^

גבר הוא גם משתתף בהריון!

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אם מישהו סיפר לגבר לפני כמה חודשים שכאשר אישה בהריון, גבר נמצא באותה תנוחה, הוא בטח היה צוחק. עם זאת, אדם מבין טוב יותר את המשמעות של מילים אלה, כאשר אשתו נכנסת להריון.

תמיכה באם לעתיד על ידי ליווי לה הליכים טרום לידתיים שונים וביקורים במרפאה יחד אתה יכול להיראות כמו עיסוק זמן רב, אבל במציאות זה לא. האישה רוצה לחלוק את הערצת הפרי הנכבד עם הבעל. היא רוצה את עזרתו כאשר קשה לה לצאת, ואת התמיכה שלו היא זקוקה. סולידריות זכר הוא בעל ערך רב.

מבט מעמיק על הליכים לפני הלידה

נהלים ומבחנים הם חלק חשוב של טיפול טרום לידתי לאישה; כל בדיקה מספקת לרופא מידע המאפשר לו לתכנן את הטיפול הטוב ביותר עבור האישה והילד להיוולד. נהלים שנערכו מאפשרים לשני בני הזוג לוודא כי הילד מרגיש טוב וכל מה שצריך לעשות נעשה.

trusted-source[1], [2], [3]

הליכים מוקדמים לפני הלידה

בהתייעצות טרום לידתית ראשונה או שנייה, הרופא עשוי לתת לאישה כיוונים עבור מגוון של הליכים. נהלים אלה ומטרותיהם עשויים לכלול:

בדיקת דם מלאה היא בדיקה של הלימות של ברזל ועל נוכחות של זיהומים.

ניתוח שתן - עבור נוכחות של זיהומים ולקביעת התוכן של סוכר וחלבון בשתן.

בדיקת עגבת - אם אישה חולה עם עגבת, להתחיל בטיפול (בדיקה זו יש צורך לעבור על פי החוק).

תרבויות צוואר הרחם - מבחן למחלות המועברות במגע מיני, לאחר שעבר בדיקה לסרטן צוואר הרחם, ניתן גם לקחת את המדגם לבדיקת כלמידיה, זיבה ומחלות אחרות המועברות במגע מיני.

מבחן האדמת הוא מבחן חסינות לסוכן הסיבתי של האדמת.

קביעת קבוצת הדם - כדי לקבוע את סוג הדם של אישה (A, B, AB או O).

קביעת גורם Rh - כדי לקבוע אם אין אישה rousus שלילית.

ניתוח נוגדנים הפטיטיס B - כדי לברר אם האישה סובלת הפטיטיס B.

המבחן לסרטן צוואר הרחם הוא בדיקת סריקה מוקדמת לאיתור סרטן צוואר הרחם.

בדיקת HIV / איידס - כדי לבדוק אם אישה היא HIV או איידס נגועים. בדיקה זו אינה נעשית ללא ידיעתו והסכמתה של האשה.

אלפא-פטופרוטאין, מבחן של שלושה רכיבים או ארבעה רכיבים - בדיקת דם של אישה, הנחוצה כדי לאתר פגמים בצינור העצבי של העובר, כגון ספינה ביפידה.

תוצאות הבדיקות מסייעות לרופא לקבוע מה הטיפול נדרש במהלך ההריון או מה צריך להיעשות לפני ההריון הבא. לדוגמה, אם המבחנים מראים כי לאישה מעולם לא היה אדמת ולא היה מחוסן נגדה, היא צריכה להימנע ממקור הזיהום במהלך ההריון הזה ולחסן לפני הבא.

אם אישה לא סובלת את ההליך לקחת דם לניתוח או מרגיש סחרחורת יכול להתעלף אחרי זה, אדם צריך להיות נוכח זה לצד זה במהלך הליכים אלה. אולי היא זקוקה רק לתמיכה מוסרית, או שהיא זקוקה לגבר שייקח אותה לבדיקות האלה, ואז ייקח אותו הביתה.

דיאגנוסטיקה של אורגנים של ג'ל קטן. אבחון של אברי אגן קטנים נעשה בדרך כלל בהתייעצות לפני הלידה הראשונה או השנייה ובשלבים מאוחרים יותר של ההריון. בשלבים המוקדמים של ההריון, יש צורך לקבוע את גודל הרחם, כדי לקבוע את נוכחותם של סרטן צוואר הרחם, כך הרופא יכול לגלות את התנאים המקורבים של הריון של אישה. אבחון חוזר הוא הכרחי כי זה נותן לרופא ידע על דברים רבים, כגון מתיחה דילול צוואר הרחם. 

trusted-source[4], [5], [6]

נהלים רגילים המבוצעים בכל התייעצות

אם אדם מבקר התייעצות טרום לידתי עם אשתו, הוא עשוי להבחין כי בכל התייעצות היא שקילה, לחץ הדם שלה נמדדת והיא מביאה מדגם שתן לכל התייעצות. שלושת הניתוחים הפשוטים הללו מספקים מידע חשוב מאוד. משקל גדול מדי או לא הוקל מספיק יכול לשמש סימן זיהוי של תחילת בעיות. לחץ דם גבוה יכול להיות משמעותי מאוד במהלך ההריון, במיוחד זמן קצר לפני תקופת האספקה הצפויה. על ידי מדידת לחץ הדם של אם פוטנציאלית במהלך ההריון, הרופא יכול לקבוע איזה לחץ נורמלי בשבילה. הבדלים בלחץ הדם נותנים לרופא לדעת שסיבוכים אפשריים. ניתוח שתן נבדק על נוכחות של חלבון וחיידקים, ואת האיתור שלהם יכול להצביע על בעיות.

