^
A
A
A

צוואר הרחם הרכה של הרחם

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

צוואר הרחם הוא איבר חלול המחבר את הנרתיק עם הרחם עצמו. הפרמטרים הממדיים שלה ממוצעים של 2.5 על 3. ס"מ במאמר זה ננסה להבין, צוואר הרחם הרכה של הרחם הוא פתולוגיה או תהליך פיזיולוגי טבעי.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

גורם צוואר הרחם

בתיאור מקורות שיכולים לעורר ריכוך צוואר הרחם, ראוי לציין כי הם יכולים להיות סיבות מוצדקות מבחינה פיזיולוגית, והוא יכול להיגרם על ידי שינויים פתולוגיים באברי המין של אישה.

הגורמים הידועים לניקוי צוואר הרחם הם:

  • איסטמיקו - חוסר צוואר הרחם - ירידה בשרירים, חוסר היכולת לעמוד בלחץ תוך רחמי, מה שמוביל להחלשת תפקודם וחוסר היכולת לשמור על העובר בתוך הרחם. הפלות מאוחרות אפשריות. לרוב התהליך הזה מתרחש בין השבועיים העשרים לשלושים שנות נשיאת התינוק.
  • אנדוצרוויקיטיס של צוואר הרחם - מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים. המקור הנפוץ ביותר של פוריות הנשי.
  • פתולוגיה מולדת.
  • חוסר איזון הורמונלי בגוף האישה. בהשפעת הפרוסטגלנדינים, נפגעות הצטמקות הרחם וצוואר הרחם.
  • בשבועות הראשונים של ההריון.
  • תקופת הלידה. הרחם והצוואר שלה מוכנים לקראת הלידה והמעבר של הילוד דרך תעלת הלידה.
  • שריטות קודמות של הרחם ו רירית צוואר הרחם, אשר מלווים התרחבות מכנית.
  • נזק מכני, פיזיולוגי או אחר לרקמה השרירית של האיבר המדובר.
  • הפרת המתאם של מבנים חיבורים ושרירים באזור שמעניין אותנו.
  • ההשלכות של לידות פתולוגיות, שהתרחשו עם קרעים גדולים ועמוקים. תפירה.
  • קבלת תרופות השייכות לקבוצה פרמקולוגית מסוימת.

פתוגנזה

כפי שמראה בפועל הרפואי, הגורמים לניקוי צוואר הרחם יכולים להיות בעלי מקורות מכאניים, תרופתיים ולא תרופתיים. בה בעת, הפתוגנזה של התופעה עד הסוף טרם נחקרה.

הרופאים מאמינים כי המראה של גורם זה הוא תוצאה של הפרות של התגובה של מבנים סלולריים לגירויים עצביים. או את התוצאות של חוסר התאמה בין מספר השרירים ורקמות החיבור.

תסמינים של צוואר הרחם

אם אנחנו מדברים על הכנה לפעילות המיילדות, בשלב זה העובר מתחיל ליפול, מתכונן ללידה, האורגניזם האימהי כולו מתכונן לכך. משקל הילד מגביר את הלחץ על הצוואר.

בשלב זה, השליה מזדקנת, מקטינה את כמות ההורמון המיוצר. צוואר הרחם מתחיל לאבד את הטון, מתרכך. תסמינים של צוואר הרחם הרכה באים לידי ביטוי לא על ידי היכולת של הגוף לשמור על תקע slimy, שהוא אחד הסימנים הראשונים של התקרבות תרמילים.

במקרים אחרים, אין סימפטומטולוגיה פתולוגית מיוחדת, וגורם זה יכול להיות מזוהה רק בקבלה ובדיקה של גינקולוג.

סימנים ראשונים

כפי שכבר צוין לעיל סימפטומולוגיה מוגדרת מסוימים של גורם נחשב במאמר זה לא נצפתה. לכן, הסימנים הראשונים של ריכוך לא ניתן לזהות ותיארו.

trusted-source[6], [7], [8]

צוואר הרחם לפני הווסת

הגוף הנשי הוא ייחודי. הוא מיועד למשימה גדולה - הקצאת ביצית, מוכנה להפריה, עוברים ונושאת ולידה של חזק ובריא, אך קטן, אבל כבר אדם קטן.

