חיסון נגד טיפוס הבטן

קדחת הטיפוס היא זיהום מעיים אנדמי במדינות מתפתחות רבות. בשנים האחרונות נצפו מגפות של קדחת הטיפוס במספר מדינות חבר העמים ובמרכז אסיה. על פי ארגון הבריאות העולמי, יותר מ-500,000 בני אדם מתים מטיפוס מדי שנה ברחבי העולם. אנשים בגילאי 5-19 מושפעים לרוב, ולכן יש לתת חיסון נגד קדחת הטיפוס לתלמידי בית ספר באזורים אנדמיים.

מאז שנות ה-80, עמידותו של פתוגן הטיפוס לכלורמפניקול גדלה בחדות, מה שהופך את הטיפול לקשה ויקר יותר (והדורש שימוש בצפלוספורינים ופלואורוקינולונים מדור שלישי); בשנים האחרונות דווח על עמידותו לציפורלקסצין.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

חיסון נגד טיפוס הבטן: מאפייני ההכנות

חיסוני טיפוס רשומים ברוסיה

תַרכִּיב	תוֹכֶן	מִנוּן
TIFIVAC - חיסון אלכוהול יבש, רוסיה	זן 4446 של S. typhi מומת וליופיליז. באמפולה אחת - 5 מיליארד תאים מיקרוביאליים. ללא חומר משמר. יש לאחסן בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס.	מבוגרים פעמיים מתחת לעור: 0.5 מ"ל, לאחר 25-35 ימים - 1.0 מ"ל, חיסון חוזר לאחר שנתיים - 1.0 מ"ל.
VIANVAC - נוזל ליפופוליסכריד, רוסיה	פוליסכריד וי קפסולרי מטוהר. במנה אחת לכל הגילאים (0.5 מ"ל) 25 מק"ג וי-אנטיגן. יש לאחסן בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס.	מגיל 3 שנים, פעם אחת באופן תת עורי. חיסון חוזר - כל 3 שנים.

חיסוני טיפוס שלמים שימשו בילדים ובמבוגרים ביעילות של 51-88%, אך השימוש בהם מוגבל עקב ריאקטוגניות. יעילותם של חיסוני פוליסכריד מגיעה ל-70%, הם מספקים חסינות תוך 1-2 שבועות, והיא נשמרת למשך שנתיים. נוצר חיסון מצומד (עם אקסוטוקסין P. aeruginosa), אימונוגני ב-90% מהילדים בגילאי 2-5 שנים. חיסון נגד טיפוס מתבצע על פי אינדיקציות אפידמיולוגיות מגיל 3-7 שנים (בהתאם לסוג החיסון) ולאנשים מקבוצות סיכון. תיירים הנוסעים לאפריקה ולאסיה מחוסנים גם הם.

התוויות נגד חיסון נגד טיפוס

יש מגוון רחב של התוויות נגד לשימוש בחיסון אלכוהולי לתאים שלמים. VIANVAC אינו מנוהל במקרה של רגישות יתר למרכיבי החיסון, לנשים בהריון או במהלך מצב אקוטי.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

תופעות לוואי וסיבוכים לאחר חיסון נגד טיפוס

חיסון האלכוהול היבש הוא ריאקטוגני, טמפרטורה >38.6°, חדירה >50 מ"מ מותרת אצל לא יותר מ-7% מהמחוסנים. התגובה הכללית מופיעה לאחר 5-6 שעות ונמשכת עד 48 שעות, מקומית - עד 3-4 ימים. הלם מתפתח לעיתים רחוקות. תגובות ל-VIANVAC הן נדירות: טמפרטורה תת-חומית ב-1-5% למשך 24-48 שעות, כאב ראש.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]