המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
בדיקה של התינוק
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מטרת הבדיקה של ילוד היא לגלות כמה פתולוגיות או לזהות כל "בעיות רפואיות", כמו גם להסיר את כל הבעיות של האם ואת הקשיים שהיו לה בעת תקשורת עם הילד שלה. לבסוף, מטרת הבדיקה היא גם הצורך לתת לאם עצה שגרתית בטיפול בילד לפני שהוא משוחרר מבית החולים של הציון. במקרה של לידות בבית, עצות ניתנות לטיפוח תינוקות במהלך השבוע הראשון של החיים.
לפני בדיקת התינוק, ציין את מסת הגוף שלו. לברר אם הריון ולידה היו נורמליים? מהו גורם ה- Rh באם? לבדיקה, לבחור חדר שקט, חם ובהיר לגייס את העזרה של אמו של הילד. הסבר לה את מטרת הבדיקה שלך. שימו לב - האם זה נראה עצבני ולא במצב של דיכאון? אם היא אומרת משהו, תקשיב לה בתשומת לב. תראו את הילד עבור מערכת מסוימת, למשל, מן הראש עד בהונות.
ראש. יש צורך למדוד את היקף הראש ולשים לב לצורה (עיוות שונה קשורה ללידה, בדרך כלל זמן קצר עוברת), מצב המרפס (הם להדק את זעקת הילד, כמו גם לחצו תוך גולגולת מוגבר). עיניים: שים לב אם יש ענן של הקרנית או דלקת הלחמית? אוזניים: שימו לב לצורה ולמיקום של האוזניים. האם הם אינם נמוכים מאוד (כלומר מתחת לעיניים)? אף: הוא משמש כסוג של אינדיקטור לצהבת. הנשיפה דרך האף עם הפה הסגור הוא מבחן לחוסר יציבות של החוהן. צבע העור: במקרה של פתולוגיה, זה יכול להיות ציאנוטי, חיוור, icteric, אדום. חלל פה: הכנס את האצבע לפיו של התינוק ובדוק אם שלמות החיך הרך והקשה נשמרת. האם רפלקס היניקה מוצהר מספיק?
ידיים ומברשות. קווים דקים בודדים - קווים, עשויים להיות ביטוי של הנורמה או של מחלת דאונס. אם ידו של הילד נמצא במצב "מלצר, מחכה טיפ," לחשוב על שיתוק על שם ארב ניזוק גזע עם 5 -C 6.
טורקס. שימו לב לתנועות הנשימה של החזה. אם אתה מבחין "נאנח" במהלך הנשימה או עקירה של רווחים intercostal, זה עשוי להצביע על נוכחות של מצוקה נשימתית. לחדד את הלב ואת רעידות apical באזור פרוזדורים. התנהגות של הלב והריאות. בדוק את עמוד השדרה כולו כדי לזהות פגמים אפשריים בתעלת עמוד השדרה (הצינור העצבי).
בטן. עיכוב קל עם מישוש של הכבד והטחול. שים לב, האם יש מסה פתולוגית בחלל הבטן? עכשיו בזהירות לבחון את הטבור. האם הוא טוב? אסוף את העור על הבטן כדי להעריך את העור turgor. לבחון את איברי המין ואת פי הטבעת. חורים גלויים בבירור בשופכה ופי הטבעת. ל -93% מהתינוקות יש זרימת שתן ספונטנית ב -24 השעות הראשונות: האם יש עמדה לא נכונה של פתיחת השופכה (היפוספדיאס), האם שני האשכים יורדים? הדגדגן של הילוד נראה גדול למדי. דימום קטן מן הנרתיק יכול להיחשב וריאציה של הנורמה, זה בשל הפסקת העירוי לתוך הגוף של הילד של האסטרוגן של האם.
הגפיים התחתונות. בדיקות לאיתור נקע מולד במפרק הירך. הימנע שימוש חוזר של בדיקות אלה, כמו זה כואב, בנוסף, יכול עצמו לגרום לנקע. שים לב, אם אין פער femororadial של הדופק, זה עשוי להצביע על coarctation של אבי העורקים. האם יש עיוות מוצק של כף הרגל)? עכשיו להעריך את מצב בהונות - זה לא יותר מדי, הם לא מעטים מדי, הם גם cyanotic?
אזור גלוטל ועצם. האם יש "כתמים מונגולית" על העור של אזורים אלה (הם כחלחל)? למרבה המזל, הם בטוחים.
בדיקת מערכת העצבים המרכזית. קודם כל, החזק את הילד בזרועותיך. ועכשיו רק אינטואיציה יכולה להגיד לך, האם הילד חולה או בריא? האם הוא נוטה להתכווץ (זה עשוי להצביע על היפוגליקמיה, היפוקלצמיה, זיהום)? הילד כבר בשלב זה של הפיתוח צריך לשלוט במקצת על המיקום של הראש. האם הגפיים נעים בצורה נורמלית, טונוס שרירים - ספסטי או רפוי? המחקר של רפלקס מורו הוא לעתים רחוקות אינפורמטיבי, בנוסף, זה לא נעים עבור הילד. רפלקס זה נלמד כדלקמן: הילד ממוקם בזווית של 45 °, תומכת בראשו. ברגע שהוא מונע ממנו את התמיכה הזאת, שתי הידיים שלו בורחות, כפות הידיים פתוחות, ואז מביאים את הידיים. כדי לעורר רפלקס לתפוס, פגע קלות הילד על כף היד שלך.
חשוב לברר האם הלידה התעכבה או מוקדמת או שהתרחשה בזמן?
כל סטייה מן הנורמה שתמצא, לדון עם אמא ואבא של הילד.