עם הגידול של העובר, האישה נבדקת כדי לראות אם הרחם גדל מאז התייעצות האחרונה. הרופא גם מקשיב לדופק של העובר באמצעות מכשיר שמיעה מיוחד שנקרא "דופלר" או "דופטון". זה מגביר את הצליל של פעימות הלב של התינוק עד כדי כך נשמע זה נשמע קל. הזדמנות לשמוע את פעימות הלב של הילד מופיעה סביב השבוע ה -12 של ההריון, אשר קשורה התייעצות. אין ספק כי בני הזוג ירצו לקבוע מתי זה יקרה, כדי להיות בטוח בדיוק מתי לבקר את הייעוץ הזה.

למה אדם צריך לדעת על ההליכים שאשתו זקוקה להם?

בפרק זה, אנו מספקים מידע מפורט ומובן על הליכים של האישה הקרובה כדי לעזור לאדם לקבל מידע על מצבים שעלולים להתרחש במהלך ההריון. אין צורך לדעת הכל על כל אחד מהם, אבל זה נחמד לקבל מידע עליהם במקרה שאתה צריך למצוא תשובות לשאלות מסוימות. אנו מאמינים כי ידיעת המידע תאפשר לאדם לדון במצב עם אשתו ולעזור לגבש את השאלות כי בני הזוג יבקשו את הרופא עבור התייעצויות טרום לידתי. 

אולטרסאונד

Ultrasound הוא אחד ההליכים הכי מרגש ומעניין עבור בני זוג במהלך ההריון! מומלץ לכל אחד לעשות את זה. בני הזוג ישמחו לראות את התינוק הגדל שלהם בתוך הרחם של האם. היכולת לראות את תנועותיו של הילד תהפוך אותו יותר אמיתי לגבר.

רוב הרופאים מציעים בדרך כלל לעשות אולטרסאונד לחולים ההרים שלהם, אבל לא כל רופא מציע את זה לכל אישה. הליך זה מאפשר לרופא לראות פרטים רבים על הצמיחה והתפתחות של העובר (אולטרסאונד, sonogram ו sonography - זה אותו הליך). רופאים מסוימים מציעים הליך זה רק אם יש בעיות.

במקרים מסוימים, הרופא יציע לעבור הליך זה במרפאה, אם יש לו את הציוד המתאים. אם זה לא יהיה שם, בני הזוג יתבקשו לעבור מחקר במעבדה, איפה זה. כאשר ההליך הושלם, התוצאות שלה נדון בדרך כלל מיד עם בני הזוג, במיוחד במקרה של בעיות. אם הכל נראה נורמלי, אז התוצאות נדונו בהתייעצות טרום לידתי. אולטראסאונד ניתן לעשות כמעט בכל שלב של ההריון. בדרך כלל הליך זה נעשה על תאריכים מסוימים כדי לקבל מידע ספציפי. לדוגמה, כאשר רופא רוצה לקבוע את גודל הילד או את הזמן המשוער של ההריון, אולטראסאונד נותן את המידע המדויק ביותר אם בוצעו באמצע ההריון.

אולטרסאונד נותן תמונה דו מימדי של ילד מתפתח כאשר הנתונים מומרים על ידי מכשיר שנקרא מתמר (באזורים מסוימים, האפשרות של קבלת תמונה תלת מימדית מסומנת). המתמר מייצר גלי קול, ואז תופס את ההד של גלים אלה, המשתקפים מהילד. זה יכול להיות בהשוואה עם מכ"ם בשימוש על מטוסים או אוניות כדי לקבל תמונה של השטח בלילה או כדי לקבוע את ההקלה של קרקעית האוקיינוס.

לפני הליך זה, אישה עשויה להתבקש לשתות על 1 ליטר מים; כמות זו של מים מאפשרת לך לראות את הרחם טוב יותר. שלפוחית השתן ממוקמת מול הרחם; שלפוחית השתן מלא מעביר את הרחם מעלה ומטה של אזור האגן, אשר מאפשר לך לקבל את התמונה הטובה ביותר עם סריקה אולטראסאונד. זה עדיף לשאול שוב, כי זה לא הכרחי עבור כל אולטרסאונד המחקר.

סיבות עבור לימוד אולטרסאונד. אולטרסאונד יכול לעזור לרופא לקבוע דברים רבים, כגון קביעת או אישור זמן אספקה צפוי, קביעת מספר העוברים ברחם והאם המאפיינים הפיזיים הבסיסיים של העובר הם נורמליים. מחקר אולטראסאונד מסייע לקבוע את המידע החשוב ביותר על המוח העוברי ועל חוט השדרה, צורתו, האיברים הבסיסיים והגפיים. זה גם מאפשר לך לקבוע את המיקום של השליה, אשר משמש עבור נהלים אחרים כגון מי שפיר. הוא מספק מידע על צמיחת העובר, מצב חבל הטבור וכמות הנוזלים העצביים ברחם.

אם אולטראסאונד מתבצע לאחר השבוע ה -18 להריון, ניתן לקבוע את יחסי המין של הילד. אבל לא לסמוך על זה. לא תמיד ניתן לקבוע את מין הילד, בייחוד אם הרגליים שלו חוצות או אם הוא נמצא במצגת העכוז. גם אם עוזר המעבדה או הרופא מניח הנחות לגבי שדה הילד, יש לזכור כי קביעת האולטראסאונד של המין של הילד יכולה להיות שגויה.

