ביצים לפסוריאזיס: האם ניתן לאכול אותן, האם הן פוגעות בעור ומתי כדאי להגביל אותן?

תזונה לפסוריאזיס הייתה נושא מוקף זה מכבר במיתוסים ובמעט מסקנות חד משמעיות. מקורות מסוימים מכריזים על ביצים כ"מזון דלקתי", בעוד שאחרים מכנים אותן מזון כמעט מושלם לעור. עדויות עדכניות אינן תומכות באף אחת מהקיצוניות הללו. פסוריאזיס היא מחלה דלקתית כרונית של מערכת החיסון, והתזונה אכן משחקת תפקיד, אך הראיות העיקריות מתמקדות אינן בביצים בודדות, אלא בדפוסי התזונה הכלליים, משקל הגוף והסיכון הקרדיווסקולרי הנלווה. [1]

המסקנה הכנה ביותר עד כה היא זו: ביצים אינן גורם אוניברסלי מוכח לפסוריאזיס, אך הן גם אינן טיפול ספציפי לפסוריאזיס. עבור רוב האנשים עם פסוריאזיס, ניתן לכלול ביצים בתזונה אם הן נסבלות היטב ומתאימות לתזונה בריאה כללית. אם קיים קשר אישי ברור בין צריכת ביצים להידרדרות העור, יש לטפל בנושא באופן פרטני, ולא באיסור גורף על כולם. [2]

האם יש קשר מוכח בין ביצים לפסוריאזיס?

בסיס הראיות הנוכחי כמעט ואינו מכיל ניסויים קליניים ישירים ואיכותיים, הבוחנים צריכת ביצים כטיפול עצמאי לפסוריאזיס. סקירה שיטתית של המועצה הרפואית של הקרן הלאומית לפסוריאזיס מדגישה כי הראיות התזונתיות הטובות ביותר מתייחסות לירידה במשקל אצל אנשים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר, בעוד שנתונים על מזונות וחומרים מזינים בודדים נותרו באיכות נמוכה. משמעות הדבר היא שביצים אינן יכולות להיחשב כיום כמזון "מזיק" מוכח או "טיפולי" מוכח לפסוריאזיס. [3]

פרט חשוב הוא שההנחיות הנוכחיות אינן ממליצות באופן שגרתי להימנע מביצים עבור כל חולי הפסוריאזיס. להיפך, דף הקרן הלאומית לפסוריאזיס בנושא שינויים תזונתיים מפרט במפורש ביצים בין מזונות החלבון המקובלים לירידה במשקל, יחד עם דגים, שעועית, אגוזים ומקורות חלבון רזים. זהו טיעון מעשי חזק נגד הרעיון שביצים הן התווית נגד אוטומטית לכל מי שסובל מפסוריאזיס. [4]

יחד עם זאת, לא ברור לחלוטין שהנושא סגור. חלק מהסקירות והמאמרים הקליניים דנים בהשפעות של שומנים בודדים, כולל חומצה ארכידונית, על מסלולי דלקת בעור. אך גם אם קיים היגיון ביוכימי, הוא אינו מתורגם להמלצה מוכחת להוציא לחלוטין ביצים מהתזונה של כל מטופל. ההנחיות הנוכחיות לפסוריאזיס עדיין נותנות עדיפות לתזונה הכללית, לשליטה במשקל ולטיפול תרופתי מוכח. [5]

מעניין לציין, שבסקר שנערך בקרב חולי פסוריאזיס בארה"ב, ביצים אכן הוזכרו בין הגורמים הסובייקטיביים למזון, אך הן היו קבוצת תגובות פחות שכיחה. באותו מחקר, כ-37% מהמשתתפים דיווחו על כך שלא היו גורמים כלל למזון, וביצים היו רק בין הגורמים הסובייקטיביים הפחות שכיחים, והיוו 2-5% מהתגובות. לפיכך, רגישות אישית אפשרית, אך נראה שזה לא כלל אוניברסלי. [6]