אישה מתכוננת למשימה זו מדי חודש. בכל מחזור הווסת עובר הגוף הנשי את אותו הנתיב. ואם הוא לא עוצר ביוץ והריון שלאחר מכן, המין היפה צפויים חודש - כבר לאפס מוצר מיותר (ביצה מופרית), לעדכן את איברי המין רירי, מכין אותו למחזור הבא.

במהלך מחזור זה, הצפיפות, המרקם, היישוב ומיקום הצוואר הרחם והרחם עצמו משתנים. צוואר הרחם לפני הווסת הוא אחד הסימנים העיקריים של הווסת המתקרב. עובדה זו מלווה בהרמת האורגן ופתיחתו החלקית.

זה מאפשר ליצור תנאים לפלישה קלה יותר של זרע ו הפריה שלאחר מכן. אם ההריון אינו מתרחש, יש הפרשות דביקות. בתקופה זו, אישה יכולה להרגיש יותר בקנה מידה גדול פריקה מן התעלה צוואר הרחם.

אם ההפריה של הביצית אינה מתרחשת, הרחם מתחיל ליפול יחד עם הצוואר שלו, הערוץ מתרחב, ואת ריכוך מתרחשת. שינוי פיזיולוגי זה במצבו של האיבר מבטיח נסיגה ללא הפרעה של הדם הווסת המופרש.

לפיכך, הגוף הנשי מסדיר את תהליך ההתעברות, או, בהיעדרו, מטיהר את הגוף של "חומר שאינו בשימוש".

צוואר הרחם בהריון

הזמן שלאחר ההתעברות ועד הלידה הנורמלית הוא אחת התקופות המרגשות ביותר בחיי האם לעתיד. הרבה דקות מטרידות חייבות להיות מנוסות על ידי אישה, אם היא טוענת צוואר הרחם בהיריון. אולי הגדרה זו היא שינוי פיזיולוגי רגיל שאינו מאפשר לחוות, במקרים מסוימים, אם הוא התעלם, עובדה זו יכולה להוביל לתוצאות בלתי הפיך.

כפי שזה כבר נשמע מעל, לפני הרגע שבו הגוף הנשי הוא מוכן הפריה התרחשה תהליך הביוץ, צוואר הרחם הופך רך עולה כלפי מעלה, אשר מאפשר את הזרע הגברי קל יותר להגיע לביצית ולהפרות אותה.

לאחר ההתעברות התרחשה, צוואר הרחם צריך להיות שוב צפוף, כאילו סתימת הרחם. זה מאפשר לעובר לפתח בדרך כלל, ללא חשש לעזוב את הרחם.

עם הזמן, העובר מתפתח, גדל, עולה במשקל, ומתחיל ללחוץ בצורה פעילה יותר על החלק התחתון של הרחם, וכתוצאה מכך על צווארה. אם טונוס השריר של הגוף אינו מספיק, צוואר הרחם מתחיל להתרכך ולפתוח, המאיים (אם זה לא לפני הלידה) יציאה מוקדמת של העובר מן הרחם - הפלה.

על פי הנתונים הסטטיסטיים, תהליך פתולוגי זה נראה לעתים קרובות בתקופה שבין העשרים לשבוע השלושים להריונה, ובמיוחד אצל רופא הנשים הקריטי - גינקולוגים שוקלים 24 שבועות של הריון.

במהלך הריון הרגיל, תהליך הריכוך המוצדק פיזיולוגית מתחיל מיד לפני הלידה. אז הגוף של האישה מתכוננת למעבר של התינוק דרך תעלות הלידה עם לידתו.

צוואר הרחם רך בתחילת ההריון

לאחר ההתעברות, לא רק את הרחם עובר שינוי, אלא גם את האיבר תחת התחשבות במאמר זה. הוא משנה את הצל שלו, מקבל צבע ציאנוטי. זאת בשל היווצרותה של רשת נרחבת יותר של בלוטות וכלי דם, אשר צריכה כעת להאכיל לא רק את הגוף של אישה, אלא גם את "החיים החדשים שעלו".

צפיפות הרקמות משתנה: לפני ההפריה, הוא מתרכך, לאחר תחילת ההיריון, צוואר הרחם צריך להיות דחוס, כך ההשפעה של תקע מתקבל. זה מאפשר לך להחזיק את העובר ברחם. פונקציה נוספת של הצוואר "קשה" היא מחסום שמונע את הפלישה של צמחים פתוגניים זנים זיהומיות לתוך חלל הרחם.

