הפרעות פנטזיה מינית

פנטזיות הן חלק נורמלי וחשוב מהמיניות. הן עשויות להופיע כדימויים חולפים או כסצנות מורכבות וממושכות הכוללות מגוון התנהגויות מיניות במקומות שונים. הן עשויות לכלול את בני זוג המיניים של האדם עצמו, בני זוג פוטנציאליים או דמויות פנטזיה. תוכן הפנטזיות הללו משתנה בדרך כלל עם הזמן.

יש אנשים שחוששים שהתוכן של הפנטזיות המיניות שלהם הוא פסול או לא נורמלי. עם זאת, קיום פנטזיות כאלה אינו אומר שהן יתגשמו.

פנטזיות מיניות הן נורמליות ובריא, אם כי דומיננטיות של פנטזיות הכרוכות ביחסי מין עם ילדים או אלימות כלפי אחרים בקרב מבוגרים עשויה להיות מדאיגה.

• סיבות פסיכיאטריות ופסיכולוגיות

הפרעות רגשיות קשות, כולל דיכאון והפרעות דו-קוטביות (מאניה-דיפרסיה), הן סיבה פסיכיאטרית שכיחה מאוד לתפקוד מיני לקוי. לדוגמה, אדם הסובל מדיכאון בדרך כלל מאבד עניין במין. סכיזופרניה קשורה לעיתים קרובות גם לתפקוד מיני לקוי. הפרעות אישיות מובילות לעיתים קרובות לתפקוד מיני לקוי. אותו הדבר חל על הפרעות הסתגלות הקשורות ללחץ.

לאמונותיו האישיות של אדם לגבי מה שנחשב "נכון" ו"צריך" להיעשות מינית יכולות להיות השפעה חזקה על תגובות מיניות. עבור אנשים רבים, בורות או תפיסות מוטעות לגבי גופם עלולות להוביל לחוסר סיפוק מיני. לדוגמה, נשים רבות אינן יודעות שקיום יחסי מין ללא גירוי הדגדגן מספיק אינו יכול לייצר אורגזמה. חדירה לבדה אינה מספיקה כדי לייצר גירוי כזה, ולכן נשים רבות המסוגלות להגיע לאורגזמה מגרות את עצמן או שיש להן בן זוג שיכול לעשות זאת. גברים שאינם יודעים שנשים זקוקות לגירוי הדגדגן מתחילים לפקפק בגבריותם שלהם משום שחדירה לבדה אינה יכולה לייצר אורגזמה אצל האישה שאיתה הם מקיימים יחסי מין. ספק זה יכול להוביל לפחד וחוסר אונים.

גורמים פסיכולוגיים נפוצים לבעיות מיניות כוללים:

• דִכָּאוֹן.
• רגשות לא מודעים של אשמה או פחד הקשורים ליחסי מין.
• פחד מכישלון, ספק ביכולות המיניות של האדם עצמו, או פחד שהציפיות המיניות של בן/בת הזוג לא יתממשו.
• עיכוב הנגרם מגורמים סוציו-תרבותיים (כל האיסורים והציוויים בצורה של "אתה צריך" או "אתה לא צריך" הקשורים למשפחה, לחינוך התרבותי או הדתי שלנו).
• טראומה מינית (גילוי עריות, אונס או חוויות כואבות של כישלון מיני וכו').
• תפקיד ה"צופה" (התרכזות במה שקורה, במקום לחוות את כל האקט המיני).
• מתח במערכת היחסים עם בן/בת הזוג (כאשר אחד מבני הזוג מבקר או משפיל את השני ללא הרף; כאשר אחד או שני בני הזוג כועסים וכו').
• קונפליקטים נפשיים (בדרך כלל מצב לא מודע של מתח המתרחש כאשר רצונות, צרכים ומחשבות פנימיים נמצאים בקונפליקט, כמו למשל גבר שיש לו רגשות מיניים לא מעובדים כלפי אמו ולכן מאבד עניין באשתו לאחר לידת ילד, שכן היא הפכה להתגלמות דמותו האימהית).

לרוב, בעיות מתעוררות משום שהצרכים המיניים של האחר נותרים בלתי משותפים. לעתים קרובות, בן הזוג יודע מעט או לא יודע כלום על הפנטזיות המיניות, ההעדפות, הנטיות, הפחדים והרגישויות של האחר. לעתים קרובות, אישה מצפה שבן זוגה ידע כיצד להגיע לאורגזמה מבלי לשתף מה בדיוק גורם לה הנאה. וגבר מהסס לדבר על מה שעוזר לו להגיע לזקפה. לעתים קרובות, בני זוג אינם מודעים לבעיות זה של זה.

לבסוף, משברי חיים, לחץ, עייפות ותנודות במצב הרוח הרגילות עלולים לשבש את מעגל התגובה המינית. לדוגמה, אמהות לתינוקות עשויות לחוות ירידה בתשוקה המינית עקב עייפות. לאחר גירושין, גבר עשוי לחוות עלייה או ירידה בפעילות המינית עקב שינוי באורח החיים. במקרים אלה, התנודות בפעילות המינית בדרך כלל מתמתנות ככל שהמצב מתייצב, האנרגיה חוזרת לרמתה הקודמת ומצב הרוח משתפר. אם זה לא קורה, יש לבצע טיפול מתאים כדי למנוע תפקוד מיני לקוי.