המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שבוע 4 להריון הוא אחד מאבני הדרך החשובות ביותר בהתפתחות התינוק.
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

השבוע הרביעי להריון הוא שלב חשוב למדי בהיווצרות העובר, שכן תאי האיברים והמערכות שנוצרו בשבוע השלישי מתחילים להתפתח באופן פעיל. והתפתחותם יכולה להיות מושפעת מגורמים שונים, חיצוניים ופנימיים כאחד.
גורמים פנימיים כוללים את המצב הרגשי של האישה. גורמים חיצוניים כוללים את אורח החיים של האישה ההרה. בשלב זה, עליך לנהל אורח חיים בריא ולהפסיק ליטול תרופות, משקאות אלכוהוליים ולא לעשן על מנת למנוע שיבוש בהתפתחות העובר וללדת ילד בריא.
סימני הריון בשבוע 4
סימני הריון בשבוע הרביעי מתבטאים, קודם כל, בהיעדר הפרשות וסת. בנוסף, האישה חווה את התסמינים הבאים:
- חוסר יציבות רגשית - שינויים פתאומיים במצב הרוח,
- נצפים גודש ורגישות מוגברת של בלוטות החלב,
- עייפות גבוהה עם עומסים רגילים,
- הפרעות בעיכול בצורה של בחילות, הקאות והפרשת רוק מוגברת,
- נמנום וחולשה,
- שינוי בטעם,
- כאבי משיכה קלים בבטן התחתונה ו/או בגב התחתון,
- מתן שתן תכוף אפשרי,
- טמפרטורה בסיסית מעל 37 מעלות צלזיוס.
כמו כן, בעת ביצוע שיטות בדיקה נוספות, ניתן לזהות הריון על סמך תכולה גבוהה של גונדוטרופין כוריוני אנושי בדם, בשתן (באמצעות רצועות בדיקה) ובמהלך בדיקת אולטרסאונד, המראה נוכחות של עובר בחלל הרחם.
מה קורה בשבוע 4 להריון?
נשים הרות רבות הנמצאות בתקופה זו רוצות לדעת מה קורה בשבוע הרביעי להריון. תקופה זו מאופיינת בהפיכת הביצית המופרית לעובר עצמו. העובר בשלב זה נראה כדיסק שטוח בעל שלוש שכבות.
- האיברים החוץ-עובריים נוצרים מהשכבה החיצונית של אלמנטים תאיים: שק החלמון, סיסית וקרום מי השפיר (אמניון). איברים אלה מבצעים תפקודים מגנים, תזונתיים ונשימתיים.
- הכוריון הוא המעטפת החיצונית של העובר, שממנה תיווצר השליה. היווצרותה תימשך עד שבועות 12. דרך השליה, העובר יקבל חמצן וחומרים הדרושים לתפקודיו החיוניים. כמו כן, בנקודת המגע של העובר עם אנדומטריום הרחם, מתחילה להיווצר רשת כלי הדם.
- קרום השפיר (amnion) נוצר כחלל שבו ימוקם העובר. לאחר מכן, קרום השפיר יהפוך לשק מי השפיר. מי השפיר מייצרים נוזל מי שפיר, המגן על העובר מפני פגיעות, התייבשות ומספק תנאים אופטימליים לחיים.
- שק החלמון אחראי על תפקוד ההמטופויאטי עד שבוע שבעה עד שמונה להריון.
- תאי השכבה החיצונית (אקטודרם) הופכים לעור, שיער, מערכת עצבים, עדשות עיניים ואמייל השן.
- תאי השכבה האמצעית (מזודרם) הופכים למערכת השלד, רקמת החיבור והשריר, מערכות הדם וההפרשה ואיברי מערכת הרבייה.
מערכת העיכול, הכבד, הלבלב, בלוטת התריס ואיברי מערכת הנשימה ייווצרו מתאי השכבה הפנימית (אנדודרם).
בשבוע הרביעי להריון, ראש העובר נוצר, והוא נראה כמו טיפה. בסוף השבוע הרביעי מסתיים השלב הראשוני של התפתחות העובר תוך רחמית, הנקרא בלסטוגנזה.
עובר בשבוע 4 להריון
העובר בשבוע 4 להריון ממשיך לגדול ולהתפתח באופן אינטנסיבי. בשלב זה הוא נקרא גם עובר, אליו הוא הופך מביצית מופרית. העובר בשלב זה נראה כדיסק שטוח בעל 3 שכבות, שממנו ייווצרו לאחר מכן איברים ומערכות. בסוף השבוע הרביעי נוצרת לוחית העצבים, שממנה יתפתחו בעתיד חוט השדרה והמוח, קיימים יסודות הבלוטות, ונוצרת הפנים עם יסודות העיניים. העובר הזעיר בשלב זה בגודל של ארבעה עד חמישה מילימטרים.
אם את בשבוע הרביעי להריון, מתחילה תקופת העובר. מעכשיו ועד שבוע 10, כל איברי התינוק יתחילו להתפתח, וחלקם אף יתחילו לתפקד. כתוצאה מכך, תקופה זו היא הפגיעה ביותר לנזקים התפתחותיים. בשלב זה, התינוק מורכב משתי שכבות: האקטודרם הראשוני וההיפובלסט, שממנו נוצרים כל האיברים וחלקי הגוף.