זה מוביל למסקנה הקלינית העיקרית של סעיף זה. בפסוריאזיס, הטיפול המוכח ביותר אינו מתמקד ספציפית בביצים, אלא במאבק במשקל גוף עודף, עומס יתר של שומנים רוויים בתזונה, מזונות מעובדים במיוחד ודפוסי אכילה לקויים באופן כללי. לכן, הדיון בביצים לא צריך להיות אידיאולוגי, אלא הקשרי: כמה יש, כיצד הן מוכנות, עם מה הן נאכלות, והאם יש קשר שחזור להחמרה אצל אדם ספציפי. [7]

טבלה 1. מה ידוע על הקשר בין ביצים לפסוריאזיס

שְׁאֵלָה	מה כבר אפשר לומר?	מָקוֹר
האם ישנן ראיות חזקות לכך שביצים מחמירות את הפסוריאזיס אצל כולם?	לֹא	[8]
האם ישנן ראיות חזקות לכך שביצים מטפלות בפסוריאזיס?	לֹא	[9]
האם ביצים הן פריט מזון מקובל כשממליצים על ירידה במשקל לחולי פסוריאזיס?	כֵּן	[10]
האם יש דיווחים סובייקטיביים לפיהם ביצים עשויות להיות טריגר אישי?	כן, אבל זו קבוצת תשובות פחות נפוצה.	[11]
למה יש בסיס ראיות חזק יותר מאשר הדיון על הביצים?	ירידה במשקל כשסובלים מעודף משקל ושמירה על תזונה בריאה	[12]

אילו ביצים יכולות לתת לגוף לטיפול בפסוריאזיס

למרות שביצים אינן נחשבות ספציפית כמזון "אנטי-פסוריאזיס", יש להן מספר תכונות תזונתיות שהופכות אותן לתוספת בריאה לתזונה של אדם הסובל ממחלת עור דלקתית כרונית. ביצים הן מזון חלבוני, ובמקרה של פסוריאזיס, מומלץ לעתים קרובות לבנות תזונה כללית סביב מזונות מלאים, כמות מספקת של חלבון, ירקות, דגנים מלאים, דגים, קטניות ושומנים בריאים. בהקשר זה, ביצים הן פריט מזון רגיל, לא אסור. [13]

הקרן הלאומית לפסוריאזיס, בסעיף שלה העוסק בירידה במשקל, כוללת במפורש ביצים בין המזונות שניתן להשתמש בהם בתזונה בריאה יותר. זה חשוב מכיוון שירידה במשקל אצל אנשים עם פסוריאזיס ומשקל עודף תומכת בצורה הטובה ביותר בראיות של כל התערבות תזונתית. אם ביצים עוזרות לאדם לשמור על תזונה מתונה בקלוריות ומובנית יותר, הן עשויות להיות מועילות בעקיפין על ידי תמיכה באסטרטגיה זו [14].

יתר על כן, ביצים מתגלות לעתים קרובות כמקור נוח לחלבון בזמנים שבהם אדם צריך לא רק "לאכול פחות", אלא לאכול בצורה צפויה יותר ופחות כאוטית. זה חשוב בפועל הקליני, שכן חולים עם פסוריאזיס מנסים לעתים קרובות דיאטות מגבילות מדי ואז חוזרים למזונות עתירי קלוריות ומעובדים במיוחד. תזונה בת קיימא יותר בדרך כלל מועילה יותר לניהול משקל לטווח ארוך ולמצב דלקתי כללי מאשר סדרה של הגבלות קיצוניות. [15]

לביצים יש גם יתרון פרקטי נוסף: הן משמשות לעתים קרובות כתחליף לאפשרויות ארוחת בוקר או חטיף בעייתיות יותר. בבחירה בין ביצים לבין, למשל, מאפים מתוקים, נקניקיות, מזון מהיר או מזונות נוחות מעובדים מאוד, ביצים בדרך כלל משתלבות טוב יותר בתזונה אנטי דלקתית ובריאה ללב. זה חשוב במיוחד עבור פסוריאזיס עקב הקשר של המחלה להפרעות מטבוליות ולב וכלי דם. [16]

