נשימה החזקת התקפות

פרקי נשירת נשימה הם אפיזודות שבהן ילד מיד לאחר אירוע שהפחיד או הסעיר אותו, או לאחר אירוע מכאיב, חדל לנשום באופן לא רצוני ולמשך פרק זמן קצר מאבד את ההכרה.

התקפות של מעצר נשימתי נרשמות ב -5% אצל ילדים בריאים. בדרך כלל הם מופיעים בגיל שנתיים. בגיל 4 הם נעלמים ב -50% מהילדים, ובגיל 8 - כ -83% מהילדים. בשאר הילדים, ההתקפים יכולים להימשך גם בבגרות. פרקים של נשימה מאוחרת יכול להיות גם ציאנוטי או חיוור. הצורה הציאנוטית, שהיא הנפוצה ביותר, מתעוררת לעתים קרובות כחלק מפרצי כעס, או בתגובה לנזוף של הילד, או לאירועים אחרים שהטרידו אותו. צורה חיוורת היא בדרך כלל תוצאה של אירוע כואב, כגון נפילה להכות את הראש, אבל זה יכול גם לעקוב אחר אירוע מפחיד את הילד. שתי הצורות אינן רצוניות וניתן להבדיל בקלות בין תקופות קצרות של נשימה שרירותית המוחזקת על ידי ילדים עקשנים שחוזרים לנשימה רגילה לאחר שהם מקבלים את מה שהם רוצים או כאשר הם מתחילים להרגיש לא בנוח אם הם לא מקבלים את מה שהם רוצים.

במהלך הפרק הציאנוטי, הילד עוצרת את נשימתו (אך לא בהכרח מבינה שהוא עושה זאת) עד שהוא מאבד את הכרתו. בדרך כלל ילד צועק, נושף ומפסיק לנשום. זמן קצר לאחר מכן, הילד בהדרגה מפתחת ציאנוזה, וכתוצאה מכך, הוא מאבד את ההכרה. ייתכן שיש פרק קצר של התקפים. לאחר מספר שניות, הנשימה משוחזרת וצבע העור והתודעה חוזרים. זה יכול להיות אפשרי להפריע התקפה, ממש בתחילת זה לשים חיתול קר על פניו של הילד. למרות האופי המבהיל של ההתקפים, על ההורים להימנע מחיזוק ההתנהגות הגורמת להתקפה. כאשר הילד משוחזר, ההורים צריכים להמשיך להתעקש על שמירה על כללי הבית; את הרצונות של הילד לא צריך להשתלט על הבית רק בגלל שהוא פיתח התקפה של עצירת נשימה עם פרץ של כעס. טקטיקה טובה היא להסיח את הילד ולהימנע ממצבים שמובילים להתפרצויות של כעס.

במהלך פרק חיוור של מעצר נשימתי, גירוי של vagus משמעותית מאט את קצב הלב. הילד מפסיק לנשום, מאבד במהירות את ההכרה ונעשה חיוור, רפה וחסר חיים. אם ההתקפה נמשכת יותר מכמה שניות, טונוס השריר עולה, עלולים להתרחש עוויתות וחוסר בריחת שתן. לאחר התקפה, קצב הלב משוחזר, הנשימה מתחילה שוב, התודעה חוזרת ללא כל טיפול. מאחר שצורה זו נדירה, ניתן לבצע בדיקות וטיפולים אבחון נוספים במקרה של התקפים תכופים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],