שתלים אסתטיים לפנים

במהלך העשור האחרון, התקדמות משמעותית בחומרים ביולוגיים ופיתוח שתלי פנים הרחיבו את היקפם ויישומם בכירורגיה אסתטית, והציעו פתרונות מוכנים להחלפת רקמות, מניעת סיבוכים באתר התורם והפחתת מורכבות הניתוח עצמו. שתלים בניתוחי פנים משמשים כיום להגדלת מבני שלד, לשיקום קווי מתאר של הפנים על ידי הגדלת אזורים עם אובדן נפח, ובשילוב עם ריטידקטומיה או ניתוחים אחרים כחלק מגישה מקיפה להצערת הפנים. יישומים של שתלים כוללים הגדלת לחיים לתיקון השפעת גבעולי זיגומטיקה היפופלסטיים; הגדלת לסת תחתונה ליצירת קווי מתאר חזקים יותר ויחס טוב יותר בין אף לסנטר; תיקון גוף וזווית הלסת התחתונה להגברת ההבעה על ידי הרחבת המימד הקדמי; השתלה מתחת לגבעת הזיגומטית ובאמצע הפנים למילוי שקעים והדגשת כתמים שטוחים הנוצרים על הפנים במהלך תהליך ההזדקנות הטבעי; החדרת שתלים לגשר האף בלבד או בגשר האף ובקולומלה; השתלה על המשטח הקדמי של הלסת העליונה, מתחת לפתחים הפיריפורמיים, לתיקון התזוזה האחורית של השליש האמצעי של הפנים. מידול ממוחשב אפשר ליצור שתלים בודדים לתיקון פגמי פנים מורכבים יותר הנגרמים מטראומה, פתולוגיה מולדת או מצבי חוסר חיסוני נרכש. חולים שנדבקו ב-HIV במשך זמן רב הופכים לקורבנות של ליפודיסטרופיה מואצת עם אובדן מוחלט של שומן בפנים עקב טיפול אנטי-ויראלי, כמו גם גורמים אחרים, שאינם מובנים לחלוטין, הקשורים ל-HIV עצמו.

ההיבט החשוב ביותר בהשתלת פנים מוצלחת הוא הערכה מדויקת של האנטומיה של הפנים. אפיון הקשרים בין בולטות העצם השונות, קביעת הנפח והעובי של הרקמות הרכות והעור שמסביב יקבעו את הדקויות של בחירת צורת השתל, סוג החומר ושיטת ההשמה הטובה ביותר המתאימה לדעות המנתח והמטופל על התוצאה הסופית.

[ 1 ], [ 2 ]