הסרת קעקועים בלייזר

בהשוואה לשיטה הכירורגית להיפטר מציורים קבועים על העור, כמו גם dermabrasion והסרת קעקוע לייזר פילינג כימית נחשבת פחות פולשנית ויעילה יותר.

אינדיקציות להליך

הסרת קעקועים נחשבת להליך קוסמטי וברוב המקרים היא בחירה אישית של האדם. סקר נערך במדינות מסוימות, לפיו 19% מהמבוגרים הבריטים עם קעקועים, 14% מהאמריקאים ו-11% מהאיטלקים - מסיבות שונות - מתחרטים על אחד מהם.

ואינדיקציות רפואיות להסרת קעקוע לייזר יכולות להיות קשורות להתפתחות של תגובה אלרגית לפיגמנט המשומש (INK). תגובה כזו (עם פריחות, גירוד ונפיחות) אפשרית מייד לאחר הליך היישום שלה, ולאחר התייעצות עם רופא עור יכולה להיות הסרת קעקועים טריים על ידי לייזר.

אך לעתים קרובות יותר מבצעים הסרת קעקועים ישנים על ידי לייזר, ועל האינדיקציות הרפואיות לכך עשויה לכלול ביטוי של מחלות אוטואימוניות בפרט, סרקואידוזיס, כמו גם החמרה של אקזמה או פסוריאזיס. [1]

הכנה

מה ההכנה להליך זה? לפני ההליך, מומחים ממליצים:

• הימנע מחשיפת עורך לאור השמש (או השתמש בקרם הגנה עם SPF 30) ואל תבקר בסלון שיזוף למשך חודש לפני ההליך;
• כדי שתהליך הריפוי יצליח, עדיף להגביל את העישון או להפסיק לעשן במשך שלושה עד ארבעה שבועות;
• שלושה ימים לפני ההליך, הפסיקו את היישום החיצוני של תרופות כלשהן באזורים המטופלים, כולל משחות הרדמה;
• להתקלח, אך ללא חומרי ניקוי המכילים שמנים או ניחוחות;
• התגלח מהשיער על אזור העור בעזרת הקעקוע.

עליכם גם ללבוש בגדים מחודשים יותר כך שלא ילחצו על אזורי העור שטופלו בלייזר. [2]

טֶכנִיקָה הסרת קעקועים בלייזר

הטכניקה של נוהל זה מבוססת על ההשפעה של גלי אור מרוכזים של משך זמן אולטרה-קצב (בטווח הננו-שניות) על חלקיקי רכיבי הצביעה בעור, אשר כתוצאה מחימום מפוצלים - מתפוררים לחלקיקים מיקרוסקופיים המוסרים בהדרגה על ידי התאים של המערכת הלימפה. לפיכך, הסרת קעקועים מלאה אינה מושגת בדרך כלל בפגישה אחת, ולפחות שישה שבועות חייבים לחלוף לאחר כל טיפול - כדי לאפשר לעור להחלים.

על מנת להפחית את הכאב במהלך ההליך, משתמשים בקירור פשוט של האזור (באמצעות מקרר עור), משתמשים בהרדמה מקומית (בצורה של קרמים או ג'לים), והזרקת לידוקאין.

קרן הלייזר מועברת מעל הקעקוע, ומשך המינימום של כל נוהל הוא 15 דקות, אך הכל תלוי לא רק בגודל הקעקוע, אלא גם בסוג הדיו ששימש ביישום שלו, כמו גם בסוג העור. ושלבי הסרת קעקוע הלייזר הם כל מפגש שבמהלכה קרן הלייזר הורסת את הצבע עמוק יותר או בצבע אחר.

פיגמנטים המשמשים לקעקועים נבדלים זה מזה בספקטרום הקליטה האור שלהם, למשל, צהוב, כל צבעי הפסטל ודיו פלורסנט קשים יותר להסרה מאשר כהים יותר (שחור, כחול).

בסוף הפגישה מוחל רוטב גזה על אזור העור המטופל כדי להגן על הפצע. [3]

לייזרים להסרת קעקועים

קשה לנקוב בלייזר הטוב ביותר להסרת קעקועים, מכיוון שכפי שמראה הניסיון, ערבות 100% להסרת פיגמנט מהקעקוע נותנת כמעט שום קרן לייזר.

עם זאת, יש לציין כי הטכנולוגיה של הסרת הקעקועים במהלך מספר ביקורים חוזרים ונשנים של לייזרים עם אפנון של מתגים אופטיים (Q-switch) יעילה; מכשירים כאלה מאופיינים על ידי מוטות קריסטל פנימיים. [4]

לייזר ה- Q-Switch שנקרא להסרת קעקועים מספק אנרגיה בפולסים קצרים במיוחד-תלוי באורכי הגל הספציפיים הדרושים לפיגמנטים שונים. ורק לייזרי Q-Switch מסוגלים להסיר קעקועים כהים וגם בהירים. [5]

אורכי גל קצרים יותר נדרשים לפיגמנטים בספקטרום חם הקרובים יותר אל פני העור (אלה כוללים אדום, צהוב, ורוד, כתום וחום. בעוד דיו קעקועים כהים יותר חודרים עמוק יותר לעור ואורכי גל ארוכים יותר נדרשים להסרתם.