במהלך תקופה זו, תקע רירי נוצרת באזור של עניין, אשר הופך את המכשול השני של הפלישה. הפרשות שמנת כי אין להם ריח פתוגני ניתן לצפות. הגוון שלהם יכול להיות שונה: מ leucorrhoea ברור ורדרד עד גוונים קטנים של דם או חום של נוזל. סימפטומטולוגיה זו נעלמת בדרך כלל בשבוע השלישי או הרביעי לאחר ההתעברות.

אם נצפתה עוד בשלבים המוקדמים של הריון צוואר הרחם הרכה - אז זה סיבה לדאגה. מאז אם צוואר הרחם לא הופך צפוף לאורך זמן, קיים איום ברור של הפלה ספונטנית. כלומר, אישה בהריון יש איום של הפלה - אובדן של ילד.

תמונה קלינית זו יכולה להתרחש על רקע מספר שינויים פתולוגיים. הסיבה השכיחה ביותר לריכוך היא איסמייקו - חוסר צוואר הרחם - ירידה בטוהר השרירים. מספר גורמים יכולים להוביל לפתולוגיה כזו. לדוגמה, זה יכול להיות פתולוגיה של התפתחות הרחם, כישלון רקע הורמונלי, כמו גם פגיעה בגוף עקב לידות קיימות כבר או מספר הפלות.

צוואר הרחם לפני הלידה

צוואר הרחם הוא אחד האיברים העיקריים במערכת הרבייה של הגוף הנשי, אשר משתתף בתהליך של מיילדות. צוואר הרחם הרחם של הרחם לפני הלידה הוא תהליך פיזיולוגי נורמלי המקדם לידה בריאה.

מיד לפני הלידה, הגוף של אמא מתחיל האימון שלה. משתתף זה ואת צוואר הרחם. זה בהדרגה הופך להיות גמיש יותר, מה שמוביל העובדה כי הוא אינו מסוגל כבר להחזיק את תקע slimy, אשר יוצא. תהליך זה רופאים קוראים את עזיבתו של הפקק, שהוא הסימן הראשון של הגנרל המתקרב.

אחרי זה, נוזל השפיר גם משאיר, נלחם להתחיל. אבל כרגע צוואר הרחם נינוח ומתפשט בסנטימטר אחד, שאינו מספיק למעבר הטראומטי של התינוק דרך תעלות הלידה.

במהלך הרגיל של תהליך הלידה, צוואר הרחם ממשיך לרכך ולהגדיל את המעבר. מהלך כזה של התהליך יאפשר להבטיח הן את האם לעתיד והן את ילדתה מפציעות ושיבושים אפשריים במהלך הלידה.

אם צוואר הרחם לא נפתח מספיק, והליך הלידה כבר מוזנח, הרופא המטפל-גינקולוג צריך לרשום תרופות אשר פועלות על צוואר הרחם, יעזרו לו להיות רכה יותר, כך שהוא יאפשר לו להיפתח יותר.

תהליך הריכוך מתרחש ברמת ההורמונים. לפני לידת השליה מזדקן מפסיקה לייצר את המספר האחרון של הורמונים, אשר לאחר מכן מעורר את המראה של אנטגוניסטים של הורמונים, אשר להתגרות לריכוך צוואר הרחם והגילוי, כמו גם התכווצויות רחם (קרבות מוקדם).

בתקופה זו, יש עלייה באסטרוגן וירידה בכמות הפרוגסטרון בגוף האימהי. רופאים מציינים את הצטברות הפרוסטגלנדינים, סרוטונין, אוקסיטוצין ואצטילכולין. קומפלקס התרכובות משפיע באופן משמעותי על טבעיות תהליך הלידה, כולל נכונות צוואר הרחם למשלוח.

זה לא קורה מיד. תהליך ריכוך רקמות השריר והגדלת חלק הזרימה נמשך בהדרגה ונמשך מספר שעות.

אם תהליך הלידה נעלם, צוואר הרחם אינו פתוח מספיק, גניקולוג מיילד צריך לפנות לעזרת תרופות מסוימות המעודדות ריכוך פעיל יותר של הרקמות. עד לנקודה זו, צוואר הרחם נקרא בשלה, אם הרופא המיילד-גינקולוג מסוגל לדחוף יותר מאצבע אחת - רופאים מדברים על בגרות צוואר הרחם ועל הנכונות הפיזיולוגית של האישה ללידה. אבל במצב זה, רוב הנשים במצב זה יכולות להסתובב במשך שבועיים נוספים.

