מחקר מנתח את ההשפעה של חום הקיץ על אשפוזים

צוות ממכון ברצלונה לבריאות עולמית והמכון הלאומי הצרפתי לבריאות ומחקר רפואי (Inserm) ניתח אשפוזים הקשורים לטמפרטורות קיץ גבוהות בספרד במשך יותר מעשור. מסקנת המחקר היא שהסיבות לאשפוז המושפעות ביותר מחום כוללות:

• הפרעות מטבוליות והשמנה.
• אי ספיקת כליות.
• זיהום בדרכי השתן.
• אלח דם.
• Uurolithiasis.
• הרעלה באמצעות חומרים רפואיים וחומרים שאינם מרפאים.

המחקר, שפורסם בכתב העת Environmental Health Perspectives, כלל נתונים מיותר מ-11.2 מיליון אשפוזים משנת 2006 עד 2019. נתונים אלו הוגבלו לאשפוזי חירום מ-48 מחוזות של ספרד היבשתית והאיים הבלאריים וסופקו על ידי המכון הלאומי הספרדי לסטטיסטיקה.

הצוות גם חישב טמפרטורה יומית ממוצעת, לחות יחסית יומית ממוצעת וריכוזים של מזהמי אוויר שונים (PM2.5, PM10, NO2 ו-O3). באמצעות מודלים שונים, הם העריכו את הקשרים בין טמפרטורה לבין סיבות שונות לאשפוז במהלך עונת הקיץ (יוני עד ספטמבר) ולפי מחוז.

כצפוי, הניתוח הסטטיסטי הראה שלטמפרטורה גבוהה הייתה "השפעה כוללת על אשפוזים ספציפיים לגורם". למרות שחום הגביר את הסיכון לאשפוז בכל קבוצות הגיל, ילדים מתחת לגיל שנה ומבוגרים מעל גיל 85 היו הקבוצות הפגיעות ביותר עם סיכון גבוה יותר לאשפוז. כמו כן נמצאו הבדלים בין המינים, שכן בימים חמים יותר לגברים היה סיכון גבוה יותר לאשפוז עקב פציעה מאשר לנשים, בעוד שלנשים היה סיכון גבוה יותר לאשפוז עקב מחלות טפיליות, אנדוקריניות ומטבוליות, בדרכי הנשימה או בשתן.

"המנגנונים שבאמצעותם חום גורם להשפעות בריאותיות שליליות נותרו לא ברורים, אבל נראה שהם קשורים לאופן שבו הגוף שלנו מווסת את הטמפרטורה שלו", אומר Hicham Achebak, חוקר ב-INSERM ו-ISGlobal ובעלת המלגה מארי Skłodowska-Curie מ- הנציבות האירופית.

"בתנאים של לחץ חום, הגוף מפעיל הרחבת כלי דם עוריים והזעה כדי לאבד חום. התגובות הבאות עשויות להשפיע על אנשים באופן שונה בהתאם למספר גורמים, כגון גיל, מין או מצבים בריאותיים קיימים. לדוגמה, שלנשים יש סף טמפרטורה גבוה יותר שמעליו מופעלים מנגנוני הזעה והן רגישות יותר להשפעות החום", הוא מוסיף.

השמנה והפרעות מטבוליות קבוצת המחלות המושפעות ביותר מחום כללה הפרעות מטבוליות והשמנה. הסיכון לאשפוז במחלות אלו בימים החמים ביותר היה כמעט כפול בהשוואה לימים של טמפרטורה אופטימלית או נוחה.

"יש לכך מספר סיבות. לדוגמה, אצל אנשים שמנים, תהליכי אובדן חום פועלים פחות ביעילות מכיוון שרקמת השומן פועלת כמבודדת, מה שהופך אותם לרגישים יותר להפרעות חום", אומר היכאם אצ'בק.

לחות יחסית, זיהום אוויר וגלי חום בין המשתנים האחרים שנכללו במחקר, הלחות היחסית לא שיחקה תפקיד משמעותי בקשר בין חום לאשפוזי חירום, למעט הסיכון לברונכיטיס חריפה וברונכיוליטיס, שהיה גבוה יותר. בימים עם לחות יחסית נמוכה. לחות.

בנוסף, נראה כי ימים עם זיהום אוויר גבוה מגבירים את הסיכון לאשפוזים הקשורים לחום בגין הפרעות מטבוליות והשמנת יתר, כמו גם סוכרת, אך לא למחלות אחרות.

"צפינו שההשפעות התוספות של גלי חום - או טמפרטורות גבוהות במיוחד במשך מספר ימים ברציפות - היו קטנות וספציפיות לקבוצת משנה של מחלות, בעיקר מחלות זיהומיות שאינן דרכי הנשימה, הפרעות אנדוקריניות ומטבוליות, או מחלות של מערכת העצבים, בין היתר מסיבה זו, אנו מאמינים שמערכות ההתרעה המוקדמות הנוכחיות לבריאות החום צריכות להיות מופעלות לא רק במהלך גלי חום, אלא גם במהלך קיצוני טמפרטורה משתנים", אומרת ג'ואן באלסטר קלרמונט, חוקרת ISGlobal ומחברת בכירה של המחקר..