השליה הפרימיטיבית מורכבת גם היא משתי שכבות בשלב זה. תאיה מחוברים לרקמות הרחם, כך שהשליה המפותחת מספקת לעובר חומרים מזינים וחמצן.
נוצר גם שק מי שפיר ובו נוזל מי שפיר, שיגן על העובר, ושק חלמון, המייצר תאי דם אדומים עבור התינוק.
חשוב: התפתחותו של כל תינוק היא ייחודית. המידע שלנו נועד לתת לך מושג כללי על התפתחות העובר.
שינויים אצל האם המצפה בשבוע הרביעי להריון
בעזרת בדיקת הריון, תוכלי סוף סוף להיות בטוחה שאת מצפה לתינוק.
אם הבדיקה חיובית, קבעי פגישת ייעוץ טרום לידתי ראשונה עם הגינקולוג שלך. ברוב המקרים, הרופא שלך יקבע אותה לא לפני השבוע השמיני, או מוקדם יותר אם יש לך מחלות כרוניות, תסמינים שיש לבדוק, או אם היו לך בעיות בהריון קודם.
אם את/ה נוטל/ת תרופות כלשהן, כדאי להתייעץ עם הרופא/ה שלך כדי לקבוע עד כמה הן בטוחות לתינוקך.
לפני ההריון, יש ליטול מולטי ויטמין המכיל לפחות 400 מיקרוגרם חומצה פולית, וכאשר נכנסים להריון, יש להעלות את המינון ל-600 מיקרוגרם ליום.
ששת השבועות הבאים חשובים להתפתחות התינוק. השליה וחבל הטבור, שעדיין פשוטים, המספקים תזונה וחמצן לתינוק, כבר מתפקדים.
אם את מנסה להיכנס להריון במשך שנה או יותר ללא הצלחה, פני לרופא לבדיקה כדי לזהות בעיות כלשהן.
בדיקת הריון, "עשיתי בדיקת הריון ביתית וקיבלתי תוצאה שלילית, אבל כבר ידעתי בוודאות שאני בהריון, הרגשתי את זה. חיכיתי כמה ימים, ועשיתי בדיקה נוספת בבוקר. הפעם, צדקתי, היא הייתה חיובית." - אנונימי
תחושות בשבוע 4 להריון
בשבוע הרביעי להריון ייתכן שלא יהיו תחושות כלל. אך ברוב המקרים, מצבה הרגשי של האישה סובל משינויים הורמונליים. נצפים מצבי רוח, דמעות מוגברות ורגישויות, עצבנות בלתי סבירה. בנוסף להפרעות בתחום הרגשי, האישה חשה גודש ורגישות מוגברת של בלוטות החלב, ייתכנו כאבי משיכה בבטן התחתונה ו/או בגב התחתון, הפרשות ריריות מוגברות ללא ריח, תפיסת סוגים שונים של ריחות ושינוי בהעדפות הטעם, לעיתים קרובות נצפית אצירת נוזלים ונפיחות. לעיתים קרובות בשבוע הרביעי להריון נצפות בחילות, ריור מוגבר והקאות.
HCG בשבוע 4 להריון
HCG ממשיך להיות מיוצר בשבוע הרביעי להריון גם לאחר השרשת הביצית המופרית. גונדוטרופין כוריוני אנושי מופרש על ידי קרום העובר - הכוריון - ומשפיע על איברי המין של האישה, ובכך מכוון אותם לתמוך בהתפתחות ההריון. תפקודו של גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG) הוא גבוה:
- מספק תמיכה בהתפתחות ותפקוד של הגופיף הצהוב של הריון עד שבעה שבועות,
- לוקח חלק בהפרשת סטרואידים בעובר, ובכך משתתף ביצירת מין העובר,
- בעל השפעה מדכאת חיסון, ובכך מונע את דחיית העובר, שהוא זר למערכת החיסון של האישה.
רמת הגונדוטרופין הכוריוני האנושי עולה כל יומיים-שלושה בשבועות הראשונים, וככל שההריון מתקדם, רמתו מתחילה לרדת. הרמה הגבוהה ביותר של גונדוטרופין כוריוני האנושי נצפית בשבוע השמיני עד העשירי, ולאחר מכן היא מתחילה לרדת.
ניתן לקבוע HCG בשבוע הרביעי להריון באמצעות שיטת בדיקה מעבדתית, בה נלקח דם לניתוח, ואישה יכולה גם לקבוע את נוכחותו בשתן באמצעות רצועות בדיקה.
פרוגסטרון בשבוע 4 להריון
הפרוגסטרון ממשיך לעלות בשבוע הרביעי להריון. הוא מיוצר על ידי הגופיף הצהוב של ההריון לפני היווצרות השליה, אשר לאחר מכן תשתלט על ייצור הפרוגסטרון. לפרוגסטרון תפקיד משמעותי לא רק בשבוע הרביעי להריון, אלא לאורך כל תקופת ההריון. תפקידו של הפרוגסטרון הוא כדלקמן:
- מבטיח את צמיחת הרחם ומכין אותו לגדילת העובר,
- מונע את התכווצות שרירי הרחם ובכך מונע את הסיכון להפלה,
- מגביר את הצטברות החומרים בצורת רקמת שומן תת עורית, הנחוצים להזנת העובר וגוף האישה,
- מפחית את תפקוד מערכת החיסון כך שגוף האישה לא ידחה את הגוף הזר של העובר,
- מבטיח את הצמיחה וההתפתחות של בלוטות החלב,
- מסייע בהכנת רצועות האגן ללידה,
- לוקח חלק בהתפתחות של רקמות מסוימות בעובר.
תכולת הפרוגסטרון בשבוע 4 להריון משתנה בהתאם למעבדה ועומדת בממוצע על 18 ננומול/ליטר. לפני ביצוע בדיקת פרוגסטרון, עליך להפסיק ליטול תרופות הורמונליות, לא לאכול ולהימנע מלחץ ופעילות גופנית.
רחם בשבוע 4 להריון
הרחם מתנפח ומתרכך בשבוע הרביעי להריון, במיוחד באזור המצר הרחם, ובכך ניכרת ניידות קלה שלו. רירית הרחם וצוואר הרחם בצבע כחלחל, עקב זרימת הדם המוגברת. נוצר פקק רירי בצוואר הרחם, אשר יבצע תפקיד מגן, ובפרט, ימנע חדירת זיהום חיידקי מבחוץ לחלל הרחם. גודל הרחם אינו גדל באופן משמעותי בשבוע הרביעי ואינו משתרע מעבר לגבולות האגן הקטן.
רירית הרחם בשבוע 4 להריון
רירית הרחם בשבוע 4 להריון ממשיכה לעבור שינויים מסוימים לאחר השרשת הביצית המופרית. מספר כלי הדם גדל (ובגלל זה הוא מקבל צבע כחלחל) ותאי הבלוטה, אשר יהפכו לאחר מכן לשליה, ובשלב זה מספקים לעובר חמצן וחומרים הדרושים לתזונתו. ככל שהעובר גדל וההריון מתקדם, רירית הרחם מתעבה בהדרגה. בעת ביצוע אולטרסאונד, עובי רירית הרחם בשבוע 4 להריון הוא בממוצע 20 מ"מ.
שדיים בשבוע 4 להריון
השדיים ממשיכים לעבור שינויים בשבוע הרביעי להריון. כתוצאה משינויים הורמונליים, מתחילה ארגון מחדש הדרגתי שלהם להנקה. נצפים גדילה סימטרית, גודש ורגישות מוגברת של בלוטות החלב. כאב קל אפשרי, כמו גם התכהות של הפטמות והעטרה.
[ 12 ]
בטן בשבוע 4 להריון
בשבוע הרביעי להריון הבטן אינה עוברת שינויים, כלומר, היא אינה גדלה בגודלה, מכיוון שהעובר עדיין זעיר מאוד והרחם נמצא באזור האגן. כאבי משיכה קלים בבטן התחתונה עשויים להופיע, אך הם בדרך כלל חולפים לאחר מספר ימים.
אולטרסאונד בשבוע 4 להריון
אולטרסאונד בשבוע 4 להריון מבוצע דרך הנרתיק ומאשר הריון תוך רחמי. הוא מוגדר כעיגול שחור קטן בקוטר של כמה מילימטרים, ונקרא שק עובר. כמו כן, באולטרסאונד בתקופה זו ניתן לראות כלי דם מורחבים ברחם, דבר תקין וקשור לצורך בתזונה פעילה יותר של העובר המתפתח.
עדיין לא ניתן לראות את הרקמות העובריות בשבוע 4, אך עד סוף השבוע הזה, שק החלמון, שהוא טבעת בגודל שניים עד שלושה מילימטרים, יהיה גלוי באולטרסאונד. ולאחר שבעה ימים, על טבעת זו, ניתן יהיה לראות עובר זעיר, המקבל את החומרים הדרושים משק החלמון.
גופף הצהוב של ההריון ממשיך את עבודתו באינטנסיביות:
- כשהוא גדל בגודלו, הוא מספק חומרים מזינים לעובר עד להיווצרות השליה,
- וגם ממשיכה לייצר את הורמון הפרוגסטרון, הנחוץ לשמירה על התקדמות ההריון.
אולטרסאונד מבוצע לעיתים רחוקות בשבוע 4 להריון; כאשר הוא מבוצע בשלב מוקדם, הוא יכול גם לאשר או לשלול הריון חוץ רחמי או שומה הידטידיפורמית על מנת להגיב בזמן ולמנוע השלכות לא רצויות.
איך את מרגישה בשבוע 4 להריון
מצב הבריאות בשבוע הרביעי להריון מאופיין בחוסר יציבות של הרקע הרגשי - עצבנות מוגברת, דמעות; הופעת הפרעות במערכת העיכול - בחילות, הקאות; כאבי משיכה קלים בבטן התחתונה ו/או באזור המותני. בעיקרון, מצב הבריאות בשבוע הרביעי להריון אינו נפגע, נשים רבות מרגישות מצוין.
