פעולות עם עיוותים של מורכבות פטמה- isolar

עיוותים של מורכבות פטמה- isolar כוללים פטמות, היפרטרופיה של הפטמה, אראולה של קוטר גדול מדי, דפורמציה של אראולה של בלוטת החלב הצינורי.

• הפטמה שנמשכה

פטמה נסוג יכול להיות מולד, אבל זה יכול להיווצר לאחר הפחתת mammoplasty או להרים את השד. הגורם לעיוות מולד הוא תת-התפתחות של צינוריות בלוטת החלב וצמצום השרירים החלקים של האראולה והפטמה. השינוי לאחר הניתוח בצורת הפטמה הוא תוצאה של התכווצות של צינורות החלב כתוצאה משינויים הצטלקות ברגל של מורכבות הפטמה- isolar. לעיתים קרובות, הפטמה המעורבת משולבת עם היפרטרופיה של בלוטות החלב. בכל מקרה, הפתרון לבעיה זו הוא צומת של צינורות חלב בבסיס הפטמה.

טכניקת הניתוח. חתך קטן נעשה בבסיס הפטמה בעמדה 9 על החיוג הקונבנציונלי. הפטמה הנמשכת נמשכת על ידי הסרוגה החד-שן, והצינורות המחזיקים אותה בתוך הפטמה חוצים. לאחר מכן, עם הפטמה מוארכת בבסיס שלה, התפר בצורת U, ממוקם במקביל לקו גישה. שו-e הוסר לאחר 5 ימים לאחר הניתוח.

• היפרטרופי

חרדה רצינית עלולה לגרום לפטמה ארוכה של אישה. בנוסף ליחסים שאינם מספקים מבחינה אסתטית בין בלוטת החלב לבין הפטמה, החולה מודאג לעיתים קרובות מכאב. טראומה כרונית לפטמה יכולה להוביל לדיספלסיה ואפילו לממאירות. פטמה ארוכה יכולה להיווצר הן בהיפופלזיה והן בהיפטרופיה של בלוטות החלב. אורכו וקוטר יכול להגיע 2 ס"מ.

טכניקת הניתוח. בגובה של 5 מ"מ מבסיס הפטמה על פני השטח שלה לעשות חתך עגול לשכבת השריר צינוריות. חתך עגול נוסף נעשה 1 מ"מ מתחת העליון של הפטמה. העור עודף בין הגישה הוא נכרת, לאחר מכן צינוריות מוכנסים טלסקופית לתוך הבסיס של הפטמה ואת התפר רציפה מוחל על כל היקפו.

• עיוות של אראולה

עלייה בקוטר של אראולה עד 10 ס"מ נצפתה לעתים קרובות עם היפרטרופיה והשמטה של בלוטות החלב. עם זאת, ירידה בקוטר של אראולה עשוי להידרש גם עם נפח נורמלי של בלוטות החלב, כמו גם עם הגברת mammoplasty.

הפחתת הקוטר של האראולה (כולל עם הגדלת mammoplasty) מבוצעת על פי השיטה של L.Benelli.

טכניקת הניתוח. המנתח חותך בחוזקה את אזור האראולה, ולאחר מכן הוא מיישם תפר אינטראדרמי מתמשך עם דליקה מספר 4/0 לאורך כל היקפו. כאשר הידוק הקצוות של העור לאסוף בקפלים קטנים מרובים, אשר בתוך חודש התיישר.

כאשר השטח הרחב יחסית של העור מוסר, ההבדלים באורך הקצוות החיצוניים והפנימיים של הפצע המעגלי הופכים להיות משמעותיים ביותר.

בהקשר זה, אפילו עקירה סיבובית קטנה של הקצוות של הפצע יחסית זה לזה יכול להוביל להיווצרות של קפלי העור, אשר נמשכים בתקופה שלאחר הניתוח.

מניעה של סיבוך זה מושגת על ידי החלת על אראולה לפני המבצע כמה שורות רדיאלי, ההשוואה של אשר לאחר כריתה של אזור העור מקטין את האפשרות של עקירה סיבובית של הקצוות של הפצע.

בלוטת החלב. עם בלוטת החלב הצינורי, קו האראולה מורם מעל פני העור, ואת מטרת המבצע היא להשיג קו מתאר אחד של הבלוטה ואת אראולה.

טכניקת הניתוח. בהעדר פטוזיס של הבלוטה, רצועת עור, אשר מושתלת טלסקופית לתוך רקמת הבלוטה, הוא בצוואר דה בצוואר. הפצע הוא sutured מעוגל עם תפר רציפה.

עם השמטת בלוטות החלב פעולה זו משולבת עם mammoplasty הגדלת.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]