טיפוח לעור שמן ומעורב (מעורב) של הפנים

העקרונות הבסיסיים של טיפוח ביתי לסוגי עור אלה כוללים ניקוי קבוע, לחות נאותה והגנה מפני השמש. יש צורך לנקות ביסודיות אך בעדינות את עור הפנים והצוואר באמצעות חלב קוסמטי, ג'ל, קצף ותמיסות שאינן מכילות אלכוהול, המתאימים לעור שמן או מעורב. לתמיסות כאלה, ככלל, יש השפעה אנטי דלקתית, והן ניתנות גם לניקוי ולחות נוספים של העור. בבית, מומלץ להשתמש בחליטות של צמחי מרפא ומים תרמיים (רצוי בצורת תרסיס). חומרי ניקוי חייבים לעמוד בדרישות מסוימות: להסיר קשקשים וחלב מבלי להגביר את הפרשתם ומבלי לייבש יתר על המידה את העור, להיות בעלי השפעות אנטי דלקתיות וקרטוליטיות, ולא לגרום לתגובה וסקולרית. שאלת מתן סבונים וקצפים אנטיבקטריאליים שונים צריכה להיקבע באופן פרטני. ככלל, חולים עם עור מעורב אינם סובלים היטב שטיפה עם מוצרים אלה. אצל חלק מהחולים עם עור שמן, במיוחד מסובך מאקנה, פריחות אדומות-קשקשיות עשויות להופיע או שהאקנה עלולה להחמיר בעת שימוש בסבון אנטיבקטריאלי. אמצעים היפר-היגייניים כאלה מובילים לדה-ליפידיזציה, ירידה בתכונות המגן של העור והחמרה של אקנה. לטיפול בעור שמן ומעורב, יש להמליץ על קוסמטיקה רפואית.

מוצרי קוסמטיקה ורפואיים לעור שמן ומעורב לא צריכים להיות שומניים ודביקים, הצורה המועדפת היא אמולסיה כגון "מים בשמן" או ג'ל. ככלל, מטופלים עם עור שמן ומעורב הסובל מאקנה זקוקים לתיקון תרופתי מתאים. כל מוצרי הטיפול החיצוני מורחים על כל הפנים (למעט עור העפעפיים) ורק לאחר ניקוי ראשוני של העור. רוב המוצרים מייבשים את העור, ולכן יש צורך להשתמש בנוסף בקרמי לחות. לסקינורן (בצורת ג'ל 15%), הנמצא בשימוש נרחב כיום לטיפול באקנה, בנוסף להשפעה האנטיבקטריאלית, יש אפקט לחות, ולכן השימוש בו, ככלל, אינו דורש לחות נוספת של העור.

יש לציין כי יש להשתמש באיפור בזהירות עקב הפוטנציאל של אפקט קומדוגני של קוסמטיקה דקורטיבית. ניתן להמליץ למטופלים רק על מוצרי טיפוח עור איכותיים וקוסמטיקה דקורטיבית שאין להם אפקט קומדוגני.

ניתן להכין מסכות פנים בבית בעצמכם או להשתמש במסכות מקצועיות המומלצות על ידי קוסמטיקאית, שהשימוש בהן מותר בבית (מה שנקרא "שיעורי בית"). כדי להכין מסכה בבית, יש להשתמש רק במוצרים איכותיים וטריים. יש להכין את המסכה מיד לפני השימוש. אין לאחסן שאריות מסכה במקרר. יש למרוח את המסכה הטרייה על עור פנים וצוואר נקי למשך 15-20 דקות. לאחר מכן יש לשטוף את המסכה במים קרים. יש לטפל בפנים בטונר לעור שמן או מעורב או בחליטות צמחים ולמרוח קרם לחות. מומלץ לעשות מסכות לא יותר מ-1-2 פעמים בשבוע. יש לזכור שתמציות צמחים וכמה מוצרי מזון (דבש, חלמון וחלבון ביצה, מיצי הדרים, תותים, עיסת עגבניות וכו'), המשמשים לעתים קרובות להכנת מסכות ונוזלי טוניק לעור שמן ומעורב בבית, הם אלרגנים.