הסרת קעקועים של לייזר Neodymium מבוצעת בעזרת לייזר Neodymium של Q-Switch ב- yttrium-aluminum garnet (ND: YAG) עם אורך גל של 1064 ננומטר; הוא משמש בעיקר להסרת קעקועים שחורים, כחולים וסגולים. ניתן לטפל בפיגמנט ירוק כהה עם לייזר Q ND: YAG Q-Switch Q עם אורך גל של 755 ננומטר, ולצבעים של צבעים חומים, אדומים, ורודים, כתומים וצהובים נעשה שימוש באורך גל של 532 ננומטר.

לצורך הסרת קעקועים צבעוניים על ידי לייזר לטיפול בצבע ירוק וכחול (טורקיז) צבע אודם ממתג Q עם גביש אודם סינטטי (אורך גל 694 ננומטר). לייזר Q-Switch עם אלכסנדריט עם אורך גל של 510 ננומטר יעיל להסרת קעקועים מרובי צבעים, כולל אלה עם פיגמנט אדום. [6]

כדי להסיר פיגמנטים ירוקים, שחורים, כחולים ואדומים, מומחים משתמשים גם בלייזר פיקוסקונד מהיר במיוחד או בלייזר פיקוסקונד להסרת קעקועים-עם גביש גרנט yttrium-aluminum מסומם Neodymium (אורך גל (אורך גל 532 ננומטר או 1064 ננומטר) או גביש אלכסנדריט (אורך וול 755 ננומטר).

התוויות נגד

הסרת קעקוע לייזר מנוגדת למקרה של טמפרטורת גוף גבוהה; חולים עם אונקולוגיה, איידס ודלקת כבד; סוכרת מליטוס; זיהומים חריפים (חיידקים, ויראליים או פטרייתיים); בנוכחות מחלות המטולוגיות ובמהלך החמרה של מחלות דרמטולוגיות; חולים אפילפטיים; במהלך ההיריון והנקה; במקרים של רגישות יתר לחשיפה בלייזר.

סיבוכים לאחר ההליך

מרבית האנשים חשים אי נוחות וכאב לאחר הסרת קעקועים בלייזר, ישנה שינוי צבע לבן-אפור של האזור המטופל, אריתמה בעוצמה משתנה, כלומר שטח העור המטופל עלול להפוך לאדום וגם נפוח. זו נחשבת לתגובה שכיחה המשתנה מחולה לחולה ושוכך די מהר.

סיבוכים והשלכות כוללים שלפוחית, פיתוח בצקת קשה, היפרמיה קשה בעור והכהה זמנית של הקעקוע. בנוסף, יתכן שיש דלקת בעור (כתוצאה מהזיהום), היפר-פיגמנטציה או שינוי צבע של העור המטופל, שינויים במבנהו ויצירת גרדת וצלקות. סביר להניח כי הצטלקות תתרחש באזורים עם עור דק. [7]

טיפול לאחר ההליך

מה כלול בטיפול לאחר הסרת קעקועים בלייזר? משככי כאבים, כמו פאראקומול, נלקחים לכאב וחבילות קרח מיושמות במרווחים של חצי שעה.

פעם ביום עליכם לשטוף את האזור שטופל בלייזר במים וסבון עדין, ולבטל אותו יבש. כמומלצים על ידי מומחים, במקרה של אדמומיות קשה, אתה יכול למרוח משחה levomekol, אקוופור (אוקפורן אוקרין), פנטנול (דקספנול), ניאוספורין, 10% מתנצלים ועד לא-סטיקיק, עד לאזציה של דיסקים לא-תיתון לא-תיתון לא-סטיקיל. מרפא.

יש צורך להימנע מחשיפה לאור השמש באזור שטופל בלייזר, פעילות גופנית למשך מספר ימים כדי למזער, אל תסתכלו ואל תשחו בבריכה או בגופי מים טבעיים, לסרב לאלכוהול ואל תעשן.

אם הקעקוע נמצא בגפה התחתונה, עליך לשמור על הרגל במצב מוגבה כדי לשפר את זרימת הדם ולהאיץ את הריפוי.

וכל שלב שלאחר מכן של הסרת קעקועים בלייזר נעשה לפחות שישה עד שמונה שבועות לאחר הקודם. ובכל פעם שהקעקוע ידהה עד שתושג התוצאה האופטימלית.