המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ניתוח הפחתת חזה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אחד הסוגים של תיקון כירורגי של השד הוא mammoplasty הפחתת, כלומר, פעולות כדי להפחית את בלוטות החלב.
מטרת ניתוח כזה היא לצמצם את נפח בלוטות החלב גדול מדי, ללא תחרות עם שאר הגוף.
[1]
הפחתת ממופלסטיקה: אינדיקציות והתוויות נגד
קודם כל, האינדיקציות לניתוח פלסטי כדי להפחית את השד הגדול כולל אי נוחות פיזית נתפס: כאשר הבעלים של שופעת חזה להרגיש כאב מתמיד בחלק האחורי בשל העומס המוגבר על עמוד השדרה ועל המתח ארוך של שרירים, מיישר להב הלוך ההרמה שלך. זה משפיע לרעה על היציבה, נאלץ להתכופף תחת משקל השדיים. בנוסף, רצועות חזייה עם חזה גדול לעתים קרובות לחתוך את הכתף, את בלוטות הדם ואת העצבים המוביל הצוואר והראש. אז זה יכול לפגוע לא רק את הגב, אלא גם את הראש.
גם כדי להפחית את בלוטות החלב נקטו במקרים של בעיות קבועות עם העור מתחת לשד במהלך mastoptoze (sagging של בלוטות החלב). מתחת לבלוטות הכבדות המונחות על החזה, הלחות הנפלטת מן העור והזיעה מתנדפת בצורה גרועה. מכאן מתפתחת ההתכווצות, כלומר, התרופפות הקרנית. כתוצאה מכך, האפידרמיס של אזורים רטובים יכול לקלף, גרימת דלקת של העור.
בין האינדיקציות לצמצום מומחי הממופלאסטים ניתן לקרוא hypermastia (שדיים גדולים באופן חריג) ואסימטריה של בלוטות החלב (כאשר שד אחד גדול יותר מהשני). מנתחים פלסטיים יכולים להפחית את השדיים אצל גברים עם גינקומסטיה.
במקרה זה, ניתוח כדי להפחית את בלוטות החלב יש את התוויות נגד:
- נוכחות של זיהומים בדרכי הנשימה בזמן הניתוח;
- כל אונקולוגיה;
- סוכרת;
- צורות חמורות של השמנת יתר;
- לא מאובחנים בבלוטת החלב;
- אי ספיקת לב והפרעות במחזור הדם;
- מחלות כרוניות כרוניות בשלב החריף;
- ירידה בקרישת הדם;
- הריון והנקה;
- גיל עד 18 שנים.
מתכונן לפעולה
על ההכנה של הניתוח להפחתת השד, המטופלים מקבלים מידע מפורט על ידי המנתח שינהל אותו.
בדיקת המולולוגים הכרוכים בהיסטוריה מלאה של מחלות גינקולוגיות וכלליות, אולטראסאונד או צילום רנטגן של בלוטות החלב, וכן א.ק.ג.
זה הכרחי כדי לעבור בדיקות דם: כללי, ביוכימי, עבור סוכר, עבור RW ו הפטיטיס, עבור קרישה (coagulogram).
ככלל, עם השמנת יתר, חולים מומלץ הראשון להיפטר קילוגרמים מיותרים לדחות את הפעולה עד המשקל הוא הוריד.
שבועיים לפני המבצע המתוכנן, אתה צריך להפסיק להשתמש משקאות אלכוהוליים, במיוחד יין אדום; אסור לקחת תרופות נוגדות קרישה ותרופות אנטי-מיקרומבוטיות (חומצה אצטילסליצילית, דיקומרין, וורפרין, פיברוליזין וכו ').
אחרי מקלחת, אשר חייב להילקח ערב ניתוח, אתה לא יכול ליישם קוסמטיקה, להשתמש דאודורנט, שמנת, בושם, וכו '
כדי להקל על העברת הרדמה, אתה צריך להפסיק לקחת מזון ולשתות כל נוזלים 5-6 שעות לפני המבצע המתוכנן כדי להפחית את בלוטות החלב.
סוגי פעולות להפחתת בלוטות החלב
עד כה, סוגים כאלה של פעולות הפחתת השד כמו הפחתה (הפחתת ניתוחים פלסטיים) של בלוטות החלב ואת mastopexy מבוצעות. אם החומר הוא רק mastopexy להרים שדיים נפולים על ידי כריתה של העור, ואז במהלך הפחתה דרך החתך המיועד בעבר חלק נכרת המנתח של רקמת בלוטות שומן של השד במגזר העור אשר הופך מיותר לאחר צמצום נפח של רקמות פנימיות. בנוסף, אזור האף (אראולה) ופטמה - עם הפרדה חלקית או מלאה - הם הרים ותפרו גבוה יותר.