דוגמאות למסכות לעור שמן ומעורב

מסכת שמרים - חצי חבילה של שמרים טריים מעורבבים בחלב חם עד לקבלת מסה קרמית, אותה מורחים על עור הפנים למשך 15 דקות, ולאחר מכן שוטפים במים חמים.

מסכת גבינת גבינה: טחנו היטב כף גבינת קוטג' טרייה וכפית דבש, מרחו את המסה המתקבלת על עור הפנים למשך 20 דקות, ולאחר מכן שטפו במים חמים.

מסכת חלבון: תערובת טרייה של חלבון ביצה וכפית אחת של מיץ לימון מורחת על עור הפנים למשך 20 דקות, ולאחר מכן שוטפת במים חמים. מוצגות מסכות פירות (תות, מלפפון, גזר וכו').

באשר לקרמי פילינג, השימוש בהם בבית צריך להיות מותאם אישית. התוויות נגד העיקריות לשימוש בקרמי פילינג הן נוכחות של אלמנטים דלקתיים (פפולריים, פפולו-פוסטולריים), כמו גם מחלות עור ויראליות, חיידקיות ופטרייתיות, מומים מרובים, שד המסוכן למלנומה וגידולים ממאירים אחרים של עור הפנים, כמו גם טלנגיאקטזיות בולטות. אין לרשום הליכים אלה בכפור קשה, כמו גם עם קרינת שמש פעילה. בהיעדר התוויות נגד וסבילות טובה, ניתן להמליץ על קרמי פילינג כאמצעי טיפול לעור שמן ומעורב כאחד, לא יותר מפעם בשבוע. פילינג מכני קלאסי כולל ליפה ספוגית מים מתוקים, שהשימוש בה גורם לאפקט פילינג, וגם מסייע בפתרון חדירות עמוקות. ניתן להמליץ למטופלים על מסכות עם ליפה לשימוש ביתי (תחת פיקוחו של רופא). אבקת הספוגית מעורבבת עם מים רותחים או תמיסת מי חמצן 3% ליצירת מסה רכה עם קצף. המסה המתקבלת מורחת בעזרת מקלון או אצבעות בכפפות גומי על עור הפנים בתנועות שפשוף קלות ומשאירה למשך 15-20 דקות. המסכה מוסרת במים חמים, ולאחר מכן עור הפנים מוחה בטונר. יש לציין שכל תנועת שפשוף על העור מעוררת הופעת פריחות טריות. שימוש שיטתי בקרמים רפואיים המכילים קרטוליטיקה בבית מאפשר לך להימנע ממינוי של קילופים מכניים.

לחולים עם עור מעורב ושמנוני ניתן להמליץ על קרמים, קרמים אלכוהוליים ואבקות המכילות חומצה סליצילית, חומצה בורית, רזורצינול, גופרית, איכטיול, בתוספת, במידת הצורך, של אנטיביוטיקה. עם סוג עור מעורב (עם יובש בולט של העור באזור הלחיים), מוצרים אלה מיושמים רק על אזורים עם הפרשת חלב מוגברת (מצח, אף, סנטר - "אזור T").

טיפולים פיזיותרפיים בסיסיים לטיפול בעור שמן ומעורב

כדי ליישם תוכנית טיפול אינטנסיבית מקיפה לעור שמן ומעורב של הפנים והצוואר, מתבצעים במרפאת קוסמטולוגיה ההליכים הפיזיותרפיים הבאים.