כתוצאה מכך, אישה כזו יכולה לעבור את כהונתה וללדת כעבור שבוע.

סילוק הפקק והדליפה של נוזל מי השפיר הוא סימן שאישה הרה זקוקה לאשפוז אם היא לא רוצה ללדת בבית.

ההשלכות

מסקנת המסקנה מהנ"ל, ההשלכות של התהליך הנדון, תלויה במידה רבה בפתולוגיה הנלווית, או, במקרה של הריון, תקופת ההיריון של התינוק, שעליה מאבחנים הריכוך.

במספר מקרים - זהו תהליך פיסיולוגי מובנה לחלוטין, שנקבע על ידי האשה על ידי הטבע עצמו. ב ביטוי פתולוגי של גורם זה, ההשלכות של שינויים מבנה האורגן יכול להיות אובדן של ילד (הפלה) או התפתחות נוספת של שינויים פתולוגיים.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

סיבוכים

כל הפתולוגיה כרוכה באי סדרים בעבודת המטופל. הסיבוכים כי צוואר הרחם כרוך יכול להיות כדלקמן.

  • כפי שכבר צוין יותר מפעם אחת - זה איום של לא לשאת את העובר, כלומר, הפלה.
  • מאותה סיבה, רופאים יכולים לאבחן - פוריות.

כנראה, אפילו זה מספיק עבור אישה חולמת על ילד, לחשוב על זה ולבקש עזרה של גינקולוג מיילד.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

אבחון צוואר הרחם הרחם של הרחם

עובדה זו ניתן למצוא ישירות על ידי רופא - גינקולוג, במהלך בדיקה מונעת, בדיקה של ההרשמה של האישה להריון, או במהלך התצפית הריון. לכן, האבחנה של צוואר הרחם הרכה היא בדיקה של הגניקולוג המיילדות, שמגלה עובדה זו.

כבר בעתיד, הוא יכול לקבוע בדיקה נוספת אם יש לו חשד לקיומה של מחלה כלשהי, סימפטום של עובדה זו.

שלבי הסקר יכולים להיות כדלקמן:

  • הבהרה של anamnesis.
  • ניתוח תלונות החולה (אם בכלל).
  • בדיקה של מומחה על כיסא גינקולוגית, אשר מתבצעת לאחר סוף המחזור החודשי. אם יש חשד להריון, בדיקה כזו מבוצעת רק מסיבות רפואיות חמורות, כדי לא להפריע להתפתחות העובר.
  • מיד לפני הווסת (אם אין הפריה של הביצה), האישה עצמה יכולה לבדוק את מצב צוואר הרחם שלה. אבל יש צורך לעשות זאת, בעקבות כל כללי ההיגיינה. יחד עם זאת, האישה לא סביר להעריך כראוי את המצב. לכן, בדיקה זו מוטב הטוב ביותר מומחים.
  • מחקר מעבדה:
    • ניתוח כללי וביוכימי של שתן.
    • ניתוח כללי וביוכימי של דם.
    • לימודי בידוד.
    • במידת הצורך, בדיקה היסטולוגית.
  • בדיקה, תוך שימוש בציוד רפואי מודרני.
  • אבחון דיפרנציאלי.

trusted-source[20], [21], [22], [23]

מנתח

הדבר הראשון שהוקצה לכל מטופל שעסק בבעיה מסוימת הוא בדיקות המעבדה הבאות:

  • בדיקות דם כלליות וביוכימיות.
  • ניתוחים כלליים וביוכימיים של שתן.

ייתכן שתצטרך גם מחקר נוסף:

  • דם כדי לקבוע את סוג הדם ואת גורם Rh.
  • בדיקה בקטריולוגית ובקטריוסקופית של הפרשות בנרתיק, אשר עונה על השאלה של נוכחות של זיהום.
  • ניתוח של רמת ההורמונים במערכת יותרת המוח-גונדוטרופית.
  • בדיקת PAP היא כתם פאפ. ניתוח ציטולוגי של הכתם מהנרתיק. המדגם נבדק במעבדה תחת מיקרוסקופ. אם הוכחו תאים לא טיפוסיים, המטופל מופנה לבדיקה נוספת.
  • במידת הצורך, ביופסיה יכולה להתבצע. מחקר על וירוס הפפילומה האנושי (HPV). חומר שנלקח (כתם) נשלח לתגובת שרשרת הפולימראז (PCR). אם ה- HPV מזוהה, סוגו מוגדר.
  • אימונוהיסטוכימיה עם oncomarkers - מחקר זה מתבצע רק עבור אותם חולים שיש להם חשד של פתולוגיה ממאירה.

trusted-source[24], [25], [26]

אינסטרומנטלי

היום קשה מאוד לדמיין רופא שאינו חמוש בשיטות של אבחון מודרני, המיוצר בעזרת ציוד רפואי חדשני. אבחון כלי, המיושם במקרה זה, יכול להיות מיוצג על ידי:

  1. Hysterosalpingography (GHA). אבחון רנטגן באמצעות מדיום ניגודיות. השיטה מאפשרת להעריך את מצבם של איברי המין של אישה.
  2. טומוגרפיה תהודה מגנטית של איברי האגן היא שיטת בדיקה מאוד אינפורמטיבית, שקילה עם עומס קרינה מינימלי.
  3. בדיקה אולטראסאונד של אגני האגן (אולטרסאונד). חקירה ארכיאוגרפית.
  4. ביופסיה של שאיפת האנדומטריום היא בדיקה מיקרוסקופית של דגימות רקמות.
  5. לנקב את החלל הקדמי מאחורי הנרתיק.
  6. גירוד תעלת צוואר הרחם חלל הרחם.
  7. אנדוסקופיה, היסטרוסקופיה או קולפוסקופיה - שיטות מחקר, תוך שימוש במכשיר אופטי המצויד בהתקן תאורה.

אבחון דיפרנציאלי

לאחר שהתוצאות של מכלול הבדיקות נעשות על ידי מומחה, מתבצעת בדיקה דיפרנציאלית - ניתוח תוצאות המחקר. זה כרוך אוסף של תמונה קלינית מלאה של מצב המטופל של בריאות עם ההבחנה הבאים של מחלה מסוימת. על בסיס הידע הזה, מחלות דומות סימפטומטולוגיה, אך לא אושר על ידי מחקרים, מנותקים.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

טיפול בצוואר הרחם

התופעה הפיזיולוגית המתוארת במאמר זה יכולה להיות סימפטום של מספר מחלות, אזי יש לבצע טיפול של מחלה מסוימת, ותהליך נורמלי טבעי. לכן, הטיפול בצוואר הרחם הוא שאלה מעורבת.

אם מדובר בלידה, בגרות צוואר הרחם בתקופה זו נקבעת על ידי מומחים בקנה מידה מיוחד של הבישוף. זה אינדיקטור של רופא מיילד גינקולוג מקבל בסקר של האישה בלידה.

כדי שהעבודה תעבור ללא שיבושים משמעותיים ופגיעות אחרות, הן של האישה החולה והן של בנה, קוטר חתך הערוץ בשלב הראשון של המיילדות צריך להיות בערך עשרה סנטימטרים.

אבל אם זמן הלידה עדיין לא הגיע, ולאישה יש צוואר הרחם מאובחנת - זה לא אומר שהיא לא יכולה לדווח וללדת תינוק בריא. מטופל זה מיוחס למיטה לישון כמעט עד הלידה עצמה תצטרך לשכב במיטה. רגליה של המיטה האורתופדית הזאת מתרוממות בזווית של 30 מעלות.

נשים כאלה בעבודה צריכות להימנע מעומס יתר חזק. זה חל הן על ההיבטים הפיזיים והרגשיים של החיים.

אם צוואר הרחם מזוהה גם, יתר לחץ דם הרחם הוא אשפוז חד משמעי של אישה בהריון, זה לשים "לשימור".

במצב כזה, החולה ייקבע תרופות המרגיעות את שרירי הרחם, ובמקרים מסוימים הן פועלות כגירוי לצוואר ומחזקות אותו.

במספר מקרים, ריכוך האורגן הנדון מלווה בתצפית על גודלו הקטן. תמונה קלינית זו מיועדת על ידי הרופאים כחוסר עקביות של צוואר הרחם, אשר עלולה להוביל לאובדן העובר כבר בשלבים מאוחרים של ההריון (20 - 30 שבועות של הריון). במקרה זה, רופא מיילד-גינקולוג יכול לפנות לעזרתו של פזר. זהו מכשיר רפואי מיוחד המייצג את צורת הטבעת. הוא קבוע על הצוואר, לא מאפשר לה להתפזר לפני הזמן. זה גם מגן על האיבר המדובר מן הלחץ המופרז המיוצר על ידי העובר הגדל.

