המומחה הרפואי של המאמר

המטולוג, אונקוהמטולוג

פרסומים חדשים

קביעת ניטריט

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הרעלה עם ניטריטים, נתרן ניטרופרוסיד, ניטרוגליצרין, כמו גם כלורטים, סולפונמידים, צבעי אנילין, ניטרובנזן, תרופות נגד מלריה, בוטיל ניטריט או אמיל ניטריט עלולה לגרום למתמוגלובינמיה. במתמוגלובין (MetHb), ברזל מתחמצן לצורת ברזל, שאינה מסוגלת להיקשר ולהעביר חמצן. תסמיני הרעלה כוללים כאב ראש, עייפות, קוצר נשימה, דפיקות לב, סחרחורת וציאנוזיס כללית (המצביעה על ריכוז MetHb בדם מעל 15%). הציאנוזיס אינה מופחתת על ידי שאיפת חמצן ומשולבת עם רמת חמצן תקינה _של_p2.

אבחנת הרעלת ניטריט מאושרת על ידי מדידת רמת MetHb בדם. רמה מעל 50% מצביעה על שכרות קשה, המלווה בדרך כלל בדיכאון במערכת העצבים המרכזית, התקפים, תרדמת והפרעות קצב לב; רמה מעל 75% היא קטלנית. במקרים מסוימים של מתמוגלובינמיה רעילה, בדיקות דם מגלות גופי היינץ-ארליך (תכלילים אאוזינופיליים מעוגלים או סגולים כהים המורכבים מהמוגלובינים פגומים). אשפוז מומלץ לכל החולים עם ביטויים קליניים של מתמוגלובינמיה ורמת MetHb מעל 20%.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors