^

בריאות

A
A
A

עצבי עמוד השדרה

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

עצבים בעמוד השדרה (n spinales) משויכים, ממוקמים בגזעים עצביים מטאמריים. אצל בני אדם, 31-33 זוגות של עצבים בעמוד השדרה: 8 זוגות של צוואר הרחם, זוגות החזה 12, 5 זוגות המותני, 5 זוגות של עצם העצה ו coccygeal 1-3 זוגות המתאימים למגזרים חוט השדרה 31-33. כל ממוצא עצב שדרה מתאים לפלח גוף innervates שפותח מתחום זה של עור (dermatome נגזר), שריר (מ myotome) ועצמות (מ sclerotome).

עצב השדרה מתחיל עם המנוע שורשים רגישים. השדרה הקדמית (המוטורית) (רנטקס ונטרליס, קדמית, מוטורית) של עצב השדרה נוצרת על ידי אקסונים של נוירונים מוטוריים שגופם נמצא בקרניים הקדמיות של חוט השדרה. עמוד השדרה האחורי (הרגיש), (רגליים durdalis, S. אחורי, S. Sensoria) נוצר על ידי תהליכים מרכזיים של תאים חד-קוטביים חד-קוטביים, שהגופים מהם יוצרים צומת בעמוד השדרה. תהליכים היקפיים של נוירונים פסאודו-חד-קוטביים הולכים לפריפריה, שם באברים וברקמות הם קולטני הקולטן שלהם. רמת היציאה של שורשים מחוט השדרה אינה עולה בקנה אחד עם המיקום של הפתחים בין חוליות, שכן חוט השדרה אינו ממלא את כל תעלת החוליות. שורשים, החל בצוואר הרחם התחתון, ללכת אל היומין בין חוליות שלהם בכיוון יורד. השורשים של המותניים התחתונים ועצמות השדרה המקודשים יוצרים "זנב סוס".

כל שורש אחורי יש הרחבה - הצומת השדרה (גנגליון ספינאל). מספר הנוירונים המרכיבים את חוט השדרה הוא גדול מאוד. בצוואר הרחם בצוואר הרחם ובצוואר ישנם כ -50,000 תאי עצב, בצמתים החנקתיים - 25,000, בצמתים הפנימיים - 35,000 נוירונים בצומת אחד. יש בלוטות בעמוד השדרה ליד פורמן בין-חולי. חוט השדרה של העצבים בעמוד השדרה הצוואר הראשון והשני בהתאמה גבוה יותר נמוך יותר של קשת אטלס. כל צומת עמוד השדרה מוקף בקפסולת רקמת חיבור. מן הקפסולה אל parenchyma של הצומת, צרורות דק של סיבי רקמת חיבור לחדור, המהווים את המסגרת של הצומת ומכילים כלי דם. נוירונים בבלוטות עמוד השדרה מסודרים בקבוצות, הכובשות בעיקר את הפריפריה של הצומת. מרכז חוט השדרה מורכב בעיקר מתהליכים של תאי עצב. נוירונים של הצומת מוקפים בתאי גלייה - גליוסטים מעטים.

ביציאה דרך פורמה בין-חולייתית של תעלת החוליות, השורשים הקדמיים והאחרונים מצטרפים, המרכיבים את גזע העצב השדרה. זה קצר (0.5-1.5 ס"מ אורך) ולא לגמרי למלא את הפורמן בין חולייתי, משאיר מקום למעבר של כלי הדם. כל עצב בעמוד השדרה מכיל סיבים מוטוריים ורגישים. במסגרת השורשים הקדמיים מתעוררים מן השמיני צוואר רחם, כל המותני החזה ואת שני פלחים העליונים הם תמיד אוטונומיים (אוהד) סיבים preganglionic המגיעים נוירונים קרניים לרוחב של חוט השדרה.

עצב השדרה, לאחר היציאה מן הפורמן בין חוליות, מחולק למספר ענפים: הקדמי, אחורי, מאנים לרפא, וגם את ענף החיבור הלבן (באזור thoracolumbar). ענף החיבור הלבן הוא רק עם VIII צוואר הרחם בעצב השדרה המותני השנייה. הענפים הקדמיים והאחוריים של העצבים בעמוד השדרה מעורבים. ענפי החיבור הלבן מכילים סיבים סינתטיים preganglionic להגיע הצמתים של תא המטען.

ענפי המוח של העצבים בעמוד השדרה חודרים גם דרך הפתחים הבין-חולי המקבילים בתעלת החוליות; inervate את הקירות של תעלת השדרה, את הקרום של חוט השדרה.

לכל עצבי השדרה מן הגזע האוהד, עוברים ענפי חיבור אפורים (ר 'Communicantes grisei). הם מיוצגים על ידי סיבי עצב אוהדים שמגיעים מכל הצמתים של הגזע הסימפתטי. בהרכב של עצבי עמוד השדרה והסיבים האוהדים postganglionic הסניפים שלהם מופנים אל כלי דם הלימפה, עור, שרירי שלד ורקמות אחרות, אשר מבטיחים את תפקידם ואת תהליכים המטבוליים (עצבוב טרופי).

הסניף האחורי של העצבים בעמוד השדרה (RR. Dorsales, ים. Posteriores) ניתנת הענפים הצדדיים המדיאלי (RR. Laterales et mediales), אשר המעצבבים העמוק (עצמו) שרירי הגב, שרירי הצוואר השטח האחורי של העור של הראש ופלג הגוף העליון. הפרדה מתא המטען של עצבי עמוד השדרה, סניפים אחוריים חוזרים (בין תהליכים הרוחביים של החוליות), עיגול התהליכים במפרק. הענפים האחוריים של עצבי עמוד השדרה של העצה הקדמית יוצאים דרך פתחי הסקרל הגבי. להבדיל בין הענפים של צוואר הרחם, החזה, המותני, העצה המקודש ועצבים coccygeal.

הסניף האחורי של עצב השדרה הראשון (CI) נקרא עצב suboccipital (n suboccipitalis). הוא חוזר בין עצם העצם לבין האטלס, עובר לאורך המשטח העליון של הקשת האחורית של האטלנט. העצב הזה הוא כמעט לגמרי מוטורי, הוא משרת את השרירים העליונים העליונים והתחתונים של הראש, את שרירי הרקטוס הגדולים והקטנים של הראש. מספר קטן של סיבים רגישים בהרכבו משרת את המפרקים בין האטלס לבין החוליה הצווארית, כמו גם את הקפסולה של המפרק האטלנטי-אוקסיפיטלי. יש קשר מתמיד של העצב suboccipital עם הסניף האחורי של העצב השדרה הצוואר השני.

הסניף האחורי של עצב השדרה הצווארי השני (כת"ש) - העצב עורפי יותר (n occipitalis גדול.) - עבה, יוצא מן העצב השני צוואר הרחם בקצה התחתון של השריר האלכסוני הנח (ראש). לאחר מכן, העצב עובר בין השוליים התחתונים למחצה האליפסה של השרירים של הראש על פני השטח לרוחב של הרצועה הלגמנטית. עצב זה נותן ענף שרירים קצר וענף עור ארוך. ענפי השריר משרתים את השרירים הארוכים והארוכים של הראש, את שרירי המותניים של הראש והצוואר. ענף ארוך של העצב מחורר את השריר הסמיארטיאלי של שרירי הראש והטרפז, מלווה את העורק העורקי. יחד עם עורק זה, העצב עולה למעלה ואת innervates העור של האזור הכרודי. הענפים האחוריים של עצבי עמוד השדרה הצוואר הנותרים משרים את עור האזור האחורי של הצוואר.

הענפים האחוריים של העצבים בעמוד השדרה מתפתחים בשרירי העור והגב, והם מזוהמים.

הענפים האחוריים של העצבים בעמוד השדרה המותני מציבים את שרירי הגב העמוק ואת עור האזור המותני. שלושת הענפים הצדדיים העליונים יורדים כלפי מטה וצדדים לעור של החלק הלרוחדי של האזור הדלילי והטרוכטר הגדול, המרכיבים את העצבים העליונים של הישבן (nn Cloneum topes).

סניפים אחוריים של עצבי עמוד שדרת עצם עצה ו coccygeal מורכבים בעיקר של סיבים רגישים. ארבעה סניפים אחוריים עליונים של עצבי עמוד שדרת עצם העצה לעבור פתחי עצם עצת גב נתונים סניף למפרקי ע"כ, פני השטח האחוריים מעוצבבים העור של העצה, ויוצרי עצבי ישבן ממוצעים (NN. Cluneum medii). עצבים אלה חודרות שרירי האגן ואת מעצבבי העור באזורי הישבן האמצעיים ותחתונים. Posterior סניפים של עצם העצה החמישית ועצבי שדרת coccygeal לעבור ליד רצועת sacrococcygeal (או לנקב אותה) מחובר anococcygeal עצב (ראה. "מקלעת coccygeal") ו מעצבבי העור של פי הטבעת ואת עצם הזנב.

הענפים הקדמיים של העצבים בעמוד השדרה (rr. Ventrales, s Anteriores) משרתים את השרירים ואת העור של החלקים הקדמיים והצדדים של הצוואר, החזה, הבטן והגפיים. המבנה המטאמרי שומר רק את ענפי העצבים בעמוד השדרה החזי. הענפים הקדמיים של העצבים השדרתיים, המותניים, העצה המקודשים ועצמות השדרה של הצוואר מהווים plexuses. אלה plexuses נוצרים על ידי חיבור אחד לשני את עצבי השדרה הסמוכים. ב plexuses, יש חילופי סיבים השייכים קטעים שכנים של חוט השדרה. בשל חלוקה מחדש של סיבים רגישים במקלעת, הקשר בין חלק אחד של העור לחלקים הסמוכים של חוט השדרה נקבע, לכן, כאשר גורמים חיצוניים פועלים על העור, הסיגריות ההדדיות מועברות לשרירים רבים. כתוצאה מכך, אמינות של העצבנות היקפית עולה ותגובות רפלקס מורכבות של האורגניזם מסופקים. להקצות צוואר הרחם, צוואר הרחם, המותניים, המקודש ואת clexeyal.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

איפה זה כואב?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.