כאבי בטן בשבוע 4 להריון
אם הבטן כואבת בשבוע הרביעי להריון, אז לתסמין זה יכולות להיות מספר סיבות. הבטן בשבוע הרביעי להריון יכולה לכאוב באופן רגיל, הכאב מתמשך, אינו מלווה בהפרשות דמיות, עוצמתו אינה עולה וחולפת במהירות. כאב בבטן בשבוע הרביעי יכול גם להצביע על נוכחות של תהליך פתולוגי:
- מחלות של מערכת השתן (פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית השתן), אך במקרים כאלה, כאב מלווה לעיתים קרובות בהפרעות בדרכי השתן ובחום,
- תפקוד לקוי של המעיים בצורה של עצירות, גזים,
- ייתכן שההריון הקיים הוא חוץ רחמי, לכן, ככל שהעובר גדל והחצוצרה נמתחת, מופיעים כאבים,
- כאב עשוי להצביע על איום של הפלה או הריון קפוא, במיוחד אם הוא מתעצם ומלווה בהפרשה דמית,
- תהליכים דלקתיים באיברי הבטן אפשריים (לדוגמה, דלקת התוספתן).
בהתחשב במספר הרב של הסיבות שיכולות לגרום לכאבי בטן, במיוחד בשבוע הרביעי להריון, עדיף להתייעץ עם רופא כדי למנוע השלכות לא רצויות על האישה ועל מהלך ההריון.
למה כואבת לי הבטן בשבוע הרביעי להריון?
לעיתים קרובות, הבטן מתמתחת בשבוע הרביעי להריון עקב שינויים המתרחשים בגוף האישה. כלומר, ישנה תזוזה של איברי האגן, מתיחה של סיבי שריר ורצועות, מה שתורם להופעת כאבי משיכה בבטן.
ניתן למשוך את הבטן גם על ידי:
- לאחר ביצוע כל פעילות גופנית,
- במקרה של איום של הפלה,
- במקרה של הריון חוץ רחמי,
- כתוצאה מתהליכים פתולוגיים באיברים פנימיים.
במצבים פתולוגיים המלווים בכאב מציק בבטן, מופיעים לעיתים קרובות תסמינים אחרים (לדוגמה, הפרשות דמיות, עלייה בטמפרטורה, הפרעות בדרכי השתן, כאב מוגבר וכו'), הדורשים טיפול רפואי מיידי.
הפרשות בשבוע 4 להריון
הפרשות בשבוע הרביעי להריון עשויות להיות עבות מהרגיל, שקופות או בעלות גוון לבנבן, חסרות ריח ואינן גורמות אי נוחות לאישה. הפרשות חומות בהירות אפשריות, במיוחד בתחילת השבוע הרביעי, כאשר מתרחשת השרשה סופית, בדרך כלל הפרשות כאלה אינן מטרידות, חסרות ריח ונעלמות לאחר מספר ימים.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
הפרשות חומות בשבוע 4 להריון
הפרשה חומה בשבוע הרביעי עשויה להיות נורמלית, במיוחד אם היא בצבע בהיר, חסרת ריח ואינה גורמת אי נוחות לאישה. הפרשה כזו קשורה לשינויים הורמונליים בגוף האישה, כמו גם להשלמת השרשה של העובר באנדומטריום של הרחם, וחולפת תוך מספר ימים. הפרשה חומה כהה צריכה להיות סיבה לדאגה, במיוחד אם היא מלווה בכאבים בבטן ו/או בגב התחתון, עלייה בנפח וריח לא נעים. הפרשה כזו עשויה להצביע על הריון קפוא או חוץ רחמי, שחיקה בצוואר הרחם, איום של הפלה או נוכחות של זיהום חיידקי המועבר במגע מיני, המחייב התייעצות מיידית עם מומחה.
[ 20 ]
הפרשות דמיות בשבוע 4 להריון
הפרשות דמיות בשבוע הרביעי להריון דורשות תשומת לב מיוחדת. הפרשות דמיות עשויות להיות תוצאה של:
- הריון חוץ רחמי,
- יַחֲסֵי מִין,
- בדיקה גינקולוגית (הפרשות קלות, בדרך כלל לא מסוכנות),
- הריון קפוא (הפרשה דמית דלה ומכתימה),
- שחיקה של צוואר הרחם.
הופעת הפרשות דמיות בשבוע הרביעי להריון היא סיבה לבקר אצל גינקולוג כדי לקבוע את הגורם להפרשות כאלה, ובמידת הצורך, לעבור טיפול מתאים.
[ 21 ]
כאבי גב תחתון בשבוע 4 להריון
כאבי גב תחתון בשבוע הרביעי להריון מסיבות שונות, כגון שינויים פיזיולוגיים במבנה העצם והרצועות או עקב נוכחות של תהליך פתולוגי כלשהו בגוף. הגורמים לכאבי גב תחתון בשבוע הרביעי יכולים להיות:
- בדרך כלל, זה נובע משינויים במנגנון העצם-רצועות, כאשר מיוצר הורמון הרלקסין, מה שגורם לרקמות החיבור להתרופף, וכתוצאה מכך לעלייה בגמישות, כמו גם בניידות של עצמות האגן. כך, הגוף מתכונן ללידה הקרובה.
- עודף משקל שאישה צוברת בהדרגה במהלך ההריון.
- פתולוגיה של עמוד השדרה הקיימת לפני ההריון (עקמת, אוסטאוכונדרוזיס).