כל זה נעשה בהרדמה כללית. לאחר תפירת הידוק בקצה פצע ניתוח, זה מתבצע ניקוז (ניקוז צינור עם גידול כלפי חוץ), ולאחר מכן להחיל בצורת תחבושת גזה סטרילי תחבושת סביב החזה העליון. משך הפעולה כולה נע בין שלוש לחמש שעות (בהתאם לכמות הרקמה שהוסרה וגודל דש העור שסוגר את הפצע).
עם נפח גדול של רקמת השומן של בלוטות החלב, הפחתת השד עם שאיבת שומן יכול להתבצע. אבל זה לא מתאים לכל הנשים. לדברי מומחים בתחום ממולוג פלסטיק, שאיבת שומן עבור הקטנת חזה אפשרי עם ניוון שומני של בלוטות עם תחילת גיל המעבר, כמו גם לתקן אסימטריה של השדיים עד מידה אחת. אבל כאשר הביע mastoptoze, tyazhah פיברוטית של השדיים, הפטמה ואובדן מיקום נמוך של שאיבת שומן גמישות עור תווית אפילו ירידה קלה של בלוטות חלב.
השלכות וסיבוכים של המבצע
כל חולה מתריע על ההשלכות קצרות הטווח ועל ההשלכות ארוכות הטווח של התערבות כירורגית, וכן מורה בהרחבה על התקופה שלאחר הניתוח (החלפת תחבושות וניקוי צינורות הניקוז) - כדי למנוע סיבוכים.
התוצאות של הפעולה כדי להפחית את בלוטות החלב:
- אי נוחות וכאב (כדי להפחית את זה ידרוש תרופות כאב);
- hyperamia ונפיחות של בלוטות החלב ואת רקמות רכות סמוכים;
- חוסר תחושה או שינוי ברגישות לפטמה;
- גירוד סביב החתכים על החזה ותחושה של קשיות מוגברת של הרקמות בבלוטות החלב (שנמשך בין מספר לשלושה חודשים לאחר הניתוח);
- נפיחות הידיים והגבלת הניידות שלהם (מששה עד עשרה שבועות).
ההשלכות ארוכות הטווח מתבטאות בכך שבמקרים רבים ההזדמנויות להנקה יאבדו, והרגישות של השד והפטמות מופחתת באופן בלתי הפיך.
הסיבוכים הבולטים ביותר לאחר הניתוח הם היווצרות של hematomas; התפצלות של התפרים על הפצע; דימום; זיהום ודלקת של הפצע; מומים של בלוטת החלב; דלקת הפטמה או האראולה; היווצרות באתר של צלקות לאחר הניתוח של צלקות קלואדיות גסות.
תקופת השיקום
חשוב לזכור כי משך ההחלמה לאחר הניתוח - תקופת השיקום - משתנה בהתאם למאפיינים האישיים של כל חולה. ועם כריתה נרחבת של רקמת השד תקופה זו תמיד תהיה ארוכה יותר.
בדרך כלל לאחר הניתוח, השהייה במוסד הרפואי היא לא יותר משלושה ימים, ורק ביום השלישי מוסרים תחבושת וניקוז. עם זאת, אם הפצע אינו מוגן על ידי חומר תפר absorbable, התפרים מוסרים במשך 8-12 ימים. ולפני שהם מוסרים, אתה צריך לטפל כראוי את התפרים: הם צריכים להיות מטופלים עם אלכוהול רפואי ולהשתמש רק תחבושת סטרילית.
מראש, אתה צריך לקנות שתוכנן במיוחד עבור החולה דחיסה אלה החזייה, אשר חייב להיות משוחק במשך חודשיים - מסביב לשעון.
שינה ומנוחה שוכב על הגב, עם ראש מורם לגובה של 30-45 °. וזה בחלום לא להפעיל על הצד שלה, מומלץ לשים כריות על שני צידי הגוף.
פעילות גופנית, למעט הליכה בקצב רגוע, מנוגדת לחלוטין למשך שלושה חודשים לפחות. מקלחות חמות לוקח אמבטיות תחת האיסור לפחות חודש: המקלחת רק חם (ורק לאחר הסרת התפרים). מ קרניים אולטרה צריך להיות מוגן בצל (כלומר, שיזוף הוא התווית).
כמו כן, אתה צריך להגדיל את צריכת נוזלים (רצוי מים), מוצרים ומשקאות המכילים מלח יש להימנע.
מעקב אחר המלצות הרופאים, לאחר כחצי שנה אתה יכול לראות את התוצאות האמיתיות של המבצע כדי להפחית את בלוטות החלב.