לבסוף, ביצים עשויות להיות מועילות פשוט משום שהן אינן דורשות סילוק אוטומטי עבור רוב האנשים. ג'ונס הופקינס מדגיש כי הגישה הטובה ביותר לפסוריאזיס היא תזונה מאוזנת ומלאת מזון, במקום לחפש מזון "אשם" יחיד. משמעות הדבר היא שאם אתם מרגישים טוב יותר לאחר אכילת ביצים, ניתן להתייחס אליהן כחלק מתזונה רגילה, ולא כמזון שיש להימנע ממנו מראש "למקרה הצורך". [17]

טבלה 2. יתרונות פוטנציאליים של ביצים בתזונה לפסוריאזיס

תפקיד אפשרי	למה זה עשוי להיות שימושי	מָקוֹר
מקור חלבון	מסייע ביצירת תזונה מסודרת יותר	[18]
מוצר מקובל לירידה במשקל	יכול להיות חלק מתזונה בריאה דלת קלוריות	[19]
החלפת ארוחות בוקר וחטיפים מעובדים במיוחד	לעיתים קרובות טוב יותר מבחינת פרופיל תזונתי כללי מאשר מזונות ממותקים ומעובדים מאוד	[20]
תמיכה בתזונה בת קיימא יותר	מפחית את הצורך בדיאטות מגבילות במיוחד	[21]
מקום ניטרלי בתזונה עם סבילות טובה	אין סיבה לנקות מראש עבור כל המטופלים	[22]

מדוע ביצים נחשבות לפעמים למזון בעייתי?

הסיבה העיקרית למוניטין זה קשורה לחומצה ארכידונית, הנמצאת במוצרים מן החי, כולל חלמון ביצה. סקירות מודרניות של פתוגנזה של פסוריאזיס אכן מצביעות על כך שמטבוליטים של חומצה ארכידונית מעורבים במסלולי איתות דלקתיים ועשויים לתמוך בתהליכים הקשורים לפלאק פסוריאטי. מכאן מקורה התיאוריה לפיה הפחתת שומנים מן החי מסוימים יכולה להפחית את הנטל הדלקתי [23].

אבל תיאוריה אינה שווה ערך להנחיות קליניות. העובדה שחומצה ארכידונית מעורבת במסלולים דלקתיים אינה אומרת בהכרח שצריכה מתונה של ביצים לבדה מחמירה את הפסוריאזיס אצל רוב האנשים. אין ניסויים ישירים חזקים ספציפיים על ביצים בספרות הקלינית, והראיות על מזונות ספציפיים מאופיינות בדרך כלל כאיכותיות. [24]

מקור נוסף לבלבול: ביצים כמעט ולא נאכלות בנפרד. בגרסאות נפוצות רבות, הן מוגשות עם בייקון, נקניקיות, חמאה, לחם מטוגן, מיונז או רטבים למזון מהיר. בשילוב כזה, התרומה המזיקה לתזונה היא בדרך כלל לא הביצה עצמה, אלא השילוב הכולל, עם רמות גבוהות של שומן רווי, מלח, קלוריות ומרכיבים מעובדים במיוחד. איגוד הלב האמריקאי מציין במפורש כי ביצים הוערכו היסטורית לעתים קרובות לצד דיאטות נלוות כאלה, מה שמסבך את המסקנות. [25]

רגישות אישית היא נושא נפרד. בסקרים, חלק מהמטופלים אכן מציינים ביצים כגורם סובייקטיבי, אך זו אינה תצפית נרחבת או הוכחה לקשר סיבה ותוצאה. מספר תרחישים אפשריים: צירוף מקרים, תגובה להרכב הכללי של המנה, אי סבילות למזון, אלרגיה, או פשוט מאפיין אישי שלא ניתן להכליל אוטומטית לכל האנשים עם פסוריאזיס. [26]

