אנטיביוטיקה בשבועות הראשונים להריון

כולנו שמענו מיליון סיפורי אימה על נזקי האנטיביוטיקה במהלך ההריון. האם יש להם בסיס כלשהו? האם אנטיביוטיקה באמת כל כך מסוכנת להתפתחות העובר בשבועות הראשונים להריון? למעשה, התשובות לשאלות אלו הן כן ולא. מטבע הדברים, כל שימוש בתרופות במהלך ההריון אינו רצוי, מכיוון שלא ידוע כיצד הוא ישפיע על התפתחות הילד, אך מצד שני, ישנם מקרים בהם המחלה יכולה להזיק הרבה יותר מנטילת תרופות מסוימות. לדוגמה, עם דלקת פיילונפריטיס או צורה חמורה של דלקת שקדים, אי אפשר להסתדר בלי אנטיביוטיקה. להלן ננסה לספר לכם על התרופות שניתן להשתמש בהן במהלך ההריון, ועל אלו שאינן התוויות נגד. אנטיביוטיקה הן תרופות הפועלות על מיקרואורגניזמים שונים.

ראשית, כדאי לדבר על מקרים בהם שימוש באנטיביוטיקה לא יעזור:

• מחלות ויראליות (FLU, ARI, ARVI);
• שיעול ממקור ויראלי או אלרגי;
• תהליכים דלקתיים (כאבי מפרקים ושרירים);
• הפרעות במערכת העיכול (שלשולים, הקאות);
• פַּטֶרֶת הַעוֹר;
• טמפרטורה מוגברת.

לא ניתן להסתדר בלי שימוש באנטיביוטיקה במקרים הבאים:

• זיהומים באברי המין (כלמידיה, טריכומוניאזיס);
• זיהומים במערכת גניטורינארית (דלקת שלפוחית השתן, דלקת פיילונפריטיס);
• זיהומים בדרכי הנשימה (צורות חמורות של דלקת שקדים, ברונכיט, דלקת ריאות);
• פצעים וכוויות מוגלתיים.

רק הרופא המטפל יכול לרשום אנטיביוטיקה. בדרך כלל, המינון אינו שונה מהרגיל. הפחתה לא מורשית של המינון המומלץ עלולה להוביל לטיפול לא שלם במחלה. בחירת אנטיביוטיקה אידיאלית בשבועות הראשונים להריון היא לאחר פענוח האנטיביוגרם (בהתאם לרגישות של פתוגן ספציפי).

אנטיביוטיקה המותרת בשבועות הראשונים להריון כוללת:

• סדרת פניצילין (אמפיצילין, אמוקסיצילין, אמוקיקלב ואחרים);
• סדרת צפלוספורינים (צפאזולין, צפטריאקסון, סופרקס ואחרים);
• מספר מקרולידים (אריתרומיצין, רובאמיצין, וילפרפן ואחרים).

אנטיביוטיקה אסורה בשבועות הראשונים להריון כוללת:

• פוראדונין - גורם לחריגות התפתחותיות בשליש הראשון של ההריון;
• מטרונידזול - השימוש בו עלול לגרום להפרעות בהתפתחות העובר בשליש הראשון;
• טריכופולום – לא מומלץ מאוד לשימוש בשליש הראשון של ההריון, מכיוון שהוא עלול לגרום לחריגות התפתחותיות;
• גנטמיצין - משמש רק כאשר חיי האם בסכנה, שכן אם המינון שגוי הוא עלול לגרום לחירשות מוחלטת אצל הילד;
• סדרת טטרציקלין - רעילה לכבד של הילד;
• ציפרופלוקסצין - בעל יכולת לפגוע במפרקי התינוק ברחם;
• כלורמפניקול – משבש את המערכת ההמטופויאטית על ידי שינוי מח העצם;
• דיאוקסידין - יכול להוביל למוטציות בעובר;
• ביספטול רעיל מאוד לילד וגורם לעיכובים בגדילה והתפתחות;
• פורגין - בעל תכונות טרטוגניות.

ראוי לזכור שלאחר שימוש באנטיביוטיקה בשבועות הראשונים להריון, לא רק הפלורה הפתוגנית (הרעה) נהרגת, אלא גם הפלורה החיונית במערכת העיכול והפלורה המועילה של הנרתיק. לכן, לאחר השלמת טיפול אנטיביוטי, אין להזניח תרופות המשקמות את המיקרופלורה הרגילה, כגון לינקס, ביפידומבקטרין, נורמובקט, הילאק פורטה ואחרות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]