• הסרת קרום. השיטה מבוססת על עקרון הגלוון, תוך שימוש בתמיסות של סודיום ביקרבונט או כלוריד (2-5%) או בתמיסה מיוחדת להסרת קרום על האלקטרודה השלילית. עקב אלקטרוליזה טיפולית, נוצר אלקלי על הקוטב השלילי, ומשנה את רמת החומציות של העור, מה שמקל על המסה וסילוק של סבום מצינורות ההפרשה. הסרת קרום שבועית יכולה להפחית משמעותית את מספר הקומדונים הפתוחים ולמנוע היווצרות חדשים.
• ריסוס ואקום. בעזרת פעולת הוואקום, העור מנוקה ועוסה. החיסרון של ניקוי ואקום הוא יעילות נמוכה ופגיעה משמעותית ברקמות הסובבות. עבודה במצב ריסוס עם שימוש בקרמים המתאימים לסוגי עור שמן ומעורב משפיעה על רמת הטוניק והלחות, משפרת את המיקרו-סירקולציה ואת תזונת העור, ומשפרת את הניקוז הלימפטי.
• דרסונבליזציה לעור שמן ומעורב מתבצעת על טלק מעל מסכה אנטיספטית יבשה וקרם גימור בטכניקה יציבה ורפויה למגע. השימוש בדרסונבליזציה מרחוק מוגבל עקב אפקט הצריבה. לעור רפוי, נעשה שימוש בדרסונבליזציה יציבה למגע מעל קרם גימור, בעל אפקט הרמה קל. משך ההליך לעור שמן הוא בממוצע 10 דקות, ולעור מעורב - 5-7 דקות, לכל טיפול של 10-15 מפגשים, כל יומיים.
• אולטרסאונד ויונטופורזה משפרים את ההשפעות של מוצרי קוסמטיקה ותרופות. אולטרסאונד משמש להליכי קילוף.
• גירוי שרירים (myostimulation) נכלל במכלול של הליכים קוסמטיים לטיפוח עור שמן ומעורב של הפנים, ככלל, לפני מריחת מסכה, הן למניעת שינויים הקשורים לגיל והן למאבק בסימני הזדקנות עור קיימים. לעור רפוי, מומלץ להשתמש בגירוי שרירים בשילוב עם עיסוי פלסטי ומסכות פרפין. יש לציין כי גירוי שרירים אינו מומלץ למטופלים בגילאי 35-40.
• מסכות פרפין מסייעות גם בפתרון חדירים ובעלות אפקט הרמה; הן שימשו בעבר לפני ניקוי מכני. מסכות פרפין אינן מתאימות לטיפול ברוזציאה, מחלות עור זיהומיות (פוסטולריות, פטרייתיות, ויראליות), גידולים עוריים (כולל שפירים), היפרטרכיזיס, פתולוגיה קרדיווסקולרית ונוירולוגית חמורה וגלאוקומה. פרפין מחומם באמבט מים ל-60 מעלות, ולאחר מכן מורח שכבה אחר שכבה על עור הפנים בעזרת מברשת (למעט עור העפעפיים), למשך 20-25 דקות. מסכה שנמרחת כהלכה מוסרת לחלוטין לאחר קירור, ומייצגת מעין צורה של הפנים. ההליך מתבצע כל יומיים, במשך 10-20 מפגשים,
• טיפול במיקרו-זרם (ההליך מתבצע כל יומיים, קורס של 10-15 מפגשים), כמו גם עיסוי אלקטרוסטטי; לייזר טיפולי וארומתרפיה עם שמנים אתריים נמצאים בשימוש נרחב לטיפול בעור שמן ומעורב של הפנים והצוואר.
• אינדיקציות לקריומסאז' עם חנקן נוזלי הן אלמנטים אינדורטיביים עמוקים ורפיון העור. בעזרת מקלון צמר גפן על מוט עץ, בצעו תנועות ליטוף קלות במשך 1-2 דקות לאורך כל קו עיסוי, מבלי ללחוץ או לעצור, תוך טבילה מעת לעת בתרמוס עם חנקן נוזלי. ההליך מתבצע על עור יבש של הפנים, פעמיים בשבוע, במשך 10-15 מפגשים. השימוש בשלג חומצה פחמתית לקריומסאז' אינו מומלץ עקב הסיכון הגבוה לכוויות. קריומסאז' אינו מרשם במהלך קרינת שמש פעילה.

אידוי והברשה משמשים במידה מוגבלת. חשיפה ישירה לקרינה אולטרה סגולה אינה מומלצת.

[ 1 ], [ 2 ]

טיפול לעור שמן ומעורב (מעורב) של הפנים במרפאת קוסמטולוגיה

על פי מחקרים, כ-90% מהביקורים אצל דרמטוקוסמטולוג מבוצעים על ידי מטופלות עם עור שמן ומעורב בגילאי 12 עד 60. התלונות הנפוצות ביותר הן שומניות מוגברת של העור, פריחות בפנים, בחזה ובגב. ככלל, מתעוררות קשיים בבחירת תוכנית טיפוח לעור מעורב. יש לפתור את הבעיה באופן פרטני עם כל מטופל. אם למטופל עם עור מעורב יש יובש בולט במשטחים הצדדיים של הפנים, אז קוסמטיקה לעור שמן מורחת על המצח, האף והסנטר, ולעור רגיל או יבש על אזור הלחיים. כל ההליכים צריכים להתחיל בהסרת איפור מהעור סביב העיניים והשפתיים (תוך שימוש בקוסמטיקה שתוכננה במיוחד למטרה זו) וניקוי עור הפנים והצוואר. כל המניפולציות באזור הפנים והצוואר מתבצעות לפי רמת מתח עור מינימלית. במרפאת קוסמטולוגיה, מטופלות עם עור מעורב ושמן עוברות הליכי פילינג וניקוי עור, ומשתמשות במסכות (המסירות בקלות מפני העור - אנטי דלקתיות, ייבוש, ניקוי ומלחחות). שאלת המינוי ובחירת סוג הקילוף נקבעת עבור כל מטופל באופן פרטני. בהיעדר אלמנטים דלקתיים, יש לתת עדיפות לפילינג אולטרסאונד, פילינג מכני לעור שמן ומעורב, וכן גליקופילינג. במקרים נדירים, מותר להשתמש במברשות רכות על קרם פילינג.

במקרה של ירידה בטורגור העור, כתמי פיגמנטציה משניים וצלקות, מומלץ לבצע הליכי גליקופילינג (עם תמיסות של 25% ו-50%). עבור הליך הגליקופילינג הראשון במרפאה קוסמטולוגית, נדרשת הכנה ביתית מקדימה. מומלץ למטופלים למרוח קרמים המכילים חומצות פרי (עד 15%) על עור הפנים והצוואר 1-2 פעמים ביום למשך שבועיים. מיד לפני הליך הגליקופילינג, יש לנקות היטב את עור הפנים והצוואר עם חלב קוסמטי. בדרך כלל לא משתמשים בנוזלי טוניק. במקרים מסוימים, לפני מריחת גליקופילינג, העור מטופל בתמיסת פילינג מיוחדת. גליקופילינג מוחל באמצעות צמר גפן בסדר הבא: על המצח, האף, הסנטר, מעל השפה העליונה, הלחיים, עור העפעפיים, הצוואר והמחשוף. זמן החשיפה הוא אישי לחלוטין (1-3-5-10 דקות).

הגליקופילינג מוסר מפני השטח של העור באמצעות ספוגים וכמות גדולה של מים קרים. הליך הגליקופילינג מתבצע כל יומיים, במשך 7-10 הליכים. ההשפעה לאחר הליכים אלה נמשכת 1.5-2 חודשים. לא מומלץ לבצע את הליך הגליקופילינג בכפור קשה ובמהלך קרינת שמש פעילה.

במקרים מסוימים, למטופלות עם עור שמן ומעורב עשוי להיות מומלץ ניקוי פנים מכני. כיום, משתמשים בג'לים מיוחדים כדי להכין את העור להליך זה. אידוי העור לפני ניקוי מכני נחשב כיום ללא רצוי עבור קטגוריה זו של מטופלות. ניקוי מכני מתבצע באופן ידני או באמצעות מכשירים מיוחדים (לולאות, כפיות וכו'). קומדונים פתוחים, מיליות (ציסטות קרניות) ואלמנטים מוגלתיים בודדים, שנפתחו במחט סטרילית, ניתנים להסרה, ולאחר מכן טיפול בתמיסות אלכוהוליות של חומצה סליצילית, חומצה בורית או חומרי חיטוי אחרים. ניקוי מכני אינו מומלץ במהלך הווסת ובמקרה של פתולוגיה סומטית חמורה.