לכן, עדיף לדון בביצים לא במונחים של "כן" או "לא", אלא על ידי הערכת ההקשר הספציפי. אם העור משתנה לאחר ביצים, שבושלו בפשטות וללא מזונות כבדים נלווים, אין סיבה מועטה להימנע מהן באופן מוחלט. אם התפרצויות חוזרות מספר פעמים עם צריכה דומה, אזי תקופת ניסיון אישית של הגבלה עם ניטור תסמינים מקובלת, רצוי בהתייעצות עם רופא או תזונאי. זו כבר לא דוגמה גורפת, אלא גישה מותאמת אישית שמתיישבת טוב יותר עם ההמלצות הנוכחיות. [27]

טבלה 3. מדוע לעיתים נחשדים ביצים

לִגרוֹם	מה עומד מאחורי זה?	עד כמה זה מוכח?	מָקוֹר
חומצה ארכידונית	משתתף במסלולי דלקת	יש סבירות ביולוגית, אך הראיות הקליניות לגבי ביצים חלשות.	[28]
מנות מטוגנות עם מוצרי בשר ורטבים	הבעיה עלולה להיגרם על ידי כל מערך המזון, ולא על ידי הביצה עצמה.	משמעות מעשית גבוהה	[29]
טריגר סובייקטיבי אישי	לחלק מהאנשים עשוי להיות קשר אישי	יש רק דיווחים עצמיים, לא כלל אוניברסלי.	[30]
אלרגיה או אי סבילות למזון	הם יכולים להסוות את עצמם כ"מזונות דלקתיים"	נדרשת הערכה פרטנית	[31]
מיתוסים מהרשתות החברתיות	דיאטות מגבילות מקודמות לעיתים קרובות ללא ראיות מספיקות.	בעיה אמיתית עבור המטופלים	[32]

כיצד לשלב ביצים בחוכמה בתזונה שלך לפסוריאזיס

הגישה הרציונלית ביותר היא להעריך לא רק מזון אחד, אלא את התזונה כולה. ג'ונס הופקינס ממליץ להתמקד במזונות מלאים, ירקות, פירות, דגנים מלאים, קטניות, אגוזים, זרעים, שמן זית, דגים ומקורות אחרים של חלבון איכותי יותר לפסוריאזיס. אם ביצים משתלבות בדפוס זה, תפקידן בדרך כלל מקובל למדי. [33]

שיטת הבישול היא קריטית. ביצים קשות, חביתה ללא עודף שמן, ביצים עם ירקות או דגנים מלאים הן דבר אחד. ביצים מקושקשות בכמות נדיבה של חמאה עם נקניק, לחם לבן ומשקה מתוק הן דבר אחר. עם פסוריאזיס, החשיבות המעשית היא לעתים קרובות לא המזון עצמו, אלא האם הוא הופך לחלק מתזונה אנטי דלקתית ובריאה ללב או, להיפך, למרכיב של מאכל עתיר קלוריות ומלוח. [34]

אם אדם סובל מעודף משקל, השמנת יתר, רמות גבוהות של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה, יתר לחץ דם או עמידות לאינסולין, אזי ביצים נחשבות לא רק דרך העור אלא גם דרך הפרופיל הקרדיו-מטבולי הכולל. הקרן הלאומית לפסוריאזיס מדגישה כי פסוריאזיס כשלעצמה קשורה לסיכון קרדיווסקולרי, ואיגוד הלב האמריקאי מציין כי יש להעריך ביצים בהקשר של דפוסי תזונה כלליים ומצב שומנים בדם. [35]

עבור רוב האנשים ללא אי סבילות אישית ברורה, אין צורך להימנע מביצים באופן מיידי רק בגלל אבחנת פסוריאזיס. סביר יותר לנהל יומן מזון ותסמינים במשך 2-4 שבועות אם יש חשד לטריגר מזון. גישה זו עדיפה על הימנעות עיוורת מקבוצות מזון גדולות מכיוון שהיא מפחיתה את הסיכון להגבלות מיותרות וחסרים תזונתיים. אסטרטגיה זו נתמכת בעקיפין על ידי ההמלצה להתייעץ עם רופא או תזונאי אם יש חשד לטריגר מזון ספציפי. [36]