- תהליכים דלקתיים בכליות (פיאלונפריטיס). בדרך כלל, מחלות כליות מלוות בהפרעות בדרכי השתן ובטמפרטורה גבוהה.
איום ההפלה עשוי להיות מלווה בכאבים בגב התחתון ובהפרשות דמיות.
לכן, במקרה של כאב מותני, שעוצמתו אינה שוככת, אך עולה ותסמינים אחרים מופיעים בנוסף, יש צורך לפנות בדחיפות לרופא על מנת לזהות במהירות את הגורם ולמנוע סיבוכים לא רצויים.
טמפרטורה בשבוע 4 להריון
לעיתים קרובות הטמפרטורה בשבוע הרביעי להריון עולה לערכים תת-חוםיים, כלומר עד 37.3 מעלות צלזיוס. טמפרטורה כזו ניתן לראות הן בשלבים המוקדמים והן לאורך כל ההריון. בהיעדר תסמינים אחרים (לדוגמה, כאב ראש, נזלת וכו'), טמפרטורה כזו נחשבת נורמלית, עקב:
- שינויים בחילוף החומרים לקראת האצה שלו,
- שינויים ברמות ההורמונליות - ייצור מוגבר של הורמון פרוגסטרון, המשפיע על מרכז התרמו-רגולציה במוח,
- הפחתת החסינות כך שגוף האישה לא ידחה את העובר הזר לו.
עלייה בטמפרטורה בשבוע הרביעי להריון ל-38 מעלות ומעלה עשויה להיות קשורה למחלות מסוימות:
- ARI או שפעת,
- מחלות דלקתיות של איברים פנימיים (לדוגמה, דלקת ריאות, פיאלונפריטיס).
טיפול עצמי בטמפרטורה גבוהה הוא בהחלט התווית נגד, שכן הוא עלול לפגוע קשות הן בבריאות האישה והן בבריאות העובר, שכן בשבוע זה האיברים והמערכות שהוקמו בשבוע השלישי מתפתחים באופן אינטנסיבי. לאחר מכן, עשויים להופיע מומים באיברים מסוימים, פיגור שכלי וכו'. בנוסף לסיבוכים כאלה, טמפרטורה גבוהה עלולה לעורר הפסקת הריון. לכן, עליך להיות קשוב מאוד למצבך, במיוחד בתנאים של טמפרטורה גבוהה, ולפנות מיד לרופא.
הריון חוץ רחמי בשבוע 4
הריון חוץ רחמי בשבוע 4 מאופיין באותם סימנים כמו הריון רחמי. כמו כן, צוין:
- וסת מאוחרת,
- הפרעת רקע רגשית,
- שינויים ברגישות בלוטות החלב והגדלתן,
- בחילות והפרשת רוק מוגברת עלולות להופיע,
- שינויים בטעם וחוסר סבילות לריחות מסוימים,
- עלייה בטמפרטורה הבסיסית וכו'.
הסיבה להריון חוץ רחמי היא חוסר היכולת של הביצית המופרית להיכנס לחלל הרחם עקב חסימה של החצוצרות, וכתוצאה מכך הביצית מושתלת בחצוצרה. הסיבה לחסימת החצוצרות עשויה להיות:
- תהליכים דלקתיים בשחלות ובחצוצרות, הן כתוצאה מזיהומים לא ספציפיים (למשל, לאחר הפלה) והן ספציפיים המועברים באמצעות יחסי מין (כלמידיה, זיבה, טריכומוניאזיס וכו'),
- ניתוחים באיברי הבטן והאגן המובילים להידבקויות,
- תת-התפתחות מולדת של החצוצרות,
- הפרעות הורמונליות אצל נשים.
הסיכון לפתח הריון חוץ רחמי מתרחש:
- עם הגיל (מעל 35 שנים),
- אצל נשים עם אנדומטריוזיס ומחלות כרוניות של איברי המין,
- עבור מעשנים,
- אם יש לך התקן תוך רחמי,
- במקרה של אנומליות מולדות של הרחם וחצוצרותיה,
- גידולים של איברים פנימיים.
כמעט בלתי אפשרי לקבוע הריון חוץ רחמי בעצמך. הריון חוץ רחמי מסוכן ביותר לחייה של אישה. בסביבות השבוע הרביעי עד השישי להריון, וילי העובר גדלים אל תוך החצוצרה, העובר מתפתח באופן אינטנסיבי, ועלול להתרחש קרע בחצוצרה, המלווה ב:
- דימום לתוך חלל הבטן (אם כלי דם גדול ניזוק, זה מסוכן ביותר עקב אובדן דם גדול),
- כאב חד של התכווצויות בבטן התחתונה,
- סְחַרחוֹרֶת,
- חיוורון העור,
- אובדן הכרה וכו'.
במצבים מסוימים, לא החצוצרה נקרעת, אלא הביצית המופרית. במקרה זה, הביצית המופרית לא נפלטה לרחם, אלא לחלל הבטן - הפלה חצוצרית. בהפלה כזו, נצפים גם סחרחורת, כאבי בטן חריפים וחולשה, אך התסמינים מתפתחים לאט יותר מאשר במקרה של קרע בחצוצרה. רווחה מדומה עשויה להתרחש, כאשר כל התסמינים נעלמים, והאישה חושבת שהכל חזר לקדמותו, אך הדימום ממשיך לחלל הבטן וזה מסוכן מאוד. עם חשד קל להריון חוץ רחמי, כמו גם אם האישה נמצאת בסיכון להריון חוץ רחמי, זוהי סיבה לפנות לרופא להתייעצות ובדיקה.
