מיניות רגילה ו"מופרעת"

נסיבות ומצבים רבים עלולים לגרום להפרעות מיניות. בסעיף זה נבחן את הבעיות המיניות הנפוצות ביותר ואת ההפרעות התפקודיות, ואת שיטות הטיפול השונות בהן.

• צורות של הפרעות תפקוד מיניות

הפרעות מיניות מחולקות לשלוש קטגוריות.

תפקוד מיני לקוי. תפקוד מיני לקוי מתרחש כאשר המחזור המיני הרגיל חסום, דבר המשפיע לרעה על הפעילות המינית. לדוגמה, במקרה זה, ניתן לדבר על גבר שאין לו זקפה, או אישה שאינה מגורה גם כאשר היא מגורה על ידי בן זוגה.

פרפיליה. מונח זה מכסה מגוון רחב של התנהגויות מיניות שאינן תואמות הרגלים מקובלים. פרפיליה, למשל, כוללת פעילות מינית של מבוגרים עם ילדים או חשיפת הפין בנוכחות זרים.

הפרעות זהות מגדרית. מתבטאות בכך שגבר, בעל מבנה גוף התואם את מינו, מרגיש כאישה, או שאישה מרגישה כאישה.

• פעילות מינית ופרקטיקה

מנקודת מבט של בריאות הנפש, אין דבר כזה צורה "נורמלית" של התנהגות מינית. בין שני מבוגרים בהסכמה, התנהגות נורמלית היא כל מה שנראה להם בטוח ומספק.

צרכים והעדפות מיניות משתנים מאוד בין קבוצות ויחידים. מנהגים מיניים מקובלים משקפים עמדות תרבותיות, חינוך משפחתי, השפעות דתיות, מגמות חברתיות והעדפות אישיות. מה שנחשב לפעילות מינית נורמלית בתרבות או משפחה אחת עשוי להיחשב טאבו ופסול בסביבה אחרת. נורמות עשויות גם להשתנות עם הזמן או בתגובה לאירועים.

התרבות המערבית מציעה מגוון רחב של התנהגויות מיניות ובחירות מיניות. זה יכול לנוע בין הימנעות ממין לפני הנישואין ועד יחסי מין לפני הנישואין עם בן זוג אחד או יותר, נאמנות מינית, מערכות יחסים הטרוסקסואליות, ביסקסואליות והומוסקסואליות. העדפות אישיות יכולות לבוא לידי ביטוי בפרקטיקות מיניות ולכלול יחסי מין גניטליים, אוראליים ואנאליים.

בתרבויות ובקבוצות דתיות מסוימות, ישנה הימנעות ממין במהלך הווסת. בחוגים מסוימים, מקובל שהאישה יוזמת את יחסי המין, בעוד שבשכבות תרבותיות או חברתיות אחרות, האישה מצפה שהגבר יוזם את יחסי המין.

כבר בתחילת המאה ה-20, אוננות נחשבה להפרעה. כיום, המדע רואה בגירוי עצמי פעילות מינית נורמלית ובריאה. בחברות רבות, חלק מהחברים רואים באנשים מאותו המין בני זוג מיניים. בחברה שלנו, רוב המומחים אינם רואים בהומוסקסואליות הפרעה מינית.

עמדות סותרות לגבי העדפות מיניות ומנהגים מיניים יכולות להשפיע על יכולתו של אדם להשיג תגובה מינית מלאה ולראות את מיניותו כנורמלית. תשוקות מיניות החורגות מהנורמה או שנתפסות חברתית כמבישות עלולות להוביל לעימותים עם החוק, נידוי חברתי וסבל רגשי.