נקודה חשובה נוספת היא לא להחליף ביצים בתחליפים עתירי סוכר או מעובדים במיוחד. לפעמים, לאחר הוצאת מוצר "חשוד", התזונה מחמירה: יותר עוגיות, חטיפים, לחם לבן וחטיפים מוכנים. החלפה כזו לא צפויה להיות מועילה לפסוריאזיס, מכיוון שתזונה עם יותר מזונות מעובדים ופחות מזונות מלאים בדרך כלל פחות טובה. [37]

טבלה 4. כיצד לאכול ביצים בצורה חכמה יותר עבור פסוריאזיס

גִישָׁה	למה זה עדיף?	מָקוֹר
הערך את התזונה כולה, לא רק פריט מזון אחד	פסוריאזיס קשורה לדפוסי תזונה, לא רק למרכיבים בודדים.	[38]
בחרו שיטות בישול פשוטות	משמעות הדבר היא פחות עודפי שומן, מלח וקלוריות.	[39]
שלבו ביצים עם ירקות ומזונות מלאים	זה משתלב טוב יותר בתזונה אנטי דלקתית.	[40]
אם אתם חושדים בטריגר, נהלו יומן תסמינים	עוזר להבחין בין קשר אמיתי לבין צירוף מקרים	[41]
אל תחליפו ביצים במזונות מעובדים במיוחד	האיכות הכוללת של התזונה חשובה יותר מאיסור סמלי	[42]

מתי עדיף להגביל ביצים, ומתי זה לא הגיוני

הגבלת צריכת ביצים הגיונית לא "על סמך אבחנת פסוריאזיס", אלא על סמך מצב ספציפי. התרחיש הראשון הוא הידרדרות חוזרת ונשנית של העור לאחר צריכת ביצים, במיוחד אם הקשר חוזר על עצמו עם ארוחות פשוטות ללא מזונות נלווים רבים. התרחיש השני הוא הצורך לשנות את כל התזונה עקב עודף משקל, דיסליפידמיה או סיכון קרדיווסקולרי משמעותי אחר, אשר לוקח בחשבון לא רק פסוריאזיס אלא גם את הבריאות הכללית. [43]

לעיתים גם ביצים מוגבלות באופן זמני במהלך ניסוי איסור אישי תחת פיקוחו של רופא או תזונאי. עם זאת, גישה זו צריכה להיות ממוקדת, קצרה ומשמעותית, ולא איסור אינסופי "כי זה מה שמישהו אחר המליץ". סקירות אחרונות מזהירות כי חולי פסוריאזיס רבים פועלים לפי עצות מגבילות שלא אומתו מרשתות חברתיות ומסתכנים בהחמרת התזונה שלהם. [44]

אין טעם רב בהימנעות אוטומטית מביצים אם הפסוריאזיס קלה, התזונה איכותית, אין עודף משקל, פרופיל השומנים אינו מדאיג, ולא נצפתה החמרה עקבית לאחר אכילת ביצים. במצב כזה, התייחסות לתזונה הכללית, פעילות גופנית, איכות שינה, לחץ והיענות לטיפול דרמטולוגי היא בדרך כלל מועילה הרבה יותר. גורמים אלה הם לרוב החשובים ביותר לשליטה במחלות. [45]

עבור אלו הסובלים מפסוריאזיס בינוני עד חמור, הכולל את הציפורניים, הקרקפת, כפות הידיים, הסוליות או סימנים של דלקת מפרקים פסוריאטית, חשוב במיוחד לא להתעכב על ויכוחים תזונתיים. במקרים כאלה, דיון על ביצים מקובל, אך אין בכך כדי לפגוע בבחירה בזמן של טיפול מקומי, סיסטמי או ביולוגי. התערבויות תזונתיות בהנחיות הנוכחיות נחשבות כתוספת לטיפול סטנדרטי, ולא תחליף לו. [46]

השורה התחתונה של סעיף זה פשוטה. ביצים אינן בהכרח האויב וגם לא הגיבורה של הפסוריאזיס. סביר יותר לראות בהן פריט מזון רגיל, אשר עבור אנשים מסוימים מהווה חלק בטוח מתזונה בריאה, בעוד שעבור אחרים הן עשויות להיות טריגר אישי או בחירה פחות אידיאלית עקב גורמים קרדיו-מטבוליים בסיסיים. טרם אושר איסור אוניברסלי. [47]

