סקירה כללית של טכניקות הזרקה בקוסמטולוגיה של הגוף

בקוסמטולוגיה מודרנית של הגוף, נעשה שימוש נרחב בשיטות הזרקה שונות:

1. מזותרפיה - אלופתית והומאופתית
2. טיפול באוזון וטיפול בחמצן.
3. רפלקסולוגיה.
4. הומיאוקסימזותרפיה.

מזותרפיה היא החדרת תכשירים פרמקולוגיים תוך-עומיים לאזור המוקד הפתולוגי במטרה ליצור "מחסן" של התכשיר בעור עם דיפוזיה היקפית איטית לעומק הרקמות. ההשפעות העיקריות מתפתחות כתוצאה מפעולת החומר המוכנס, גירוי מכני של קולטני העור על ידי מחט ושיפור המיקרו-סירקולציה של הדם והלימפה בעור.

האינדיקציות העיקריות למזותרפיה בקוסמטולוגיה של הגוף:

1. צלוליטיס (ליפודיסטרופיה גינואידית).
2. עודף משקל, השמנת יתר.
3. הפרה של זרימת הדם הוורידית.
4. הצערת אזור החזה והמחשוף.
5. תיקון סימני מתיחה.
6. חידוש ידיים.
7. ירידה משמעותית בטורגור העור (מה שנקרא "עור נפול").

התוויות נגד לטיפול מזותרפיה:

פרמקולוגי:

• נוכחות של תגובה אלרגית לתרופה;
• נוכחות של מחלות סומטיות שעלולות להסתבך לאחר השימוש בתרופה (לדוגמה: כולליתיאזיס בעת שימוש בכופיטול, דלקת בלוטת התריס האוטואימונית, דלקת קיבה לאחר שימוש בקפאין).

התוויות נגד מצד המטופל:

• הריון והנקה;
• פחד מזריקות;
• מחלות נוירופסיכיאטריות;
• מחלות דלקתיות, המטומות ונזק לעור באזור הטיפול המיועד (למעט במקרים של טיפול בפתולוגיה זו);
• נטייה לדימום;
• מחלות חריפות, כולל מחלות ויראליות.

תופעות לוואי וסיבוכים של מזותרפיה:

1. כְּאֵב.
2. אַדְמֶמֶת.
3. המטומות
4. זיהום מתרחש עם התפתחות דלקת באזור ההזרקה.
5. נמק עם צלקות לאחר מכן.
6. תגובות אלרגיות.

תופעות לוואי יכולות להיגרם על ידי התרופות עצמן, שילובן הלא נכון בקוקטייל, שיטת מתן התרופה ועומק הנטילה, ויכולות להיות תלויות גם במאפייני הגוף. לפיכך, לחץ דם גבוה, הפרעות קרישת דם (כולל עקב נטילת תרופות נוגדות טסיות דם) מגבירות את הסיכון להמטומות.

חלק מהתרופות עצמן גורמות לדימום.

כאב מופיע כאשר ניתנות תמיסות חומציות ותכשירי חלבון (אנזימים). הופעת הכאב מושפעת מטכניקת ההזרקה, קוטר המחט, רגישות האזור המטופל ומצב הגוף. לחץ רגשי, עייפות, רעב וסת מגבירים משמעותית את תחושת הכאב.

נמק מתרחש עקב טעויות בשילוב תרופות במזרק אחד, ויכול להיות תוצאה של תגובה אלרגית חמורה. גורמים לכאבי כלי דם, אדרנלין, עלולים לעורר נמק מקומי. אין להשתמש בתרופה בתמיסת שמן - סיכון לאיסכמיה וטרומבוז.

אריתמה היא לרוב תגובה נורמלית לאחר טיפול מזותרפיה, מכיוון שרוב הקוקטיילים מכילים מרחיבי כלי דם. הופעת אריתמה מתמשכת, המלווה בגירוד וכאב, במיוחד מספר ימים לאחר ההליך, דורשת נקיטת צעדים, מכיוון שהיא עשויה להיות סימפטום של תגובה אלרגית או התפתחות של תהליך דלקתי.

