אותו. יש לחתוך את החלק העליון של גידולי השורש ב-1.5 ס"מ, להסיר את הקליפה מהפירות, להסיר את העלים העליונים מהכרוב ולהסיר את הגבעול. הרתחה מאפשרת להסיר עד 50% מהרדיונוקלידים. בעת בישול בשר, יש לסנן את הציר הראשון, פטריות - להשרות ולהרתיח. פלבונואידים, גלאטים וחומרים פקטין קושרים ומסירים רדיונוקלידים מהגוף. הפקטינים הנגישים ביותר. מינון יומי - 8-15 גרם. לשימוש במהלך הארוחות ובלילה. מומלץ להעשיר את התזונה בפלואור, סלניום, סידן, יוד - זה יגביר את העמידות הכללית של הגוף.

תזונה בעת חשיפה לרעלים כימיים

תושבי מגה-ערים מקבלים כל הזמן מינונים מוגברים של כימיקלים ממים, אדמה ואוויר מזוהמים. לתזונה יש השפעה משמעותית על פירוק חומרים רעילים וסילוקם מהגוף. מה ניתן לייעץ לתושב עיר גדולה? יש לטהר את מי השתייה באמצעות מסנני בום. חשוב גם לזכור שמחסור בחלבון במזון מפחית את תפקוד ניקוי הרעלים של הכבד. חלבון צריך להכיל חומצות אמינו כמו מתיונין וציסטאין. שמנים צמחיים המכילים חומצות שומן רב בלתי רוויות נחוצים גם כן. חומצה גלוקורונית נוצרת מפחמימות, אשר נכנסות לתגובת צימוד עם רעלים ותוצרי הפירוק שלהם. באופן כללי, התזונה צריכה להיות מכוונת חלבון-פחמימות. אל תשכחו את תפקידם של סיבים תזונתיים כקושרים רעלים. יש צורך להעשיר בויטמינים A, E, C, ניאצין, ויטמינים B1, B2, B6.

בסערת הזמן ואירועי החיים, לאדם לעתים קרובות אין זמן לבחון מקרוב את ההרכב הכימי של מוצרי המזון שהוא קונה. לכן, התזונה מכילה לעתים קרובות שפע של חומרים משמרים, מייצבים וצבעי מאכל שהופכים את המוצר לארמטי ומושך מבחינה ויזואלית. לעתים קרובות, במבט מקרוב על התווית, אנו רואים סמלי "E" רבים עם מספרים שונים. עליכם להיות מסוגלים להבין זאת. תוספי מזון ממקור טבעי כוללים: E 330 - חומצת לימון, E 300 - ויטמין C, E 375 - ניאצין, E 363 - חומצה סוקסינית, E 334 - חומצה טרטרית, E 260 - חומצה אצטית. במינונים מתונים, הם בטוחים לחלוטין. יש להיזהר עם E 621 - נתרן גלוטמט. חומר זה הוא משפר טעם ומשמש לעתים קרובות מאוד. למרות העובדה שמדובר במלח של חומצה גלוטמית, עודפו מוביל ל"תסמונת המסעדה הסינית" - חולשה, כאב ראש, בחילות, טכיקרדיה, כאבים בחזה, נמנום, אדמומיות בפנים. המוצרים הבאים אסורים לשימוש באוקראינה וברוסיה: E 908, E 957, E 622, E 520, E 505, E 475, E 408, E 375, E 344, E 308, E 303, E 252, E 240, E 213, E 260, E 140, E 123. מתברר שחשוב בהחלט לקרוא את התוויות של מוצרי מזון מודרניים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]