עובדות אחרות על חקירת אולטרסאונד. לאחר אולטרסאונד, בני הזוג עשויים להתבקש לרכוש קלטת וידאו; כאשר נוהל זה מינה, הם צריכים לשאול על זה על מנת להביא, אם יש צורך, קלטת נקייה. ברוב המקרים, ניתן לשמור צילומים בשחור ולבן של אולטרסאונד. 

Amniosentesis

במהלך בדיקת מי שפיר, נלקח מדגם של נוזל מי השפיר למבחן, כולל כמה פגמים גנטיים, מתוך שק השפיר. הליך זה מבוצע בדרך כלל בבית חולים על ידי רופא מומחה. אולי אדם ירצה ללוות את אשתו לנוהל זה כדי לספק לה תמיכה מוסרית ולקחת את ביתה כאשר ההליך יושלם.

מי שפיר מאפשר לקבוע על 40 חריגות של התפתחות העובר. הליך זה מאפשר זיהוי של פגמים כרומוזומליים, כגון מחלת דאון ופגמי גנים מסוימים, לדוגמה, פיברוזיס הלבלב ואנמיה חרמשית. בדיקת מי שפיר עשויה להיות נחוצה במקרה של אישה יש Rh שלילי כדי לקבוע אם יש בעיות בהתפתחות של הילד. לקראת סוף ההריון, זה מאפשר לך לגלות את מצב הריאות של הילד. גם בדיקת מי השפיר מאפשרת לקבוע את מין הילד, אך בדרך כלל אין להשתמש בהליך זה למטרות אחרות, אלא כאשר המחלה התורשתית קשורה למין, במיוחד במקרה של המופיליה.

מי השפיר מתבצע בדרך כלל סביב השבוע ה -16 של ההריון. כמה רופאים ממליצים לעבור הליך זה בשבוע ה -11 או ה -12 של ההריון, אבל מוקדם כל כך הליך זה הוא ניסוי.

כיצד נוהל זה מתבצע. בעזרת אולטראסאונד, המיקום של העובר ואת השליה נקבע. העור על בטן האם הוא ניקה, הרדמה מקומית מבוצעת. המחט עוברת דרך הבטן לתוך הרחם, וכן מדגם של הנוזל נלקח באמצעות מזרק. כ 30 מיליליטר של נוזל נדרש עבור כל הניתוחים.

סיכונים הקשורים לסניזנטסיס. אמנם הסיכון הוא קטן מאוד, במהלך הליך זה, קיימת אפשרות של נזק לעובר, השליה או חבל הטבור, זיהום, הפלה או לידה מוקדמת. הסיכון למוות בעובר יכול להשתנות מ -0.3% ל -3%. על כל הסכנות הללו לדון עם הרופא לפני שבני הזוג יחליטו אם יעברו הליך זה. 

trusted-source[7], [8]

כמה בדיקות דם ספציפיות

הבדיקות הבאות נעשות עם דגימת דם שנלקחה מאישה בהריון. הם מומלצים משום שהם מספקים לבני הזוג ולרופא מידע נוסף; הידיעה כי בדיקות אלה נעשות מסיבה מסוימת יכול לגרום ללחץ לבני הזוג. אולי אדם ירצה ללוות את אשתו כדי לתת לה תמיכה מוסרית.

בדיקה על אפה - פגופרוטן. בדיקת אלפא-פטופרוטאין (AFP) היא בדיקת דם של אם עתידית, המאפשרת לרופא לזהות בעיות כאלה בהתפתחותו של הילד כמו ספינה ביפידה ומחלת דאון. Alpha-fetoprotsin מיוצר בכבד של ילד ובכמויות קטנות נכנס לדם של האם, שם ניתן להבחין בו. ניתוח זה נערך בדרך כלל בין השבוע ה -16 וה -20 של ההריון. תוצאת הניתוח עולה בקנה אחד עם הגיל והמשקל של האם ועידן העובר. אם ניתוח זה מראה את ההסתברות של בעיה, מבחנים אחרים יוצעו.

AFP מאפשר לך לקבוע את הפגמים של הצינור העצבי, אי ספיקת כליות ומחלת כבד, המצור של הוושט, מעיים או דרכי השתן, פתולוגיה בעצמות של הילד. (Osteogenesis imerfecta) ומחלת דאון (עם הסתברות של 25%, אם מחלת דאון מזוהה עם AFP, מבחנים אחרים יוצעו). יחד עם זאת, ניתוח זה אינו חובה לכל הנשים ההרות. אם אישה לא מוצעת לעשות את הניתוח הזה, אתה צריך לדון עם זה עם הרופא באחד התייעצויות טרום לידתי.

אחת הבעיות הקשורות AFP הוא מספר גדול של תגובות חיוביות כוזבות. כלומר, את התוצאות של ניתוח זה יכול להראות את הנוכחות של בעיה כי הוא לא ממש שם. אם 1000 נשים עוברים AFP, כ -40 מהם מראים "אנומליות". מתוך 40 בעיות אלה נמצאים למעשה אחת או שתי נשים.

אם אישה עברה ניתוח AFP והתוצאה היא חריגה, אחד לא צריך להיכנס לפאניקה. אולי היא צריכה לעשות את המבחן הזה שוב, וגם לעבור בדיקה אולטרסאונד. תוצאות ההליכים הנוספים הללו יספקו תשובה מדויקת. אתה צריך לדעת בדיוק מה "חיובי כוזב" ו "שקר שלילי" התוצאות של ניתוח זה אומר, לשאול את הרופא להבהרה.