מטרת ההליך וביצועו

בבחירת טכניקת מזופרפרציה והזרקה, יש לקחת בחשבון את פיזור רקמת השומן של המטופל. לדוגמה, עם סוג הגינואיד, ניתנת עדיפות לשימוש בחוסמי אלפא באזור ה"מכנסיים" והישבן. עם סוג האנדרואיד, נבחרות תרופות המשפרות את חילוף החומרים. העלייה בנפח מתוקנת על ידי הזרקה עמוקה יותר, בהשוואה להזרקה שטחית לצלוליטיס.

כל המידע המתקבל כתוצאה מבדיקה וחקירה של המטופל, תוכנית הטיפול המתוכננת, יש להזין לכרטיס הלקוח. תוצאות הבדיקה והתרמוגרפיה מוזנות לטבלה וחוזרות על עצמן מספר פעמים במהלך הקורס. בתמונה הסכמטית של אדם, ניתן לציין את מיקום האזורים ה"קרים", הצמתים ואזורים עם פיברוזיס בולט (נסיגת העור ועיבוי). לכל הליך נשמר פרוטוקול, המציין את כל התרופות בהן נעשה שימוש, כמותן, היחס בקוקטייל, האזור המטופל והשילוב עם טכניקות עיצוב גוף אחרות. בקרה מסוג זה היא שעוזרת לעקוב אחר הדינמיקה של הטיפול, לגבש את תוכנית ניהול המטופל המקובלת ביותר ומאשרת את האובייקטיביות של השיטה. בתורו, ניהול תיעוד הכרחי במקרה של מצבי סכסוך, מבטח את המומחה מפני תביעות אפשריות, וגם מסייע להגביר את אמון הלקוח בקוסמטיקאית.

כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים זיהומיים, יש לבצע את טיפול המזותרפיה בחדר סטרילי מוכן מראש. כל המכשירים והחומרים הבאים במגע עם העור צריכים להיות חד פעמיים. יש לחטא את העור בחומר חיטוי שאינו מכיל אלכוהול, שכן האחרון מאריך את משך הדימום ומייבש את העור. אם נימים ניזוק במהלך ההזרקות, יש לעצור את הדימום על ידי לחיצה על מקלון יבש. לאותה מטרה משתמשים באלמנטים קרים בעלי משטח יבש. קרמים המכילים ויטמין K, חומצה אסקורבית ורוטין עוזרים להאיץ את תהליך ההתאוששות של ההמטומה; המשחה ההומאופתית "Traumeel S" נותנת אפקט טוב. מומלץ למטופלים הנוטים לדימום לחזק את הנימים מראש (קורס אסקורוטין: טבליה אחת פעמיים ביום, 14 ימים). לאחר ההליך, העור מטופל בחומר חיטוי ומייבש. יש לתת למטופל המלצות שיסייעו במניעת סיבוכים במהלך מהלך המזותרפיה (תזכיר המטופל):

1. ביום הטיפול, אין להשתמש בקרם, קרם גוף או בושם.
2. הימנעו מללבוש בגדים צמודים כדי למנוע זיהום.
3. הימנעו מנטילת תרופות נוגדות קרישה, אין לתת זריקות במהלך הווסת עקב הופעת המטומות.
4. אם את/ה חושד/ת בתגובה אלרגית - אדמומיות, גירוד, נפיחות - פנה/י לקוסמטיקאית/ית.

לאחר הפגישה עליך:

1. הימנעו מחשיפה לשמש למשך 48.
2. אין להתקלח, להתקלח באמבטיה או לבקר בסאונה או בבית מרחץ במהלך היום.
3. אין להשתמש בקרם או קרם גוף במשך 24 שעות.

הטכניקות העיקריות המשמשות במזותרפיה לגוף:

1. טכניקת מיקרו-סירקולציה. הזרקות מבוצעות לאורך צירי כלי הדם. התרופה ניתנת לאורך כלי הדם הראשיים, תוך מתן תשומת לב נוספת להקרנה של בלוטות הלימפה האזוריות. היא משמשת בתחילת הטיפול לשיפור זרימת הלימפה והדם, לניקוז, להקלה על כאבי רקמות ובאי ספיקה ורידית.
2. טיפול באזורים פארא-ורטברליים ונקודות רפלקס. אזורים פארא-ורטברליים חשובים לשיפור חילוף החומרים ולהקלה על כאבים. בטיפול בצלוליטיס ובהשמנת יתר, כדאי לבצע זריקות באזור עצם הקודש במקרה של הפרעות הורמונליות, ובנקודות הרפלקס של כיס המרה והקיבה במקרה של פתולוגיה נלווית באיברים אלה.
3. טכניקה קלאסית. טיפול בכל שטח האזור הבעייתי.

טכניקות בסיסיות בעבודה עם הגוף:

1. טכניקת "פפולרית". המטרה היא ליצור "מחסן" של התרופה בדרמיס. היא משמשת להרמת עור, בטיפול בקפלים, בנקודות רפלקס.
2. נאפאג'. טכניקת הזרקה שטחית. משמשת לטיפול באזורים גדולים להפחתת כאב, משלבת את פעולתו של תכשיר תרופות וגירוי רפלקס של קולטני העור.
3. טכניקה לינארית. הזרקה רטרוגרדית של התרופה משמשת לתיקון סימני מתיחה.
4. הסתננות (מזופרפוזיה). הזרקה עמוקה של נפח גדול יחסית של התכשיר נדרשת לטיפול באזורים שקשה להגיע אליהם עם מיקרו-סירקולציה לקויה (מוקדי פיברוזיס, בלוטות צלוליטיס גדולות), ולהקלה על כאבים (מתיחת שרירים, פציעות ספורט).
5. טכניקת הזרקת נותב היא גרסה של הזרקות חודרות. מהזרקה אחת, המחט מוחדרת עמוק לכיוונים שונים. היא משמשת לטיפול בצלוליטיס (לעומק בלוטות ומוקדי פיברוזיס), ברקמת שומן תת עורית בולטת כדי לשפר ליפוליזה.

סיווג של חומרים מזותרפיים לפי השפעות:

1. ליפוליטיקה:
   • חוסמי אלפא - חוסמים ליפוגנזה והצטברות שומן באדיפוציטים (לופטון, בופלומדיל, יוהימבין);
   • מעכבי פוספודיאסטראז - אנזים המווסת ליפוליזה על ידי המרה הפיכה של cAMP ל-AMP (קסנטינים, טריאק);
   • אגוניסטים בטא-אדרנרגיים - ממריצים ליפוליזה (תכשירי אצות, יוהימבין, גרפיטים).
2. תכשירים המשפרים את ניצול מוצרי ליפוליזה
   • תרופות המשפרות את הובלת תוצרי הליפוליזה דרך קרום השומן (מזוסטביל, פוספטידיל כולין);
   • L-קרניטין - משפר את הובלת הטריגליצרידים במיטוכונדריה, מפחית את ריכוז הכולסטרול בדם, משפר את חילוף החומרים של שומנים.
3. תרופות המשפרות את זרימת הדם:
   • חוסמי אלפא-אדרנרגיים - חוסמים קולטנים אלפא-אדרנרגיים של הסוגר הפרה-קפילרי, מרחיבים כלי דם היקפיים (דיהידרורגוטמין, לופטון, בופלומדיל, פונילין, סרמיון, ודילקס, מינוקסידיל);
   • אנגיופרוטקטורים (פנטוקסיפלין, טרנטאל, דיצינון);
   • תכשירים צמחיים (הופיטול, גינקו בילובה, מלילוטרוטין, הממליס, ערמון סוס) - פעולה נוגדת בצקות, מפחיתה כלי דם, מפחיתה לימפוקינטית. להופיטול יש גם השפעה משתנת, כולרטית, הפטו-פרוטקטיבית והיפוכולסטרולמית.
4. סימפתוליטיים - מפחיתים את היווצרות האצטילכולין, מפחיתים את הריגוש של מערכות כולינרגיות היקפיות, וגורמים לחסימת גנגליונים אוטונומיים ולהרחבת כלי דם; חומרי הרדמה (פרוקאין, לידוקאין, מזוקאין).
5. תרופות להסרת פיברוזיס:
   • אנזימים (לידאז).
6. תכשירים לשיפור מבנה העור:
   • תכשירי מולטי ויטמין (מולטי ויטמין אוליגוסול, NSTF-135)
   • יסודות קורט (Zn, Cu, Se, Mg - נוגדי חמצון; Zn, Ni, Co - משפרים את גוון העור, מווסתים את תפקוד הלבלב; Mg מסומן לטלנגיאקטזיות, מייצב קרומי תאים, משפר את טונוס השרירים, מווסת תגובות אנזימטיות של מעגל קרבס, מטבוליזם של פחמימות);
   • קונז'וקטיל (סיליקון אורגני) - מגביר את ריכוז ה-AMP באדיפוציטים וממריץ ליפוליזה, משפר את הסינתזה של קולגן, אלסטין ופרוטאוגליקנים, משפר את הלימפוקינטיקה;
   • תכשירים המחדשים את המטריצה הבין-תאית ומקדמים סינתזה של סיבי קולגן ואלסטין (X-ADN, Placentex, DONA, תכשירים של חומצה היאלורונית, אמברובלסטים);
7. קוקטיילים מוכנים: הומיאופתיים (ליפודיסטרופין, מטבוליטים כונדרדיסטרופין) ואלופתיים (אינטרליפו, תוך-תאי).

למזותרפיסט מתחיל נוח יותר לעבוד עם תכשירים מורכבים מוכנים. יש להם הרכב ו-pH מאוזנים, אשר מבטלים את משקעי התמיסה הלא יציבה, וממזערים סיבוכים אפשריים בצורה של נמק ותגובות אלרגיות.

כדוגמה, נציג מספר תוכניות טיפול בצלוליטיס. מזותרפיה בתיקון צלוליטיס מורכב נקבעת למטרות הבאות: שיפור המיקרו-סירקולציה, ניקוז רקמות, הפחתת פיברוזיס, הפחתת משקעי שומן, חמצון והזנת רקמות.

צלוליט שלב I, מעט מודגש, נפיחות. אנו בוחרים תכשירים לחיזוק העור (ויטמינים, יסודות קורט) ושיפור המיקרו-סירקולציה (הופיטול):

• הידרוסולים פוליויטמין 2.0
• אוליגוסולי מג 2.0
• צ'ופיטולי 5.0
• פרוקאין 2% - 2.0.

ש. מומלצת טכניקת ההזרקה הקלאסית.

צלוליט שלב II, "קליפת תפוז" מתגלה באופן מקומי, שקיעת שומן היא מסוג גינואיד. לטיפול אנו בוחרים תרופות המשפרות את המיקרו-סירקולציה וחוסמי אלפא-אדרנרגיים.

מזרק ראשון:

• פרוקאין 2% - 2.0
• אסבריבני 2.0

S. זריקות לאורך צירי כלי הדם.

מזרק שני:

• אמינופילינים 2.0
• דיהידרורגוטמיני 0.3
• קוניוקטילי 4.5
• פרוקאין 2% - 2.0.

ש. טכניקת הזרקה קלאסית.

צלוליטיס שלב III, אזורי פיברוזיס. כדי לשפר את זרימת הדם וחילוף החומרים בעובי הרקמה הסיבית, נדרשים תכשירים אנזימים. לעתים קרובות הם גורמים לתגובות אלרגיות. במקרה זה, עדיף להשתמש בטיפול אולטרסאונד. זה ירכך את מוקדי הפיברוזיס, "יפרק" את קשרי הצלוליטיס ויפחית את מספר טיפולי המזותרפיה. טכניקות ההזרקה בהן נעשה שימוש הן: הזרקות נותב עמוק לתוך הקשריות, הזרקות עמוקות לתוך מוקדי הפיברוזיס, הזרקות פפולריות לאורך צירי כלי הדם ובפרה-ורטברלי, נגיעה מעל האזור הבעייתי.

מזרק ראשון:

• מג-2 - 5.0
• טורנטל 3.0
• פרוקאין 2% - 2.0.

מזרק שני:

• Hyaluronidasa 5.0
• פרוקאין 2% - 2.0.

כאשר משלבים מזותרפיה עם שיטות חומרה לעיצוב הגוף, חשוב לקחת בחשבון שתרופות המוזרקות לעור שומרות על פעילותן כ-3-5 ימים. כל פעולה חומרתית משפרת את חילוף החומרים של הרקמות ומקדמת את סילוק התרופה. לכן, מומלץ לבצע טיפול פיזיותרפיה יום לפני או לפני טיפול המזותרפיה.