[ 25 ]
הפלה בשבוע 4 להריון
הפלה בשבוע הרביעי להריון מתחילה לרוב בהפרשה דמית קלה שעולה בהדרגה. צבע ההפרשה הדמית יכול לנוע בין ארגמן לאדום כהה. לעתים קרובות הפרשה כזו מלווה בכאב עוויתי בבטן התחתונה, כמו גם כאב בגב התחתון, ולעיתים טמפרטורת הגוף עשויה לעלות. הפרשה דמית עשויה להכיל חלקיקי רקמה.
הפלה מתרחשת לאורך זמן, בין מספר שעות למספר ימים. הדימום עשוי להיות קל, אך עשוי להימשך יותר ממספר ימים.
הפלה בתחילת ההריון קשורה לעיתים קרובות לפגמים גנטיים בעובר שאינם תואמים את החיים. הפלה בתחילת ההריון יכולה להתרחש גם כתוצאה ממחלות מסוימות אצל האישה, פעילות גופנית לא מספקת, שימוש בתרופות, אלכוהול וכו'.
אם מופיעה הפרשה דמית, מלווה בכאב, חולשה ועלייה בטמפרטורה, עליך לפנות מיד לרופא.
דימום בשבוע 4 להריון
דימום בשבוע הרביעי להריון צריך להיות סימן אזהרה רציני ומהווה סיבה להתייעצות עם רופא. דימום לטווח קצר, בצורת כמה טיפות, שאינו מלווה בכאבים בבטן ובגב התחתון, עלייה בטמפרטורה לא אמורה להטריד במיוחד, ניתן לציין זאת:
- לאחר קיום יחסי מין,
- לאחר בדיקה גינקולוגית.
דימום כבד שאינו מפסיק, אלא מתגבר, מכיל חלקיקי רקמה ומלווה בהידרדרות במצבה הכללי של האישה - חולשה, עור חיוור, כאבים בבטן התחתונה ו/או בגב התחתון, הוא מצב מסוכן ודורש טיפול רפואי מיידי. דימום מסוג זה יכול להתרחש עם הפלה ספונטנית והריון חוץ רחמי מסובך.
מחזור בשבוע 4 להריון
וסת בשבוע הרביעי להריון, ככלל, אינה נצפית. אך בשלבים המוקדמים של ההריון - השבועות הראשונים ואף החודשים, כאשר השליה רק מתפתחת, עשוי להופיע שחרור קל של הורמונים המדכאים את תפקוד הווסת, ובזמן המתאים עשויה להופיע הפרשה דמית קלה. בנוסף, הפרשות הדומות לווסת בשבוע הרביעי להריון עשויות לנבוע מ:
- הריון חוץ רחמי,
- הריון קפוא,
- הפלה ספונטנית,
- שחיקה של צוואר הרחם,
- לאחר בדיקה גינקולוגית או קיום יחסי מין.
הופעת הפרשות הדומה לווסת היא סיבה לבקר אצל גינקולוג לבדיקה וטקטיקות נוספות, על מנת למנוע השלכות לא רצויות על בריאות האישה והעובר.
טוקסיקוזיס בשבוע הרביעי להריון
רעילות בשבוע הרביעי להריון אינה תופעה נדירה, אך גם אינה חובה. הופעת רעילות מוקדמת קשורה למספר סיבות:
- עם שינויים ברקע ההורמונלי של האישה,
- עם מחלות של מערכת העיכול,
- עם כניסת תוצרים מטבוליים של העובר לדם של האישה ההרה, הגורמים להרעלה בגופה,
- ויש גם נטייה תורשתית (כאשר אמה של אישה בהריון סבלה מרעלים, אז, סביר להניח, גם הבת תחווה רעלים).
לעתים קרובות, נצפית רעילות מוקדמת עד להיווצרות השליה (בדרך כלל עד שנים עשר שבועות), אשר תגן על גוף האישה מפני תוצרים מטבוליים של העובר.
לרוב, רעילות מוקדמת נצפית במהלך ההריון הראשון; בהריונות הבאים, תסמיני הרעילות פוחתים או נעדרים.
רעילות בשבוע הרביעי להריון מתבטאת לרוב בבחילות, לעיתים הקאות, כמו גם ריור מוגבר, חוסר סבילות למזונות מסוימים ו/או ריחות.
רעילות קלה מלווה בבחילות בוקר שחולפות לאחר ארוחת הבוקר או בחילות שיכולות להימשך חצי יום ולעיתים מלוות בהקאות. רעילות חמורה מאופיינת בבחילות לאורך כל היום והלילה, ומלווה בהקאות חוזרות ונשנות, הדורשות טיפול רפואי כדי למנוע התייבשות וסיבוכים נוספים של ההריון.
להלן ההוראות שיעזרו להקל על תסמיני הרעילות: ארוחת בוקר עם מזון מוצק, מבלי לקום מהמיטה; ארוחות חלקיות לאורך היום עם מזון עתיר קלוריות (לא שומני); צריכת מזון צונן וכמות מספקת של נוזלים.
הריון קפוא בשבוע 4
הריון קפוא בשבוע 4 מתרחש מסיבות שונות, דהיינו:
- כתוצאה מבעיות גנטיות בעובר שאינן תואמות את החיים,
- במקרה של הפרעות הורמונליות המתרחשות בגוף האישה כתוצאה ממחלה כלשהי או משימוש בתרופות,
- נוכחות של זיהומים חיידקיים המועברים במגע מיני (זיבה, כלמידיה, הרפס וכו'),
- זיהומים ויראליים חריפים (שפעת וכו'),
- שימוש לרעה באלכוהול, עישון,
- חשיפה ממושכת לשמש,
- קונפליקט רזוס,
- הפלות תכופות,
- עומס פיזי ועצבי קבוע.
קשה לחשוד בהריון קפוא בעצמך, מכיוון שלעתים קרובות עדיין ניתן לראות סימני הריון. אך עליך להיזהר מ:
- הופעת הפרשות דמיות,
- היעלמות סימני רעילות,
- כאב חמור בבטן התחתונה ו/או בגב התחתון,
- עלייה בלתי מוסברת בטמפרטורת הגוף.
אם מופיעים תסמינים כאלה, יש צורך בייעוץ ובדיקה על ידי מומחה, אשר יבצע תחילה אולטרסאונד ויקבע את האבחנה.
הצטננות בשבוע 4 להריון
נשים רבות עלולות להצטנן בשבוע הרביעי להריון, במיוחד אם מערכת החיסון שלהן נחלשת בשלבים המוקדמים. הצטננות ללא חום או צמרמורות אינה מסוכנת. אך אם מופיעה חום גבוה, מעל 38 מעלות צלזיוס, צמרמורות, עור חיוור, כלומר תסמיני שכרות, הצטננות הופכת למסוכנת הן לאישה ההרה (סיבוכים, כמו דלקת ריאות) והן לעובר (התפתחות לקויה, דעיכה, הפלה). על מנת לא לחשוף את גופה של האישה ההרה להצטננות, יש צורך לבצע סדרה של אמצעי מניעה פשוטים:
- במהלך תקופת המגיפה של זיהומים ויראליים חריפים, נסו להימנע מביקור במקומות עם קהל גדול של אנשים,
- אם יש אדם הצטננות בסביבתה של האישה ההרה, במיוחד בשלב החריף, מומלץ לבודד אותו למשך מספר ימים,
- יש למרוח תמיסות מלח לתוך מעברי האף בצורת טיפות או תרסיס (Humor, Aqua Maris, Quix),
- במקום בו נמצאת האישה ההרה, יש צורך באוורור תכוף של החדר,
- יש להקפיד על משטר שינה וערות,
- טיולים תכופים באוויר הצח,
- תזונה רציונלית ומאוזנת עם תכולה גבוהה של ירקות ופירות, מיקרו-אלמנטים,
- במידת הצורך, יש ליטול ויטמינים לנשים בהריון (Vitrum prenatal, Pregnavit).
אם אישה בהריון אכן מפתחת הצטננות, במיוחד עם חום, מומלץ להתייעץ עם רופא לקבלת המלצות מתאימות. אין לעשות תרופות עצמיות, שכן הדבר עלול להשפיע לרעה על התפתחות העובר, מכיוון שלא ניתן ליטול את כל התרופות במהלך ההריון.
בחילות בשבוע 4 להריון
בחילות בשבוע הרביעי להריון יכולות להופיע אצל יותר ממחצית הנשים. לרוב, הן מופיעות בבוקר על קיבה ריקה וחולפות לאחר האכילה, לכן מומלץ לאכול חתיכת לחם או ביסקוויט מבלי לקום מהמיטה, לשכב כרבע שעה, ואז לקום בכמויות גדולות. לפעמים בחילות יכולות להטריד במשך חצי יום, ובמקרים חמורים (וזה נדיר) לאורך כל היום ולהיות מלווה בהקאות. כדי להפחית את חומרת הבחילה ולחסל אותה, מומלץ:
- לאכול ארוחות קטנות לעתים קרובות,
- עדיף לאכול אוכל קר,
- לאכול יותר אוכל מוצק,
- להתחיל ארוחת בוקר במיטה,
- אוכל צריך להיות עשיר בקלוריות, אבל לא שומני,
- לשתות מספיק מים רגילים,
- נוחו ותנוחו מספיק,
- ללכת באוויר הצח.
- צעדים פשוטים אלה יעזרו לאישה בהריון להפחית את חומרת הבחילה ולחסל אותה.
הפסקת הריון בשבוע 4
הפסקת הריון בשבוע 4 חייבת להתבצע תחת פיקוחו של רופא, טיפול עצמאי בנושא זה מסוכן לבריאות האישה. מכיוון שרק רופא יכול להעריך את מצבה של האישה, לבחור שיטת הפסקת הריון ולשלוט על כל תהליך ההפסקה. בשלבים המוקדמים, ככלל, מתבצעת הפסקת הריון רפואית.