ניתוח של שלושה רכיבים ומרכיבים. הבדיקות שלאחר הניתוח של אלפא-פטופרוטין מאפשרות לרופא לקבוע באופן מדויק יותר האם לעובר יש מחלה של דאון או בעיות אחרות. זה נקרא מבחן מרובה.

ניתוח תלת מרכיב מאפשר שלושה מרכיבים בדם (חלבון עוברי, גונדוטרופין כוריוני ו אסטריול בלתי קשור, בצורה של אסטרוגן המיוצר על ידי השליה) כדי לקבוע את קיומה של בעיות הקשורות להריון. רמה לא נורמלית של שלושת מרכיבי הדם האלה עשויה להצביע על נוכחות של מחלת דאון או פגמים בצינור העצבי.

הניתוח של ארבעת המרכיבים כולל את אותם מרכיבים כמו המשולש, אך הרביעית, הרמה של inhibin-A בדם, תוצר השחלות והשליה, מתווספת אליהם. רכיב רביעי זה מגדיל את הדיוק של assay כאשר קובעים אם העובר יש תסמונת דאון. זה גם מאפשר זיהוי של פגמים בצינור העצבי, כגון ספינה ביפידה. 

ניתוח של שערות hilarion

ניתוח של שערות כאורי (AVH) משמש לזיהוי חריגות גנטיות; זה נעשה בשלבים המוקדמים של ההריון. תאים של השערות של סיסית מנותחים, אשר לאחר מכן הופך את השליה.

היתרון של AVH הוא כי הרופא יכול לקבוע את נוכחותה של בעיה בשלב מוקדם של ההריון. ניתוח זה נעשה מ 9 עד 11 בשבוע ההריון, בניגוד מי השפיר, שנעשה מ 16 עד 18 בשבוע. זוגות מסוימים מעדיפים AIH כך שהם יכולים להחליט אם לשמור על ההריון מוקדם ככל האפשר. ככל שהפרוצדורה הזו מתבצעת מוקדם יותר, כך היא פחות מסוכנת בפני עצמה.

איך זה נוהל מסופק. המכשיר מוכנס דרך צוואר הרחם או דרך הבטן, וכן חתיכה קטנה של רקמת השליה נלקח. הליך זה יכול להיות כרוך עם הסתברות נמוכה של הפלה צריכה להתבצע רק על ידי מומחה מנוסה.

מאחר שהליך זה מתבצע בדרך כלל בסביבה של בית חולים, אדם עשוי לרצות לבזבז שם בן זוג כדי לספק לה תמיכה מוסרית ולקחת את ביתה בסוף ההליך.

בדיקות אחרות כדי לחזות את הנוכחות של בעיות ישנם בדיקות רבות אחרות המשמשות כדי לקבוע את נוכחותם של בעיות אצל ילד לפני שהוא נולד. אנו מספקים מידע כך שהקוראים יהיו מודעים להם במקרה יש צורך לדון בכך התייעצות טרום לידתי.

בדיקה להעברת גלוקוז. ניתוח זה נעשה כדי לקבוע את סוכרת הקשורים להריון. האם לעתיד שותה פתרון מיוחד של סוכר, וכעבור שעה היא לוקחת דגימת דם כדי לקבוע את רמת הסוכר. במקרים מסוימים, הדם נלקח מספר פעמים במרווחי זמן קבועים.

מבחן על קבוצת STRETCHTOKKKKKKI B (SGB). אישה בהריון לוקח דגימות מן הנרתיק, הנקבים, ישר אל ולבדוק על SGB. ניתוח שתן יכול גם להיעשות. אם התוצאה חיובית, הם מתחילים בטיפול, ובמהלך זהירות הם מתבוננים באמצעי זהירות נוספים. ניתוח זה נעשה בדרך כלל קרוב יותר להשלמת ההריון.

בדיקות גנטיות. כל מיני בדיקות שנועדו לקבוע אם לעובר גדל יש פתולוגיות מולדות מסוימות. אחד המבחנים החדשים ביותר הוא מבחן פיברוזיס הסלולר. אם בני הזוג עברו בדיקה גנטית, ניתן להציע בדיקות לשניהם. במקרים אחרים, הרופא יציע בדיקות לאחד מבני הזוג, אם יחליט כי יש צורך בכך.

בדיקות סריקה. מינון בטוח של צילומי רנטגן עבור העובר אינו ידוע. אישה צריכה להימנע מחשיפה צילומי רנטגן במהלך ההריון, אלא אם כן זה הכרחי. הצורך בצילומי רנטגן צריך תמיד להיות דומה לנזק שמבחן כזה יכול לגרום לעובר. זה חל גם על הרנטגן בעל פה.

הסיכון המקסימלי לעובר במקרה זה הוא בין 8 ו - 15 שבועות של הריון. יש רופאים הסבורים כי כמות הבטיחות היחידה של העובר היא היעדר קרינה.

טומוגרפיה ממוחשבת סריקה, המכונה גם CT סריקה, הוא צילומי רנטגן, אשר משתמשת בניתוח של התוצאה עם המחשב. חוקרים רבים מאמינים כי הקרנות עם סריקה CT הוא הרבה יותר נמוך מאשר בצילום רנטגן קונבנציונלי. עם זאת, ההחלטה הנבונה היא למנוע, אם אפשר, אפילו מינון כזה של קרינה.

כיום, סריקת תהודה מגנטית, הנקראת גם CM P, נמצאת בשימוש נרחב ולא ידוע אם יש השפעות שליליות בסריקה זו במהלך ההריון, אך לא מומלץ לעבור אותה במהלך השליש הראשון של ההריון.

ניטור הויטרינה בבית. כמה נשים במהלך ההריון עוברים ניטור של הרחם בבית. קיצורים של הרחם נרשמים ומועברים בטלפון לרופא. הליך זה נחוץ כדי לקבוע את הסיכון של אישה לידה מוקדמת. העלות שלה נע בין 2000 ל 2500 רובל ליום.

ניתוח מיוחד. בעזרת מחקר אולטרסאונד מפורט, הרופא מסוגל למדוד את המרחק מאחורי צוואר הילד, התוצאה משולבת עם בדיקת דם, והמסקנות הכלליות מאפשרות לך לקבוע האם אישה נמצאת בסיכון של ילד עם תסמונת דאון. הנוחות של בדיקה זו היא כי ניתן לעשות את זה מתוך 10 עד 14 בשבוע של ההריון ואת בני הזוג יחליטו אם הם ישמרו על ההריון.

ישנם מבחנים אחרים, חלקם מתוארים להלן.

קדחת ים תיכונית תורשתית ניתן למצוא אצל אנשים מארמניה, מדינות ערב וטורקיה. ניתוח טרום לידתי יכול לזהות נשאים של הגן רצסיבי, אשר מאפשר את אבחון של תינוק שזה עתה נולד, הימנעות מבעיות בריאותיות קטלניות.

חירשות מולדת הקשורה לגן קונקסין-26 עשויה להיות אם לאחד מבני הזוג במשפחה היו מקרים של חירשות שלא נפתרה; ניתוח זה מאפשר לקבוע את קיומו של הבעיה לפני לידתו של הילד. אבחון מוקדם מאפשר לך לנקוט צעדים שבאמצעותם תוכל לפתור בעיה זו מיד לאחר לידתו של הילד. 

trusted-source[9], [10]

כמה נהלים פחות נפוצים

FETOSKOPIA. Phosphoscopy מאפשר לרופא באמצעות fetoscope לראות אנומליות בפיתוח של העובר. בשל ההתפתחות של סיבים אופטיים, ניתן כעת לראות את העובר או השליה בשבוע ה -10 של הפיתוח (אולטרסאונד לא יכול לספק כמות כה גדולה של פרטים). הליך זה מומלץ רק עבור נשים שכבר יש להם ילד עם פתולוגיה שלא נקבע על ידי שיטות אחרות. אם הרופא מציע לעשות feto-skopiyu, זה צריך להיות דנו איתו על התייעצות טרום לידתי. הסיכון להפלה הוא 3-4%. ההליך צריך להתבצע רק על ידי טכנאי מנוסה.

הניתוח מתבצע עם חתך קטן על בטנה של האם; יש להציב מכשיר דומה לזה המשמש לפרוסקופיה. הרופא משתמש fetoscope לבדוק את העובר ואת השליה.

מאחר שנוהל זה מבוצע בדרך כלל בבית חולים על ידי רופא מנוסה, מומלץ לגבר לבזבז את אשתו שם כדי לספק לה תמיכה מוסרית ולקחת את ביתה בסוף ההליך.

אנליזה של דם מהשינה (קורדוסנטיאסיס). בדיקת דם מחבל הטבור היא ניתוח המבוצע על העובר כאשר הוא נמצא עדיין ברחם. ניתוח זה מאפשר לקבוע את הנוכחות של Rh-incompatibility, פתולוגיות של דם וזיהומים. הנוחות של ניתוח זה היא כי התוצאות שלה להיות ידוע בעוד כמה ימים; החיסרון הוא כי הסיכון להפלה גבוה יותר מאשר עם מי שפיר.

בהסתמך על אולטרסאונד, הרופא מציג מחט דרך הבטן של האישה לתוך הווריד הקטן של חבל הטבור של העובר. משם נלקחת דגימת דם קטנה לניתוח.

במקרה של בעיה, עירוי דם הוא הכרחי. זה ימנע את אנמיה מאיימת על החיים שעלולים להתרחש כאשר האם isoimmunized, אם העובר יש דם חיובי Rh.

מאחר שנוהל זה מבוצע בדרך כלל בבית חולים על ידי רופא מנוסה, מומלץ לגבר לבזבז את אשתו שם כדי לספק לה תמיכה מוסרית ולקחת את ביתה בסוף ההליך.

אנליזה של פיברונקטין (FNP). העובר Fibronectin (FNP) הוא חלבון אשר ניתן למצוא בשק מי השפיר ואת קרומי העובר במהלך 22 השבועות הראשונים של ההריון. אם הרופא מאמין כי לאישה יש לידה מוקדמת, הוא יכול להציע לאישה ניתוח של הפרשות צוואר הרחם. אם FNP קיים לאחר השבוע ה -22 להריון, משמעות הדבר היא הסיכון ללידה מוקדמת. אם התוכן שלה הוא נמוך, הסיכון הוא פחות והאישה היא כנראה לא ללדת בתוך 2 שבועות.

ניתוח זה נעשה באותו אופן כמו ניתוח נוכחות של סרטן צוואר הרחם. מחלק הנרתיק, מיד לאחר צוואר הרחם, נלקח דגימה של אפרטה. התוצאה יכולה להימצא במעבדה תוך 24 שעות.

ניתוח על העובר מראה את מצבו

כדי לקבוע את מצב העובר, ישנם ניתוחים שונים. רבים מהם נעשים על האם לעתיד, אבל באותו זמן לתת מידע על מה שקורה ברחם. אדם עשוי לרצות ללכת להליכים אלה עם אשתו. 

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15],

חישוב דחפים

קרוב יותר עד סוף ההריון, אישה עשויה להתבקש לחשב כמה פעמים היא מרגישה את התנועות של התינוק. ניתוח זה נעשה בבית נקרא ספירת jerks. הוא מספק מידע על מצב העובר; מידע זה זהה לזה המתקבל על ידי ניתוח פסיבי.

רופא יכול ליישם אחת או שתיים מהשיטות הרגילות.

הראשון הוא חישוב תנועות הילד לשעה. שנית - עבור מה הזמן הילד יעשה 10 תנועות. בדרך כלל האם לעתיד יכולה לבחור מתי היא תעבור את הניתוח הזה. הזמן הטוב ביותר עבור זה לאחר אכילה, כמו הילד הוא בדרך כלל פעיל יותר בשלב זה. לעתים קרובות ניתוח זה מתבצע בבית. 

trusted-source[16]

ניתוח פסיבי

ניתוח פסיבי הוא הליך פשוט לא פולשני המתרחש בשבוע 32 של ההריון או מאוחר יותר; הוא מתנהל במרפאה או בבית חולים. במהלך הבדיקה, מתבצעת מדידה של האופן שבו קצב הלב של העובר מגיב לתנועותיו, ומצב העובר מוערך בהריון מאוחר. בדרך כלל, הניתוח משמש במקרה של משלוח יתר או הריון הקשורים בסיכון גבוה.

הצג מחובר לבטן של אישה שוכבת. בכל פעם שהיא מרגישה תנועה של ילד, היא לוחצת על כפתור כדי לסמן על הנייר של המסך. עם זאת, המסך מתעד את פעימות הלב של התינוק על אותו גיליון נייר.

אם הילד אינו זז או קצב הלב אינו עולה במהלך התנועה, הניתוח נקרא חוסר תגובה. זה לא אומר בהכרח שיש בעיה - אולי התינוק ישן. יותר מ 75% מהמקרים בהעדר תגובה התינוק הוא בריא. עם זאת, חוסר התגובה עשוי אומר כי הילד אינו מסופק עם מספיק חמצן או הוא חווה קשיים אחרים. במקרה זה, הנוהל חוזר על עצמו בדרך כלל לאחר 24 שעות או שיטות אחרות משמשות, כולל ניתוח התגובה לצירים או פרופיל ביופיזי (המתואר להלן). 

ניתוח התגובה לצירים

אם הבדיקה הפסיבית לא הראתה תגובה (דיון למעלה), ניתוח של התגובה לצירים כדי לקבוע את התגובה של הלב העובר לצירים רחמים רכים שמחקים את הלידה.

אם אישה עברה הריון קשה בעבר או יש בעיות בריאות, הרופא עשוי להציע לעשות את הניתוח הזה בשבועות האחרונים של ההריון.

אם האם לעתיד יש סוכרת והיא לוקחת אינסולין, הילד יש סיכון מוגבר מעט לבעיות. במקרה זה, הליך זה מתבצע מדי שבוע משבוע 32 של ההריון.

במקרים מסוימים, הרופא יכול להציע ניתוח פסיבי בלבד או לבצע ניתוח פסיבי וגם ניתוח התגובה לצירים (האחרון נחשב מדויק יותר מאשר ניתוח פסיבי).

הליך זה מבוצע בדרך כלל בבית החולים כי זה לוקח שעה או יותר יכול תיאורטית לגרום ללידה. אחות יפריע לפקח על בטנה של האם כדי לרשום את קצב הלב של העובר. בעזרת גירוי של הפטמות או ניהול תוך ורידי של מנה קטנה של אוקסיטוצין, הצטמקות הרחם של האישה נגרמות. התוצאה מראה כמה טוב העובר יהיה לסבול התכווצויות ועבודה.

קצב לב איטי לאחר הצירים יכול להיות איתות על המצב הלא מוצלח של העובר. זה לא יכול לקבל מספיק חמצן או חווה קשיים אחרים. הרופא יכול להמליץ על הלידה. במקרים אחרים, הניתוח חוזר על עצמו לאחר מספר ימים, או על פי הפרופיל הביו-פיזי (תיאור בהמשך). אם הניתוח אינו מראה האטה בקצב הלב של העובר, התוצאה נבדקת. 

trusted-source[17], [18], [19], [20]

פרופיל ביופיזי

פרופיל ביופיזי - זהו ניתוח מדויק המאפשר לך לקבוע את מצב בריאותו של העובר. בדרך כלל, ניתוח זה מוצג בהריונות הקשורים בסיכון גבוה, ילד persnashanivsm או אם הילד אינו פעיל. זה מועיל בהערכת מצב של ילד עם צמיחה לא מספקת בתוך הרחם.

בפרופיל הביו-פיזי נמדדים חמישה מרכיבים, שנקבעים ומוערכים: תנועות הנשימה בעובר, תנועות הגוף, גווני העובר, תגובת קצב הלב של העובר וכמות הנוזלים. כדי למדוד רכיבים אלה, אולטראסאונד, ניטור חיצוני תצפית ישירה משמשים.

כל רכיב מקבל הערכה מ 0 עד 2 נקודות. ציון של נקודה אחת הוא ממוצע; הסכום נקבע על ידי הוספת כל חמשת האומדנים. ככל שהכמות גבוהה יותר, כך טוב יותר מצבו של הילד.