מזותרפיה להצערת החזה, המחשוף והידיים. מצב עור החזה והידיים הוא אחת הסיבות לפנייה לקוסמטיקאית. סימני הזדקנות מופיעים מוקדם באזורים אלה. עקב הזדקנות מחודשת ושינויים הקשורים לגיל בעור.

אינדיקציות למזותרפיה של החזה והמחשוף:

1. ירידה בטורגור העור.
2. חיזוק המחוך השרירי-פאציאלי.
3. סימני מתיחה.
4. צִבעָנוּת.

תרופות מומלצות:

1. תכשירים של חומצה היאלורונית (IAL-SYSTEM, AcHyal, X-ADN); גלוקוזאמינוגליקנים (GAG, DONA), אמברובלסטים, קולגן, אלסטין, ATP, שליה ועוד.
2. לחיזוק השרירים והרמת השדיים משתמשים ב-L-carnitine, DMAE Complex ו-Musclebig, כולל בשילוב עם טכניקות חומרה (הרמת מיקרו-זרם, מיוסטימולציה, תיקון אנדרמולוגי, טיפול באולטרסאונד וכו').
3. אותם תכשירים משמשים לתיקון סימני מתיחה וגם לשיפור גוון העור. אך הטיפול היעיל ביותר יהיה עבור סימני מתיחה "צעירים" שהם אדומים. בשלב זה, אפשרי שיקום כמעט מלא של מבנה העור. במקרים אחרים, הסינתזה של חומר בין-תאי משוחזרת, גמישות העור באזור סימן המתיחה גוברת, והקמטים מעל הקרע בדרמיס נעלמים. השפעה טובה מושגת על ידי שילוב מזותרפיה עם פילינג כימי רפואי, לרמבריזיון ואנדרמולוגיה.
4. כתמי פיגמנטציה (לנטיגו) על המחשוף הם סימן להזדקנות עורית. אי אפשר להסיר פיגמנטציה באמצעות מזותרפיה, אך ניתן למנוע הזדקנות עורית ולהגביר את עמידות העור לספקטרום האולטרה סגול בעזרת תכשירים נוגדי חמצון (מולטי-ויטמין אוליגוסול, ויטמין C, DMAE-קומפלקס, IAL-SYSTEM וכו').

בטיפול באזור המחשוף, יש לקחת בחשבון שאזור עצם החזה רגיש מאוד ומהווה אזור סיכון להיווצרות צלקות קלואידיות. הנטייה לקלואידים גוברת במהלך שינויים הורמונליים בגוף - תקופות הריון, הנקה, גיל המעבר. כדי למנוע סיבוכים, בעבודה על אזור המחשוף, משתמשים במחטים אטראומטיות ובטכניקות מיקרו-הזרקה.

מסטופתיה אינה התווית נגד למזותרפיה של אזור המחשוף, אך אין לטפל בבלוטות החלב באמצעות מזופרפרציות. טיפול באוזון נותן אפקט טיפולי טוב. שיטת טיפול זו מאפשרת לרכך תצורות פיברוטיות-נודולריות, להקל על כאבים. הטיפול מתבצע בשיתוף פעולה עם ממולוגים, תחת פיקוח אולטרסאונד.

מזותרפיה להצערת ידיים. עם הגיל, עור הידיים חשוף יותר ויותר להשפעות חיצוניות אגרסיביות - אלה הם גורמים אטמוספריים, קרינת שמש ופעולת כימיקלים ביתיים. התלונות העיקריות שאנשים פונים אליה לקוסמטיקאית: יובש, עור מקומט, כתמי פיגמנטציה (לנטיגו), ורידים מורחבים גלויים. מזותרפיה נותנת אפקט התחדשות חזק על עור הידיים. אך לקבלת תוצאה אופטימלית, טוב לשלב אותה עם טכניקות קוסמטולוגיה אחרות (פוטו-רג'ובנציה, פילינג כימי, מסכות פלסטיות, עטיפות). ההכנות למזותרפיה של הידיים זהות לאלו להצערת עור המחשוף. טכניקות הזרקה - חפיפה פפולרית קלאסית, טיפול בנקודות רפלקס, לאורך המעטפת הסינוביאלית.

[ 1 ]