הפלה רפואית היא השיטה הבטוחה ביותר להפסקת הריון רפואית בשלב מוקדם. התרופות הבאות משמשות להפסקת הריון רפואית: מיפוליאן, מיפפרק, פנקרופטון, מפיג'ין, מיפפריסטון. הפלה כזו מתבצעת בכמה שלבים:
- בשלב הראשוני, מבוצעות בדיקה, אולטרסאונד ובדיקות דם מעבדתיות נחוצות, לאחר מכן נקבעת תרופה והאישה נמצאת במעקב במשך שעה עד שעתיים,
- בשלב הבא, לאחר 36-48 שעות של נטילת התרופה, נקבעים פרוסטגלנדינים, ולאחר מכן מתרחשת הפלה וזה מתבטא בהפרשה דמית.
לאחר הפלה, מתבצעת אולטרסאונד נוסף, המאשר את היעדרה המוחלט של הביצית המופרית בחלל הרחם ומבוצע לאחר עשרה עד ארבעה עשר ימים.
היתרונות של הפסקת הריון תרופתית הם:
- סיבוכים מינימליים או ללא סיבוכים ומתקדמים כמו מחזור רגיל,
- אין צורך להתאשפז, כלומר ניתן לנהל אורח חיים פעיל,
- היעדר התערבות אינסטרומנטלית בחלל הרחם, מה שמפחית את הסיכון לזיהום,
- מבחינה פסיכולוגית זה נסבל יותר.
סקס בשבוע 4 להריון
קיום יחסי מין בשבוע הרביעי להריון אינו מהווה התווית נגד, ואולי להיפך, יהיה הכרחי מאוד עבור אישה, שכן בשלב זה הליבידו עולה. יש לזכור להקפיד על היגיינה אינטימית של שני בני הזוג לפני ואחרי קיום יחסי מין. התוויות נגד לקיום יחסי מין בשבוע הרביעי הן זיהומים חיידקיים אצל בן הזוג, כמו גם נוכחות של הפרשות דמיות אצל האישה, כאבי בטן ו/או כאבי גב תחתון.
אלכוהול בשבוע 4 להריון
אלכוהול הוא בהחלט התווית נגד בשבוע הרביעי להריון, מכיוון שכל האיברים והמערכות מתפתחים באופן אינטנסיבי בשלב זה. לאלכוהול יש השפעה רעילה על גוף האישה והעובר כאחד. וההשלכות של צריכת אלכוהול, במיוחד בתקופת היווצרות האיברים, עלולות להיות הרסניות (לידת ילד חולה).
תזונה בשבוע הרביעי להריון
תזונה בשבוע הרביעי להריון צריכה להיות מלאה ומאוזנת. המזון צריך להיות עתיר קלוריות, אך לא שומני ומטוגן, מאודה, מבושל, ולהכיל כמות מספקת של מיקרו- ומקרו-אלמנטים, פירות וירקות, מוצרי חלב מותססים (קפיר, גבינת קוטג', חלב, יוגורט), בשר רזה ודגים.
אנטיביוטיקה בשבוע 4 להריון
אנטיביוטיקה אינה מותרת בשבוע הרביעי להריון, מכיוון שהיא מסוכנת לעובר, במיוחד בשלב זה, כאשר כל האיברים והמערכות מתפתחים באופן אינטנסיבי. שימוש לא סביר באנטיביוטיקה בשבוע הרביעי עלול לגרום לפגם התפתחותי של איבר זה או אחר אצל הילד העתידי.
ישנן אינדיקציות מסוימות לשימוש באנטיביוטיקה, אשר נקבעות רק על ידי רופא. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה תחת פיקוחו של רופא במקרים הבאים: פיילונפריטיס, דלקת ריאות ודלקות מוגלתיות אחרות של איברים פנימיים, אלח דם, זיהומים חיידקיים המועברים במגע מיני. אנטיביוטיקה אינה משמשת להצטננות ושפעת, מכיוון שהיא פועלת על חיידקים, ושפעת נגרמת על ידי וירוסים, יש לזכור זאת.
ישנן אנטיביוטיקה שאושרה לשימוש במהלך ההריון, אך השבוע הרביעי אינו הזמן הטוב ביותר להשתמש בה.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
טיסה בשבוע 4 להריון
טיסה במהלך השבוע הרביעי להריון עשויה להיות התווית נגד. מכיוון שגוף האישה מסתגל לשינויים חדשים הקשורים לשינויים הורמונליים. כמו כן, רעילות עלולה להפריע לטיסה, במיוחד אם הרעילה חמורה.
התוויות נגד לטיסה מוקדמת הן:
- הקאות חוזרות ונשנות,
- מְדַמֵם,
- כאבים בבטן ובגב התחתון,
- אֲנֶמִיָה,
- הריון, לאחר הפריה חוץ גופית
- החמרה של מחלות כרוניות אצל נשים בהריון,
- פגמים ומחלות של איברי המין אצל נשים בהריון.
שבוע 4 להריון - בתקופת ההריון עדיף להישאר קרוב לבית ובסביבה רגילה. הזמן הטוב ביותר לחופשה עם טיסות הוא השליש השני של ההריון (מהשבוע ה-14 עד ה-28).
[ 36 ]