כימותרפיה לגידולים ממאירים בטוחה בהריון

מדענים בלגים הגיעו למסקנה כי כימותרפיה לגידולים ממאירים בטוחה במהלך ההריון ואינה דורשת הפסקת הריון, כך מדווח MedPage Today. ממצאיהם נתמכים על ידי סדרת סקירות בנושא שפורסמו ב-The Lancet.

עד כה, סרטן אצל אישה בהריון היה נושא לדילמה מוסרית חמורה: לטפל בגידול, המהווה סיכון לעובר, לא לטפל בו, שמסכן את האם, או להפסיק את ההריון ולטפל בסרטן.

חוקרים מבית החולים האוניברסיטאי של לובן עקבו אחר 70 נשים שהסכימו לעבור טיפול בסרטן מבלי להפסיק את הריונן, ואחרי ילדיהן עד הגיען לגיל שנתיים.

התברר כי הסיכון של כימותרפיה לגידולים אינו מהווה סיכון משמעותי לעובר אם הטיפול החל לאחר היווצרות איברי הילד, כלומר, החל מכ-14 שבועות הריון. תופעת הלוואי היחידה הייתה ששני שלישים מהילדים נולדו בטרם עת - לפני 37 שבועות הריון.

ידוע כי פגות מפחיתה מעט את מנת המשכל של הילד (בממוצע של 11.6 נקודות עבור כל חודש של פגות). בקרב ילדים שאמהותיהם קיבלו כימותרפיה, ירידה זו לא הייתה גדולה מזו של פגים אחרים, מציינים החוקרים בפרסומם בכתב העת Lancet Oncology.

אינדיקטורים אחרים, כגון התנהגות, בריאות כללית, קצב גדילה, שמיעה וכו', היו עקביים לחלוטין עם נורמת הגיל. בנוסף, הריון לא החמיר את הפרוגנוזה של אמהות בהשוואה לנשים שאינן בהריון.

התוצאות שהתקבלו על ידי החוקרים הבלגים מאושרות על ידי מספר סקירות אירופאיות שפורסמו בכתב העת The Lancet. באופן כללי, כל מחבריהם מסכימים כי טיפול בסרטן אינו צריך להיות אינדיקציה להפסקת הריון. יש לדחות כימותרפיה רק לשליש השני, אשר, ככלל, אינו בעל השלכות קריטיות על בריאות האם. ניתוח אינו התווית נגד בשום שלב של ההריון.

היוצאים מן הכלל היחידים עשויים להיות סרטן הדם וסרטן צוואר הרחם גרורתי. הראשון הוא משום שאבחון וטיפול בו במהלך ההריון קשים ביותר ולעתים קרובות מסוכנים לעובר. השני הוא משום שהטיפול מכוון לאזור בו נמצא הילד, וככלל, צריך לכלול גם ניתוח וגם הקרנות וכימותרפיה. יחד עם זאת, טיפול בסרטן צוואר הרחם ללא גרורות, כולל הסרה כירורגית של בלוטות לימפה אזוריות וצוואר הרחם עצמו, יכול להתבצע ללא הפסקת ההריון, כך סבורים מדענים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]