טבלה 5. מתי להגביל את הביצים ומתי לא

מַצָב	הגישה הסבירה ביותר	מָקוֹר
אין קשר ברור להחמרות, התזונה איכותית	הרחקה שגרתית בדרך כלל אינה הכרחית	[48]
יש קשר אישי חוזר עם הידרדרות העור	הגבלות על תקופת ניסיון אישית מותרות	[49]
יש השמנת יתר, כולסטרול LDL גבוה או סיכון קרדיווסקולרי גבוה	הערכת ביצים בהקשר של הפרופיל הקרדיומטבולי הכללי	[50]
המטופל מקפיד על הגבלות מחמירות באינטרנט.	מה שנדרש הוא התאמה תזונתית, לא הגבלות חדשות ואקראיות.	[51]
פסוריאזיס בינונית או חמורה	תזונה משלימה רק את הטיפול העיקרי	[52]

שאלות נפוצות

האם בטוח לאכול ביצים כל יום אם יש לך פסוריאזיס?
אין איסור אוניברסלי, אך התדירות וההתאמה תלויות בתזונה הכללית שלך, ברמות השומנים בדם, במשקל הגוף ובסבילות האישית שלך. עבור אנשים בריאים, איגוד הלב האמריקאי ציין כי עד ביצה שלמה אחת ביום מתאימה לתזונה בריאה, אך עבור אלו עם כולסטרול LDL גבוה וגורמי סיכון אחרים, שיקולים תזונתיים הם אינדיבידואליים יותר. עבור פסוריאזיס, אכילת ביצה מדי יום לא הוכחה כמזיקה או מועילה. [53]

האם נכון שביצים גורמות להתלקחויות עקב חומצה ארכידונית?
יש היגיון ביוכימי ברעיון זה, שכן מטבוליטים של חומצה ארכידונית מעורבים במסלולי דלקת. עם זאת, אין נתונים קליניים ישירים ואיכותיים המראים שצריכת ביצים קבועה לבדה גורמת להתלקחויות אצל רוב האנשים עם פסוריאזיס. לכן, זוהי יותר השערה ומאפיין אישי אפשרי מאשר כלל מוכח לכולם. [54]

האם יש להסיר רק את החלמון ולהשאיר את החלבונים?
אין המלצות מחמירות לפסוריאזיס בנושא זה. דיונים תיאורטיים מתמקדים לעתים קרובות בחלק השומני של הביצה, החלמון, אך הנחיות קליניות לפסוריאזיס אינן מציעות אסטרטגיה ספציפית ל"השארת החלבונים בלבד". בפועל, זה הגיוני רק כניסוי אינדיבידואלי, אם יש חשד חזק לחוסר סבילות לחלמון. [55]

אם חביתה מחמירה את התסמינים שלך, האם זה בהחלט הביצים?
לא בהכרח. הבעיה יכולה לנבוע לא רק מהביצה, אלא גם מהמנה כולה: חמאה, גבינה, נקניקיות, רטבים, לחם לבן ומזון מהיר. לכן, אם אתה חושד בטריגר מזון, עדיף להשוות אפשרויות מזון פשוטות ולנהל יומן תסמינים במקום להסיק מסקנות על סמך מנה מורכבת אחת. [56]

האם מעבר לתזונה נטולת ביצים לחלוטין הגיוני למען העור?
עבור רוב האנשים, ללא קשר אישי ברור, מהלך כזה חסר תמיכה ראייתית חזקה. משכנעים הרבה יותר הם צעדים לירידה במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל, הפחתת צריכת מזונות מעובדים במיוחד ומעבר לתזונה הוליסטית יותר ואנטי דלקתית. [57]

אילו מזונות חשובים יותר לפסוריאזיס מאשר הדיון על ביצים?
דפוס תזונה בריא ועקבי יותר כולל ירקות, פירות, דגנים מלאים, קטניות, אגוזים, זרעים, דגים, שמן זית ומזונות אחרים המעובדים מינימלית. תזונה כללית זו קשורה לעתים קרובות יותר עם פחות דלקות ופרופיל מטבולי טוב יותר מאשר התמקדות במזון יחיד. [58]

מתי כדאי לדון בתזונה עם הרופא שלך במקום רק עם עצמך?
כאשר פסוריאזיס משפיע באופן משמעותי על איכות החיים, ישנם סימנים של דלקת מפרקים פסוריאטית, השמנת יתר, סוכרת, כולסטרול גבוה, אמונה חזקה ב"דיאטות ניקוי קפדניות", או חשד לגורמים תזונתיים ספציפיים. במצבים כאלה, עדיף לדון בתזונה שלך עם רופא עור ותזונאי כדי להבטיח תזונה נכונה ולמנוע עיכובים בטיפול יעיל. [59]

נקודות מפתח ממומחים

ד"ר אפריל וו. ארמסטרונג, בעלת תואר שני במרפאה רפואית, היא פרופסורית וראש המחלקה לדרמטולוגיה באוניברסיטת קליפורניה, לוס אנג'לס. הרקע הקליני שלה ומעורבותה בקרן הלאומית לפסוריאזיס משקפים את העמדה הנוכחית: תזונה חשובה לפסוריאזיס, אך עליה להשלים טיפול מוכח, לא להחליף אותו. בהקשר של ביצים, משמעות הדבר היא התרחקות מאיסורים אוניברסליים ולכיוון הערכה אינדיבידואלית של יתרונות המוצר, סבילותו ומקומו בתזונה הכוללת. [60]

ד"ר קרייג א. אלמטס, פרופסור לדרמטולוגיה באוניברסיטת אלבמה בברמינגהם, הוא מחבר מוביל של הנחיות לפסוריאזיס. המשמעות המעשית של אסכולת המומחים שלו היא שיש לטפל בפסוריאזיס באופן שיטתי ומבוסס ראיות. אם מיישמים השקפה זו על נושא הביצים, המסקנה היא זו: ניתן לדון במזונות בודדים, אך החלטות תזונתיות צריכות להישאר כתוספת לטיפול דרמטולוגי מקיף ולניהול הסיכונים הנלווים. [61]

מרגרט ווסדוק, RD, LD, RD, ומחנכת סוכרת מוסמכת ב-Johns Hopkins Medicine, מדגישה תזונה מאוזנת המבוססת על מזון מלא, שינויים הדרגתיים והימנעות מהרגלי אכילה מגבילים מדי. לגבי ביצים, זהו אולי הלקח המעשי השימושי ביותר: אם יש חשד לטריגר ספציפי, יש לבדוק אותו בקפידה, אך הבסיס נשאר תזונה איכותית באופן כללי, ולא חיפוש אחר מזון "אסור" אחד. [62]

מַסְקָנָה

בהתבסס על נתונים עדכניים, ביצים אינן יכולות להיחשב כמזון מזיק או טיפולי מוכח לפסוריאזיס. הראיות התזונתיות החזקות ביותר לפסוריאזיס קשורות לירידה במשקל אצל אנשים הסובלים מעודף משקל, תזונה כללית טובה יותר והימנעות ממגבלות מחמירות שלא הוכחו. ביצים יכולות להישאר חלק מהתזונה עבור רוב האנשים אם הן נסבלות היטב, מוכנות ללא עודף שומן ומלח, ואינן קשורות לקשר אישי ברור להחמרות. [63]

אם מצב העור מחמיר באופן עקבי לאחר אכילת ביצים, גישה פרטנית ומבוקרת הכוללת יומן מזון ודיון תזונתי עם מומחה מקובלת. עם זאת, ההמלצות הנוכחיות אינן ממליצות על איסור גורף על ביצים עבור כל חולי הפסוריאזיס. חשוב הרבה יותר לשקול את התזונה הכללית, משקל הגוף, הסיכון הקרדיווסקולרי וההיענות לטיפול העיקרי. [64]