צחצוח שיניים במהלך ההריון

צחצוח שיניים קבוע במהלך ההריון - בבוקר ולפני השינה, עם מברשת רכה ומשחת שיניים, שימוש בחוט דנטלי (פעם ביום), מי פה אנטיבקטריאליים - חשוב מאוד.

אבל האם ניקוי פלאק דנטלי, אותו מבצעים רופאי שיניים, הכרחי? וחשוב מכל, האם נשים בהריון יכולות לעשות זאת?

התוויות והתוויות נגד לצחצוח שיניים במהלך ההריון

ראשית, ראוי לזכור כיצד מצב השיניים והחניכיים משתנה במהלך ההריון. רמות מוגברות של הורמונים במהלך ההריון - בפרט, אסטרוגן ופרוגסטרון - משפיעות כמעט על כל מערכות גוף האישה, וחלל הפה אינו יוצא מן הכלל. עקב עודף הורמונים ונפח דם מוגבר, כמעט מחצית מהנשים ההרות חוות חניכיים נפוחות ומדממות. הספציפיות של ייצור האנזימים במהלך ההריון מובילה לכך שכל אישה שלישית בהריון סובלת מייצור רוק מוגבר, מה שתורם להיווצרות פלאק על אמייל השן.

לדברי מומחים, הירידה הפיזיולוגית בהגנה של הגוף מובילה לעיתים קרובות להתפתחות של מה שנקרא דלקת חניכיים בהריון, בעיות ברקמות חניכיים, וניידות מוגברת של השיניים (אצל אנשים מסוימים, המרווחים הבין-שיניים מתרחבים בשליש האחרון של ההריון).

אצל נשים עם רעילות מוקדמת, הקאות תכופות עלולות להרוס את האמייל של החלק האחורי של השיניים הקדמיות: חומצת קיבה, הנכנסת לחלל הפה, מגבירה משמעותית את רמת החומציות בו. לכן רופאים ממליצים לשטוף את הפה בתמיסת סודה לשתייה (כפית סודה לשתייה לכל 200 מ"ל) כדי לנטרל את החומצה לאחר סיום התקף ההקאה.

כפי שניתן לראות, כל הגורמים הללו תורמים להצטברות אינטנסיבית של פלאק רך, ובמקרים מסוימים, גם של אבנית. ואלה הן האינדיקציות העיקריות לניקוי שיניים במהלך ההריון, כלומר, לרופא שיניים להסרת פלאק.

רופאי שיניים רבים טוענים כי הליך זה ניתן לביצוע על נשים בהריון ואף מועיל. עם זאת, נוכחותם של משקעים קשים (אבנית) על צווארי השיניים משפיעה לרעה על מצב הפריודונטיום, שכן הוא מתפשט בהדרגה אל כיסי החניכיים, ומקלף את רקמת החניכיים מהשיניים. אין ויכוח על נזקי הפלאק, אך ישנם ספקות לגבי היתרונות של ניקוי שיניים מקצועי במהלך ההריון, אחרת נשים לעתיד לא היו שואלות האם יש התוויות נגד לניקוי שיניים במהלך ההריון. ואכן יש התוויות נגד...

הסרת אבנית ומשקעים רכים על פני השיניים מתבצעת בכמה דרכים. שיטות מכניות (באמצעות כלי ידני) וכימיות אינן מומלצות לנשים בהריון: הראשונה - עקב נזק אפשרי לחניכיים וזיהום, השנייה - עקב נוכחות חומצה הידרוכלורית, כלורופורם ויוד בהרכבים הכימיים המשמשים.

ניקוי שיניים באולטרסאונד במהלך ההריון

אבל ניקוי שיניים באולטרסאונד במהלך ההריון ממוקם כשיטה בטוחה לחלוטין לבריאות האם והעובר, מכיוון ש"ההליך אינו דורש הרדמה ומתבצע ללא שימוש בתרופות." עם זאת, אם יש צורך להסיר אבנית הממוקמת מתחת לחניכיים, אז משתמשים בהרדמה (רק שלא כל המרפאות מדווחות על כך בדפי האינטרנט שלהן).

בנוסף, לאחר הרס האבנית, האמייל על השיניים עובר ליטוש ולאחר מכן פלואורידציה באמצעות תכשירים מיוחדים. לרוב מדובר בפלואורלק, המכיל נתרן פלואוריד, בלסם אשוח וכלורופורם. כמויות מוגזמות של נתרן פלואוריד (כמו כל תרכובת פלואוריד) עלולות לגרום לתגובות אלרגיות, וכן להוביל לתפקוד לקוי של בלוטת התריס (היפרפעילות של בלוטת התריס) ולנזק לבלוטת האצטרובל (בלוטת האצטרובל של המוח). חומר זה מסוכן ביותר במקרים של אי ספיקת כליות וסוכרת.

דימום בחניכיים (שנשים הרות רבות כבר חוות) והיפרסטזיה דנטלית (רגישות מוגברת) עלולים להתרחש גם כן.

התוויות נגד לניקוי שיניים באולטרסאונד הן מבנים אורתופדיים שונים ושתלים דנטליים; צורות חריפות של זיהומים בדרכי הנשימה, ברונכיט כרונית ואסטמה; דלקת כבד, שחפת ו-HIV; סוכרת קשה; פתולוגיות אונקולוגיות בכל מיקום, כמו גם הריון.

האיגוד האמריקאי להריון ממליץ להימנע מהליכים דנטליים גדולים במהלך ההריון. במהלך השליש הראשון של ההריון, מערכות האיברים של העובר מתפתחות, והעובר רגיש מאוד להשפעות חיצוניות על גוף האם. לאחר כ-20 שבועות להריון, נשים לא צריכות לשכב על גבן למשך פרקי זמן ארוכים: זה יכול להפעיל לחץ על כלי דם גדולים ולשבש את זרימת הדם לשליה. ובמחצית השנייה של השליש השלישי, קיים סיכון מסוים ללידה מוקדמת, מכיוון שהרחם נכנס במהירות לטונוס עם ההשפעה החיצונית הקלה ביותר או התרגשות של האישה ההרה.

צחצוח שיניים במהלך ההריון הוא הכרחי, וניתן להתמודד עם פלאק רך על השיניים באמצעות אבקת שיניים (במקום משחה) וניגוב פני השטח של השיניים בתמיסה של אותה סודה לשתייה. ועדיף לפנות לרופא בנוגע להסרת אבנית לאחר לידת ילדכם.