אולי ילד עם כמות נמוכה עבור פרמטרים אלה נדרש ללדת מיד. הרופא יעריך את הסכום, המצב של האישה, ההיסטוריה של הריונות קודמים שלה ולידה ולקבל החלטה. אם נדרש אישור, ייתכן שיהיה צורך לחזור על האנליזה במרווחים מסוימים. לפעמים זה חוזר על עצמו למחרת. 

trusted-source[21], [22], [23]

ניטור עוברית במהלך הלידה

בבתי חולים רבים, הלידה היא פיקוח במהלך הלידה על ידי ניטור עוברית חיצונית או ניטור העובר. ניטור העובר מאפשר לרופא לקבוע מראש את נוכחותם של בעיות.

ניטור חיצוני של העובר ניתן לבצע לפני הרס של ממברנות עובריים. על בטנה של האם לעתיד, מתווספת רצועה, בעזרת הלב פועם העובר. ניטור פנימי של הדיון מאפשר צפייה מדויקת יותר של הילד. האלקטרודה מוחדרת לתוך הרחם דרך הנרתיק ומצורף לעור הראש העובר למדידת קצב הלב. הליך זה מתבצע רק לאחר הרס של ממברנות עובריים. 

trusted-source[24], [25], [26]

בדיקת דם עוברית במהלך הלידה

בדיקת דם עוברית היא דרך נוספת להעריך עד כמה הילד סובל את הלחץ בעבודה. לפני ניתוח זה יכול להתבצע, זה נדרש ממברנות עובריים נהרסו היה צוואר רחם בקוטר של לפחות 2 סנטימטר. הכלי מוכנס לתוך הנרתיק דרך הצוואר נמתח הרחם נמאס לחלק העליון של ראשו של התינוק, שלשם מבצעת חתך קטן. הדם של התינוק נאסף בצינור קטן, ואת ה- pH נמדדת.

לדעת ה- pH של הדם של הילד מאפשר לרופא לקבוע אם יש לו בעיות. ניתוח זה מסייע לרופאים להחליט אם להמשיך בלידה או אם ניתוח קיסרי צריך להיעשות. 

trusted-source[27], [28]

הערכת הפדיון של העובר

מערכת הנשימה של העובר הופכת בוגרת באחרונה. פגים לעיתים קרובות חווים קושי לנשום בשל העובדה כי הריאות שלהם הם מפותחים. כאשר רופא יודע את מידת ההתפתחות של הריאות בעובר, קל לו להחליט אם ללדת באופן מלאכותי, במידת הצורך.

אם זה הכרחי כדי לגרום ללידה מלאכותית, ניתוח זה מאפשר לקבוע מתי הילד יכול לנשום בכוחות עצמו. כדי להעריך את מידת ההתפתחות של הריאות של הילד לפני לידתו, שני ניתוחים משמשים בדרך כלל: ניקוד LS ואת הבדיקה phosphatidylglycerol. נוזל עבור בדיקות אלה הוא נלקח עם לנקב. 

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34]

קביעת רמת החמצן

כיום, ניתן לראות את צריכת החמצן על ידי ילד בתוך הרחם לפני שהוא נולד. מדידת רמת החמצן בדם של העובר נותנת תשובה מדויקת האם התינוק מספיק. שיטה זו לא פולשנית נקרא OxiFirst ניטור חמצן העובר, הוא משמש במהלך הלידה. המכשיר ממוקם בתוך הרחם על עור התינוק כדי למדוד את רמת החמצן.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

ביקורים במרפאה יכולים להיות מקור מידע עבור שני בני הזוג

אדם עשוי לתהות מדוע עליו ללכת לכל התייעצויות הרופא שנקבעו לאשתו בחודשים של הריון. אנו מציעים לגברים ללכת עם נשותיהם לכל ההתייעצויות שהם יכולים להשתתף בהם. אם העבודה היתרים, זה שווה לעשות. זה יעזור לאשתו וזה יהיה מעניין עבור שניהם.

התייעצות טרום לידתי מאפשרת לאדם להרגיש טוב יותר כמשתתף בהריון ומאחד בני זוג כמשפחה. אדם יכול לשנות את לוח הזמנים של העבודה שלו או לעשות את זה בזמנו הפנוי, אבל הוא צריך ללכת התייעצויות טרום לידתי לעתים קרובות ככל שהוא יכול.

הרגשות של נשים לגבי ההשתתפות של בני זוגם בהריון להשתנות, ולכן עדיף לגבר לשאול את אשתו כמה פעמים היא רוצה ללכת למרפאה איתו. אדם עשוי להיות מופתע כי אשתו רוצה שהוא ישתתף רק התייעצויות חשובות, כגון הקשבה לב של ילד או אולטרסאונד. ישנן סיבות חשובות רבות להשתתף התייעצויות אלה, הם מתוארים להלן. 

להיות מוכן לשאול שאלות

רופאים וצוותים רפואיים יענו על שאלות בני הזוג ויסייעו להם ויסייעו להם במהלך ההיריון. אם גבר או בן זוגו שכחו לשאול על כל דבר בעת ביקור רופא או המצב משתנה, כך שהם צריכים הסברים, הם צריכים להתקשר לרופא. אם ההוראות של הרופא אינן ברורות, אתה יכול לבקש רשות לדבר על זה עם אחות. אם היא לא יכולה לעזור מיד, היא תמצא תשובה מאוחר יותר.

