לחץ ובריאות נפשית במהלך ההריון משפיעים על המיקרוביום הפה

כמות וסוג המיקרואורגניזמים ברוק של נשים בהריון משתנים בהתאם לגורמי לחץ בחיים, כמו גם לתסמינים של חרדה, דיכאון והפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת BMJ Mental Health.

למרות שמחקרים קודמים בחנו את הקשר בין מגוון המיקרובים במערכת העיכול לבין לחץ, חרדה ודיכאון אצל נשים הרות ואמהות חדשות, טרם נבדק כיצד סוג וכמות המיקרובים בפה (מיקרוביום אוראלי) קשורים לבריאות הנפש של האם.

עיצוב המחקר

המחקר כלל 224 נשים הרות שהשתתפו במחקר "לחץ טרום לידתי" של מישיגן. הן נבדקו לאיתור תסמיני לחץ ותסמיני בריאות נפשיים אחרונים במהלך השליש השני של ההריון. המשתתפות סיפקו דגימות רוק תוך שבוע ממועד ההערכה.

תוצאות מפתח

• גיוון המיקרוביום:

  • לנשים עם חרדה או דיכאון גבוהים הייתה גיוון אלפא גבוה במיקרוביום הפה שלהן, כלומר הרוק שלהן הכיל סוגים רבים ושונים של חיידקים, כל אחד נוכח בפרופורציות שוות יחסית, ללא מין אחד הדומיננטי.
  • נשים עם תסמיני PTSD גבוהים היו בעלות גיוון בטא גבוה, דבר המצביע על הבדלים משמעותיים בהרכב המיקרובים ברוק שלהן, בהשוואה לנשים עם תסמיני PTSD נמוכים.

• קשר עם סוגים ספציפיים של חיידקים:

  • נשים שחוו לאחרונה לחץ בחיים היו בעלות יותר מינים מהמערכה Proteobacteria.
  • לנשים עם דיכאון גבוה היו יותר מינים מהמערכה הספירוכטס.
  • אצל נשים עם תסמיני חרדה ודיכאון, נצפתה עלייה במיני דיאליסטר ובמינים מהמערכה Firmicutes.
  • נשים עם חרדה, דיכאון או PTSD נטו יותר להיות בעלות מינים מהסוג Eikenella.

גורמים נוספים (משתנים משותפים)

נבדקו עשרים ושניים משתנים פוטנציאליים שיכולים להשפיע על שינויים במיקרוביום. אלה כללו:

• עישון הסביר 7.2% מהשונות במיקרוביום הפה.
• בעיות שיניים - 3.1%.
• אלימות בבן/בת זוג אינטימי - 4.1%.
• הריון לא מתוכנן - 2%.

מגבלות המחקר

המחברים ציינו מספר מגבלות:

1. אין מספיק נתונים כדי לנתח משתנים פוטנציאליים אחרים כגון תזונה ומשקל גוף.
2. המחקר התמקד בתקופה אחת במהלך ההריון.
3. תסמיני חרדה ודיכאון הוערכו על סמך דיווח עצמי, דבר שעשוי היה להשפיע על דיוק הנתונים.
4. מקורות אפשריים של חיידקים, כגון מעיים או מצבים בריאותיים ארוכי טווח של הפה, לא נחקרו.

מַסְקָנָה

"המחקר שלנו מראה כי היבטים מרובים של המיקרוביום הפה אצל נשים הרות קשורים ללחץ בחיים ולבריאות נפשית אצל נשים. חשוב לציין, קשרים אלה שונים מאלה שדווחו במחקרי מיקרוביום של המעיים ובמחקרים בקרב נשים שאינן בהריון", סיכמו המחברים.

הם מוסיפים כי ממצאיהם מצביעים על האפשרות של מיקוד במיקרוביום הפה כדי לשפר את הרווחה הנפשית במהלך ההריון.

המלצות למחקר עתידי

המחברים מציעים כי ניתן להרחיב את השימוש המוצלח בפרוביוטיקה לשיפור בריאות הנפש באמצעות השפעות על המיקרוביום במעיים למיקרוביום הפה. זה יכול לכלול:

• שינוי תזונה.
• המלצות לשיפור בריאות הפה.
• טיפולים פרוביוטיים שיכולים לעזור לאמהות המתמודדות עם רמות גבוהות של לחץ ובריאות נפשית לקויה.