הליך ההתקנה הוא מהיר מספיק, מבלי לגרום שום אי נוחות מיוחדת לאישה בהריון. קח את זה מיד כאשר המונח של הלידה גישות: לאחר 37 - 38 שבועות. הליך זה של הגדרה והסרה מתבצע רק בתנאי בית חולים מתמחה (בית לידה). זאת בשל האפשרות של תחילת פעילות העבודה מיד לאחר הסרת המכשיר.

חדשנות זו מאפשרת לילד להגיע לתאריך היעד וליצור תינוק חזק ובריא.

שיטה נוספת לפתרון הבעיה שנוצרה על ידי רופאים היא הטלת תפרים כירורגיים על צוואר הרחם. המהות של הטכניקה היא התכווצות של איבר נחשב במאמר זה על ידי התפרים כירורגית מיוחדת, באמצעות catgut.

שיטה זו של סגירת התעלה מתבצעת רק בבית חולים בהרדמה. הזמן המתאים ביותר עבור ההליך הוא התקופה מ 14 עד 20 בשבוע של ההריון. לפני ההליך, האישה ההרה חייבת לעבור את הבדיקה הנדרשת. מטופל כזה נשאר תחת מעקב מתמיד של הרופא המטפל כמעט עד הלידה עצמה. כמו כל ניתוח, שיטה זו יכולה להוביל למספר סיבוכים או לא לתת את התוצאה הצפויה. אבל עדיין, ברוב המקרים, פעילויות כאלה לאפשר לאישה בהצלחה לספק את העובר, וללדת תינוק בריא.

עם חוסר תפקוד תפקודי של צוואר הרחם, החולה מקבל תמיכה רפואית של הגוף. אלה הם בעיקר ההכנות מבוסס על פרוגסטרון. הם אינם מאפשרים החלשה מוקדמת של רקמות השריר של תעלת צוואר הרחם.

אם ההריון עדיין לא התרחש, השאלה של הפלסטיות של צוואר הרחם ניתן להעלות. יחד עם זאת, אנמנזה של אישה נלקחת בחשבון בהכרח: מספר הלידות, הפרעות הריון, נוכחות של מחלות גינקולוגיות וכן הלאה. למרות תיקון כזה אינו כולל נוכחות של הריון.

תרופות

אולי, כמעט אף אחת מהמחלות לא ניתן לעצור ללא שימוש בשיטות טיפוליות המשפיעות על הגוף של המטופל. תרופות המשמשות במקרה זה מופנות לתרופות המכילות פרוגסטרון. אתה יכול לציין, למשל, כגון: פרוגסטרון, progestogen, בבוקר.

התרופה פרוגסטרון ניתן לתת לחולה בצורה של זריקות, הן מתחת לעור לתוך השריר.

המינון של התכשיר במקרה זה מוקצה בנפרד על ידי הרופא המטפל בטווח של 5 עד 25 מ"ג. לוח הזמנים של זריקות יכול להיות יומי, והוא יכול להילקח ביום. משך האשפוז - עד להקלה מוחלטת של סימני הפלה מאיימת. מטרת קונטרה של סוכן רפואי זה יכול להיות כבד מיתון או חמור או פגיעה כלייתית, היסטוריה של סרטן נקבה בלוטת החלב, צהבת, גדל thrombogenesis נטייה להפרעות והנקה עצבות. טיפול אלטרנטיבי

יש לציין מיד שכל טיפול, בין אם מדובר בשיטות טיפול מסורתיות או לא מסורתיות, צריך להתבצע רק תחת פיקוח וב הסכמת הרופא המטפל. כפי שמוצג בפועל, טיפול חלופי עבור צוואר הרחם מרכך לא מביא תוצאה חיובית.

טכניקה לא קונבנציונלית זו יכולה להיות שיטת עזר לפתרון הבעיה: הגדלת כוחות החיסון של הגוף, עצירת תהליכים דלקתיים בגוף וכן הלאה. רוב המתכונים האלה מבוססים על שימוש במינרלים, עשבי תיבול, צמחים אחרים.

טיפול צמחים

מרפאים מודרניים מוכנים להציע מתכונים רבים של רפואה אלטרנטיבית שתתמוך בגוף ולאפשר לך לפתור במהירות את הבעיה הבריאותית. אבל החלתם כשיטת הטיפול היחידה אסורה בהחלט.

טיפול עם עשבי תיבול עם צוואר הרחם רך אינו מוחל. אתה יכול להציע רק מספר מתכונים אשר יגדיל את ההגנה של הגוף, כמו גם לבצע אנטיבקטריאלי ו אנטי דלקתיים therapies.

הומיאופתיה

למרבה הצער, הומיאופתיה מודרנית אינה מסוגלת לעזור לאמהות לעתיד בנושא צוואר הרחם הרכה.

טיפול אופרטיבי

הרפואה המודרנית הקלאסית מצוידת במספר טכניקות המאפשרות טיפול אופרטיבי בצוואר הרחם של הרחם (איסטמיקו - אי-ספיקת צוואר הרחם).

אם הגורם לגורם זה הוא קרעים וטראומה לצוואר הרחם - תוצאה של לידות קודמות, אזי הפלסטיק של האורגן המדובר יכול להיעשות כטיפול כירורגי. הניתוח מבוצע לפני ההריון המתוכנן. טכניקה זו נותנת לאישה סיכוי בעתיד להיות אמא שוב.

אם אישה כבר מחכה לילד, אזי האינדיקציה היחידה לטיפול כירורגי עלולה להיות איום של הפלה ספונטנית, או שכבר קיימת באנמנסיס של לידות מוקדמות.

סיבה נוספת שיכולה להעלות את הנושא של טיפול כירורגי היא איסמיקו - חוסר צוואר הרחם של רקמות השריר של האורגן הנדון.

טיפול כירורגים של מחלה זו אינו מתבצע, אם ההיסטוריה של נשי המחלה נוכחית, הופכת קונטרה התעברות, הריון ולידה של התינוק: פתולוגיה חמורה של אירובי - וסקולריים, כליות, כבד ומחלות אחרות.

ברחם הרכה, יכולת החסימה שבורה, אשר מסיר את המכשול שמונע את הפלישה של הצומח פתוגני וזיהום לתוך איברי המין של הגוף.

שיטה נוספת של טיפול כירורגי היא היישום של התפרים הקרקפת. הם מהדקים את הצוואר, לא מאפשרים לו לפתוח, גם עם עומסים הולכים וגדלים המתקבלים מן העובר הגדל.

הזמן האופטימלי ביותר לפעולה זו הוא השבוע השלוש עשרה - ה -17 להריון. אף על פי שהמונח של התערבות כזו, הרופא המטפל מינה בנפרד, בהתבסס על עיתוי הביטוי של הפתולוגיה.

עם זאת, ככל שהיריון עולה, הלחץ על צוואר הרחם עולה, מה שמוביל לפתיחה גדולה עוד יותר, מעלה את הסיכון של הפלה. מסקנת מסקנה מן האמור לעיל, ניתן להבין כי טיפול כירורגי במועד מאוחר יותר של ההריון הוא פחות יעיל.

הניתוח מבוצע רק בבית חולים של מרפאה מיוחדת.

היומיים הראשונים לאחר התפירה, המקום של התערבות הוא מחוטא עם חיטוי מונה במיוחד. משך הטיפול באשפוז הוא בדרך כלל 5 עד 7 ימים. הכל תלוי באיום של סיבוך.

בעתיד, חולה כזה עובר ניטור רפואי כל שבועיים outpatiently עם רופא הנשים שלה, גינקולוג.

מדי פעם, היא צריכה לקחת מטלית של הפרשות בנרתיק לניתוח. מחקר כזה מתבצע לפחות פעם אחת כל חודשיים עד שלושה חודשים.

התפרים המיושמים מוסרים בבית חולים ללא הרדמה לאחר תום 37 עד 38 שבועות של הריון. לאחר מכן, אישה צריכה להיות תחת השגחה רפואית לפחות 24 שעות. זה נעשה כי במהלך היום הראשון לאחר הסרת הסוגר, התכווצויות ועבודה יכול להתחיל.

אם האם מתחילה להרגיש התכווצויות, והתפרים לא הוסרו, היא צריכה להזעיק אמבולנס או מונית וללכת לבית החולים הקרוב ליולדות.

בחדר ההמתנה, הצוות הרפואי צריך מיד לומר כי התפרים הונחו על צוואר הרחם. Catgut יש צורך במצב כזה להסיר בהכרח, בלי להסתכל אחורה במשך שבוע של הריון. מאז במהלך קרבות, חוט כירורגי יכול לפגוע באיבר הנדון על ידי חיתוך זה.

רפואה מודרנית בשנים האחרונות, יותר ויותר החלה להשתמש, אחר פחות טראומטי דרך לחסל ריכוך גוף - הצהרה על המנעול מיוחד צוואר הרחם - טבעות מאיירות, שיש לו שם אחר - pessary.

הגניקולוג המטפל לובש טבעת מיוחדת לאיבר הנדון, שאינו מאפשר, עד זמן מסוים, את פתיחת צוואר הרחם ובכך מסיר את איום ההפלה.

כל השיטות הנ"ל יש ליישם בשלבים הראשונים של ביטויי הפתולוגיה. זה יגן על האם העתידי ועל העובר שלה מפני זיהום, אשר יכול רק להוסיף בעיות.

מניעה

כדי לתת המלצות אפקטיביות קונקרטיות, יש צורך ללמוד היטב את הגורמים והמנגנון של התפתחות הפתולוגיה. לכן, מניעת צוואר הרחם יכולה לבוא לידי ביטוי במספר המלצות:

  • אם אישה כבר תקדימים, שאובחן אצלה isthmic - אי ספיקה של צוואר הרחם, זה היה הפלות או מתגלה לפני, בפריימריז מהמתוכנן בעקבות התפיסה, אתה צריך לבקש עזרה מרופא ו לעבור בדיקה מקיפה. אם האבחנה היא אישרה, ברוב המקרים, מומחים הציעו שחזור צוואר הרחם, שלאחריה האישה יכולה להיכנס להריון ללא חשש, לשאת וללדת תינוק בריא. מיילד - גינקולוג לייעד אם טיפול הכרחי וטיפולי.
  • אם לאישה יש כבר ילד, אז כדאי לשמור על מרווח הלידה הבאה לפחות שנתיים. במהלך תקופה זו, גוף הלידה ישוחזר במלואו.
  • זה לא צריך להתעכב עם ההרשמה להריון, ולעשות את זה בהקדם האפשרי.
  • יש לעמוד בכל הדרישות וההמלצות של רופאים.
  • אתה צריך לנהל אורח חיים בריא, כולל מינית: לא לכלול יחסים מזדמנים, בני הזוג יותר מינית, כך הסיכון של "לתפוס" זיהום המועבר במגע מיני.
  • אין להתעלם החיסון ולעבור בדיקה שגרתית באופן קבוע.

תחזית

אם אישה פנתה מיד למומחה ואובחנה כהלכה, התחזית של צוואר הרחם הרכה אופטימית מספיק. לאחר הטיפול, היא מסוגלת להרות, לסבול ולשכפל ילד חזק ובריא.

כאשר מבצעים את האמצעים הדרושים, ההסתברות להפלה של חולים כאלה פוחתת פעמיים עד שלוש פעמים. לכן, לאחר התפיסה צריך להיות בהקדם האפשרי להירשם להריון. רופא מיילד כזה - גינקולוג צריך לתת יותר תשומת לב לנשים כאלה בעבודה.

זמן נשיאת התינוק הופך את האם לעתיד קשובה במיוחד למילים ולפעולות. לכן, אם היא מאובחנת עם צוואר הרחם הרכה של הרחם, ולפני הלידה הוא עדיין מספיק רחוק - הייאוש לא צריך להיות. הרפואה המודרנית מוכנה לעזור בעניין זה. אנחנו צריכים רק לאפשר למומחים לעשות את זה מוקדם ככל האפשר, כאשר צוואר הרחם, הרחם ואת העובר עדיין לא נגועים. העיקר הוא לא לאבד את האמונה ולקחת את העזרה של חובשים. אז הסיכוי להגשים את הרצון להיות אמא הוא גדול, לאחר הפיק תינוק בריא.

trusted-source[35]

קוד ICD-10

בעולם הרפואה יש "מחלת מחלות" של "העשור העשירי" (קוד 10). בחודש זה אנו מעוניינים שינויי הפיסיולוגיה של הרחם יש קידוד שלהם, וניתן שקבענו קוד פרט - D26 - גידולים שפירים אחרים של הרחם, D26.0, אשר נקרא צוואר הרחם.

במאמר זה:

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.