צוות בית החולים והרופא ממתינים לשיחה. הם יעדיפו להתמודד עם שיחות ולמצוא את התשובות הנכונות, ולא לתת להם להתעלם ממצב שיכול להיות רציני. אתה צריך להתקשר לרופאים כאשר כל אחד מבני הזוג צריך מידע או עזרה. 

trusted-source[42],

תמיכה רגשית

ביקורים משותפים על ידי בני זוג של התייעצויות טרום לידתי מספקים לשני בני הזוג תמיכה רגשית אחד מהשני. זה מאפשר לבני הזוג לחלוק בעיות שמחה וניסיון, אשר מסייע להם להפוך למשפחה. 

trusted-source[43], [44], [45]

סיוע גופני

במהלך ההריון, גידול בגודל של גוף האישה בדרכים שונות יכול לגרום אי הנוחות שלה, למשל, בשליטה על המכונה, טיפוס וירידה במדרגות או פשוט לעזוב את הבית. כדי לעזור לה להתגבר על בעיות אלה, העבודה המשותפת של שני בני הזוג יידרש. 

לאדם יש גם שאלות

הריון יש פסים אור כהה משלה. לבני הזוג יהיו רגעים עליזים, מענגים, כמו גם זמנים לא נעימים או מתוחים. לאדם יש שאלות על היבטים מסוימים של הריון שחשובים לו. ביקור במרפאה יעזור לאדם למצוא תשובות לשאלותיו. 

trusted-source[46], [47], [48]

ההחלטה צריכה להיעשות

יהיה קל יותר לבני הזוג לקבל החלטה בנוגע ללידה, הבחירה של רופא ומצבים אחרים אם הם ישתתפו בהתייעצות של שני אנשים. זה גם יעזור לשמור על הקשרים ביניהם ולעזור להיפטר בקשות כגון: "כאשר אתה רואה רופא, לשאול אותו על ..." או "למה אתה לא שאל אותו על ...?" 

מה אם האיש לא יכול להשתתף בכל התייעצות?

אנו מבינים שאדם לא תמיד יכול לבוא להתייעצות טרום לידתית, ולכן אנו נותנים כאן מידע על התייעצויות אלה, שביקורו מועיל. זה יעזור לגברים בבחירת התייעצויות שהם לא ירצו לפספס.

U יש להתייעץ עם תקופות שונות של הריון. לפחות אחד מהם צריך להיות בטרימסטר הראשון.

במהלך הייעוץ הראשון (בדרך כלל 8 שבועות), הרופא בדרך כלל אומר מה לעשות בעתיד. עם זאת, ניתן להבהיר את ההיסטוריה המשפחתית; כדאי לבקר התייעצות זו כדי לספק מידע על בריאות האישה.

עוד ביקור טוב עבור הייעוץ מתרחשת בדרך כלל בשבוע ה -12 של ההריון, כאשר דופק הלב העוברי הופך אפשרי לשמוע. אדם עשוי לרצות לעשות את זה!

ייעוץ במהלך השליש השני לתת מושג על מה שקורה בשלב זה. הרופא יכול גם לתת את העצה האישית על איך לעזור לאם מצפה בזמן הזה.

במהלך השבוע ה -20, רופאים רבים נותנים הנחיות לאולטרסאונד. מחקר זה יכול להיות מקסים עבור שני בני הזוג.

אתה צריך לבקר את הייעוץ אם יש בעיה.

לקראת סוף ההריון (בדרך כלל 6 השבועות האחרונים), כמו התייעצויות רבות ככל האפשר יש להשתתף. הפעם יש להשתמש כדי לדון קורסים הכשרה עבור הלידה ולתכנון הלידה.

זה צריך להיות מלווה עם אשתו להשתתף התייעצות, כאשר היא זקוקה לעזרה פיזית להגיע למרפאה, או כאשר היא לא מרגישה טוב.

יש צורך ללוות את בן הזוג לאותם התייעצויות, שהן יותר רציניות מהרגיל. אולי היא זקוקה לתמיכה מוסרית מגבר או אולי, אחרי שהנהלים האלה יצטרכו לקחת אותה הביתה. 

סבלנות מתגמלת

רופאים מהמרפאה, שיודעים על לוח הזמנים של האיש ואשתו, הם מאוד שימושיים. הם יסייעו לבני הזוג להגיע לקבלה בהקדם האפשרי. עם זאת, אתה צריך לתכנן את הייעוץ כך יש עתודה בזמן, ואתה צריך להיות סבלני. רופא מיילד עלול להיתקל בקשיים, משום שהוא צריך לקבוע אם אישה יכולה ללדת או שהיא זקוקה לניתוח קיסרי. כאשר בני הזוג יש תינוק, הם צריכים נוכחות של רופא! אם בני הזוג מבקשים כי התייעצות שלהם תהיה האחרונה בלוח הזמנים של הרופא, הם יצטרכו לחכות הרבה. ככלל, זהו הזמן הכי אינטנסיבי במרפאה. בני זוג בהחלט יצטרכו לשבת במסדרון! 

מתי להתקשר לרופא

אין להסתמך על ייעוץ רפואי של חברים או בני משפחה. אם יש צורך בעצה רפואית, עליך להתקשר למרפאה. אם לאישה יש אחד מהתסמינים הבאים, הרופא צריך להתקשר מיד. סימני האזהרה העיקריים:

  • דימום בנרתיק
  • נפיחות חמורה של הפנים או האצבעות
  • כאב בטן חמור
  • אובדן נוזל דרך הנרתיק (בדרך כלל על ידי זרם, אבל לפעמים על ידי טיפות או הרגיש כמו רטוב קבוע)
  • שינויים חמורים בתנועות הילד או פעילות לא מספקת של הילד
  • טמפרטורה גבוהה (מעל 38.7 ° C)
  • צמרמורת
  • הקאות קשות או אי יכולת לבלוע מזון או נוזלים
  • ראייה מטושטשת
  • השתנה מכאיבה
  • כאב ראש קבוע או כאב ראש חמור
  • נזק הנובע מתאונה, ובמיוחד נפילה או תאונת דרכים.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.