^

בריאות

A
A
A

חלבון C.

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ערכי הייחוס (נורמה) של ריכוז חלבון C בפלסמה הם 70-130%.

חלבון C הוא ויטמין K תלוי גליקופרוטין של פלסמה בדם. הוא מסונתז על ידי הכבד כקובץ proenzyme פעיל אשר, תחת ההשפעה המורכבת תרומבין-thrombomodulin מומר לצורה פעילה. ג חלבון Activated - אנזים נוגד קרישה באופן סלקטיבי inactivating גורמים Va ו VIIIa ידי הידרוליזה שלהם בנוכחות סידן מיונן, פוספוליפידים פקטור - חלבון S, ובכך למנוע את העברת פרותרומבין לתוך תרומבין.

קביעת חלבון C הוא מבחן נוסף להערכת מצב של מערכת נוגדי קרישה. מחסור ב- C של פרוטאין קשור בסיכון גבוה של פקקת, בעיקר פקקת ורידי ותסחיף ריאתי בקרב אנשים צעירים.

מחסור בחלבון C הוא גורם שכיח למחלות טרומבואמבוליות אצל קשישים, ולכן הוא מצוין בחולים מעל גיל 50 הסובלים מקרימבוזה (בקטגוריה זו של חולים, שכיחות מחסור ב- C הוא 25-40%). מחסור ב - Protein C יכול להיות משני סוגים: כמותי (סוג I) - ריכוז נמוך של החלבון עצמו, ואיכותי (סוג II) - חלבון קיים, אך הוא אינו פעיל או פעיל. במקרה של אי ספיקה הטרוזיגית מולדת של C, הפעילות שלה היא 30-60%, עם הומוזיגוטים - 25% ומטה. מחקרים נוספים הראו כי עמידות לחלבון C (חלבון לא פעיל C) נובע מפגם מותנה גנטית של גורם V (ו VIII גורם במקרים אחרים) - אנומליה Leiden. הסיבה הנפוצה ביותר להתנגדות נרכשת לחלבון C היא הפרה של המערכת החיסונית.

פעולה קרישה של C חלבון היא כי אין לה השפעה ללא נוכחות של פקטור - חלבון S (כמו הפרין אינו יעיל ללא antithrombin III), ולכן, מומלץ לבצע קביעת חלבון C יחד עם חלבון S.

ירידה בריכוז של חלבון C בדם נצפתה בהריון, מחלת כבד, מחסור בוויטמין K, תסמונת DIC, homocysteinuria. עם תסמונת נפרוטית, חלבון C יכול ללכת לאיבוד בשתן. תרופות נוגדות קרישה עקיפות, אמצעי מניעה אוראליים מפחיתים את ריכוז החלבון C.

כדי לטפל ולמנוע פקקת בחולים עם ריכוז מופחת של חלבונים C / S, אנטגוניסטים של ויטמין K משמשים; אבל בגלל התקופה הקצרה של מחצית החיים שלהם בדם, בשלב הראשוני של טיפול עם תרופות נגד קרישת דם אוראלי להתבונן מדינה קרישיות יתר חולף עקב ירידה מהירה לתוכן של חלבונים אלה לעומת גורמי קרישת K-תלוי ויטמין. בהקשר זה, בחולים עם ריכוז נמוך יותר של חלבונים C / S בדם, ההסתברות לפתח נמק בעור הנגרמת על ידי קוואמרינים גבוהה. כדי למנוע את האפקט הזה בחולים כאלה מומלץ להתחיל טיפול עם אנטגוניסטים של ויטמין K על רקע הפרין הפרין לבטל רק לאחר שהגיע לרמה יציבה הרצוי של קרישה.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.