המומחה הרפואי של המאמר

רוֹפֵא עֵינַיִם

פרסומים חדשים

סיבוכים של ניתוח פלסטי של העפעף העליון (בלפרופלסטיה)

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 08.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

השלכות טבעיות וחולפות של ניתוח עפעפיים עליונים כוללות אדמומיות לאורך החתך, תחושת מתח או חיכוך מינימלי, נימול ונפיחות של העפעפיים, המורגשות יותר במחצית הצידית של פצע הניתוח.

המטומה

המטומה מתפתחת לעיתים רחוקות לאחר ניתוח עפעפיים עליונים. חשד להמטומה עלול להתעורר אם בצקת חד צדדית ושינוי צבע העור מתפתחים מיד לאחר הניתוח. במקרים כאלה, יש לפתוח את הפצע. לצרוב את כלי הדם המדמם ולתפור את הפצע שוב.

דימומים תת-לחמית

דימומים תת-לחמיתיים אינם שכיחים. למרות שהם בדרך כלל מטרידים את המטופלים, הבעיה נראית כאסתטית בלבד. יש להרגיע את המטופל כי לובן העין יחזור עם הזמן. האדמומיות נמשכת 3 שבועות או יותר.

כימוזיס

כימוזיס (נפיחות של הלחמית) היא נדירה בעפעף העליון. היא עשויה להימשך עד 6 שבועות לאחר הניתוח. ברוב המקרים, ביטוייה מקלים במהירות על ידי שימוש בטיפות עיניים של בלפאמיד.

לגופתלמוס

לגופתלמוס מופיע במקרים רבים לזמן קצר לאחר הניתוח. זוהי הסיבה הסבירה ביותר לתחושת הצריבה והשפשוף החולפת המדווחת על ידי חלק מהמטופלים. שימוש במשחה לעיניים ולאחר מכן שימוש יומיומי בדמעות ומשחה מלאכותיים מדכאים את התסמינים במהלך תקופת ההחלמה. לגופתלמוס מתמשך עלול להוביל להתפתחות יובש בעיניים. התערבות כירורגית במנגנון ההגנה של העפעף העליון לקרנית היא בעיה חמורה שמתעוררת לרוב כאשר ניתוח עפעפיים עליונים מבוצע בו זמנית עם הרמת מצח או בניתוח עפעפיים עליונים משני. קשה לקבוע את מידת עודף רקמת העפעף העליון במהלך הרמת מצח. לעולם אין זו טעות לבצע ניתוח עפעפיים עליונים מספר חודשים לאחר הרמת מצח. רוב הבעיות החריפות חולפות עם הזמן, אך לעיתים קרובות יש צורך בדמעות מלאכותיות, איטום עפעפיים לילי ופיקוח של רופא עיניים.

צלקות רעות

צלקות גלויות בצד הצידי של העפעפיים העליונים עלולות להופיע אם לא מזוהה התפרקות הפצע לאחר הסרת התפר או אם יש חשיפה לשמש הגורמת לפיגמנטציה של הפצע. בכל מקרה, ייתכן שיהיה צורך בכריתה וסגירה מאוחרים. צלקות רציניות בצד הפנימי נגרמות תמיד מכריתה מוגזמת של העור או מהסרה בלתי צפויה של כמויות גדולות של שומן, אשר, כאשר הפצע נסגר, גורמת למתיחת עור מעל שטח מת. צלקות כאלה מטופלות בצורה הטובה ביותר באמצעות זריקות טריאמצינולון (קנאלוג 10 מ"ג/מ"ל).

אובדן ראייה

רוב המקרים הידועים של אובדן ראייה נובעים מהיווצרות המטומה לאחר ניתוח עפעפיים עליונים או תחתונים. זה קורה בדרך כלל אצל חולים קשישים, עם יתר לחץ דם, טיפול נוגדי קרישה ומחלות מטבוליות. אובדן ראייה לאחר דימום במהלך ניתוח עפעפיים עליונים הוא נדיר ביותר. בכל המקרים, יש צורך בשחרור מהיר של ההמטומה הרטרובולברית הגדלה.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors