אלמנטים חשובים של אנטומיה הסנטר

למרות היסודות של האנטומיה של המנדלי התחתון הם מוכרים מנתחים אסתטיים, כמה נקודות צריך להדגיש. המיקום של חורים הסנטר משתנה מספיק, אבל בדרך כלל הם ממוקמים מתחת presolar השני. מחקרים אנטומיים מראים כי ב -50% מהמקרים חורי הסנטר הם ברמה של preolar השני, ב -25% מהמקרים בין premolars הראשון והשני, ב 25% הנותרים של המקרים - מאחורי preolar השני.

בלסת התחתונה של גבר צעיר, חורי הסנטר ממוקמים בדרך כלל באמצע הרכס השוליים לבין הקצה התחתון של הלסת, כ -25 מ"מ לרוחב לקו האמצע, אם כי מרחק זה יכול להיות 20 עד 30 מ"מ. אצל ילדים, הם נמוכים יותר וקדמיים יותר, וככל שאתה מזדקן, בגלל הניוון של התהליך השדני, חורי הסנטר קרובים יותר לשוליים השוליים, תוך שמירה על מרחק קבוע למדי מהקצה התחתון של הלסת.

כלומר, המיקום היחסי שלהם הופך להיות גבוה יותר. אפילו בלסת סנילי בין חורי הסנטר לקצה הלסת התחתונה, בנקודת החיבור של השרירים, נשמר מרחק של יותר מ -8 מ"מ. צרור כלי הדם משאיר את הסנטר נפתח כלפי מעלה ומוקף בקליפה צפופה.

החשיבות של האנטומיה של חורי הסנטר במנדלי ההזדקנות מתואמת ישירות עם רמת הבטיחות במתקן הכירורגי של שתלי המנדלים המוגדלים. המאפיינים האנטומיים של אזור זה מצביעים בבירור כי המנתח מייצר דיסקציה זהירה, יצירת כיס עבור השתל מתחת לחורי הסנטר, אבל מעל רמת ההתקשרות של השרירים לאורך הקצה התחתון של הלסת. בדרך כלל 10 מ"מ של שטח זמין כאן.

שתלים עשה כראוי צריך להיות בגובה של 6-8 מ"מ באזור זה. מאז צרור neuromuscular מוקף בקליפה צפופה ורץ מן הצמצם הסנטר כלפי מעלה, באמצעות מעלית בחלל 8-10 מ"מ יכול להשפיע על קרן ואפילו למתוח את זה קצת, אבל זה מאוד קשה לשבור את הקורה. למרות שתכונה אנטומית זו יוצרת תנאים לפעולה בטוחה, יש לטפל בזהירות בעת הסרת קיר הכיס.

[1], [2], [3], [4]